分析疏肝活血法治療冠心病心絞痛的臨床療效

1、    分析疏肝活血法治療冠心病心絞痛的臨床療效    蔣寧【摘 要】目的：探討分析疏肝活血法治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法：選取2017年1月2018年1月期間90例冠心病心絞痛患者，以隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各45例，對照組給予常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予疏肝活血法治療，將兩組患者臨床療效、比較治療前后治療前后血清c反應(yīng)蛋白 （crp） 、低密度脂蛋白 （ldl）。結(jié)果：觀察組患者治療效果97.78%顯著高于對照組患者治療效果82.14，兩組差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p【關(guān)鍵詞】疏肝活血法;冠心病;心絞痛;常規(guī)治療冠心病屬于臨床中常見的心

2、內(nèi)科疾病之一，心絞痛是它的典型臨床癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化會產(chǎn)生管腔狹窄、冠狀動脈痙攣癥狀，進而使得病人發(fā)生心肌缺血。近年來，因疏肝活血法能針對冠心病心絞痛病源進行診治，并取得良好的療效，從而獲得患者和家屬的一致認可，已經(jīng)逐步應(yīng)用在冠心病心絞痛臨床治療中。但相關(guān)研究較少，因此我們以冠心病心絞痛患者為例，探討分析疏肝活血法對冠心病心絞痛患者的臨床效果，報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選取2017年1月2018年1月期間90例冠心病心絞痛患者，以隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各45例，兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。1.2 方法對照組給予患者常規(guī)藥物治療， 對于心絞

3、痛急性發(fā)作的患者給予舌下含服硝酸異山梨酯;緩慢發(fā)作的患者給予溫水送服單硝酸異山梨酯每天1次， 每次40毫克;再加上腸溶阿司匹林每天1次， 每次100毫克， 1個月為一個療程。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用疏肝活血法中醫(yī)聯(lián)合治療， 其中中醫(yī)藥方內(nèi)容有：甘草6g、枳殼15g、陳皮15g、香附、柴胡與川芎各12g、檀香8g、丹參26g、砂仁7g、赤芍16g， 用水煎服， 1次服用1劑， 每天喝兩次， 1次200毫升。1.3 觀察指標(biāo)（1）對兩組臨床療效進行比較，臨床療效劃分為良好、一般、無效。良好：患者心絞痛癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常。一般：患者心絞痛得到緩解，心電圖轉(zhuǎn)歸。無效：治療未能起到效果，心絞痛未消

4、失，心電圖持續(xù)異常?？傆行?良好率+一般率。（2）比較兩組治療前后治療前后血清c反應(yīng)蛋白 （crp） 、低密度脂蛋白 （ldl），其中crp正常值：0-8，ldl正常值：2.07-3.62。1.4 統(tǒng)計分析采用spss18.0軟件處理，計數(shù)資料行2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，p<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組的治療效果對比觀察組患者治療效果97.78%顯著高于對照組患者治療效果82.14，兩組差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），見表1。2.2 兩組治療前后血清生化指標(biāo)改善情況兩組治療后， 在血清生化指標(biāo) （crp及l(fā)dl） 分別較治

5、療前觀察組優(yōu)于對照組 （p3 討論冠心病多見于40歲以上男性1，而女性絕經(jīng)后也較為多見，可導(dǎo)致心臟功能嚴重受損，嚴重時可以導(dǎo)致心力衰竭，具有猝死的風(fēng)險，在臨床治療當(dāng)中及時消除心絞痛癥狀是冠心病心絞痛治療的首要目的，同時要保護好冠狀動脈， 預(yù)防血栓的發(fā)生， 進而有效降低心肌缺血發(fā)生頻率?，F(xiàn)今臨床主要發(fā)病癥狀表現(xiàn)為：心臟陣痛，患者同時伴隨心悸、自汗、氣短等癥狀， 病情嚴重程度還會出現(xiàn)呼吸喘息、疼痛反復(fù)發(fā)作等癥狀。如今伴隨科學(xué)進步與發(fā)展，眾多高科技被積極投入醫(yī)學(xué)治療當(dāng)中發(fā)揮著令人鼓舞的效用2。但是中醫(yī)在疾病的預(yù)防和護理仍有無法替代之能， 中人們越來越重視中醫(yī)治療冠心病心絞痛所帶來效果， 并得到患者和

6、家屬的認可。本研究中，觀察組患者治療效果97.78%顯著高于對照組患者治療效果82.14，兩組差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），說明，疏肝理氣對于冠心病心絞痛具有可觀的療效。本研究中疏肝活血法藥方中，丹參加上柴胡可以為患者活血行氣， 從而有效改善心絞痛發(fā)作時給患者的疼痛感， 發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)緩解疼痛的作用。丹參可以患者身體增強免疫， 能夠有效幫助患者提升身體本身免疫能力，與赤芍二者合用更能進一步增強效果，在消除心絞痛病痛同時對冠心病進行治療3。本研究中，兩組治療后， 在血清生化指標(biāo) （crp及l(fā)dl） 分別較治療前觀察組優(yōu)于對照組 （p綜上所述，疏肝活血法對冠心病心絞痛患者，能夠達到活血化瘀、梳理肝氣、有效改善心絞痛癥狀發(fā)生頻率，更能積極提升人體免疫能力，且并未產(chǎn)生任何副作用，值得推廣應(yīng)用。參考文獻孫桂強， 張文龍， 王文， 等. 卡維地洛治療無心梗冠心病患者心絞痛的臨床療效觀察j. 重慶醫(yī)學(xué)， 2017， 46（2）：241-243.邱丹， 王凡， 趙濤. 丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的療效及其對血液流變學(xué)、氧化應(yīng)激的影響j. 安徽醫(yī)藥， 2018， 22（