整體護(hù)理在婦科手術(shù)術(shù)后實(shí)施體會(huì)

1、整體護(hù)理在婦科手術(shù)術(shù)后實(shí)施體會(huì)【摘要】目的：探討整體護(hù)理在婦科手術(shù)術(shù)后實(shí)施的效 果。方法：回顧性分析筆者所在醫(yī)院2010年3月-2011年6 月治療的56例進(jìn)行婦科手術(shù)治療患者的病例資料，所有患 者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者在術(shù)后進(jìn)行常規(guī)的術(shù)后護(hù)理， 治療組患者在手術(shù)后實(shí)施整體護(hù)理。并對(duì)比兩組患者的護(hù)理 滿意度及住院時(shí)間。結(jié)果：兩組患者護(hù)理滿意度、住院時(shí)間 比較差異明顯，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義(p0. 05),具有可比性。1.2術(shù)后護(hù)理對(duì)照組行常規(guī)術(shù)后護(hù)理，治療組術(shù)后實(shí) 施整體護(hù)理，具體護(hù)理措施如下。1.2. 1觀察記錄患者的一般情況婦科手術(shù)后患者易于 出現(xiàn)出血等并發(fā)癥，其

2、對(duì)患者的影響很大，需要密切觀察患 者的一般情況以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)給予處理。對(duì)患者的呼吸、 血壓、脈搏等情況進(jìn)行密切觀察，注意患者是否有陰道流血 等表現(xiàn)2。1.2.2對(duì)患者進(jìn)行心理方面的干預(yù) 患者因?yàn)榧膊?huì)有 明顯的不良心理情況，育齡婦女害怕自身的疾病對(duì)日后的懷 孕有影響，從而心情緊張，甚至有些患者出現(xiàn)絕望的心理表 現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理方面的干預(yù)，給予其關(guān)懷和照顧, 對(duì)其解說手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)盡可能保留患者的生育要 求，只要患者積極給予配合，手術(shù)治療療效肯定，對(duì)其日后 的生育要求沒有任何影響，現(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)發(fā)展很快，故患者 應(yīng)保持樂觀的心理面對(duì)治療。進(jìn)行心理干預(yù)措施前應(yīng)先對(duì)患 者的各項(xiàng)情況進(jìn)

3、行了解，包括其受教育程度、年齡、生育情 況、疾病史等，再給予其制定針對(duì)性的心理干預(yù)方案，患者 的各項(xiàng)情況均有不同，故實(shí)施心理干預(yù)措施也應(yīng)具有針對(duì) 性。1.2.3疼痛護(hù)理 手術(shù)患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)疼痛，護(hù)理人員 應(yīng)給予重視3。應(yīng)先對(duì)患者的疼痛進(jìn)行評(píng)價(jià)，如患者可以 耐受，盡量不給予其藥物鎮(zhèn)痛。緩解疼痛的方法很多，如轉(zhuǎn) 移患者的注意力，在病室中播放其喜歡的音樂，事前可詢問 其家屬其喜歡聽的音樂，轉(zhuǎn)移其注意力可緩解切口的疼痛。 如疼痛嚴(yán)重的患者可給予患者應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行緩解。1.2.4并發(fā)癥的預(yù)防婦科手術(shù)后患者易于出現(xiàn)出血、 腹脹、尿潴留、切口感染等并發(fā)癥。實(shí)施有效的預(yù)防措施完 全可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。建議

4、患者早期下床進(jìn)行鍛煉可有 效促進(jìn)患者的腸蠕動(dòng)恢復(fù)，讓其可以早期排氣，早期恢復(fù)飲 食，避免腹脹的并發(fā)癥發(fā)生。患者應(yīng)注意會(huì)陰部位的清潔， 術(shù)后讓其聽流水的聲音，以讓其早期恢復(fù)排尿，避免尿潴留 的并發(fā)癥發(fā)生。對(duì)患者的切口加強(qiáng)換藥，注意觀察切口的情 況，出現(xiàn)問題及時(shí)給予處理，避免發(fā)生切口感染。1.2.5出院健康宣教 患者在出院時(shí)應(yīng)對(duì)其做好各項(xiàng)知 識(shí)的宣教，如患者術(shù)后不可進(jìn)行性生活、盆浴等活動(dòng)的時(shí)間, 何時(shí)進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查對(duì)于疾病痊愈的重要性等。并囑咐患者 及家屬應(yīng)注意改善其的心理健康，以樂觀積極的心態(tài)恢復(fù)健 康，注重健康的生習(xí)慣，回歸社會(huì)建立理想，其對(duì)疾病康復(fù) 都有積極意義。1.3觀察指標(biāo) 所有患者出院

5、時(shí)均進(jìn)行護(hù)理滿意對(duì)的問 卷調(diào)查，并對(duì)所有患者的住院時(shí)間進(jìn)行整理分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用pems 3. 1軟件包進(jìn)行處理，計(jì)數(shù) 資料采取字2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(x±s)表示，采取t檢 驗(yàn)，p<0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果治療組護(hù)理滿意度98%,住院時(shí)間(6.2±1. 1) d,對(duì)照 組滿意度78%,住院時(shí)間(9.7±1.6)d。治療組護(hù)理滿意度 高于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0. 05)o3討論整體護(hù)理是現(xiàn)今各級(jí)醫(yī)院都提倡的護(hù)理模式，其具有一 定的科學(xué)性，也是一種優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。故有效地開展整體護(hù) 理服務(wù)可促進(jìn)患者的疾病康復(fù)，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度， 從而提高醫(yī)院的整體形象。參考文獻(xiàn)1 任蔚虹圍手術(shù)期患者健康需求的調(diào)查分析j中 華護(hù)理雜志，1999, 34 （8）： 459.2 田圣芳實(shí)用婦科護(hù)理m.北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出 版社，19