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文檔簡介
1、體育保健學知識介紹(七) 大學生健身運動的醫(yī)務監(jiān)督醫(yī)務監(jiān)督可分為自我醫(yī)務監(jiān)督和醫(yī)院身體檢查兩大類:一 .自我醫(yī)務監(jiān)督(一)自我醫(yī)務監(jiān)督的目的意義自我醫(yī)務監(jiān)督是指參加運動時依據(jù)簡易的醫(yī)學檢驗方法和運動后自己的主觀感覺,對自身的生理機能和健康狀況進行觀察和評定的一種方法。自我監(jiān)督又稱自我檢查,就是運動者在體育鍛煉過程中,對自己健康狀態(tài)和生理功能變化做連續(xù)觀察,并定期記錄于鍛煉日記中,供本人、指導者和醫(yī)師參考。通過自我醫(yī)務監(jiān)督,能使鍛煉者及時了解自己在鍛煉過程中生理機能的變化,客觀地評定運動負荷的大小,早期發(fā)現(xiàn)運動性疲勞,預防運動傷病,為合理安排身體鍛煉的內容和方法以及修訂體育鍛煉計劃提供依據(jù),也可
2、為醫(yī)生體格檢查提供參考。(二)自我醫(yī)務監(jiān)督的內容自我監(jiān)督的內容包括主觀感覺和客觀檢查,自我監(jiān)督可依據(jù)以下內容進行實施和觀察。1、運動心情,即運動欲望。正常是精神飽滿、精力充沛、自信心強。如情緒低落、心情不佳,則厭煩運動,甚至怕練。2、身體感覺。正常時自我感覺良好,身體無不適感覺。如運動中或運動后異常疲勞,有頭昏、惡心、嘔吐、全身無力、肌肉酸痛等不良反應時,應詳細記錄。3、睡眠。良好的睡眠就應是入睡快,睡眠深而少夢,晨醒后頭腦清醒,精神狀態(tài)好。如果入睡慢,容易做夢,睡中易醒,日間無力嗜睡,精力不集中,容易疲勞等,表明睡眠失常。4、飲食。參加體育鍛煉能量消耗大,所以,食欲會變得好起來,想進食且食量
3、大。如果運動后不想進食,食量減少,表明運動量安排不當或身體健康狀態(tài)不良。5、排汗量。出汗量如和平時無明顯差別時,尿量應無大變化。當輕微活動就會大量出汗時,表明疲勞或革些功能不良,特別是有自汗和夜間盜汗現(xiàn)象時,表明身體極度疲勞或有其他疾病。6、心率。一般在早晨起床前測定晨醒后的脈搏。脈搏應平衡,鍛煉一段時間后會稍有下降。如出現(xiàn)晨脈增快,或有心律不齊癥,可能與疲勞和過度訓練有關,應注意觀察。7、體重。進行耐力運動(中等運動強度)時,體重應該是平穩(wěn)的。但在鍛煉初期,由于水分和部分脂肪的丟失,可使體重下降2-3 千克,以后因肌肉體積增加,體重還會稍回升而保持平衡。如果體重持續(xù)下降,表明有嚴重的疲勞或患
4、有其他消耗性疾病。8、肺活量。有條件時,應在運動前做一次肺少量檢查。參加有氧代謝運動后,肺活量會增加一些。如持續(xù)下降則表明肺功能不良。9、血壓、心電圖。 在有條件時, 或某些患有心腦血管疾病者,要定期檢查, 并做運動前后對比的試驗。10、鍛煉情況及成績。記錄完成計劃情況、訓練量和測驗成績等。11、其他記錄。受傷情況、中斷運動時間和氣象條件等。12、身體素質測試50M 跑( S)、立定跳遠( CM )、男生引體向上(次數(shù))、女生仰臥起坐 (次數(shù))、大學男生 1500M 跑(min/s )、中學生 1000M 跑( min/s)、大中女生 800M 跑( min/s)。二、醫(yī)院身體檢查醫(yī)院體格檢查
5、的內容主要包括一般史、運動史、體表檢查、一般臨床物理檢查、形態(tài)測量、功能實驗、化驗檢查、身體素質測試以及特殊檢查等。1、一般病史病史:既往病史和預防接種史,特別是影響內臟功能和運動能力的重大疾病(如高血壓、心臟病、肝炎、腎炎、癲癇等) 。生活史:生活制度、營養(yǎng)狀況、有無飲酒和吸煙等不良嗜好等大學生的生活狀況。2、運動史大學生參加體育健身活動的基本情況、運動項目、健身年限、運動成績、有無過度訓練史或其他運動傷病等。3、體表檢查皮膚和粘膜的檢查:是否蒼白、有無黃染、出血點和蜘蛛痣以及皮膚病和靜脈曲張。皮下脂肪層的測定:用于評定人體的胖瘦和推算全身脂肪量。檢查扁桃腺、甲狀腺和淋巴結的情況。檢查脊柱、
6、胸部、上下肢和足弓形狀。4、一般臨床物理檢查心血管系統(tǒng)檢查內容:脈搏頻率(注意緊張度、充盈度和節(jié)律);有無胸部畸形和心臟異常搏動;叩診心臟大小、聽診心跳速率、節(jié)律心音強度及有無雜音;測量血壓。呼吸系統(tǒng)檢查內容:胸部形狀、呼吸頻率、節(jié)律和呼吸類型;叩診檢查有無濁音、肺底位置;聽診有無呼吸音異常。肺底位置檢查:鎖骨中線第 6 肋間檢查、腋中線第 8 肋間檢查、肩胛下線第 10 肋間檢查。消化系統(tǒng)檢查內容:有無舌苔、鞏膜黃染、腹部壓痛、腫塊和肝脾腫大,并注意酸壁肌力。神經系統(tǒng)與感覺器官檢查:神經衰弱、視力、眼、鼻等是否有疾患。5、形態(tài)測量內容體重、身高、坐高、胸圍和呼吸差,頸圍、腰圍、四肢圍度、四肢
7、各環(huán)節(jié)長度、肩臂長、手足間距(站立摸高),肢體寬度,其中體重、身高、胸圍三項是評定發(fā)育程度的基本指標。6、特殊檢查化驗檢查包括血液、尿液的常見及生化檢查、X 線、心電圖、超聲心動圖、腦電圖、CT 核磁共振等。7、身體功能檢查運動系統(tǒng)(肌力、關節(jié)活動度、柔韌性) ;心血管系統(tǒng)(定量負荷試驗) ;呼吸系統(tǒng)(肺活量、閉氣試驗、 PWC170 試驗,最大攝氧量測定等) ;神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的功能檢查等。三、身體檢查中的異常情況1、側彎脊柱形狀:脊柱若有0.5cm 以上偏移,則為脊柱側彎。主要有“C”型和 “S”型側彎。2、胸廓形狀異常胸廓異常主要為扁平胸(橫徑和前后徑之比大4:3)、桶狀胸(
8、前后徑加大,與橫徑之比為1)、雞胸、漏斗胸(前胸部凹陷狀)和不對稱胸。3、腿形和足形異常異常腿形主要有:“X”形腿和 “O”形腿(兩足跟靠攏時,兩膝間隙超過1.5cm 以上) 。異常足形主要有弓形足和扁平足。4、體重異常標準體重計算公式: (女子分別減去2.5kg)165cm 以下者:標準體重=身高( cm) -100166-175cm 者:標準體重 =身高( cm)-105175cm 以上者:標準體重=身高( cm) -110體重超過 20%為肥胖。5、心臟雜音心臟舒張期雜音為提示心臟有器質性病變。心臟收縮期雜音分為生理性雜音和病理性雜音。6、心臟肥大心臟工作性肥大;心臟病理性肥大。7、神經系統(tǒng)異常頭暈、記憶力下降、精神不集中、反應激動;入睡困難、多夢、早醒、嚴重還會有頭痛;盜汗、耳鳴、眼花;體位性低血壓,食欲下降等。四、健身運動(體育活動)的禁忌癥當有下列病癥時,不僅不能進行劇烈的健身運動,而且連一般身體活動也要禁止。1、體溫升高的
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