小學(xué)生心理健康現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷及分析調(diào)查問(wèn)卷初步(共5頁(yè))

1、小學(xué)生心理健康現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷及分析調(diào)查問(wèn)卷親愛(ài)的同學(xué)們：  你好！這是一份有關(guān)你們自己的問(wèn)卷調(diào)查，你的意見(jiàn)相當(dāng)寶貴，請(qǐng)就你的個(gè)人情況和感受如實(shí)填答，謝謝參與！   （注：總共20道選擇題，每一道只能選擇一個(gè)答案）學(xué)校 班級(jí) 性別 年齡 歲 姓名 1你目前的居住情況（     ） A 和父母    B 和父母中的一個(gè)   C 和爺爺奶奶、外公外婆     D&#

2、160;和親戚 一、我的學(xué)習(xí)生活2、你上學(xué)讀書(shū)是為了（ ）A、沒(méi)有知識(shí)不能生存 B、替老師學(xué)習(xí) C、替父母學(xué)習(xí) D、讀書(shū)后賺大錢(qián) 3、你感覺(jué)到學(xué)習(xí)有壓力嗎？（ ）A、非常大 B、較大 C、一般 D、不確定 E、沒(méi)有3、如感受到較大的壓力，主要來(lái)自于哪些方面？（ ） A、作業(yè)壓力 B、考試壓力 C、升學(xué)壓力D、課外學(xué)習(xí)壓力 E、家長(zhǎng)壓力F、老師壓力4、老師布置的作業(yè)（ ）A、認(rèn)真完成 B、完成一些 C、不完成 D、邊做邊玩5、你覺(jué)得作業(yè)對(duì)你來(lái)說(shuō)多嗎？（ ）A、很多 B、較多 C、一般 D、太少6、考試前你感到緊張嗎？（ ）A、很緊張 B、有些緊張 C、不緊張7、你對(duì)自己的學(xué)習(xí)成績(jī)很在意

3、嗎？（ ） A、很在意 B、無(wú)所謂 C、不在意8、你喜歡什么樣的學(xué)習(xí)方式？（ ）A、自學(xué) B、討論 C、教師傳授9、平時(shí)你養(yǎng)成預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)的習(xí)慣了嗎？( ) A、養(yǎng)成 B、沒(méi)有 C、正開(kāi)始10、當(dāng)你學(xué)習(xí)有了進(jìn)步或好成績(jī)時(shí)，你希望怎樣？（可多項(xiàng)選擇）( )A、家長(zhǎng)表?yè)P(yáng) B、老師表?yè)P(yáng)C、讓同學(xué)知道D、自己知道就行了E、有物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)11、你在生活中是否有以下感覺(jué)？（1）早上起來(lái)還沒(méi)睡醒 ( ) A、經(jīng)常有 B、偶爾有 C、沒(méi)有（2）白天眼睛會(huì)疲勞 ( ) A、經(jīng)常有 B、偶爾有 C、沒(méi)有（4）自己玩的時(shí)間 ( ) A、經(jīng)常有 B、偶爾有 C、沒(méi)有（5）不能集中精力聽(tīng)課、看書(shū)、寫(xiě)字( ) A、經(jīng)常有B、偶

4、爾有C、沒(méi)有二、我的性格12、爸爸媽媽回家晚了感到不安。（ ）A、是 B、不是13、看電視遇到傷心或感人處時(shí)（ ）A、跟著流淚 B、沒(méi)有眼淚 C、那是假的 D、非常激動(dòng)14、受到委屈時(shí)（ ）A、為自己辯解 B、與人爭(zhēng)吵 C、獨(dú)自生悶氣15、對(duì)左右為難的事要果斷選擇一種方法（ ）A、是 B、不是16、做事不成功時(shí)，你是（ ）A、不服氣，再做 B、總結(jié)教訓(xùn) C、請(qǐng)別人幫助 D、不再做17. 你是否經(jīng)常覺(jué)得有同學(xué)在背后說(shuō)你的壞話(huà)？( )A、是的 B不是的18. 你受到父母或教師批評(píng)后，是否總是想不開(kāi)，放在心上？( )A、是的 B不是的19 你在游戲或與別人競(jìng)爭(zhēng)中輸給了對(duì)方，是否就不想再干了？( )A

5、、是的 B 不是的20 你在同學(xué)面前或被老師提問(wèn)時(shí)，是否會(huì)臉紅？( )A、是的 B不是的21.你碰到寂寞和討厭之事怎么辦？( )A、自己默默承受 B 想辦法忘記 C 向同學(xué)或家長(zhǎng)說(shuō) 22.你在考試失敗或競(jìng)爭(zhēng)失利后，有過(guò)自己反正不行的想法嗎？( )A、是的 B不是的 三、我的行為習(xí)慣23、學(xué)校做值日時(shí)（ ）A、認(rèn)真做B、老師在就認(rèn)真，不在就馬虎C、邊做邊玩 D、不做要受罰，只好做24、對(duì)學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求（ ）A、自覺(jué)遵守 B、老師來(lái)就遵守 C、有時(shí)違犯 D、 經(jīng)常違犯25、你是這樣想的或這樣做的請(qǐng)打，否則打×。A、校園有紙屑，不是我丟的，我才不撿。（ ）B、在操場(chǎng)上體育課，教室燈亮

6、著，不關(guān)我的事。（ ）C、自來(lái)水沒(méi)關(guān)，又不是我交錢(qián)，不管它。（ ）26你在家里幫爸爸媽媽做事嗎？( )A、經(jīng)常做 B有時(shí)做 C、不做27課間，你會(huì)在走廊追逐打鬧嗎？( )A、有時(shí) B經(jīng)常 C、沒(méi)有28你有上網(wǎng)吧或游藝機(jī)室嗎？( )A、有時(shí) B經(jīng)常 C、沒(méi)有29上課或集會(huì)時(shí)，你遵守紀(jì)律嗎？( )A、能遵守，B不能遵守 C、有時(shí)會(huì)違反紀(jì)律30你能天天堅(jiān)持鍛煉身體嗎？( )A、能 B不能 C、有時(shí)能31你每周的零花錢(qián)有多少？( )A、10元以下 B、B 20-30元 C、30元以上四、我的人際交往32、和同學(xué)在一起，你感到（ ）A、快樂(lè) B、 一般 C、不合群 D、孤獨(dú) E、自卑33. 同學(xué)們?cè)诮徽剷r(shí)，你是否不想加入？A、是的 B、不是的 34. 你是否討厭參加運(yùn)動(dòng)會(huì)和文藝演出會(huì)？A、是的 B、不是的 35、你覺(jué)得男女同學(xué)交往是件很正常的事嗎？（ ）A、是的 B、不是的 36、在男女同學(xué)交往時(shí)你起哄過(guò)嗎？（ ）A、有 B、沒(méi)有 37、家里來(lái)了陌生客人：（ ）A、喜歡 B、主動(dòng)招呼 C、不理睬 D、怯生38、與新朋友在一起（ ）A、主動(dòng)邀請(qǐng)一起玩 B、不好意思接近 C、只顧自己玩39、當(dāng)別人不小心踩了你一腳時(shí)（ ）A、原諒 B、要求對(duì)方道歉 C、 罵對(duì)方 D、 反踩他一腳40.你認(rèn)為學(xué)習(xí)成績(jī)重要還是交往能力重要？( )  A.學(xué)習(xí)成績(jī)重要