針刺配合耳穴貼壓治療失眠癥療效觀察

1、針刺配合耳穴貼壓治療失眠癥療效觀察摘要：目的：分析采用針刺配合耳穴貼壓方法治療失眠的臨床治療 效果。方法：隨機(jī)選取68例失眠患者，分為觀察組和對照組，每組34例， 觀察組采用針刺配合耳穴貼壓進(jìn)行治療，對照組采用藥物治療，分析対比 兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組的治療效果明顯優(yōu)于対照組，治療總有效率高達(dá)91.2%, 對照組總有效率為76. 5%,兩組對比有差異(p0.05)。結(jié)論：采用針刺配合耳穴貼壓可有效改善失眠患者的睡眠質(zhì)量，對于 失眠癥具有明顯療效。關(guān)鍵詞：針刺耳穴貼壓失眠癥【中圖分類號】r2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】1671-8801 (2013) 10-0518-02失眠癥臨床表現(xiàn)

2、為睡眠質(zhì)量差、睡眠時(shí)間少、睡眠淺、入睡困難等癥 狀，嚴(yán)重者甚至徹夜難眠，對患者的健康、學(xué)習(xí)、工作、以及日常生活等 均造成嚴(yán)重影響。本文以我院68例失眠癥患者為研究對象，對其屮34例 患者采用針刺配合耳穴貼壓進(jìn)行治療，并以34例采用藥物治療的患者作 為對比，現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法 1. 1臨床資料。隨機(jī)選取我院2012年5月至2013年5月收治的68 例失眠癥患者，將患者隨機(jī)分為觀察組34例和對照組34例。其中，男27 例，女41例，最小年齡21歲，最大年齡69歲，平均年齡(32.6±148) 歲。最短病程2個(gè)月，最長病程12年，平均病程(6. 3±2.4)年。所冇 患者均

3、經(jīng)診斷確診為失眠癥患者，臨床表現(xiàn)包括睡眠較淺、且睡眠持續(xù)時(shí) 間較短、入睡困難等，易驚醒，醒后難以入眠，病情嚴(yán)重者甚至徹夜難眠。 患者多伴隨心神不寧、疲勞乏力、健忘、多夢、心悸、頭暈、頭痛等癥狀, 均排除器質(zhì)性病變引起的睡眠障礙。兩組患者在病程、疾病、年齡等方面 無明顯差距，具冇可比性(p<0. 05)o1.2治療方法。1.2.1觀察組采用針刺配合耳穴貼壓治療方式。針刺治療具體步驟： 先確定安眠、三陰交、四神聰、太沖、百會(huì)、風(fēng)池、神門、大陵、內(nèi)關(guān)等 穴位。對于陰虛火旺者，配涌泉及太溪；對于心脾虛弱者，配脾俞、心俞 以及三里；對于痰熱化火者，配內(nèi)廷及豐隆；對于肝郁化火者，配行間1。 應(yīng)以針刺

4、部位為準(zhǔn)，選擇不同的不銹鋼針，常用的有兩種，直徑和長度分 別為0. 25mm、25mm和0. 25mm> 40mm,對針刺部位進(jìn)行消毒處理,百會(huì)采 用向后方式進(jìn)行平刺，四神聰采用平刺方式，針尖順著百會(huì)的方向進(jìn)行針 刺，風(fēng)池采用斜刺的方式順鼻尖方向針刺，針刺深度為0.81.2寸，其 他穴位均采用常規(guī)針刺方式，最后采用平補(bǔ)平瀉方法進(jìn)行針刺。對于體虛 者采用平補(bǔ)法進(jìn)行配穴針刺，而體旺者采用平瀉法。留針時(shí)間為30分鐘。 耳穴貼壓治療法：確定內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、腎、心、肝、交感、神門等穴位, 選擇用王不留行籽進(jìn)行耳穴貼壓，隔口進(jìn)行換帖，口保持兩耳交替，每天 按壓次數(shù)為6次，每次按壓時(shí)間為3分鐘。針刺治

5、療每天1次。1.2.2對照組采用藥物治療方式。睡前給予艾司卩坐侖片口服，每天1 次，每次lmg,同時(shí)給予天王補(bǔ)心丹口服，每天2次，每次6g。68例患者在治療期間，均給予心理疏導(dǎo)和情緒調(diào)節(jié)，并進(jìn)行睡眠教育 指導(dǎo)，使患者正確面對失眠，以良好心態(tài)接受治療。20天后觀察兩組患者 治療效果。1.3統(tǒng)計(jì)方法。采用spss12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，所得數(shù)據(jù)采 用(x±s)表示，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，用(p<0. 05)表示數(shù)據(jù)具統(tǒng)計(jì)意 義。2結(jié)果2.1評價(jià)指標(biāo)。若患者夜間睡眠時(shí)間大于6小時(shí)，且睡眠時(shí)間正常， 睡眠質(zhì)量較高，醒后精神較好，則為痊愈；若患者睡眠時(shí)間大于3小時(shí)但 未滿6小時(shí)，失眠

6、質(zhì)量得到明顯改善，則為顯效；若患者失眠癥狀有改善, 睡眠時(shí)間增加但未增加到3小時(shí)，則為冇效；若患者的失眠情況與治療前 相比無改善，則為無效。2.2兩組患者治療效果對比。觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照 組，見表lo3討論情緒波動(dòng)激烈、病后體虛、過度緊張、用腦過度等皆可引起大腦皮層 抑制失衡，亢奮，導(dǎo)致功能性紊亂，從而引起失眠2。心臟是人體重要 器官z，而腦部是人精神意識和活動(dòng)的主宰器官，失眠癥主要與心、腦 有關(guān)，膽、腎、脾、肝等也會(huì)對睡眠造成影響。四神聰血聚集在督脈上， 対腦部產(chǎn)生刺激作用，針刺百會(huì)穴、印堂、四神聰具有健腦益氣、鎮(zhèn)靜安 神作用；內(nèi)關(guān)穴包括了各個(gè)經(jīng)絡(luò)穴位，是八脈交接匯合穴位之一，

7、針刺內(nèi) 關(guān)穴具有安心寧神、寬胸理氣之功效；神門是心臟臉穴和原穴，針刺可舒 經(jīng)通絡(luò)、安神鎮(zhèn)靜；針刺大陵穴具有寬胸和胃、寧心安神、調(diào)和氣血作用； 針刺三陰交穴具有補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血活血之功效；針刺太溪穴可熄風(fēng)安神、 滋陰降火；而針刺神門、耳穴心具有鎮(zhèn)靜安神、醒腦開竅作用；針刺內(nèi)分 泌可有效調(diào)節(jié)陰陽氣血；針刺風(fēng)池穴具有改善腦部供血作用；針刺安眠穴 可有效改善睡眠質(zhì)量；針刺太沖穴可調(diào)和陰陽、疏肝理氣。研究表明，對 于失眠癥患者，采用針刺配合耳穴貼壓治療，可冇效改善患者的睡眠質(zhì)量， 糾正入睡困難、睡眠淺、難睡易醒等癥狀，相對于單純的藥物治療方式， 療效更為明顯。綜上，采用針刺配合耳穴貼壓治療失眠癥，可有效改善患者睡眠淺、 持續(xù)時(shí)間短、入睡困難、心神不寧、疲勞乏力等癥狀，具有鎮(zhèn)靜安神、調(diào) 節(jié)氣血、寬胸理氣之功效，是治療失眠癥的冇效手段，值得臨床