電針配合中藥熏蒸治療股外側皮神經(jīng)炎-神經(jīng)醫(yī)學論文

1、電針配合中藥熏蒸治療股外側皮神經(jīng)炎神經(jīng)醫(yī)學論文電針配合中藥熏蒸治療股外側皮神經(jīng)炎安恒浙江淳安縣康復醫(yī)院 浙江淳安縣311700摘 要目的：電針配合中藥熏整治療股外側皮神經(jīng)炎的療效觀察。方法:對36例股外側皮神經(jīng)炎患者采用電針配合中藥熏蒸治療。結果:36例 股外側皮神經(jīng)炎患者中，29例患者癥狀消失，4例顯效，2例好轉，1例無效, 總有效率達97.2%。結論:電針配合中藥熏蒸治療股外側皮神經(jīng)炎有很好的療 效，可作為臨床治療股外側皮神經(jīng)炎的有效辦法。關鍵詞 電針；中藥熏蒸；股外側皮神經(jīng)炎股外側皮神經(jīng)炎又稱感覺異常性股痛,股外側皮神經(jīng)炎是一種較常見的 周圍神經(jīng)性疾病。其臨床表現(xiàn)為一側或雙側大腿外側皮膚

2、有蟻走感、麻木或疼痛, 站立或步行過久可加重；局部皮膚感覺減退或過敏，但無肌萎縮或運動障礙，該 病也被稱為roth綜合癥。隨著社會的發(fā)展，股外側皮神經(jīng)炎已經(jīng)成為多發(fā)病和常見病。筆者自 2007年工作以來，采用電針配合中藥熏蒸治療股州則皮神經(jīng)炎36例,收到很 好的療效，報告如下。1資料與方法1.1臨床資料36例|缶床患者中，男21例，女15例，年齡在33-68歲,平均46.3 歲。36例患者中自覺大腿前州則皮膚呈連續(xù)或間斷性針刺樣疼痛,有異常感, 站立或步行過久會加重。部分患者伴有淺感覺減退或過敏和皮膚萎縮，均無運動 障礙。符合股外側皮神經(jīng)炎的診斷標準。1.2治療方法1.2.1針刺取30號1.5

3、寸毫針,針刺取穴風市、環(huán)跳、中瀆、伏兔，血海、梁丘、阿是穴。局部阿是穴采用圍刺 法1,其他穴位常規(guī)操作。電針采用kwd 8081型脈沖電療儀，在局部阿是穴 的圍刺針上接通電針，用疏密波，強度以病人能耐受為度，留針30min ,每日 一次，10次為一療程2。1.2.2中藥熏蒸方海桐皮20g、防風20g、麻黃10g、羌活20g、桂枝20g、伸筋草15g、 威靈仙20g、紅花20g、川烏20g、草烏15g、孚l香10g、沒藥：log。中藥熏 蒸采用吉林亮達dx乙2電腦中藥熏蒸多功能治療機,將熏蒸藥物混合放入熏蒸 鍋，煎煮沸騰后，讓患者暴露患部,側臥于熏蒸床上，讓蒸汽直接熏蒸患部，調 節(jié)熏蒸床溫度在4

4、0-50度之間，囑病人自己感覺蒸汽溫度，以患者自覺舒服能 耐受為宜。每次30min ,每日一次，10次為一療程。2治療效果2.1療效標準治愈：臨床癥狀完全消失”患者皮膚感覺正常。顯效：臨床癥狀基本消 失或明顯減退，站立，步行過久或受涼有輕度感覺異常。有效:臨床癥狀或體征 有所好轉。2.2治療結果36例患者最長2療程晨短5次。治愈29例，顯效4例，好轉2例,無效1例，總有效率達97.2%。3典型病例患者，女”42歲z自覺左大腿前外側皮膚針刺樣疼痛前來就診,查體: 左大腿前外側皮膚連續(xù)性疼痛，觸覺減退，站立或步行過久疼痛加重，無皮損， 無紅腫,無肌肉萎縮，左下肢肌腱反射正常。診斷為左側股外側皮神經(jīng)

5、炎,經(jīng)電 針配合中藥熏蒸治療1.2個療程，患者癥狀完全消失，皮膚感覺正常，隨訪1 年無復發(fā)。4討論中醫(yī)學認為股外側皮神經(jīng)炎歸屬于肌痹 皮痹，是由外感風寒濕 邪，致營衛(wèi)不和，經(jīng)氣不利，運行不暢；或外傷、受壓等因素導致經(jīng)絡阻滯，不 通則痛；肌膚失養(yǎng)則麻木不仁4。本方中電針采用疏、密波交替,能促進局部組織的代謝，氣血循環(huán)，改 善組織營養(yǎng),消除炎性水腫。配合中藥熏蒸，方中海桐皮、威靈仙祛風濕、通經(jīng) 絡，善治風濕痹痛；防風祛風解表，勝濕止痛；麻黃、羌活、桂枝發(fā)汗解表，調 整局部的血液循環(huán)；伸筋草祛風除濕、舒經(jīng)活絡；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛；乳 香、沒藥善活血祛瘀止痛；川烏、草烏搜風勝濕、散寒止痛。諸藥合用

6、，中藥蒸 汽在高溫下透入肌睦,經(jīng)皮實現(xiàn)吸收,能高效快速的實現(xiàn)治療作用5。股外側皮神經(jīng)主要支配大腿前外側皮膚感覺,只要是股外側皮神經(jīng)的任 何一段受到損傷均可引起本病6,如脊椎增生性骨關節(jié)病、強直性脊柱炎，腰 椎間盤病變可壓迫刺激該神經(jīng)引起本病。此外全身性疾病如痛風、糖尿病、肥胖、 風濕熱、梅毒、乙醇中毒甚至流感都可導致股外側皮神經(jīng)發(fā)生炎癥而致本病的發(fā) 生。有些多發(fā)性硬化、神經(jīng)根炎等神經(jīng)系統(tǒng)病變及腹部盆腔的炎癥、腫瘤、結石 等也可導致本病的發(fā)生。我們在臨床上的股外側皮神經(jīng)炎病人，大多都是隨癥而 發(fā)所以對這種病人更明確的病情診斷配合有效的治療會收到事半功倍的效果。參考文獻1楊兆民.刺法灸法學m.上海：上?？茖W技術出版社,1996:83.2.俞國瑛.多針淺刺法法治療股外側皮神經(jīng)炎28例j.針灸臨床雜 志 1998(08).3 中國人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉標準m.北京:人民軍醫(yī)出版社，1987 : 197197.4 王宗濤.中藥熏蒸治療痹癥152例療效觀察