2022年血漿白蛋白水平與燒傷患者嚴(yán)重程度及預(yù)后的關(guān)系_第1頁
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文檔簡介

1、血漿白蛋白水平與燒傷患者嚴(yán)峻程度及預(yù)后的關(guān)系摘要:目的 爭論血漿白蛋白水平與燒傷患者嚴(yán)峻程度以及其預(yù)后的關(guān)系;方法 選取燒傷患者 50 例作為試驗(yàn)組,同時選取50 例健康體檢者為對比組,其均接受血漿白蛋白檢測, 對其檢測的結(jié)果進(jìn)行分析; 結(jié)果 試驗(yàn)組燒傷患者的血漿白蛋白水平和前白蛋白水平明顯低于對比組( p<0.05),其中試驗(yàn)組中度及以上燒傷患者的血漿白蛋白水平和前白蛋白水平低于輕度燒傷患者( p<0.05);中度及以上燒傷患者治療7 天后的血漿白蛋白水平和前白蛋白水平明顯低于入院當(dāng)天和治療 14 天的水平( p<0.05);結(jié)論 燒傷患者的血漿白蛋白水平與患者的燒傷程度呈

2、正相關(guān)的關(guān)系,如其血漿白蛋白水平連續(xù)降低,就表示其預(yù)后不良,加強(qiáng) 燒傷患者血漿白蛋白水平的動態(tài)監(jiān)測,對其預(yù)后的評估有著積極的意義;關(guān)鍵詞: 血漿白蛋白;燒傷;預(yù)后1燒傷病具有較高的發(fā)生率,其已經(jīng)是who確定的十大疑難病癥之一,燒傷患者的皮膚會顯現(xiàn)蛋白質(zhì)大量丟失的情形,且其全身熱性消耗量會有所增加,加速其蛋白質(zhì)的分解,因此,較易導(dǎo)致患者顯現(xiàn)低蛋白血癥;目前,加強(qiáng)燒傷患者白蛋白的檢測已經(jīng)是對患者養(yǎng)分支持治療的主要依據(jù);本文主要對血漿白蛋白水平與燒傷患者嚴(yán)峻程度以及其預(yù)后的關(guān)系作分析,如下文:1 資料與方法1.基本資料選取 2021 年 5 月 10 日-2021 年 8 月 30 日燒傷患者 50

3、 例作為試驗(yàn)組,同時選取 50 例健康體檢者為對比組,其均接受血漿白蛋白檢測;試驗(yàn)組中,依據(jù)其燒傷面積的不同進(jìn)行分組,其中輕度燒傷患者25 例,其燒傷面積<20%;中度及以上燒傷患者25 例,其燒傷面積 20%;50 例患者中,男女之比為 31/19 ,年齡均值為( 42.56 ±12.20 )歲;對比組中,男女之比為30/20 ,年齡均值為( 43.51 ±11.20 )歲;2 組燒傷患者均在自愿的原就下或其家屬簽署知情同意書的原就下,為其實(shí)施臨床的檢查干預(yù),其進(jìn)行性別、年齡等資料的對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05);1.2 方法采集試驗(yàn)組燒傷患者就診當(dāng)日

4、和對比組健康體檢者體檢當(dāng)日的靜脈血作為檢測的標(biāo)本, 同時采集試驗(yàn)組中度及以上燒傷患者第7 天、第 14 天的靜脈血,將采集的血液標(biāo)本置于 - 20的環(huán)境下進(jìn)行儲存;采納全自動生化分析儀對其血漿白蛋白水平進(jìn)行檢測,同時檢測其前白蛋白的水平,其中血漿白蛋白水平通過透射比濁法檢測,前白蛋白水平通過溴甲酚綠法檢測;1.3 觀看指標(biāo)對 2 組血漿白蛋白水平和前白蛋白水平檢測的結(jié)果進(jìn)行觀看分析;1.4 數(shù)據(jù)處理全文爭論數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入 spss22.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,性別等計數(shù)資料采納卡方檢驗(yàn),血漿白蛋白水平和前白蛋白水公平計量資料采納t 檢驗(yàn); p<0.05 時,統(tǒng)計學(xué)有意義;2 結(jié)果2.1

5、血漿白蛋白水平和前白蛋白水平表 1 兩組血漿白蛋白水平和前白蛋白水平對比組別例數(shù)(n)前白蛋白水平白蛋白水平( mg/l)(g/l )對比組50283.22 ±61.2049.89 ±3.85試驗(yàn)組( n=50)試驗(yàn)組燒傷患者的血漿白蛋白水平和前白蛋白水平明顯低于對比組( p<0.05),其中試驗(yàn)組中度及以上燒傷患者的血漿白蛋白水平和前白蛋白水平低于輕度燒傷患者( p<0.05);如表 1:輕度燒傷25181.23 ±63.20*41.72 ±5.36*中度及以上燒傷25161.25 ±71.44 34.62 ±9.00

6、注:與對比組健康體檢者、輕度燒傷患者相比,p<0.05;與對比組相比,*p<0.05 ;2.2 中度及以上燒傷患者不同時間血漿白蛋白水平和前白蛋白水平中度及以上燒傷患者治療 7 天后的血漿白蛋白水平和前白蛋白水平明顯低于入院當(dāng)天和治療 14 天的水平( p<0.05),其中治療 14 天后的血漿白蛋白水平和前白蛋白水平與入院當(dāng)天相比,差異較?。?p>0.05),說明燒傷患者經(jīng)有效治療后,其血漿白蛋白水平和前白蛋白水平呈逐步復(fù)原的趨勢;如表 2:表 2 中度及以上燒傷患者不同時間血漿白蛋白水平和前白蛋白水平對比時間前白蛋白水平( mg/l)白蛋白水平( g/l )入院當(dāng)天

7、161.25 ±71.4434.62 ±9.00治療 7 天94.52 ±36.20*28.85 ±5.36*治療 14 天155.12 ±74.5631.01 ±6.02注:與入院當(dāng)天、治療14 天相比, *p<0.05 ;3 爭論2燒傷以嚴(yán)峻創(chuàng)傷之一,可導(dǎo)致患者的機(jī)體顯現(xiàn)嚴(yán)峻的應(yīng)激反應(yīng),患者在燒傷后會顯現(xiàn)一系列的應(yīng)激,包括代謝、體液、免疫、養(yǎng)分等反常等,其病情嚴(yán)峻程度與其燒傷面積之間呈正相關(guān)的關(guān)系 ;3大量爭論說明,如患者存在大面積燒傷的情形,其機(jī)體代謝率可達(dá)正常代謝率的 2 倍左右;燒傷患者在創(chuàng)面修復(fù)以及合成的時期,其急性

8、時相蛋白需要大量的養(yǎng)分物質(zhì)以及能量,這樣會將其養(yǎng)分不良的幾率加重,因此,為燒傷患者實(shí)施治療時,應(yīng)加強(qiáng)其養(yǎng)分支持;血4漿白蛋白對燒傷患者接受養(yǎng)分支持治療可起到指導(dǎo)作用,其是人體血漿蛋白中的主要組成成分,可以對血漿滲透壓和膠體運(yùn)輸進(jìn)行維護(hù),如患者顯現(xiàn)養(yǎng)分不良的情形,就其血漿白蛋白水平會顯現(xiàn)肯定程度的降低;血漿白蛋白水平如顯現(xiàn)下降的情形,就會增加患者感染的幾 率,將其免疫功能降低,導(dǎo)致患者顯現(xiàn)養(yǎng)分不良的情形;相關(guān)爭論說明,如患者顯現(xiàn)了低蛋白血癥,就會增加患者的傷殘率以及死亡率,延長其住院的時間;血漿白蛋白與燒傷嚴(yán)峻程度之間有著較強(qiáng)的相關(guān)性,其能夠?qū)齻颊叩膭?chuàng)傷程度進(jìn)行判定,是其疾病進(jìn)展樣變的一種生物學(xué)標(biāo)志物,從而更好對患者的預(yù)后進(jìn)行評估;前白蛋白是負(fù)急性時相蛋白,主要是由肝臟合成,其半衰期較短,可以較好對創(chuàng)傷患者的病情變化情形進(jìn)行反映,其與血漿白蛋白聯(lián)合在燒傷患者病

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