第十三章 礦山救護

1、西安科技大學西安科技大學能源學院能源學院通通 風風 安安 全全 學學第十三章第十三章 礦山救護礦山救護1 1本章主要內(nèi)容本章主要內(nèi)容一一礦山救護隊礦山救護隊二二礦工自救礦工自救三三現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救2 2第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊n礦山救護隊是處理礦井火災、瓦斯、煤塵、水、礦山救護隊是處理礦井火災、瓦斯、煤塵、水、頂板等災害的專業(yè)性隊伍，是職業(yè)性、技術(shù)性頂板等災害的專業(yè)性隊伍，是職業(yè)性、技術(shù)性組織，嚴格實行軍事化管理。組織，嚴格實行軍事化管理。 3 3第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊一、礦山救護組織一、礦山救護組織 根據(jù)我國煤礦礦山救護隊的特點和煤炭行業(yè)的管理職能，根據(jù)我國煤礦礦山救護

2、隊的特點和煤炭行業(yè)的管理職能，原煤炭工業(yè)部在煤炭系統(tǒng)建立了軍事化救護總隊原煤炭工業(yè)部在煤炭系統(tǒng)建立了軍事化救護總隊支支隊隊區(qū)域大隊區(qū)域大隊中隊中隊輔助隊的救護管理體制。跨省輔助隊的救護管理體制。跨省( (區(qū)區(qū)) )調(diào)動，由總隊統(tǒng)一指揮；省調(diào)動，由總隊統(tǒng)一指揮；省( (區(qū)區(qū)) )內(nèi)調(diào)動，由支隊統(tǒng)一指揮；內(nèi)調(diào)動，由支隊統(tǒng)一指揮；區(qū)域內(nèi)調(diào)動由大隊統(tǒng)一指揮。區(qū)域內(nèi)調(diào)動由大隊統(tǒng)一指揮。 4 4第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊1 1區(qū)域礦山救護大隊的組織區(qū)域礦山救護大隊的組織 各省各省( (區(qū)區(qū)) )煤炭管理機構(gòu)將本省煤炭管理機構(gòu)將本省( (區(qū)區(qū)) )的產(chǎn)煤地區(qū)，以的產(chǎn)煤地區(qū)，以100km100km為服

3、務半徑，合理劃分為若干區(qū)域。在每個區(qū)為服務半徑，合理劃分為若干區(qū)域。在每個區(qū)域選擇一個交通位置適中、戰(zhàn)斗力較強的礦山救護隊，域選擇一個交通位置適中、戰(zhàn)斗力較強的礦山救護隊，作為重點建設的礦山救護中心，即區(qū)域礦山救護大隊。作為重點建設的礦山救護中心，即區(qū)域礦山救護大隊。 區(qū)域礦山救護大隊設大隊長區(qū)域礦山救護大隊設大隊長1 1人，副大隊長人，副大隊長2 2人，總工人，總工程師程師1 1人，副總工程師人，副總工程師1 1人，工程技術(shù)人員數(shù)人。人，工程技術(shù)人員數(shù)人。 5 5第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊2 2礦山救護中隊的組織礦山救護中隊的組織礦山救護中隊距服務礦井一般不超過礦山救護中隊距服務礦井

4、一般不超過10km10km或行車時或行車時間一般不超過間一般不超過15min15min。礦山救護中隊是獨立作戰(zhàn)的基。礦山救護中隊是獨立作戰(zhàn)的基層單位，由層單位，由3 3個以上的小隊組成，直屬中隊由個以上的小隊組成，直屬中隊由4 4個以上個以上的小隊組成。的小隊組成。礦山救護中隊設中隊長礦山救護中隊設中隊長1 1人、副中隊長人、副中隊長2 2人、工程技術(shù)人、工程技術(shù)人員人員1 1人。中隊應配備必要的管理人員及汽車司機、人。中隊應配備必要的管理人員及汽車司機、機電維修、氧氣充填、電臺話務等人員。機電維修、氧氣充填、電臺話務等人員。 6 6第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊3.3.輔助礦山救護隊的組

5、織輔助礦山救護隊的組織輔助礦山救護隊應根據(jù)礦井的生產(chǎn)規(guī)模、自然條件、輔助礦山救護隊應根據(jù)礦井的生產(chǎn)規(guī)模、自然條件、災害情況確定編制，原則上應由災害情況確定編制，原則上應由3 3個以上的小隊組成。個以上的小隊組成。輔助礦山救護隊應設專職隊長及專職儀器裝備維修工，輔助礦山救護隊應設專職隊長及專職儀器裝備維修工，負責日常工作。輔助救護隊直屬礦長領導，業(yè)務上受負責日常工作。輔助救護隊直屬礦長領導，業(yè)務上受礦總工程師礦總工程師( (或技術(shù)負責人或技術(shù)負責人) )和礦山救護隊領導。和礦山救護隊領導。 7 7第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊二、礦山救護隊的任務二、礦山救護隊的任務1.1. 救護井下遇險遇難

6、人員；救護井下遇險遇難人員；2.2. 處理井下火、瓦斯、煤塵、水和頂板等災害事故；處理井下火、瓦斯、煤塵、水和頂板等災害事故；3.3. 參加危及井下人員安全的地面滅火工作；參加危及井下人員安全的地面滅火工作；4.4. 參加排放瓦斯、震動性放炮、啟封火區(qū)、反風演習和參加排放瓦斯、震動性放炮、啟封火區(qū)、反風演習和其它需要佩用氧氣呼吸器的安全技術(shù)工作；其它需要佩用氧氣呼吸器的安全技術(shù)工作；5.5. 參加審查礦井災害預防和處理計劃，協(xié)助礦井搞好安參加審查礦井災害預防和處理計劃，協(xié)助礦井搞好安全和消除事故隱患的工作；全和消除事故隱患的工作；6.6. 負責輔助救護隊的培訓和業(yè)務領導工作；負責輔助救護隊的培

7、訓和業(yè)務領導工作；7.7. 協(xié)助礦山搞好職工救護知識的教育。協(xié)助礦山搞好職工救護知識的教育。 8 8第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊三、礦山救護工作原則三、礦山救護工作原則 礦山救護隊必須認真執(zhí)行國家的安全生產(chǎn)方針，堅持礦山救護隊必須認真執(zhí)行國家的安全生產(chǎn)方針，堅持“加強戰(zhàn)備，嚴格訓練，主動預防，積極搶救加強戰(zhàn)備，嚴格訓練，主動預防，積極搶救”的原的原則，時刻保持高度的警惕，并做到則，時刻保持高度的警惕，并做到“召之即來，來之召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝”。礦山救護隊接到事故召請電話時，應問清事故地點、礦山救護隊接到事故召請電話時，應問清事故地點、類別、通知人姓名，立即發(fā)出警報

8、，迅速集合隊員。類別、通知人姓名，立即發(fā)出警報，迅速集合隊員。必須在接到電話必須在接到電話1min1min內(nèi)出動，不需乘車出動時，不得內(nèi)出動，不需乘車出動時，不得超過超過2min2min出動，趕到事故礦井。出動，趕到事故礦井。 9 9第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊四、礦山救護隊的常用技術(shù)裝備四、礦山救護隊的常用技術(shù)裝備 1.1.氧氣呼吸器氧氣呼吸器 氧氣呼吸器是一種與外界空氣隔絕的個體防護裝置。國氧氣呼吸器是一種與外界空氣隔絕的個體防護裝置。國內(nèi)生產(chǎn)的有內(nèi)生產(chǎn)的有AHG-AHG-、AHG-3AHG-3、AHG-4AHG-4和和AHY-6AHY-6等型號，等型號，它們的工作原理基本相同，其有

9、效使用時間分別為它們的工作原理基本相同，其有效使用時間分別為2h2h、3h3h和和4h4h。 1010第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊2.2.自動蘇生器自動蘇生器 自動蘇生器是一種自動進自動蘇生器是一種自動進行正負壓人工呼吸的急救行正負壓人工呼吸的急救裝置，它適于搶救如胸部裝置，它適于搶救如胸部外傷、中毒、溺水、觸電外傷、中毒、溺水、觸電等原因造成的呼吸抑制或等原因造成的呼吸抑制或窒息的傷員。窒息的傷員。 1111第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊3 3氧氣充填泵氧氣充填泵氧氣充填泵是將大儲量氧氣瓶中的氧氣充入小氧氣瓶氧氣充填泵是將大儲量氧氣瓶中的氧氣充入小氧氣瓶內(nèi)，使后者壓力提高到內(nèi)，使后

10、者壓力提高到202030MPa30MPa的設備。它主要的設備。它主要用于礦山救護隊，也廣泛用在消防、航空、醫(yī)療和化用于礦山救護隊，也廣泛用在消防、航空、醫(yī)療和化工部門。目前使用的有工部門。目前使用的有ABD-200ABD-200型型( (電機功率電機功率1kW)1kW)、CT-250CT-250型型( (電機功率電機功率3kW)3kW)和和AE-120AE-120型型( (電機功率電機功率2.2kW)2.2kW)電動氧氣充填泵。電動氧氣充填泵。 1212第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊4 4氧氣呼吸器校驗儀氧氣呼吸器校驗儀氧氣呼吸器校驗儀可檢查呼吸器的整機及其組件的以下氧氣呼吸器校驗儀可檢查

11、呼吸器的整機及其組件的以下性能：性能： 呼吸器在正、負壓情況下的氣密程度；呼吸器在正、負壓情況下的氣密程度； 自動排氣閥和自動補給閥的啟閉動作壓力；自動排氣閥和自動補給閥的啟閉動作壓力； 呼吸器定量供氧流量；呼吸器定量供氧流量； 自動補給氧氣流量；自動補給氧氣流量； 呼氣閥在負壓呼氣閥在負壓( (吸氣吸氣) )和正壓和正壓( (呼氣呼氣) )情況下的氣密程度；情況下的氣密程度； 清凈罐的氣密程度；清凈罐的氣密程度； 清凈罐裝藥后的阻力。清凈罐裝藥后的阻力。 1313第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊5 5礦山救護通訊設備礦山救護通訊設備 礦山救護通訊設備礦山救護通訊設備( (俗稱災區(qū)電話俗稱災

12、區(qū)電話) )，是礦山救護隊在搶險，是礦山救護隊在搶險救災過程中不可缺少的通訊設備。目前使用的有救災過程中不可缺少的通訊設備。目前使用的有PXS-1PXS-1型聲能電話機和型聲能電話機和KJT-75KJT-75型救災通訊設備。型救災通訊設備。 1414第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊6 6冰冷防熱服冰冷防熱服冰冷防熱服冰冷防熱服( (也叫冷卻服也叫冷卻服) )用于救護隊員在高溫地區(qū)工作時用于救護隊員在高溫地區(qū)工作時免受高溫危害和提高工作效率。普通冰冷防熱服由冰衣免受高溫危害和提高工作效率。普通冰冷防熱服由冰衣和冰袋組成。冰衣有三層：內(nèi)層為尼龍編織物，中層為和冰袋組成。冰衣有三層：內(nèi)層為尼龍編織

13、物，中層為隔熱聚脂氈，外層為鍍鋁玻璃纖維服。隔熱聚脂氈，外層為鍍鋁玻璃纖維服。根據(jù)作業(yè)環(huán)境的溫度不同，一般可用根據(jù)作業(yè)環(huán)境的溫度不同，一般可用1 12h2h。 1515第一節(jié)第一節(jié) 礦山救護隊礦山救護隊7 7尋人儀尋人儀 我國研制成功的我國研制成功的KXYKXY型礦井尋人儀型礦井尋人儀，由微型發(fā)射器和測，由微型發(fā)射器和測向機等組成，可測定遇險遇難人員的方位和距離。微型向機等組成，可測定遇險遇難人員的方位和距離。微型發(fā)射器安裝在礦工配帶的礦燈內(nèi)，礦燈充電后即可發(fā)出發(fā)射器安裝在礦工配帶的礦燈內(nèi)，礦燈充電后即可發(fā)出呼救信號，其耗電功率小，不影響礦燈的正常照明。測呼救信號，其耗電功率小，不影響礦燈的正

14、常照明。測向機用于探測發(fā)射器發(fā)射信號，確定遇險遇難人員的方向機用于探測發(fā)射器發(fā)射信號，確定遇險遇難人員的方位。位。 1616第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救一、發(fā)生事故時在場人員的行動原則一、發(fā)生事故時在場人員的行動原則 發(fā)生事故后，現(xiàn)場人員應盡量了解和判斷事故的性質(zhì)、發(fā)生事故后，現(xiàn)場人員應盡量了解和判斷事故的性質(zhì)、地點和災害程度，迅速向礦調(diào)度室報告。同時應根據(jù)災地點和災害程度，迅速向礦調(diào)度室報告。同時應根據(jù)災情和現(xiàn)有條件，在保證安全的前提下，及時進行現(xiàn)場搶情和現(xiàn)有條件，在保證安全的前提下，及時進行現(xiàn)場搶救，制止災害進一步擴大。在制止無效時，應由在場的救，制止災害進一步擴大。在制止無效時，應由在

15、場的負責人或有經(jīng)驗的老工人帶領，選擇安全路線迅速撤離負責人或有經(jīng)驗的老工人帶領，選擇安全路線迅速撤離危險區(qū)域。危險區(qū)域。 1717第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救 當井下掘進工作面發(fā)生爆炸事故時，在場人員要立即打當井下掘進工作面發(fā)生爆炸事故時，在場人員要立即打開并按規(guī)定佩戴好隨身攜帶的自救器，同時幫助受傷的開并按規(guī)定佩戴好隨身攜帶的自救器，同時幫助受傷的同志戴好自救器，迅速撤至新鮮風流中。同志戴好自救器，迅速撤至新鮮風流中。 井下發(fā)生火災時，在初起階段要竭力撲救。當撲救無效井下發(fā)生火災時，在初起階段要竭力撲救。當撲救無效時，應選擇相對安全的避災路線撤離災區(qū)。煙霧中行走時，應選擇相對安全的避災路線

16、撤離災區(qū)。煙霧中行走時迅速戴好自救器。時迅速戴好自救器。 當井下發(fā)生透水事故時，應避開水頭沖擊當井下發(fā)生透水事故時，應避開水頭沖擊( (手扶支架或多手扶支架或多人手挽手人手挽手) )，然后撤退到上部水平。，然后撤退到上部水平。 井下發(fā)生冒頂事故時，應查明事故地點頂、幫情況及人井下發(fā)生冒頂事故時，應查明事故地點頂、幫情況及人員埋壓位置、人數(shù)和埋壓狀況。員埋壓位置、人數(shù)和埋壓狀況。 1818第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救二、礦工自救設施與設備二、礦工自救設施與設備1.1.避難硐室避難硐室 避難硐室是供礦工遇到事故無法撤退而躲避待救的一種設避難硐室是供礦工遇到事故無法撤退而躲避待救的一種設施。避難硐

17、室有兩種：施。避難硐室有兩種：p一是預先設采區(qū)工作地點安全出口路線上的避難硐室一是預先設采區(qū)工作地點安全出口路線上的避難硐室( (也稱為永久避難硐室也稱為永久避難硐室) )；p二是事故發(fā)生后因地制宜構(gòu)筑的臨時避難硐室。二是事故發(fā)生后因地制宜構(gòu)筑的臨時避難硐室。 1919第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救2.2.壓風自救裝置壓風自救裝置 壓風自救裝置是利用礦井已裝備的壓風系統(tǒng)，由管路、壓風自救裝置是利用礦井已裝備的壓風系統(tǒng)，由管路、自救裝置、防護罩自救裝置、防護罩( (急救袋急救袋) )三部分組成。三部分組成。 平頂山礦區(qū)在井下使用的壓風自救裝置系統(tǒng)如下圖所示：平頂山礦區(qū)在井下使用的壓風自救裝置系統(tǒng)

18、如下圖所示： 11壓風管路；壓風管路；22壓風自救裝置支管；壓風自救裝置支管；33減壓閥；減壓閥；44防護袋；防護袋；55巷道底板巷道底板 2020第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救3.3.自救器自救器 自救器是一種體積小、攜帶輕便，但作用時間較短的供自救器是一種體積小、攜帶輕便，但作用時間較短的供礦工個人使用的呼吸保護儀器。主要用途是當煤礦井下礦工個人使用的呼吸保護儀器。主要用途是當煤礦井下發(fā)生事故時，礦工佩戴它可以通過充滿有害氣體的井巷，發(fā)生事故時，礦工佩戴它可以通過充滿有害氣體的井巷，迅速離開災區(qū)。迅速離開災區(qū)。 規(guī)程規(guī)程規(guī)定：規(guī)定：“每一入井人員必須隨身攜帶自救器每一入井人員必須隨身攜帶自

19、救器”。 2121第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救（1 1）AZL-60AZL-60型過濾式自救器型過濾式自救器 這種自救器是用于礦井發(fā)生火災或瓦斯爆炸時防止這種自救器是用于礦井發(fā)生火災或瓦斯爆炸時防止COCO中中毒的呼吸保護裝置，它適用于周圍空氣中毒的呼吸保護裝置，它適用于周圍空氣中O2O2濃度不低于濃度不低于18%18%的條件下。的條件下。 2222第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救2. AZH-402. AZH-40型化學氧自救器型化學氧自救器 這種自救器為隔離式自救器，可用于礦井發(fā)生各種災害這種自救器為隔離式自救器，可用于礦井發(fā)生各種災害情況下礦工的自救。該自救器有效作用時間為：步行速情況下

20、礦工的自救。該自救器有效作用時間為：步行速度度5.5km/h5.5km/h或從事中等強度勞動或從事中等強度勞動(196000Nm/h)(196000Nm/h)時，時，不少于不少于40min40min，靜坐條件下大于，靜坐條件下大于2h2h。 2323第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救3. AYG-453. AYG-45型壓縮氧自救器型壓縮氧自救器 AYG-45AYG-45型自救器重型自救器重3.7kg3.7kg，在中等勞動強度時的使用時，在中等勞動強度時的使用時間為間為45min45min。AYG-60AYG-60型自救器總重型自救器總重5kg5kg，在中等勞動強，在中等勞動強度時的使用時間為度時

21、的使用時間為60min60min。 2424第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救4. 4. 自救器的選用原則自救器的選用原則 對于流動性較大，可能會遇到各種災害威脅的人員應選對于流動性較大，可能會遇到各種災害威脅的人員應選用隔離式自救器；在有煤與瓦斯突出礦井或突出區(qū)域的用隔離式自救器；在有煤與瓦斯突出礦井或突出區(qū)域的采掘工作面，應選用隔離式自救器。其余情況下，一般采掘工作面，應選用隔離式自救器。其余情況下，一般應選用過濾式自救器。應選用過濾式自救器。 2525第二節(jié)第二節(jié) 礦工自救礦工自救5. 5. 自救器的佩戴注意事項自救器的佩戴注意事項a.a. 戴上自救器后，吸氣溫度逐漸升高，表明自救器工作戴上

22、自救器后，吸氣溫度逐漸升高，表明自救器工作正常。決不能因吸氣干熱而把自救器取下。正常。決不能因吸氣干熱而把自救器取下。b.b. 化學氧自救器佩戴初期生氧劑放氧速度慢，如條件允化學氧自救器佩戴初期生氧劑放氧速度慢，如條件允許，應緩慢行走，等氧足夠呼吸時再加快速度。撤退許，應緩慢行走，等氧足夠呼吸時再加快速度。撤退時最好按每小時時最好按每小時4 45km5km速度行走，呼吸要均勻，千速度行走，呼吸要均勻，千萬不要跑。萬不要跑。c.c. 佩戴過程中口腔產(chǎn)生的唾液，可以咽下，也可任其自佩戴過程中口腔產(chǎn)生的唾液，可以咽下，也可任其自然流入口水盒降溫器，嚴禁拿下口具往外吐。然流入口水盒降溫器，嚴禁拿下口具

23、往外吐。d.d. 在未到達安全地點前，嚴禁取下鼻夾和口具，以防有在未到達安全地點前，嚴禁取下鼻夾和口具，以防有害氣體的毒害。害氣體的毒害。 2626第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救一、對中毒、窒息人員的急救一、對中毒、窒息人員的急救在井下發(fā)現(xiàn)有害氣體中毒者時，一般可采取下列措施：在井下發(fā)現(xiàn)有害氣體中毒者時，一般可采取下列措施：a.a. 立即將傷員搶運到新鮮風流中，安置在安全、干燥和立即將傷員搶運到新鮮風流中，安置在安全、干燥和通風正常的地點。通風正常的地點。b.b. 立即清除患者口、鼻內(nèi)中的污物，解開上衣扣子和腰立即清除患者口、鼻內(nèi)中的污物，解開上衣扣子和腰帶，脫掉膠鞋。并用衣被等物蓋在傷員身上

24、以保暖。帶，脫掉膠鞋。并用衣被等物蓋在傷員身上以保暖。c.c. 根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔、神志等方面，判斷傷情的輕根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔、神志等方面，判斷傷情的輕重。重。 d.d. 人工呼吸持續(xù)的時間以傷員恢復自主性呼吸或真正死人工呼吸持續(xù)的時間以傷員恢復自主性呼吸或真正死亡時為止。亡時為止。 2727第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救1.1.口對口吹氣法口對口吹氣法 操作前使傷員仰臥，救護者跪在傷員頭部一側(cè)，一手托操作前使傷員仰臥，救護者跪在傷員頭部一側(cè)，一手托起傷員下頜，并盡量使頭部后仰，另一手將其鼻孔捏緊，起傷員下頜，并盡量使頭部后仰，另一手將其鼻孔捏緊，以免吹氣時從鼻孔漏氣；救護者深吸一口氣，然

25、后緊對以免吹氣時從鼻孔漏氣；救護者深吸一口氣，然后緊對傷員的口將氣吹入，造成吸氣，并觀察傷員的胸部是否傷員的口將氣吹入，造成吸氣，并觀察傷員的胸部是否擴張，確定吹氣是否有效和適當；吹氣完畢，松開捏鼻擴張，確定吹氣是否有效和適當；吹氣完畢，松開捏鼻的手，并用一手壓其胸部以幫助呼氣。如此反復進行，的手，并用一手壓其胸部以幫助呼氣。如此反復進行，每分鐘吹氣每分鐘吹氣14141616次。次。 2828第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救2.2.仰臥壓胸法仰臥壓胸法 讓傷員仰臥，救護者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向讓傷員仰臥，救護者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開平放在傷員胸部兩側(cè)乳頭之下，

26、內(nèi)，其余四指向外伸開平放在傷員胸部兩側(cè)乳頭之下，借上身重力壓傷員的胸部，擠出肺內(nèi)空氣；然后，救護借上身重力壓傷員的胸部，擠出肺內(nèi)空氣；然后，救護者身體后仰除去壓力，傷員胸部依其彈性自然擴張，使者身體后仰除去壓力，傷員胸部依其彈性自然擴張，使空氣吸入肺內(nèi)。如此有節(jié)律地進行，每分鐘空氣吸入肺內(nèi)。如此有節(jié)律地進行，每分鐘16162020次。次。 2929第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救3.3.俯臥壓背法俯臥壓背法 讓傷員俯臥，救護者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，其操作方法讓傷員俯臥，救護者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，其操作方法與仰臥壓胸法大致相同。與仰臥壓胸法大致相同。3030第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救4.4.心臟

27、擠壓法心臟擠壓法 體外心臟擠壓是用于對各種原因造成心跳驟停的傷員進體外心臟擠壓是用于對各種原因造成心跳驟停的傷員進行搶救的一種有效方法。將傷員仰臥平放在硬板或地面行搶救的一種有效方法。將傷員仰臥平放在硬板或地面上，救護者站著或跪在傷員一側(cè)，兩手相迭，掌根放在上，救護者站著或跪在傷員一側(cè)，兩手相迭，掌根放在傷員胸骨下三分之一部位，中指放在頸部凹陷的下邊緣，傷員胸骨下三分之一部位，中指放在頸部凹陷的下邊緣，借自己的體重用力向下按壓，使胸骨壓下約借自己的體重用力向下按壓，使胸骨壓下約3 34cm4cm，每，每次下壓后應迅速抬手，使胸骨復位，以利于心臟的舒張。次下壓后應迅速抬手，使胸骨復位，以利于心臟

28、的舒張。按壓次數(shù)，每分鐘按壓次數(shù)，每分鐘60608080次。次。 3131第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救二、對外傷人員的急救二、對外傷人員的急救 1 1對燒傷人員的急救對燒傷人員的急救a.a. 盡快撲滅傷員身上的火，縮短燒傷時間。盡快撲滅傷員身上的火，縮短燒傷時間。b.b. 檢查傷員呼吸和心跳情況，查是否合并有其他外傷、檢查傷員呼吸和心跳情況，查是否合并有其他外傷、有害氣體中毒、內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷等。有害氣體中毒、內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷等。c.c. 要防止休克、窒息和瘡面污染。傷員發(fā)生休克或窒息要防止休克、窒息和瘡面污染。傷員發(fā)生休克或窒息時，可進行人工呼吸等急救。時，可進行人工呼吸等急救。d

29、.d. 用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止感染。用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止感染。e.e. 把重傷員迅速送往醫(yī)院。搬運傷員時，動作要輕柔，把重傷員迅速送往醫(yī)院。搬運傷員時，動作要輕柔，行進要平穩(wěn)。行進要平穩(wěn)。 3232第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救2 2對出血人員的急救對出血人員的急救出血的種類有：出血的種類有：a.a. 動脈出血，血液鮮紅，隨心跳頻率從傷口向外噴動脈出血，血液鮮紅，隨心跳頻率從傷口向外噴射。射。b.b. 靜脈出血，血液暗紅，血流緩慢均勻。靜脈出血，血液暗紅，血流緩慢均勻。c.c. 毛細血管出血，表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血，象水珠似地從毛細血管出血，表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血，象水珠似地從傷口流

30、出。傷口流出。出血較多者，一般表現(xiàn)為臉色蒼白，出冷汗、手腳出血較多者，一般表現(xiàn)為臉色蒼白，出冷汗、手腳發(fā)涼，呼吸急促。發(fā)涼，呼吸急促。 3333第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救(1)(1) 指壓止血法。指壓止血法。在傷口的上方在傷口的上方( (近心臟一端近心臟一端) )，用拇指壓住出血的血管以，用拇指壓住出血的血管以阻斷血流。根據(jù)出血位置，采用不同的壓迫部位，如圖阻斷血流。根據(jù)出血位置，采用不同的壓迫部位，如圖13-3-513-3-5所示。采用此法，不宜過久。在指壓止血的同所示。采用此法，不宜過久。在指壓止血的同時，應尋找材料，準備換用其他止血方法。時，應尋找材料，準備換用其他止血方法。 343

31、4第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救(2) (2) 加壓包扎止血法加壓包扎止血法 它是先用消毒紗布它是先用消毒紗布( (或干凈毛巾或干凈毛巾) )敷在傷口上，再用繃帶敷在傷口上，再用繃帶( (或或布帶、三角巾布帶、三角巾) )緊緊包扎起來。對小臂和小腿的止血，也緊緊包扎起來。對小臂和小腿的止血，也可在肘窩或膝窩內(nèi)加墊，然后使關(guān)節(jié)彎曲到最大限度，可在肘窩或膝窩內(nèi)加墊，然后使關(guān)節(jié)彎曲到最大限度，再用繃帶再用繃帶( (或布帶或布帶) )將其固定，以利用肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的彎將其固定，以利用肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的彎曲壓迫血管達到止血的目的。曲壓迫血管達到止血的目的。 3535第三節(jié)第三節(jié) 現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救(3) (3) 止血帶止血法止血帶止血法用橡皮止血帶用橡皮止血帶( (或三角巾、繃帶、布膠帶等或三角巾、繃帶、布膠帶等) )把血管壓住，把血管壓住，達到止血目的。扎止血帶的部位距出血點不宜過遠，松達到止血目的。扎止血帶的部位距出血點不宜過遠，松緊要適宜。止血時間不宜過長，每緊要適宜。止血時間不宜過長，每303060min6