基層醫(yī)院做好臨床護理實習生帶教工作探討

1、基層醫(yī)院做好臨床護理實習生帶教工作探討鄭秋萍福建醫(yī)科大學附屬南平第一醫(yī)院眼耳鼻咽喉科 福建南平353000【摘要】探討基層醫(yī)院臨床護理實習牛帶教的方法。對56名護理實習牛帶教， 主要包括護牛的特點，帶教中存在問題，解決方法。認為通過對臨床實習帶教的 重視及改進,帶教質(zhì)量可得到明顯提升?！娟P鍵詞】基層醫(yī)院；臨床護理；帶教【中圖分類號】r416.212【文獻標識碼】a【文章編號】1276-7808 (2015) -04-207-01臨床實習是培養(yǎng)護牛的主要階段，是護牛將理論知識與臨床實踐 相結(jié)合的過程，是不斷積累知識和經(jīng)驗的過程，因此臨 床實習帶教尤為重要。護理帶 教質(zhì)量的高低直接影響著護牛，使他

2、們適應將來的工作，對護理事業(yè)發(fā)揮作用。我科 帶教護牛結(jié)合?？铺攸c，制定出相應實習目標與計劃并組織實施，并取 得良好的帶教效果?，F(xiàn)將我科帶教經(jīng)驗介紹如下。1帶教對象我科2013年6月至2015年4月帶教護生56名，其中木科牛5 名，大專護生16名，中專護生35名，實習時間為10個月。2帶教中存在的問題2.1帶教老師帶教時間與精力不足由于護理人員缺編，護理工作的性質(zhì)，帶教 老師均為兼職，沒有足夠時間進行帶教，部分帶教老師在完成本職工作后無多余 的精力為護生進行認真講課，而影響使帶教工作。2.2帶教老師自身索質(zhì)及能力不足 個別帶教老師綜合知識缺乏，授課技巧或表達能力較差，不能將教學大綱與臨床實踐 相

3、結(jié)合，授課方法單一，降低了護生學習的積極性。3護生的特點3.1護生實習角色的缺失剛剛踏入醫(yī)院進行臨床實習的護生大多不能很快適 應角色的轉(zhuǎn)變，因為學校是一個較為單純的群體，接觸的是老師、同學及健康的人 群，而在醫(yī)院接觸的是不同素質(zhì)、不同階層及不同需要的患者，容易使護生產(chǎn)生恐懼, 焦慮，對實習工作失去信心。3.2基礎理論差，護理操作技術(shù)不過關多數(shù)護生不能 將所學的理論知識應用于臨床實踐，基礎操作不扎實，程序不熟練，加之患者的法律 意識不斷增強，對服務質(zhì)量的要求越來越高，對護生的不信任導致護生喪失實際動手 操作的機會。3.3溝通能力較差，缺乏心理應對能力由于護生缺乏社會經(jīng)驗和生活 經(jīng)驗，進入醫(yī)院實習

4、后，不會換位思考，不理解患者及家屬的情緒。因此多數(shù)護生不能 與患者及家屬溝通交流，不能取得其認可。4帶教方法4.1帶教計劃帶教有無計劃是能否完成帶教任務的首要問題，我們根據(jù)實習大 綱要求和院校的實習計劃結(jié)合專科特點，制定專科帶教計劃并合理安排實習項目。 護士長定期檢查帶教計劃的執(zhí)行情況，保證帶教的質(zhì)量。4.2嚴格選拔帶教老師在臨床教學中帶教師德、師風直接影響著帶教質(zhì)量和實 習效果,選好帶教老師是提高臨床教學質(zhì)量的根本保證1。帶教老師還應具有理 論知識扎實、操作技能熟練、業(yè)務水平高，思想覺悟高的護師或主管護師擔任帶教工 作。4.3老師要以身作則、為人師表臨床理論知識豐富、?？萍寄苁炀?、有良好的

5、道德修養(yǎng)，工作認真負責、有高度的責任心，善于把臨床知識和技能傳授給護生。 我科安排帶教老師 為具有大專以上的主管護師或工作滿5年以上的護師擔任，承 擔臨床護理帶教任務。4.4教會護生適應角色的轉(zhuǎn)換護生進入病房的第一天，由護士長及帶教老師 熱情接待，詳細介紹病區(qū)的環(huán)境、疾病的種類、各種儀器設備的放置及用 途，并且把各位老師介紹給她們，消除陌生感，讓護生盡快適應角色的轉(zhuǎn)換，幫助她 們克服心理障礙，消除不良情緒。4.5注重崗位培訓，加強思想教育應加強護生思想品德教育，培養(yǎng)踏實、認真 的工作態(tài)度，在臨床實習期間要以病人中心，處處體現(xiàn)“以人為本”，在工作中要 有認真，耐心、細心崇高無私的奉獻精神，團結(jié)協(xié)

6、作。帶教老師的言行直接影響學生， 起到潛移同默化的作用，要求帶教老師以身作則，嚴格帶教，提高自身修養(yǎng)，樹立 專業(yè)形象。4.6注重護生溝通能力的培養(yǎng)在臨床工作中，教會護生多觀察老師是如何與患 者進行溝通，學習怎樣運用語言和非語言溝通技巧，使護生從中得到啟示，理解 與患者溝通的重要性。護生通過溝通了解患者的思想情緒及病情變化，有針對性地對 患者進行護理指導。4.7培養(yǎng)護生自己動手和善于觀察的能力首先要讓護生熟記各種護理操作技 能的步驟及注意事項，老師再進行演示，在護生進行操作時，老師做到放手不放眼， 最后評價分析，逐步提高，使理論與實踐相結(jié)合。在護理觀察技巧培養(yǎng)中，帶教老 師可根據(jù)不同病例對護生進

7、行提問，讓護生學會觀察病情。從而在實踐中培養(yǎng)其分析、 觀察、判斷和解決問題的能力。4.8培養(yǎng)護生嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和法律意識在臨床教學中帶教老師要有嚴謹?shù)?工作作風和慎獨精神，要結(jié)合實際強化護生的法律意識。老師應嚴格執(zhí)行各項規(guī)章 制度，醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容。用典型的病例進行教學，正確指導護生明確其在臨床實習過 程中的職責。護生在帶教老師的指導下對患者實施護理工作。對有疑問的問題、操作要及時提出,不可盲目執(zhí)行，嚴格遵守各項規(guī)章制度。在強化護生的同吋，帶教老師 也要不斷加強自身的學習，真正做到對護生負責。4.9要求護生做筆記護生在每天實習中，把所學特別的內(nèi)容記錄下來，臨床與 書本的理論相比較，就會發(fā)現(xiàn)有在學

8、校 所沒有學到的實踐知識，例如，醫(yī)院內(nèi)感 染相關知識，又如，?？频牟∏樽兓?、?？菩碌挠盟幖白⒁馐马椧约靶氯朐夯颊呦嚓P 疾病知識、臨床表現(xiàn)及治療原則等，做到理論聯(lián)系實際不斷 提高自我。5出科考核實習結(jié)束時，進行實習護生進行出科考核，考核內(nèi)容包括：基礎護 理操作,?？评碚撝R及?？萍寄懿僮鞯目荚?、考核，將科室考試、考核成績及 實習表現(xiàn)綜合成績記錄在護士實習手冊內(nèi)。6小結(jié)臨床教學和學習是一個互動雙向的過程，教師要不斷增強自身素質(zhì)，結(jié)合教學 活動中存在的問題，找出針對性的措施，提高臨床護理教學質(zhì)量。我科結(jié)合本階 段護生實習過程中出現(xiàn) 的問題，采取了上述措施，對帶教進行了規(guī)范，強化了實習帶 教 的管理，護生經(jīng)過實習，在臨床實踐中能夠充分理論聯(lián)系實際，提高了?？萍寄芩?平，提高了適應工作的能力。對培養(yǎng)熱愛工作，積極上進，有