感染性疾病科醫(yī)院感染管理工作制度10852

1、感染性疾病科醫(yī)院感染管理工作制度一、感染性疾病科門診醫(yī)院感染管理制度為了規(guī)范醫(yī)院感染性疾病科的管理，防止感染性疾病的院內(nèi)傳播， 降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)， 保障醫(yī)療護(hù)理安全， 提高醫(yī)療質(zhì)量。 依據(jù)衛(wèi)生部 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 和醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法 相 關(guān)要求，特制定本制度。1、感染性疾病科門診應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確、相對(duì)獨(dú)立、區(qū)域劃分明確， 各區(qū)域相對(duì)獨(dú)立，人流、物流符合功能需求與醫(yī)院感染控制要求。2、感染性疾病科門診應(yīng)包括發(fā)熱門診、腸道門診等，發(fā)熱門診與 腸道門診的患者通道應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)醫(yī)務(wù)人員專用通道進(jìn) 出。3、明確三區(qū)分布與功能。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員值班室、更衣室、 專用衛(wèi)生間與庫(kù)房

2、等； 潛在污染區(qū)為治療室、 辦公室等； 污染區(qū)為候診 區(qū)、診室、隔離觀察室、掛號(hào)收費(fèi)處、檢查室、放射檢查室、患者專用 衛(wèi)生間、污物存放間等。4、發(fā)熱門診、腸道門診與醫(yī)務(wù)人員工作區(qū)域分別設(shè)置獨(dú)立的專用 衛(wèi)生間。5、在診室、處置室、治療室以及緩沖區(qū)等應(yīng)配置方便、有效的手 衛(wèi)生設(shè)施與相關(guān)用品，如流動(dòng)水、非手觸式水龍頭、洗手液、速干手消 毒劑、干手紙等。6、工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于疾病傳播途徑的預(yù)防原則，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，正確使用防護(hù)用品。7 、須配備足夠的個(gè)人防護(hù)裝備。如醫(yī)用外科口罩、 N95 口罩、防 護(hù)服、隔離服、手套、鞋套、防護(hù)面罩、防滲透圍裙及膠鞋等。8、須配備消毒藥品和器械如含氯消毒劑、

3、漂白粉、噴霧器等，以 便及時(shí)采取消毒措施。9、患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按醫(yī)療廢物處置，在診療過(guò)程中產(chǎn)生的 醫(yī)療廢物，應(yīng)執(zhí)行醫(yī)療廢物處置管理制度 。10 、確診或臨床疑似傳染病患者應(yīng)安置在專用單間隔離觀察室。11 、工作人員定期參加醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，熟悉掌握醫(yī)院感染相 關(guān)操作。對(duì)患者及家屬進(jìn)行傳染病預(yù)防與控制知識(shí)的宣教。二、感染性疾病科門診消毒隔離制度為規(guī)范我院感染性疾病科門診的清潔與消毒隔離工作， 有效的防止 交叉感染。依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 ， 特制定本制度。1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)應(yīng)穿隔離衣，戴工作帽和醫(yī)用外科口罩。配備 護(hù)目鏡、鞋套、防護(hù)面罩和醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、手套

4、等防護(hù)用品， 在必要時(shí)使用。2、認(rèn)真執(zhí)行傳染病人的預(yù)檢分診制度，及時(shí)篩查傳染病病人，正 確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人，為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供醫(yī)用外科口 罩。3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度 。醫(yī)務(wù)人員接觸患者前、 后須認(rèn)真實(shí)施衛(wèi)生洗手或手消毒， 接觸患者血液、 體液、 分泌物和排泄 物時(shí)應(yīng)戴乳膠手套并一人一用一更換。4 、治療室的管理應(yīng)執(zhí)行治療室、換藥室消毒隔離制度 。5 、直接接觸患者完整皮膚、 黏膜的診療用品如體溫表、 口服藥杯、 聽(tīng)診器，應(yīng)一人一用一消毒。血壓計(jì)袖帶保持清潔，被血液、體液污染 時(shí)應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上用 500mg/L 的含氯消毒液浸泡 30 分鐘后，清洗 晾干。聽(tīng)診器使用后用

5、 75% 酒精或 500mg/L 含氯消毒液擦拭消毒， 體 溫計(jì)每次使用后用 75% 酒精或 500mg/L 含氯消毒液浸泡后，清水沖 凈，干燥保存?zhèn)溆谩?、可循環(huán)使用的醫(yī)療器械（螺紋管、面罩及濕化罐、口咽通道、 吸氧連接管、氧氣濕化瓶及通氣管、吸氧頭罩、簡(jiǎn)易呼吸器【呼吸氣囊 及附件】等）須一人一用一消毒； 用后交由醫(yī)院消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一處理。7、各區(qū)域保持空氣清新，定時(shí)通風(fēng)換氣。每日用紫外線燈管照射 消毒一次，并有記錄。8、室內(nèi)環(huán)境及物體表面、地面應(yīng)保持清潔、干燥，每天采用 500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒，作用 30min 。遇明顯污染時(shí)，先用 吸濕材料去除可見(jiàn)污染物，再清潔、消毒，對(duì)疑

6、為經(jīng)血傳播病原體、結(jié) 核桿菌等污染時(shí)應(yīng)采用 2000mg/L 含氯消毒液擦拭消毒， 作用大于 60 分鐘。9、患者使用的生活用具、物品每日用含有效氯500mg/L 消毒劑擦拭消毒；患者的床單、被罩、枕套等床單位用品一人一用一更換，遇 血液、體液污染隨時(shí)更換。10 、抹布分區(qū)使用，使用后置于 250mg/L 的含氯消毒劑中浸泡30 分鐘消毒，清水沖洗干凈，晾干備用；拖布分區(qū)使用，標(biāo)記明確， 使用后置于 500mg/L 的含氯消毒劑中浸泡 30 分鐘消毒，清水沖洗干 凈，晾干備用。三、門急診預(yù)檢分診處消毒隔離制度為規(guī)范我院傳染病預(yù)檢分診處的清潔消毒隔離工作， 有效的防止交 叉感染。依據(jù)衛(wèi)生部 醫(yī)療

7、機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法 ，特制定本制度。1、預(yù)檢分診處工作人員上班時(shí)須穿工作服，戴帽子、一次性醫(yī)用 外科口罩。2、室內(nèi)保持空氣清新，室內(nèi)環(huán)境及物體表面、地面清潔干燥。每 日用含有效氯 500mg/L 消毒劑擦拭消毒 2 次，作用 30 分鐘后用清水 擦拭，對(duì)經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌等污染時(shí)采用 2000mg/L 含氯消 毒劑擦拭消毒，作用時(shí)間大于 60 分鐘。3、患者用的體溫表一人一用一消毒，用 500mg/L 含氯消毒劑浸 泡消毒 30 分鐘后，用清水沖洗后備用。4、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生制度。接觸患者前、后須認(rèn)真實(shí)施衛(wèi)生洗手或 手消毒。 接觸患者血

8、液、 體液、分泌物和排泄物時(shí)應(yīng)戴乳膠手套并一人 一用一更換。5、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好個(gè)人防護(hù)。6、根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，發(fā)現(xiàn)呼吸道傳播病 人及疑似呼吸道傳染病人發(fā)放一次性醫(yī)用外科口罩。7 、抹布分區(qū)使用，使用后置于 250mg/L 的含氯消毒劑中浸泡 30 分鐘消毒，清水沖洗干凈，晾干備用。拖布分區(qū)使用，標(biāo)記明確，使用 后置于 500mg/L 的含氯消毒劑中浸泡 30 分鐘消毒，清水沖洗干凈， 晾干備用。四、感染性疾病科發(fā)熱門診消毒隔離制度1 、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)應(yīng)穿隔離衣， 戴工作帽、 醫(yī)用外科口罩、鞋套。 必要時(shí)戴手套、防護(hù)面罩、防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩。2、認(rèn)真執(zhí)行傳染病人的預(yù)

9、檢分診制度，及時(shí)篩查傳染病病人，正 確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人，為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供醫(yī)用外科口 罩。3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度 。醫(yī)務(wù)人員接觸患者前、 后須認(rèn)真實(shí)施衛(wèi)生洗手或手消毒， 接觸患者血液、 體液、 分泌物和排泄 物時(shí)應(yīng)戴乳膠手套并一人一用一更換。4、直接接觸患者完整皮膚、粘膜的診療用品如體溫表、聽(tīng)診器， 應(yīng)一人一用一消毒。 血壓計(jì)袖帶保持清潔， 被血液、 體液污染時(shí)應(yīng)在清 潔的基礎(chǔ)上用 500mg/L 的含氯消毒液浸泡 30 分鐘后，清洗晾干。聽(tīng) 診器使用后用 75% 酒精或 500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒， 體溫計(jì)每 次使用后用 75% 酒精或 500mg/L 的含

10、氯消毒液浸泡后， 清水沖凈， 干 燥保存?zhèn)溆谩?、無(wú)菌鑷子杯開(kāi)啟后注明開(kāi)啟時(shí)間， 4 小時(shí)內(nèi)使用；盛放消毒棉 球的無(wú)菌缸開(kāi)啟后注明時(shí)間， 24 小時(shí)內(nèi)使用，每次更換時(shí)應(yīng)同時(shí)更換 消毒棉球。6、診室內(nèi)保持空氣清新，定時(shí)通風(fēng)換氣。每日用紫外線燈管照射 消毒一次，并有記錄。7、室內(nèi)環(huán)境及物體表面、地面應(yīng)保持清潔、干燥，每天采用 500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒，作用 30min 。遇明顯污染時(shí)，先用 吸濕材料去除可見(jiàn)污染物，再清潔、消毒，對(duì)疑為經(jīng)血傳播病原體、結(jié) 核桿菌等污染時(shí)應(yīng)采用 2000mg/L 含氯消毒劑擦拭消毒，作用時(shí)間大 于 60 分鐘。8 、抹布分區(qū)使用，使用后置于 250mg/L

11、 的含氯消毒劑中浸泡 30 分鐘消毒，清水沖洗干凈，晾干備用；拖布分區(qū)使用，標(biāo)記明確，使用 后置于 500mg/L 的含氯消毒劑中浸泡 30 分鐘消毒，清水沖洗干凈， 晾干備用。五、感染性疾病科腸道門診消毒隔離制度1 、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)應(yīng)穿隔離衣， 戴工作帽、 醫(yī)用外科口罩、鞋套。 必要時(shí)戴手套。2、認(rèn)真執(zhí)行傳染病人的預(yù)檢分診制度，及時(shí)篩查傳染病病人，正 確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人。3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度 。醫(yī)務(wù)人員接觸患者前、 后須認(rèn)真實(shí)施衛(wèi)生洗手或手消毒， 接觸患者血液、 體液、 分泌物和排泄 物時(shí)應(yīng)戴乳膠手套并一人一用一更換。4、直接接觸患者完整皮膚、粘膜的診療用品如體溫表、聽(tīng)診器

12、， 應(yīng)一人一用一消毒。 血壓計(jì)袖帶保持清潔， 被血液、 體液污染時(shí)應(yīng)在清 潔的基礎(chǔ)上用 500mg/L 的含氯消毒液浸泡 30 分鐘后，清洗晾干。聽(tīng) 診器使用后用 75% 酒精或 500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒， 體溫計(jì)每 次使用后用 75% 酒精或 500mg/L 的含氯消毒液浸泡后， 清水沖凈，干 燥保存?zhèn)溆谩?、無(wú)菌鑷子杯開(kāi)啟后注明開(kāi)啟時(shí)間， 4 小時(shí)內(nèi)使用；盛放消毒棉 球的無(wú)菌缸開(kāi)啟后注明時(shí)間， 24 小時(shí)內(nèi)使用，每次更換時(shí)應(yīng)同時(shí)更換 消毒棉球。6、診室內(nèi)保持空氣清新，定時(shí)通風(fēng)換氣。每日用紫外線燈管照射 消毒一次，并有記錄。7、室內(nèi)環(huán)境及物體表面、地面應(yīng)保持清潔、干燥，每天采用

13、500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒，作用 30min 。遇明顯污染時(shí)，先用 吸濕材料去除可見(jiàn)污染物，再清潔、消毒，對(duì)疑為經(jīng)血傳播病原體、結(jié) 核桿菌等污染時(shí)應(yīng)采用 2000mg/L 含氯消毒劑擦拭消毒，作用時(shí)間大 于 60 分鐘。8 、抹布分區(qū)使用，使用后置于 250mg/L 的含氯消毒劑中浸泡 30 分鐘消毒，清水沖洗干凈，晾干備用；拖布分區(qū)使用，標(biāo)記明確，使用 后置于 500mg/L 的含氯消毒劑中浸泡 30 分鐘消毒，清水沖洗干凈， 晾干備用。六、隔離留觀室消毒隔離制度1、工作人員進(jìn)入留觀室穿專用工作服、隔離衣或防護(hù)服、帶工作 帽和醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩，必要時(shí)戴手套，做好個(gè)人防護(hù)。

14、2 、保持留觀室內(nèi)空氣新鮮， 開(kāi)窗通風(fēng)每日 2-3 次，每次 20-30 分 鐘，每日定時(shí)采用紫外線消毒方法進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒。3、患者用的體溫表一人一用一消毒，用 75% 酒精或 500mg/L 含 氯消毒劑浸泡消毒 30 分鐘后，用清水沖洗后備用。4、患者的聽(tīng)診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具實(shí)行專人專用。非 專人專用的醫(yī)療器具在用于其他患者前， 應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔與消毒。 氧 氣濕化瓶、止血帶、簡(jiǎn)易呼吸器交由供應(yīng)室統(tǒng)一處理。5、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員接觸患者前、 后須認(rèn)真實(shí)施衛(wèi)生洗手或手消毒。 接觸患者血液、 體液、 分泌物和排泄 物時(shí)應(yīng)戴手套并一人一用一更換；當(dāng)患者的血液、

15、體液、分泌物、排泄 物等噴濺時(shí)須戴面罩或護(hù)目鏡。6、留觀室采用濕式清潔，當(dāng)受到患者血液、體液等明顯污染時(shí)， 先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物， 再清潔和消毒。 抹布分區(qū)使用， 每次 用后采用 250mg/L 的含氯消毒劑溶液浸泡 30 分鐘，再清洗晾干。拖 把分室、分區(qū)使用、分桶涮洗，懸掛晾干備用。7、對(duì)患者經(jīng)常接觸的門把手、診療臺(tái)、桌子、椅子等物體表面及 用具，采用含有效氯 500mg/L 含氯消毒劑擦拭消毒，作用時(shí)間 30 分 鐘。8、留觀室須設(shè)置加蓋容器， 裝足量 2000mg/L 的含氯消毒劑，用 作排泄物、分泌物的隨時(shí)消毒。將排泄物、分泌物直接放入消毒液中， 作用時(shí)間 30-60 分鐘。

16、盛放排泄物的容器用含有效氯 1000mg/L 消毒 劑浸泡消毒 30 分鐘，清水沖凈備用。七、隔離留觀室醫(yī)院感染管理制度1 、隔離留觀室獨(dú)立社區(qū)、 標(biāo)識(shí)明確， 每個(gè)隔離留觀室僅限一張床。2、對(duì)疑似病例應(yīng)盡早采取隔離，限制病人只在留觀室內(nèi)活動(dòng)。禁 止探視、不設(shè)陪護(hù)，與病人相關(guān)的診療活動(dòng)盡量在留觀室內(nèi)進(jìn)行。3、根據(jù)感染性疾病的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取 相應(yīng)的隔離措施，并在病床的床尾卡和病例夾上注明相應(yīng)的隔離標(biāo)識(shí)。 黃色為空氣傳播的隔離， 粉色為飛沫傳播的隔離， 藍(lán)色為接觸傳播的隔 離。4、隔離觀察室的門必須隨時(shí)保持關(guān)閉，應(yīng)配置有效、便捷的手衛(wèi) 生設(shè)施； 洗手池、 非手觸式水龍頭、 洗

17、手液、 速干手消毒劑、 干手紙巾。 門口應(yīng)放置速干手消毒劑、有蓋容器(收集脫下的防護(hù)用品) ，室內(nèi)放 置腳踏式醫(yī)療廢物容桶及利器盒。5、盡量減少進(jìn)入隔離觀察室的醫(yī)務(wù)人員人數(shù)。6、對(duì)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識(shí)的宣教，具體內(nèi)容包括：(1) 病情允許時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)佩戴外科口罩。(2) 在咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟人醫(yī)療廢物桶。（3）在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手，再使用速干手消毒劑消 毒雙手。7、醫(yī)療廢物執(zhí)行 感染性疾病科醫(yī)療廢物處置管理制度 ，病人產(chǎn) 生的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置。八、感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度為保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全， 預(yù)防和控制醫(yī)院感染，

18、 根 據(jù)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范特制定醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)無(wú)菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，接受手衛(wèi)生 知識(shí)培訓(xùn)，掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。2、科室應(yīng)配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生 措施提供必要條件。（1）手衛(wèi)生設(shè)施采用非手觸式水龍頭，洗手池高矮適宜，每日清 潔與消毒；水池正面墻上張貼手衛(wèi)生指征示意圖、衛(wèi)生洗手示意圖。（2）醫(yī)用洗手液的容器應(yīng)為一次性使用。（3 ）應(yīng)配備洗手后的干手物品或者設(shè)施， 應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。3、使用的醫(yī)用洗手液、手消毒劑應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，證件齊 全、安全有效、便捷，手消毒劑放置的位置應(yīng)當(dāng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。手 消毒劑

19、使用前應(yīng)于瓶簽上注明開(kāi)啟時(shí)間。 洗手液及手消毒劑領(lǐng)用量與使 用量相符。4、WHO 五大洗手指征（1）接觸患者前（2）進(jìn)行無(wú)菌操作前（3）體液暴露后（4）接觸患者后（5）接觸患者周圍環(huán)境后5、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、 治療、 護(hù)理或處理傳染病患者污染物之后， 應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水洗凈， 然后 使用消毒劑消毒雙手。6、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗 手。一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。7、每季度進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人 員手有關(guān)時(shí)， 及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 對(duì)監(jiān)測(cè)不符合標(biāo)準(zhǔn)要求的， 查找原因進(jìn)行 整改。8、不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)

20、生應(yīng)達(dá)到醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生 規(guī)范 要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求， 衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌 菌落總是應(yīng)w 10cfu/cm 2。9、 感染性疾病科全員職工手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%，依從性 95% ，正確率達(dá) 100% 。10、按照醫(yī)院感染管理科要求開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生正確性、知曉 率、依從性調(diào)查。九、感染性疾病科分級(jí)防護(hù)措施為了保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生安全， 指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員采取正確、 適度 的防護(hù)措施。 依據(jù)衛(wèi)生部 醫(yī)院感染管理辦法 、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 ， 結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。1、工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，并根據(jù)導(dǎo)致感染的危險(xiǎn)性程 度采取分級(jí)防護(hù)，防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)適宜。2、在感染性疾病科門診工

21、作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)執(zhí)行以下一級(jí)防護(hù)措施：（1）嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。（2）嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。（3）工作時(shí)應(yīng)穿專用工作服、戴工作帽和醫(yī)用外科口罩，必要時(shí) 戴乳膠手套。（4）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。（5）結(jié)束工作時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道黏膜的防護(hù)。3、進(jìn)入診室、留觀室、隔離病區(qū)等污染區(qū)，應(yīng)在執(zhí)行一級(jí)防護(hù)的 基礎(chǔ)上還應(yīng)采取以下二級(jí)防護(hù)措施：（1）工作人員須穿隔離衣或防護(hù)服、戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù) 口罩、鞋套、工作帽，必要時(shí)戴手套。嚴(yán)格按照區(qū)域管理要求，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品， 并注意呼吸道、 口腔、 鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與防 護(hù)。4、戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)，可以持續(xù)應(yīng)用

22、6 小時(shí) -8 小時(shí)，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。5、隔離衣和防護(hù)服被患者血液、 體液、 污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。4、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有創(chuàng)操作如給呼吸道患者進(jìn)行氣管插管、切開(kāi)等 近距離操作時(shí)，應(yīng)采取以下三級(jí)防護(hù)措施：(1)在執(zhí)行二級(jí)防護(hù)的基礎(chǔ)上，戴醫(yī)用防護(hù)口罩和防護(hù)面罩。(2)戴手套，脫去手套后立即洗手。5、穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循以下程序：(1 )清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手f戴帽子f戴醫(yī)用防護(hù)口罩f 穿工作服f換工作鞋后f進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手 套。(2)潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)：穿隔離衣f戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩f戴 手套f穿鞋套f進(jìn)入污染區(qū)。6、脫摘防護(hù)用品應(yīng)遵循以下程序：(1 )醫(yī)務(wù)人員離開(kāi)污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手 f脫隔離衣f脫鞋套f摘護(hù)目鏡 /防護(hù)面罩f洗手和/或手消毒f進(jìn)入 潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。(2) 從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前： 洗手和/或手