2022年闌尾炎試題

1、第三十九章闌尾炎一、填空題1闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥_、_、_、_、_。2急性闌尾炎的病因?yàn)?_，_。3_是急性闌尾炎最常見的重要體征。4絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應(yīng)早期行_。5闌尾的體表投影約在 _，稱為_。二、判斷改錯(cuò)題1急性腸系膜淋巴結(jié)炎往往先有上呼吸感染史，但與闌尾炎一樣，均有右下腹固定壓痛。2妊娠期闌尾炎應(yīng)以非手術(shù)治療為主。三、選擇題a型題 1急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是_。a左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛b左上腹痛后右下腹痛c腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部d先上腹痛，后右下腹痛e沒有明確的特點(diǎn)2急性化膿性闌尾炎，主要的病理改變是指_。a炎癥限于闌尾粘膜下層b炎癥限于闌尾粘膜層c炎癥限于漿膜層d腹腔內(nèi)

2、有膿性液體精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 1 頁(yè)，共 6 頁(yè) - - - - - - - - -e闌尾明顯腫脹，漿膜高度充血，周圍炎性滲出物聚集3急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療，哪項(xiàng)不妥_。a注意保護(hù)切口，防止切口感染b闌尾殘端妥善處理c大量生理鹽水沖洗腹腔d腹腔放置引流e縫合切口前用鹽水洗手4急性闌尾炎直腸指檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是_。a急性化膿性闌尾炎b急性壞疽性闌尾炎c盲腸后位闌尾炎d急性單純性闌尾炎e闌尾位置指向盆腔5單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是_。a陣發(fā)性劇痛或脹痛b輕度隱痛c鈍痛或劇痛d持續(xù)性的重度跳痛e

3、較輕的持續(xù)性脹痛6急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于_。a胃腸道痙攣b腹膜炎癥刺激c內(nèi)臟功能紊亂d合并急性胃腸炎e內(nèi)臟神經(jīng)反射7急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是_。a惡心嘔吐b低熱c轉(zhuǎn)移性右下腹痛d便秘e食欲減退精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 頁(yè)，共 6 頁(yè) - - - - - - - - -8診斷急性闌尾炎，下列哪項(xiàng)最具決定性意義_。a體溫、脈搏的變化b右下腹有固定的，明確的壓痛點(diǎn)c白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類d結(jié)腸充氣試驗(yàn)及直腸指診發(fā)現(xiàn)e有無腹肌緊張9急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)為_。a持續(xù)性刀割痛b持續(xù)性隱痛c持續(xù)性劇痛d

4、持續(xù)性跳痛e持續(xù)性脹痛b型題 a妊娠期急性單純性闌尾炎b慢性闌尾炎c急性壞疽性闌尾炎d經(jīng)診療后闌尾膿腫癥狀逐漸減輕e經(jīng)診療后闌尾膿腫癥狀逐漸加重10擇期闌尾切除術(shù)適用于_。11急診闌尾切除術(shù)適用于_。12切開引流適用于 _。13非手術(shù)治療適用于 _ 。c型題 a腹膜炎精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 頁(yè)，共 6 頁(yè) - - - - - - - - -b持續(xù)性右下腹固定壓痛c兩者皆有d兩者皆無14急性化膿性闌尾炎 _ 。15胃穿孔 _。16急性腸系膜淋巴結(jié)炎 _。x型題 17診斷急性闌尾炎 ,下列哪些是正確的 _。a膈下常有游離氣體b

5、都有轉(zhuǎn)移性右下腹痛c白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多數(shù)增高d小兒急性闌尾炎 ,腹肌緊張不顯著e需要與胃潰瘍穿孔相鑒別18擬診為急性闌尾炎時(shí) ,白細(xì)胞計(jì)數(shù)意義的估價(jià) _。a白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高不能否定診斷b白細(xì)胞計(jì)數(shù)無重大意義c反復(fù)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸升高時(shí),對(duì)診斷有價(jià)值d白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高可以否定診斷e部份病人白細(xì)胞無明顯升高19臨床上一般根據(jù)哪幾項(xiàng)便可成立急性闌尾炎的診斷_。a轉(zhuǎn)移性右下腹痛的病史b白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查c右下腹固定而明確的壓痛點(diǎn)d腹部平片見腸管脹氣精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 4 頁(yè)，共 6 頁(yè) - - - - - - - - -e尿常規(guī)檢查20右下

6、腹部腫塊 ,有壓痛并高熱 ,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高并左移 ,應(yīng)考慮_。a闌尾周圍膿腫b單純性闌尾炎c髂窩膿腫d腸系膜淋巴結(jié)炎e回盲部腫瘤21下列哪些急性闌尾炎病人肌緊張可不明顯_。a老年人b小兒c孕婦d衰竭病人e青年人22急性闌尾炎與右側(cè)輸尿管結(jié)石的鑒別要點(diǎn)為_。a輸尿管結(jié)石可向外陰部放射b急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛病史c輸尿管結(jié)石腹部平片可能顯示有結(jié)石影d急性闌尾炎有右下腹痛及肌緊張e隨發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管擴(kuò)張四、名詞解釋1結(jié)腸充氣試驗(yàn)（ rovsing征）五、問答題1簡(jiǎn)述急性化膿性闌尾炎的臨床病理特征。參考答案一、填空題1出血切口感染粘連性腸梗阻闌尾殘株炎糞瘺精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - -

7、- - - - - - - - - - - 第 5 頁(yè)，共 6 頁(yè) - - - - - - - - -2闌尾管腔阻塞細(xì)菌入侵3右下腹壓痛4闌尾切除術(shù)5臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處，麥?zhǔn)宵c(diǎn)。二、判斷改錯(cuò)題1錯(cuò)右下腹壓痛位置，不太固定2錯(cuò)手術(shù)治療三、選擇題1.d2.e3.c4.e5.b6.e7.c8.b9.c10.b11.c12.e13.d14.c15.a16.d 17.cde18.ace19.abc20.ac21.abcd22.abcde 四、名詞解釋1結(jié)腸充氣試驗(yàn)（ rovsing)：闌尾炎時(shí)，病人仰臥位，用右手壓迫左下腹，再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可使至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性。五、問答題1答：急性化膿性闌尾炎又稱急性蜂窩織炎性闌尾炎。闌尾腫脹明顯，獎(jiǎng)膜高度充血，表面覆以纖維素性滲出物。鏡下，闌尾粘膜的潰瘍面加大并深達(dá)肌層和漿膜層，管