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1、 . 大學(xué)藥理學(xué)試題及答案 一、名詞解釋: 1、 藥理學(xué):研究藥物和機(jī)體相互作用規(guī)律及作用機(jī)制的科學(xué)。 2、 不良反應(yīng):用藥后出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用。 3、 受體拮抗劑:藥物與受體親和力高,但無內(nèi)在活性,能阻斷激動(dòng)劑與受體結(jié)合,拮抗激動(dòng)劑作用。 4、 道光效應(yīng)(首關(guān)效應(yīng)):指某些口服藥物經(jīng)腸粘膜和肝臟被代謝滅活,再進(jìn)入體循環(huán)的藥量減小的現(xiàn)象。 5、 生物利用度:指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量和速度。 6、 眼調(diào)節(jié)麻痹:因M受體被阻斷,睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶體處扁平,屈光度降低,視近物,此現(xiàn)象稱為調(diào)節(jié)麻痹。 二、單選題(每題2分,共40分) 1、 藥理學(xué)是(C) A.研究藥物代謝動(dòng)力學(xué)
2、B.研究藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) C.研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律及作用機(jī)制的科學(xué) D.研究藥物的臨床應(yīng)用的科學(xué) 2、 注射青霉素過敏,引起過敏性休克是(D) A副作用 B.毒性反應(yīng) C.后遺效應(yīng) D.變態(tài)反應(yīng) 3、 藥物的吸收過程是指(D) A藥物與作用部位結(jié)合 B.藥物進(jìn)入胃腸道 C.藥物隨血液分布到各組織器官 D.藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán) 4、 下列易被轉(zhuǎn)運(yùn)的條件是(A) A弱酸性藥在酸性環(huán)境中 B.弱酸性藥在堿性環(huán)境中 C.弱堿性藥在酸性環(huán)境中 D.在堿性環(huán)境中解離型藥 5、 藥物在體內(nèi)代謝和被機(jī)體排出體外稱(D) A解毒 B.滅活 C.消除 D.排泄 E.代謝 6、 M受體激動(dòng)時(shí),可使(C)
3、A骨骼肌興奮 B.血管收縮,瞳孔放大 C.心臟抑制,腺體分泌,胃腸平滑肌收縮 D.血壓升高,眼壓降低 7、 毛果蕓香堿主要用于(D) A腸胃痙攣 B.尿潴留 C.腹氣脹 D.青光眼 8、 新斯的明最強(qiáng)的作用是(B) A. 興奮膀胱平滑肌 B.興奮骨骼肌 C.瞳孔縮小 D.腺體分泌增加 9、 氯解磷定可與阿托品合同治療有機(jī)磷酸酯類中毒最顯著緩解癥狀是(C) A 中樞神經(jīng)興奮 B.視力模糊 C.骨骼肌震顫 D.血壓下降 . 10、阿托品對下列平滑肌明顯松弛作用是(C) A 支氣管 B.子宮 C.痙攣狀態(tài)胃腸道 D.膽管 11、腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是(D) A防止過敏性休克 B.防止低血壓
4、C.使局部血管收縮起止血作用 D. 延長局麻藥作用時(shí)間及防止吸收中毒 12、腎上腺素對心血管作用的受體是(B) A1受體 B.、1和2受體 C. 和1受體 D. 和2受體 13、普萘洛爾具有(D) A選擇性1受體阻斷 B.內(nèi)在擬交感活性 C.個(gè)體差異小 D.口服易吸收,但首過效應(yīng)大 14、對1受體阻斷作用的藥物是(C) A.酚妥拉明 B.酚芐明 C.美托洛爾 D.拉貝洛爾 15、地西洋不用于(D) A高熱驚厥 B.麻醉前給藥 C.焦慮癥或失眠癥 D.誘導(dǎo)麻醉 16、下列地西泮敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是(C) A具有廣譜的抗焦慮作用 B.具有催眠作用 C.具有抗抑郁作用 D.具有抗驚作用 17、地西泮抗焦慮作
5、用主要作用部位是(D) A.大腦皮質(zhì) B.中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) C.下丘腦 D.邊緣系統(tǒng) 18、下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是(D) A.苯巴比妥 B.地西洋(安定) C.乙琥胺 D.苯妥英鈉 19、下列不屬于氯丙嗪的藥理作用項(xiàng)是(C) A抗精神病作用 B.調(diào)節(jié)體溫作用 C.激動(dòng)多巴胺受體 D.鎮(zhèn)吐作用 20、小劑量嗎啡可用于(B) A.分娩止痛 B.心源性哮喘 C.顱腦外傷止痛 D.麻醉前給藥 三、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10分) 1、 硝酸甘油減低心肌耗氧量的機(jī)制是(AB) A擴(kuò)張小靜脈,回心血量減少,減輕前負(fù)荷 B.擴(kuò)張小動(dòng)脈,外周阻力減低,減輕后負(fù)荷 C抗感染消炎 D.緩解中毒癥狀
6、 2、 呋塞米的主要不良反應(yīng)是(BCDE) A減少K+排泄 B.耳毒性 C.高尿酸血癥 D.水和電解質(zhì)絮亂 E.胃腸道反應(yīng) 3、 太皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的(CE) . A提高機(jī)體防御能力 B.抗感染消炎 C.緩解中毒癥狀 D防止病灶擴(kuò)散 E.使病人渡過危險(xiǎn)期 4、 四環(huán)素類的不良反應(yīng)有(ACE) A胃腸道反應(yīng) B.神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng) C.二重感染 D.骨髓抑制 E.影響骨及牙的發(fā)育 5、 合用甲氧芐胺嘧啶TMP可增強(qiáng)抗菌作用的藥物有(ACD) A. 磺胺甲惡唑SMZ B甲苯磺丁脲 C. 磺胺嘧啶SD D.慶大霉素 E.博來霉素 四、簡答題(每題5分,共15分) 1、 說明磺胺甲惡唑SMZ和甲
7、氧芐胺嘧啶TMP合用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。 答:兩藥合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷,且兩藥的半衰期相近,抗菌譜相似,從而抗菌作用增強(qiáng),并可達(dá)殺菌作用。 2、 試述被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)。 答:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)是: (1) 順濃度(梯度)進(jìn)行,達(dá)膜兩側(cè)平衡為(2) 不耗能 (3) 不需載體,無競爭性抑制 (4) 分子小,高脂溶性,極性小,非解離型易被轉(zhuǎn)運(yùn) 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn):(1)逆濃度進(jìn)行 (2)消耗能量 (3)需要載體,有競爭性抑制 (4) 3、試述傳出神經(jīng)藥物與神經(jīng)遞質(zhì)間相互關(guān)系。 答:傳出神經(jīng)物質(zhì)主要通過與受體結(jié)合或影響遞質(zhì)合成、貯存、釋放及代謝等過程而發(fā)揮擬似或拮抗遞質(zhì)的作用。 五、問答題(共17
8、分) 1、 簡述新斯的明臨床應(yīng)用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。(5分) 答:新斯的明通過抑制膽堿酯酶活性,使神經(jīng)末梢乙酰膽堿水解減少而表現(xiàn)其作用。治療重癥肌無力,興奮骨骼肌,除抑制膽堿酯酶外還直接激動(dòng)終板N2受體及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。興奮內(nèi)臟平滑肌,治療腹氣脹及尿潴留。抑制心臟,減慢心率,治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。利用其興奮骨骼肌作用解救非去極化型肌松藥過量中毒。 2、 簡述異丙腎上腺素的主要不良反應(yīng)。(6分) 答:常見的不良反應(yīng)有:口咽發(fā)干、心悸不安;少見的不良反應(yīng):頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。用藥過程中應(yīng)注意控制心率。在支氣管哮喘病人,已具缺氧狀態(tài),加以用氣霧劑劑量不易掌控,如劑量過大,可致心肌耗氧量增加,易引起心律失常,甚至產(chǎn)生危險(xiǎn)的心動(dòng)過速及心室顫動(dòng)。禁用于冠心病、心肌炎和甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。 3、 簡述受體阻斷藥的外周受體阻斷及其
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