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1、針灸、推拿配以拔罐治療肩周炎療效研究【摘要】目的對針灸推拿配以拔罐治療肩周炎的 療效進(jìn)行分析。方法 資料選自2011年6月一一2013年3月 在我院診治的肩周炎患者80例,將其分為研究組和對照組, 各40例,研究組患者行針灸、推拿配以拔罐的治療方法, 對照組患者采用針灸治療法。觀察治療后兩組的效果。結(jié)果 研究組患者治療后的總有效率為95%,對照組的總有效率為 55%,兩組比較差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0. 05),具有可 比性。1. 2方法1.2. 1治療方法 研究組患者行針灸、推拿配以拔罐的 治療方法。選用的穴位為肩、肩、肩貞、會、曲池和 外關(guān)。局部壓痛明顯者,加上阿是穴。根據(jù)患者的癥狀選穴
2、: 項(xiàng)疼痛的患者加上肩井和風(fēng)池;肩內(nèi)朦痛的患者,加上尺澤 和太淵;肩外朦痛的患者,加上后溪和小海;肩前朦痛的患 者,加上合谷和列缺;肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)局部壓痛比較明顯的患者, 取1-3個(gè)阿是穴,施加溫針灸,留針約30分鐘,并采取紅 外線燈照配合治療;肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)廣泛壓痛的明顯患者, 在痛處施行拔罐。推拿:患者采取坐位,醫(yī)者采取一指禪的 推法,施在患者的頸項(xiàng)兩側(cè)和患側(cè)肩關(guān)節(jié)的周圍,并順勢從 患者的肩部到上臂,配以點(diǎn)揉患者的風(fēng)池、肩井、天宗、肩 、肩、肩貞、會、臂和曲池等諸多穴位,往返若干 遍,再配合患者上肢的內(nèi)收、外展、外旋和上舉等被動的活 動,觀察患者上肢的活動受限度,施以上肢的被動后扳法和 肩部牽
3、拉法,以及提端搖晃法等被動的扳法,注意施行的時(shí) 候動作需輕柔,避免引起患者劇烈疼痛;之后用拿法和揉法, 從頸項(xiàng)拿、揉到肩臂部,反復(fù)多次,搓患者的肩部約30秒 鐘,以稍顯酸脹最佳;最后采取搓法自肩部到前臂,再到腕 進(jìn)行反復(fù)地搓抖數(shù)遍,雙手握腕并抖上肢多次,結(jié)束治療。 此類治療方式時(shí)間1次/d,或者隔天1次,7次為1個(gè)療程, 治療2個(gè)療程即可。對照組患者采用針灸治療法,隔日進(jìn)行針灸1次。針刺 實(shí)行平補(bǔ)平瀉的手法,選穴的基本處方與研究組一樣,留針 半小時(shí)。按照患者的舌苔和脈象、氣血虛實(shí)和兼癥,辨癥地 加減穴位,配合以溫針灸和紅外線燈照,拔罐,7次為1個(gè) 療程,治療3個(gè)療程最佳。1.2.2功能訓(xùn)練治療
4、后,醫(yī)療人員需引導(dǎo)患者開始 “爬墻法”:讓患者一直面向墻壁,然后用手臂沿著墻體攀 伸,中途患者需盡量把自己手臂高舉。一旦舉到最高處時(shí), 再將手臂進(jìn)行下落,反復(fù)練習(xí)數(shù)次;患者將手臂用力向后伸 展,再由醫(yī)療人員緊抓患者雙手,患者將雙手向前緩慢地拉 動,反復(fù)練習(xí)數(shù)次;利用滑輪方法實(shí)行功能鍛煉:在約兩米 的高度處進(jìn)行繩索的安裝,再讓患者的雙手握住2段,相互 進(jìn)行拉送,從而間接地帶動肩關(guān)節(jié)進(jìn)行運(yùn)動,最終達(dá)到功能 鍛煉最佳效果。1. 3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:病癥痛楚完全消失,患者活動無 障礙;顯效:患者活動有些不便,但并無疼痛感;有效:患 者病癥處還是存在痛楚,但疼痛程度有所減輕,活動有些不 便時(shí);無效:患者癥狀并無緩解趨勢。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)
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