滑膜炎積液怎么治療

1、滑膜炎積液怎么治療當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或出現(xiàn)某些全身性疾病時(shí)，關(guān)節(jié)液增多即形成關(guān)節(jié)積液，造成關(guān)節(jié)疼痛、不適。關(guān)節(jié)內(nèi)正常存有少量關(guān)節(jié)液，以營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，潤滑關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的磨擦。關(guān)節(jié)液由滑膜分泌，在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)液不斷循環(huán)更新。當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或出現(xiàn)某些全身性疾病時(shí)，關(guān)節(jié)液增多即形成關(guān)節(jié)積液，造成關(guān)節(jié)疼痛、不適。關(guān)節(jié)液超過10ml時(shí)，浮髕試驗(yàn)陽性。病因關(guān)節(jié)病變：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、老年骨關(guān)節(jié)病性滑膜炎、剝脫性滑軟骨炎晚期、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核、膝關(guān)節(jié)滑膜肉瘤。化膿性關(guān)節(jié)炎早期可以出現(xiàn)漿液滲出、晚期可致積膿。診斷主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹，疼痛，活動(dòng)下蹲困難，功能受限。鑒別對關(guān)節(jié)積液多者或反復(fù)出

2、現(xiàn)積液者，可做關(guān)節(jié)積液檢查。關(guān)節(jié)積液較多時(shí)臨床查體容易查出,反之則診斷困難.而超聲顯像技術(shù)對比具有其獨(dú)特的優(yōu)越性.正常人關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液無回聲區(qū)小于 0 2cm ,超過 0 3cm即可認(rèn)為有關(guān)節(jié)積液存在 ;RA病人關(guān)節(jié)積液發(fā)生率較高 ,其積液量的變化與ESR相關(guān) ,可作為病情變化的觀察指標(biāo)之一。因此 ,超聲顯像對關(guān)節(jié)積液診斷是一種簡單、無創(chuàng)、快捷和優(yōu)于膝浮臏征檢查的方法。高頻超聲檢查是診斷膝關(guān)節(jié)積液性病變客觀而準(zhǔn)確的方法。治療方法首先應(yīng)避免引起創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動(dòng)，減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng)。鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施，直腿抬高可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)積液吸收，輕度膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不必臥床休息，

3、可短距離行走，若積液量多，應(yīng)適當(dāng)休息，抬高患肢，床上做膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。滑膜炎?？蒂N由多種名貴中草藥熬制而成，以傳統(tǒng)黑膏藥為載體，秉承中醫(yī)外治理論，精選多種名貴中草藥，直接外敷病灶，實(shí)現(xiàn)通血、調(diào)氣、逐瘀、止痛、驅(qū)邪、扶正等諸多功效，實(shí)現(xiàn)全方位治療效果，將滑膜炎、膝蓋積水徹底治愈。對滑膜炎、膝蓋積水、半月板損傷都有顯著的治療效果。 西醫(yī)學(xué)上對滑膜炎的治療十分無奈，而滑膜炎?？蒂N秉承了秀順堂的中醫(yī)原理，是祖國民間藥方的經(jīng)典之作。1.推拿療法(1)推揉點(diǎn)按法：患者仰臥，膝部自上而下，順其筋絡(luò)反復(fù)推揉12分鐘。(2)拔伸屈膝法：患者體位同上，肌肉放松，醫(yī)生先輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關(guān)節(jié)，最后盡力將膝關(guān)

4、節(jié)完全屈曲，然后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法：患者仰臥，于髕骨外上方、內(nèi)下方運(yùn)用一拇指屈曲指關(guān)節(jié)，放于痛點(diǎn)內(nèi)側(cè);另一手掌按于屈拇之上，用臂力推動(dòng)拇指向外刮數(shù)下。(4)關(guān)節(jié)積液時(shí)可用捶、擂、拍法，交替進(jìn)行。捶為實(shí)拳，擊為空拳，下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側(cè)，大小腿屈伸各2030下，擂為實(shí)拳，雙拳用臂力下壓與上部位相同處，重復(fù)12遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩，用腕力彈拍。2.穿刺療法關(guān)節(jié)積液較多、張力大時(shí)，可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，將積液和積血完全抽凈，并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉，它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分。研究表明，關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系。注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用：覆蓋關(guān)節(jié)軟骨

5、表面，可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，防止或延緩進(jìn)一步退變;保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)，有明顯減輕疼痛的作用;改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài)，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度;對退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用。3.藥物治療急性期滑膜損傷，瘀血積滯，治以散瘀生新消腫為主，三七粉等口服。慢性水濕稽留，肌筋弛弱，治以祛風(fēng)燥濕、強(qiáng)壯肌筋，內(nèi)服羌活勝濕湯加減，外貼狗皮膏;若寒邪較盛，亦可散寒祛風(fēng)除濕，方用烏頭湯。4.固定與練功療法早期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，可用彈力繃帶加壓包扎，并禁止負(fù)重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動(dòng)鍛煉，后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉，這對消除關(guān)節(jié)積液，防止股四頭肌萎縮，預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能，有著積極作用。5.針灸療法

6、1、體針：常用穴：腎俞、白環(huán)俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉。方法：每次選用35個(gè)穴位，用瀉法。選穴以常用穴為主，根據(jù)其疼痛可加夾脊穴、阿是穴及循經(jīng)取穴。 2、耳針：常用穴：坐骨、腎上腺、臀、神門、腰椎、骶椎。方法：用中強(qiáng)刺激，留針1010分鐘。針刺療法取腎俞、環(huán)跳、委中等穴，每日1次，10次為一療程。 針灸治療是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運(yùn)用針和灸的方法，對人體腧穴進(jìn)行針刺和艾灸，通過經(jīng)絡(luò)的作用，達(dá)到治病的目的。針灸具有調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪的作用。 6.艾灸療法艾灸是中醫(yī)傳統(tǒng)療法。本草綱目記載 “艾，外用灸百病，壯元陽，通經(jīng)脈，行氣活血”。中醫(yī)利用艾灸治療兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎有一定療效。該

7、療法經(jīng)濟(jì)簡便，無創(chuàng)傷，無痛苦，家長學(xué)會(huì)了可在家施用。 材料 艾條(為減少室內(nèi)空氣污染用無煙艾條更好)數(shù)支；盛有約300毫升水的杯子或碗1個(gè)(用來抖落艾灰)。 取穴 主穴：阿是穴(即病變部位用手按壓時(shí)感覺有明顯酸麻、疼痛處)。 配穴:可在與病變對應(yīng)的部位或病變周圍部位取穴，如環(huán)跳穴(側(cè)臥屈腿，在股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骰骨裂孔的連線上，外1/3與中1/3的交點(diǎn)處)、風(fēng)市穴(直立垂手，中指指尖所指處)、足三里穴(外膝眼下3寸)。 操作方法：讓患者側(cè)臥，健康的一條腿在下，伸直，患病的腿在上，彎曲，充分暴露病變部位。施灸者坐于患兒一側(cè)，左手固定其肢體，以防止其晃動(dòng)，右手持點(diǎn)燃的2支艾條對準(zhǔn)穴位施灸，艾條離皮

8、膚約3厘米，并隨時(shí)依患兒感覺調(diào)節(jié)距離，以患者感覺有溫?zé)岣袨槎?因?yàn)檫^熱易發(fā)生灼傷，不熱難奏效)。當(dāng)患者有酸麻等感覺，皮膚局部微紅，觸之稍熱的時(shí)候，就可以了。每次取穴35個(gè)，每穴施灸1015分鐘，順序?yàn)橄壬虾笙拢茸蠛笥?。輕者可每日或隔日1次；重者每日2次，5日為1個(gè)療程，一般1個(gè)療程即可治愈。如不愈可休息12天，再進(jìn)行第2和第3個(gè)療程。每次灸療除主穴固定選用外，配穴應(yīng)交替選用，不得千篇一律。 注意事項(xiàng) ：施灸過程中，要隨時(shí)抖掉艾灰于水碗內(nèi)，防止落到皮膚上引起燙傷。施灸時(shí)室內(nèi)應(yīng)充分通風(fēng)，防止煙氣滯留，污染室內(nèi)空氣。過敏者表現(xiàn)為全身發(fā)癢、咳嗽、憋氣、惡心欲吐等，應(yīng)立即停止灸療，進(jìn)行穴位按摩，如全身發(fā)癢，可按摩大椎穴、足三里穴等；咳嗽、憋氣，按摩尺澤穴、太淵穴；惡心、欲吐按摩內(nèi)關(guān)穴、足三里穴。 7.食物療法(1)生姜雞：用剛剛開叫的公雞1只，生姜100250g，切成小塊，在鍋中爆炒燜熟，不放油鹽。會(huì)飲酒者可放少量酒，1天內(nèi)吃完，可隔1周或半月吃1次。用于關(guān)節(jié)冷痛，喜暖怕寒者。 (2)鹿茸雞：以當(dāng)年的公雞1只，鹿茸36g，在鍋內(nèi)燜熟，不放油鹽。吃肉喝湯，兩天吃完?？筛鶕?jù)情況每隔1周或半月吃1次。夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用。 (3)赤小豆粥：赤小豆30g，白米15g，白糖適量。先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥