本科病理學(xué)試題及答案

1、牡丹江醫(yī)學(xué)院成人教育學(xué)院暨繼續(xù)教育學(xué)院13級(jí)業(yè)余本科病理學(xué)考試題一、選擇題（每題 1分，共40分）1 引起虎斑心的病變，屬于下列哪一項(xiàng)（）A. 細(xì)胞水腫 B.脂肪變 C.粘液樣變 D.玻璃樣變 E.壞死2化生不可能發(fā)生于（）A. 腎盂粘膜上皮B.結(jié)締組織。支氣菅纖毛上皮D.宮頸柱狀上皮E.神經(jīng)纖維3、下列哪種病變不屬于適應(yīng)性變化A.萎縮 B肥大 C.發(fā)育不良 D.化生 E.增生4肉芽組織的基本成分是（）A.成纖維細(xì)胞和炎性細(xì)胞B.肌成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管C.毛細(xì)血管和炎性細(xì)胞D.肌母細(xì)胞和毛細(xì)血管E.成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管5區(qū)分創(chuàng)傷一期和二期愈合的關(guān)鍵是（）A.是否為手術(shù)切開傷口B是否經(jīng)過(guò)擴(kuò)創(chuàng)術(shù)C

2、創(chuàng)面是否有出血D是否有大量肉芽組織形成E.創(chuàng)面是否有炎癥反應(yīng)6下列細(xì)胞，哪一種再生能力最強(qiáng)（）A.骨骼肌細(xì)胞 B.神經(jīng)細(xì)胞 C.腺上皮細(xì)胞 D.軟骨 E.粘膜上皮細(xì)胞7血液循環(huán)中血凝塊隨血流運(yùn)行發(fā)生血管阻塞的過(guò)程稱之為（）A. 血栓 B血栓形成 C梗死 D.血栓栓塞 E血栓轉(zhuǎn)移8淤血器官的形態(tài)特征是（）A色暗紅，體積增大，切面濕潤(rùn)，功能增強(qiáng)，溫度降低B. 色暗紅，體積縮小，切面干燥，功能增強(qiáng)，溫度降低C色暗紅，體積增大，切面濕潤(rùn)，功能減退，溫度降低D.色鮮紅，體積增大，切面干燥，功能減退，溫度降低E色鮮紅，體積縮小，切面濕潤(rùn)，功能增強(qiáng)，溫度降低9.肺動(dòng)脈及其分支栓塞的栓子來(lái)源于（）A.二尖瓣的

3、疣狀血栓B.主動(dòng)脈瓣的贅生物C.體靜脈和右心房的血栓D. 動(dòng)脈及左心房的血栓E左心室附壁血栓10趨化作用是指（）A.白細(xì)胞自血管內(nèi)游出的過(guò)程B.白細(xì)胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走C白細(xì)胞在組織內(nèi)的阿米巴樣運(yùn)動(dòng)D.白細(xì)胞在組織內(nèi)向某些化學(xué)物質(zhì)定向游走E. 白細(xì)胞包圍、粘著和吞噬病原體的過(guò)程"單核巨噬細(xì)胞在局部增生、集聚而形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱（）A.炎性假瘤B.炎性息肉C.炎性浸潤(rùn) D.肉芽腫 E.肉芽組織12膿毒敗血癥是指人體血液中有（）A大量異形、幼稚的白細(xì)胞B. 化膿菌大量繁殖，并引起多發(fā)性栓塞性膿腫C細(xì)菌大量繁殖，產(chǎn)生毒素，并引起全身中毒癥狀D少量細(xì)菌，但無(wú)毒素E細(xì)菌和毒素13癌和肉瘤

4、的根本區(qū)別在于（）A.發(fā)生的年齡不同B.組織的來(lái)源不同C.惡性程度不同D.實(shí)質(zhì)和間質(zhì)的分界明顯程度不同E轉(zhuǎn)移途徑不同14淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤首先出現(xiàn)于（）A.被膜 B.淋巴結(jié)濾泡C濾泡間淋巴組織D.中央竇E.邊緣竇15不屬于癌前病變（）A.代償性肥大 B.粘膜白斑C.慢性子宮頸炎D.結(jié)腸多發(fā)性息肉E.慢性萎縮性胃炎 16冠心病心肌梗死最常發(fā)生的部位是（）A左室后壁底部及室間隔后1/3部分 B.左室前壁心尖部及室間隔前 2/3部分C右室前壁及室間隔前 2/3部分D左室后壁E左室側(cè)壁仃對(duì)風(fēng)濕性心臟病最具有診斷意義的病變是（）A.心肌變性、壞死B.纖維蛋白性心外膜炎C心瓣膜贅生物D風(fēng)濕小體E.心肌間質(zhì)炎

5、細(xì)胞浸潤(rùn)18下述關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的記述中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.吸煙是引起動(dòng)脈粥樣硬化的因素之一B 動(dòng)脈粥樣硬化易生于動(dòng)脈分支開口處C動(dòng)脈粥樣硬化易發(fā)生于主動(dòng)脈后壁 D動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷有利動(dòng)脈粥樣硬化形成E用狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者最容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化19、肺肉質(zhì)變的本質(zhì)是（）A肺內(nèi)炎癥滲出物的填充間葉性腫瘤C肺不張D.肺內(nèi)炎癥滲出物機(jī)化 E肺萎縮20、大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯紫綃等缺氧癥狀時(shí)，提示病變處于（）A.充血水腫期B.紅色肝變期C.灰色肝變期D.溶解消散期E.合并肺肉質(zhì)化時(shí)21、與小葉性肺炎不相符合的臨床特點(diǎn)是（）A.可由多種細(xì)菌引起B(yǎng).起病隱匿C.肺實(shí)變體征不明顯D.多發(fā)生青壯年E.患者預(yù)后差2

6、2大腸癌的發(fā)生部位最多見于（）A.升結(jié)腸 B.橫結(jié)腸 C.降結(jié)腸D乙狀結(jié)腸E直腸23、肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死是指（）A.單個(gè)細(xì)胞壞死至幾個(gè)細(xì)胞壞死C.大量細(xì)胞壞死D.大片細(xì)胞壞死E彳艮多細(xì)胞壞死24、早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A腫瘤浸潤(rùn)未超過(guò)固有膜B腫瘤浸潤(rùn)未超過(guò)粘膜肌層C.腫瘤浸潤(rùn)未超過(guò)粘膜下層D.腫瘤浸潤(rùn)未超過(guò)肌層E腫瘤浸潤(rùn)未超過(guò)漿膜層25、下述哪項(xiàng)不是腎病綜合征的主要表現(xiàn)（）A.高度水腫 B.高血壓 C.高度蛋白尿 D.高脂血癥 E：（氐蛋白血癥26、快速進(jìn)行性（新月體性）腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是（）A毛細(xì)血管壁纖維素樣壞B臟層上皮細(xì)胞大量增生C伴有明顯的腎小球壞死D.壁層細(xì)胞大量增生E.血管內(nèi)

7、皮細(xì)胞增生27、慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是（）A.腎小球纖維化、玻璃樣變性B.腎小球周圍纖維化、腎小球囊壁壁層增厚C. 入球小動(dòng)脈玻璃樣變性、腎小球萎縮D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，腎小球缺血E腎小球囊臟層上皮細(xì)胞明顯增生28、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的主要不同點(diǎn)是（）A腫瘤侵入子宮肌壁B.滋養(yǎng)層細(xì)胞異型增生C陰道壁轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)D.出血壞死E.間質(zhì)為高度水腫的絨毛29、乳腺癌最常轉(zhuǎn)移到（）A肝B肺C腋窩淋巴結(jié)30、子宮頸癌好發(fā)部位是（）A.子宮頸管B.子宮頸內(nèi)口 C子宮頸外口31、導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是（）A.垂體腫瘤B.自身免疫疾病C.缺碘D.骨D.子宮頸前唇D先天性疾病E子宮頸后

8、唇E藥物32、關(guān)于毒性甲狀腺腫，下列記述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A多見于女性B濾泡增生、濾泡上皮呈高柱狀并形成乳頭C主要由于腦垂體促甲狀腺激素分泌過(guò)多D. 濾泡間質(zhì)中有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，伴有淋巴濾泡形成E濾泡內(nèi)膠質(zhì)稀薄，其周邊部可見吸收空泡33、H型糖尿病時(shí)，胰島最常見的病變?yōu)椋ǎ〢.纖維化B.水腫C.淀粉樣變性D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.以上都不是 34、衛(wèi)星現(xiàn)象指（）A.淋巴、單核細(xì)胞圍繞血管B神經(jīng)元被5個(gè)以下少突膠質(zhì)細(xì)胞環(huán)繞C. 神經(jīng)元被5個(gè)以上淋巴細(xì)胞環(huán)繞D.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞周圍被膜細(xì)胞環(huán)繞E. 神經(jīng)元被5個(gè)以上少突膠質(zhì)細(xì)胞環(huán)繞35、嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象是指（）A少突膠質(zhì)細(xì)胞環(huán)繞神經(jīng)元B神經(jīng)細(xì)胞吞噬崩解的脂質(zhì)C膠

9、質(zhì)細(xì)胞增生取代壞死的神經(jīng)元D.小膠質(zhì)細(xì)胞包圍吞噬壞死的神經(jīng)元E.中性粒細(xì)胞吞噬壞死的神經(jīng)元36、軟組織結(jié)核性“冷膿腫”的本質(zhì)屬于（）A.液化性壞死B.脂肪壞死C干酪性壞死物質(zhì)液化D.濕性壞疽E膿腫37、原發(fā)性肺結(jié)核原發(fā)灶多位于（）A肺尖B肺鎖骨下區(qū)C肺上葉下部或下葉上部近胸膜處D. 肺上葉的上部E.肺下葉的上部38、結(jié)核結(jié)節(jié)主要由哪種細(xì)胞構(gòu)成（）A.漿細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.纖維母細(xì)胞D.類上皮細(xì)胞E.肥大細(xì)胞39急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變性質(zhì)為（）A.化膿性炎 B.假膜性炎 C蜂窩織炎 D.卡他性炎 E.出血性化膿性炎 40傷寒的典型病變是（）A.腸道淋巴組織增生B脾腫大C.敗血癥D.傷寒肉芽

10、腫E.皮膚玫瑰疹二、名詞（每題2分，共10分）1 痿管2梗死3血栓形成4肉瘤5異型性三、簡(jiǎn)答題（每題 6分，共30分）1 簡(jiǎn)述炎癥時(shí)纖維素滲出的利弊2動(dòng)脈粥樣硬化癥的復(fù)合病變。3 慢性支氣管炎的病理變化如何。4 簡(jiǎn)述慢性消化性潰瘍病的結(jié)局及合并癥。5舉例說(shuō)明惡性腫瘤擴(kuò)散方式四、論述題（每題 10分，共20分）1 試述肝硬化時(shí)門脈壓升高可引起的癥狀和體征2 試述原發(fā)肺結(jié)核與繼發(fā)性肺結(jié)核的區(qū)別13級(jí)成人本科病理學(xué)考試題答案一、選擇題（40）15 BECED 610 EDCCD 11-15 DBBEA 16-20 BDEDB 21-25 DEBCB2630DAECC 31-35 CCCED 36-4

11、0 CCDBD二、名詞解釋（10）1 痿管是組織壞死之后形成兩端開口的通道樣缺損。2器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生壞死，稱為梗死。3血栓形成是指在活體心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固 體質(zhì)塊的過(guò)程。4肉瘤：是指發(fā)生于間葉組織（纖維組織、脂肪、肌肉、脈管、骨和軟骨組織等） 的惡性腫瘤。5.異型性：由于分化程度不同，腫瘤的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)與相應(yīng)的正常組織相 比，有不同程度的差異。三、簡(jiǎn)答題（30）1答：炎癥纖維素滲出的利：滲出的纖維素交織成網(wǎng)限制病原體擴(kuò)散；有利于白細(xì)胞吞噬消滅病原體； 在炎癥后期纖維素網(wǎng)可以成為組織修復(fù)支架，并有利于成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維。

12、炎癥纖維素滲出的弊：滲出物中纖維素吸收不良可發(fā)生機(jī) 化，可引起肺肉質(zhì)變、漿膜粘連甚至漿膜腔閉鎖。2動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可以繼發(fā)以下病變：（1）斑塊內(nèi)出血：（2）粥瘤性潰瘍（3）血栓形成（4）鈣化（5）動(dòng)脈瘤形成（6 ）血管管腔狹窄：3答：早期，病變常限于較大支氣管，隨病情進(jìn)展逐漸累及較小支氣管及細(xì)支氣管。其主要病變：（1）呼吸道上皮損傷：（2）腺體增生：粘膜下粘液腺泡增生肥 大，漿液腺泡粘液化，粘膜（杯狀細(xì)胞）及腺體分泌功能亢進(jìn)。故患者出現(xiàn)咳嗽、 咳痰癥狀；（3）管壁間質(zhì)充血、水腫，有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)；（4）管壁的其他損害：由于反復(fù)感染、炎癥反復(fù)發(fā)作的結(jié)果，可以不斷破壞支氣管管壁結(jié)構(gòu)， 平滑肌

13、斷裂、萎縮，軟骨、彈力纖維萎縮、破壞，出現(xiàn)纖維化、鈣化甚至骨化。 由于管壁削弱，易引起支氣管擴(kuò)張和細(xì)支氣管周圍炎。4答：（1）愈合：瘢痕組織充填修復(fù)缺損，周圍粘膜上皮再生覆蓋潰瘍面而愈合；（2）并發(fā)癥：1）出血：2）穿孔3）幽門狹窄：4）癌變：5答：（1）直接蔓延：例如子宮頸癌蔓延到直腸、膀胱； （2）轉(zhuǎn)移，包括以下三 種：1）淋巴道轉(zhuǎn)：例如乳腺癌轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)；2）血道轉(zhuǎn)移：例如腸癌經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟；3）種植性轉(zhuǎn)移，例如胃癌腫瘤細(xì)胞脫落，引起卵巢繼發(fā)腫瘤。四、論述題（20）1試述肝硬化時(shí)門脈壓升高可引起的癥狀和體征。1答：門脈高壓癥是由于假小葉壓迫、小葉中央靜脈硬化以及肝內(nèi)肝動(dòng)脈小分支

14、與門靜脈小分支在匯入肝竇前形成異常吻合，肝內(nèi)正常結(jié)構(gòu)被改建引起，起主要 癥狀和體征是：（1）慢性淤血性脾腫大：可引起脾功亢進(jìn)；（2）腹水：腹腔內(nèi)可積聚大量淡黃色透明液體（漏出液），形成的原因有，1 ）門靜脈壓升高所致的腸及腸系膜淤血水腫 ，使水分和血漿蛋白等漏出；2）肝細(xì)胞損害導(dǎo)致合成白蛋白減少，加之消化不良，導(dǎo)致低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低而引起腹水形成；3）肝功障礙，醛固酮、抗利尿激素在肝臟的分解破壞減少，血內(nèi)水平升高，引起水、 鈉潴留而促使腹水形成；（3）側(cè)支循環(huán)形成：門靜脈壓力升高后，門-體靜脈間 的吻合支呈代償性擴(kuò)張，主要的側(cè)支循環(huán)和合并癥有：1 ）食道下段靜脈叢曲張，若破裂可發(fā)生致命性大出