護理基本技術(shù)操作試卷及答案

1、護理基本技術(shù)操作試卷（一）一、選擇題（每題 1 分，共 40 分）A型1. 鋪備用床時下述哪項不必要（）A.評估同室病友有無進餐、治療或換藥B.按便于操作的原則折疊好各被單C.按使用先后擺放好各單D.核對床 號、姓名E.掃凈床上渣屑2. 床上擦浴適宜的水溫是（）A . 3234°C B . 3640°C C . 41 45t C D . 4750 C E . 55 60 C3. 口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（）A 1 4碳酸氫鈉溶液 B 1 3過氧化氫溶液C. 0.1 醋酸溶液 D 2一 3 硼酸溶液呋喃 西林溶液4接觸傳染病患者后，關(guān)于手消毒錯誤的敘述是（）A. 雙手浸泡于消

2、毒液中，并相互揉搓 2 分鐘 B. 雙手浸于消兩遍D 烘干或擦干雙手E 消毒液應(yīng)每天更換5. 取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A .檢查瓶口有無裂縫 B .沖洗瓶口 C .查看溶液的顏色D 檢查溶液有無沉淀 E 嗅察溶液有無異味6. 男，42 歲，發(fā)熱 2 周，伴進行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫39. 2C,脈搏98次/min, B超檢查提示脾大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)過一步明確診斷。該患者應(yīng)取血（）A . 2 3 mL B . 4 5 mL C . 6 8 mL D . 1015 mL E . 1820 mL7. 患者王某，靜脈補液1000 mL , 50滴/min,

3、從上午8時20分開始,估計何時可滴完（）A. 上午 11 時 B. 中午 12時20分 C. 下1 是時 20分D .下午 2時 E .下午 2時 20分8. 進行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是（）A. 用藥史和過敏史 B .意識狀態(tài)與合作能力 C .目前診斷與病情 D .注射局部有無紅腫硬結(jié) E .目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況9成人通過胃管鼻飼喂食時，其胃管插入的深度為（）A 15 25 cm B 25 35 cm C 35 45 cm D55 cm E 55 65 cm10尿蛋白定量測定，尿標本中應(yīng)加人何種防腐劑（）A .甲苯 B. 濃鹽酸C .甲醛D .碳酸E .高錳 酸鉀11.有關(guān)生

4、命體征的概念下列哪項正確（）A. 體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱 B .體溫、脈搏、呼吸。 血壓、瞳孔的總稱 C .體內(nèi)一切生命活動的總稱 D .體 溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱 E .體溫、脈搏、呼 吸、血壓和神志的總稱12. 物理降溫后半小時測得的體溫記錄應(yīng)（）A .在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表示 B. 在降溫前 的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示 C .在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍點藍圈表示 D .在降溫前的下一縱格用藍圈藍虛線表示E 在降溫前的下一縱格用藍圈紅虛線表示13插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時，護士應(yīng)（）A. 囑患者深呼吸 B 立即拔出胃管重插 C 囑患者作吞咽動作 D 讓患者休

5、息一會再插 E 請患者堅持一下14膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A 100 mL B 500 mL C 1000 mL D 2000 mLE 3000mL15乙醇拭浴時頭部置冰袋的目的是（）A. 防止感冒 B 防止腹瀉 C 防止血管擴張引起出血D 防止表皮血管收縮、頭部充血 E 預(yù)防血壓下降16使用超聲霧化器時，水槽中的水溫不應(yīng)超過（）A . 40C B . 50C t C . 60C t D . 70C E . 80C17患者李某，進行青霉素皮膚試驗5 分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細弱，意識喪失。護士首先應(yīng)（）A. 立即通知醫(yī)師 B 立即給予氧氣吸入 C

6、 立即肌內(nèi)注射洛貝林 D 立即皮下注射異丙腎上腺素 E 立即皮下注射鹽酸腎上腺素18對破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗陽性患者采用脫敏注射的原理是（）A. 促進吞噬細胞對 IgE 的滅活作用 B 抑制肥大細胞吸附IgE C 逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的 IgE D 與體內(nèi)的 IgE 競爭 受體 E 封閉 IgE ，阻斷與抗原結(jié)合19患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)約，其最大可能及首要處理是（）A. 肺水腫，停止輸液 B. 空氣栓塞，立即左側(cè)臥位C 過敏，皮下注射地塞米松 D 心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強心劑 E 低血容量性休克，立即補充血容量20徒手心肺復(fù)蘇時胸外心臟按壓的部位為（

7、）A. 胸骨中 13與下 13交界處 B 心尖部 C 劍突下 2 橫指處 D 胸骨中段 E 胸骨左緣B型題問題2123A 針頭斜面與皮膚成 5°角刺入B 針頭斜面與皮膚成30°40°角刺入C針頭斜面與皮膚成90°角刺入D 針頭斜面與皮膚成 20°25°角刺入 E 針頭斜面與胸骨縱軸成 45°角刺入 21皮下注射的進針角度（） 22皮內(nèi)注射的進針角度（）23 靜脈注射的進針角度（）問題 24 25A. 髂后上棘后 1 2 cm2 cmB 胸前左側(cè)第 5 助鎖骨中線外心濁音界內(nèi)C 鎖骨中線第 2肋間D 肩腳下角線第 79肋間E

8、第 3 4腰椎棘突間隙24氣胸時排除胸腔積氣的穿刺點（）25胸腔積液時的穿刺點（）問題 2628A. 12 L / minB 2 4 L minC 4 6 L minD 6 8 L minE 8 10 L min26輕度缺氧時吸氧的流量（）27重度缺氧時吸氧的流量（）28氧氣霧化吸入時氧氣流量（）問題 29 30A有效期4 小時B有效期2 小時C有效期12 小時D有效期24 小時E有效期7天29無菌盤鋪好后（）毒液中，并用刷子每只手刷 1 分鐘 C. 用肥皂水、流動水洗30無菌溶液開瓶后末被污染（）C型題問題 31 一 32A 皮膚過敏試驗陰性者可注射B 皮膚試驗陽性者應(yīng)脫敏注射C 兩者均有D

9、 兩者均無 31青霉素（） 32破傷風(fēng)抗毒素（）問題3335A 注入有抗凝劑瓶內(nèi)B 注入石蠟油標本瓶內(nèi)C 兩者均可D 兩者均否 對做血氣分析的血標本（） 34做血沉檢查的血標本（）35做肝功能檢查的血標本（）X 型題36對芽胞有效的化學(xué)消毒劑包括（）A. 過氧乙酸 B 環(huán)氧乙烷 C 碘伏 D 碘酊E 乙醇37發(fā)熱程度的劃分正確的是（）A .低熱口溫 37 . 338 . OC B .中等熱口溫 38 . 139 . 0CC .高熱口溫39. 141. OC D .超高熱口溫42. 0C以上E .超高熱口溫在41. 0C以上38下列哪些情況不宜選用直腸測體溫（）A. 腹瀉患者 B 直腸癌手術(shù)后

10、C 昏迷患者 D 嬰幼兒 E 清潔灌腸后 10 分鐘39對長期臥床患者應(yīng)注意局部皮膚受壓情況，評估要點包括（）A. 皮膚顏色 B 皮膚的溫度 C 皮膚的完整性與病灶情況 D 皮膚感覺 E 皮膚的清潔度40下列哪些情況不宜進行熱水坐?。ǎ〢. 月經(jīng)期B 產(chǎn)后10天C 婦科手術(shù)前 D 急性盆腔炎E 會陰部充血水腫二、填空題（每空1分，共15分）1 滅菌后的無菌包有效期為 天。2肺水腫患者給予高流量氧氣吸入的主要目的是提高肺泡內(nèi) _增加氧的彌散，改善3 為患者進行床上洗發(fā)時應(yīng)注意隨時觀察病情變化，如果發(fā)現(xiàn)、有異常時應(yīng)停止操作。4. 同時注射兩種以上藥物時，配藥前應(yīng)特別注意 5. 在給患者吸氧時，應(yīng)先

11、 ，而后_;停氧時應(yīng)先 ，而后關(guān)閉，以避免一旦開（關(guān)）錯開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道造成損傷。6敵百蟲中毒時不能用 溶液洗胃，因為敵百蟲遇 藥物會分解為毒性更強的敵敵畏。7.休克患者體位宜采用 ，腹部手術(shù)后患者病情穩(wěn)定后宜采用 體位。三、判斷題（每題五分，共 10 分；正確的在括號內(nèi)標“”，錯誤的 標“”）1 溫水擦淚一般用低于體溫 2C的水擦浴。（）2. 從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費。（）3皮下注射時應(yīng)于針頭刺入 23 后迅速推藥。（）4. 股靜脈穿刺點位于腹股溝股動脈的內(nèi)側(cè)0. 5 cm處。（）5青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。（）6. 已戴好手套的手不能

12、接觸手套的內(nèi)面。（）7. 為患者進行超聲霧化時，應(yīng)在水槽中加溫水或熱水，以縮短霧化 器的預(yù)熱時間。（）8. 作人工呼吸時應(yīng)先檢查口腔中有無異物堵塞。（）9. 正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（）10 .磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。（）四、名詞解釋（每題 2分，共 10分） 1 .病區(qū)2壓瘡 3無菌技術(shù)4主動臥位5瀕死狀態(tài)五、問答題（每題 5 分，共 25 分）1試述半坐臥位的意義。2試述無菌技術(shù)的基本原則。3試述測量脈搏的注意事項。4. 試述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。5. 試述輸血前的準備。參考答案一、選擇題1D 2. D 3. B 4. B 5B6. D 7 C 8.

13、A 9. D 10. A11. A 12. B 13. B 14. C 15. D16. C 17 E 18. C 19. B 20. A21. B 22 A 23 D 24. C 25 D26. A 27. C 28. D 29. A 30. D31. A 32. C 33 B 34.A 35. D36. ABD 37. ABCE 38. ABE 39. ABCDE 40. ABD 二、填空題1.72. 氧分壓低氧血癥3. 面色 脈搏呼吸4. 配伍禁忌5. 調(diào)節(jié)流量應(yīng)用 拔出導(dǎo)管 氧氣開關(guān)6. 碳酸氫鈉堿性溶液7. 中凹臥位半坐臥位三判斷或1. 一 2. 3. 4. 5. 一6. 7.- 8

14、. 9.- 10. 十 四、名詞解釋1. 病區(qū)：住院患者接受診療、護理及休養(yǎng)的場所，也是醫(yī)護人員全面開展醫(yī) 療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動的重要基地。2壓瘡：是指局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)不良 而致軟組織潰爛和壞死。3無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護理操作中防止一切微生物侵入人體，和防止無菌 物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。4主動臥位：患者在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位，稱為主動臥位。5瀕死狀態(tài)：又稱臨終狀態(tài)，各種跡象顯示生命即將終結(jié)，是生命活動的最后階段。五、問答題1 半坐臥位的意義如下：減輕某些面部及頸部手術(shù)后患者局部出血；減輕 急性左心衰患者的肺淤血和心臟負擔(dān)；改善心肺疾

15、患所引起的呼吸困難；對腹腔、盆腔手術(shù)后或炎癥的患者，可促使感染局限，減少炎癥擴散和毒 素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時可防止感染向上蔓延引起隔下膿腫；可減輕 腹部手術(shù)后患者腹壁傷口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口的愈合2. 無菌技術(shù)的基本原則如下：保持環(huán)境清潔：無菌操作前30分鐘通風(fēng)，停止清掃地面，減少人群流動，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要時穿無菌衣，戴無菌手套。無菌物品和 非無菌物品應(yīng)分別放置。保存期一般以 7 天為宜，過期或包布受潮均應(yīng)重新 滅菌。取無菌物時工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須 保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域。無菌物品一經(jīng)取出，即使未 使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。保持無菌：操作時，不可面對無菌區(qū)講 話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染，不可再用。一套無菌物品，只 能供一位患者使用，防止交叉感染。3. 測量脈搏時應(yīng)注意以下事項：測量脈搏前應(yīng)使患者保持安靜，如有劇烈活 動，應(yīng)無休息20分鐘后再測；不可用拇指診脈，因拇指小動脈搏動易與 患者的脈搏相混淆；如發(fā)現(xiàn)有脈搏短細時，應(yīng)同時由兩人分別測脈率和心 率 1 分鐘。4 .（ 1）洗胃的適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒的患者，如有機磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等；食物中毒的患者；胃腸道手術(shù)前患者。（2）洗胃的禁忌證：強腐蝕