臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題庫

1、word 教育資料 9. ICSH 建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)時首選抗凝劑是 (” A EDTA-K2 B EDTA C EDTA-Na2 D 肝素 E 枸櫞酸鈉 A 11. 肝素抗凝主要是加強(qiáng)哪種抗凝血酶的作用 (” A 抗凝血酶I B 抗凝血酶n C 抗凝血酶川 D 抗凝血酶W E 抗凝血酶V C 13. 關(guān)于雙草酸鹽抗凝劑，錯誤的說法是 ( A 草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小 B 草酸銨可使紅細(xì)胞脹大 C 不可用于血細(xì)胞比容測定 D 過去用于凝血象的測定 E 目前應(yīng)用較少 C 14. 凝血象檢查時，抗凝劑最好用 ( A EDTA-K2 B 38g/dl 枸櫞酸鈉 C 109mmol/L 枸櫞酸鈉 D 肝素

2、E 草酸鈉 C 16. 關(guān)于細(xì)胞成分的特性，正確的說法是 (” A 嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì) B 中性顆粒為酸性物質(zhì) C 細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì) D Hb 為堿性物質(zhì) E 淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì) D 17. 關(guān)于瑞氏染色，錯誤的說法是 A 室溫越高，染色時間越短 B 染液濃度越高，染色時間越短 C 細(xì)胞數(shù)量越多，染色時間越長 D 先倒去染液再用流水沖洗 E 用緩慢的流水沖去染液 第一章血液一般檢驗(yàn)的基本技術(shù) 單項(xiàng)選擇題(A 型題) 1.成人靜脈采血時，通常采血的部位是 A 手背靜脈 B 肘部靜脈 C 頸外靜脈 D 內(nèi)踝靜脈 E 股靜脈 B 2.靜脈采血時，錯誤的操作是 ( A 從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮

3、膚 B 進(jìn)針時使針頭斜面和針筒刻度向上 C 見回血后松開壓脈帶 D 未拔針頭而直接將血液打入容器 E 如需抗凝應(yīng)輕輕混勻 D 4. EDTA 鹽抗凝劑不宜用于( A 紅細(xì)胞計(jì)數(shù) B 白細(xì)胞計(jì)數(shù) C 血小板計(jì)數(shù) D 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù) E 凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn) E 6. 枸櫞酸鈉的抗凝原理是 (” A 阻止凝血酶的形成 B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白 D 與血液中的鈣離子形成螯合物 E 除去纖維蛋白原 D 7. 關(guān)于抗凝劑，錯誤的敘述是 ( A EDTA-Na2 溶解度大于 EDTA-K2 B EDTA 鹽與血漿中鈣離子生成螯合物 C 肝素作為抗凝血酶川的輔因子而抗凝 D 枸櫞酸鈉可用于紅

4、細(xì)胞沉降率測定 E 枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液 A 8. 對草酸鹽抗凝劑，錯誤的敘述是 (” A 草酸銨可使血細(xì)胞膨脹 B 雙草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測定 C 對V因子保護(hù)差 過去用于凝血象的檢查 word 教育資料 D 29. Accordi ng to the dema nd of the ICSH, the best an ticoagula nt for the blood routi ne tests is (”word 教育資料 word 教育資料 A trisodium citrate B sodium oxalate C EDTA-Na2 D EDTA-K2 E hepari n

5、Key D 30. As an anticoagulant, EDTA-K 2 can not be used in A RBC B WBC C PLT D DC E coagulati on tests 多項(xiàng)選擇題（X 型題） 1. 真空采血的優(yōu)點(diǎn)是 A 特別適用于病房和野外流動采血 B 可避免對醫(yī)護(hù)人員的感染 C 可避免標(biāo)本間的交叉污染 D 可減少溶血現(xiàn)象 E 不能有效保護(hù)血液有形成分 ABCD 2. 靜脈采血時，導(dǎo)致溶血的原因包括 A 注射器和容器不干凈 B 未取下針頭直接用力將血液注入容器 C 抽血速度緩慢 D 抗凝血混合時用力過猛 E 分離血細(xì)胞時操作不慎 ABDE 3. 關(guān)于毛細(xì)血

6、管采血，正確的說法是 A 用于需血量少的試驗(yàn) B 切忌用力擠壓，否則標(biāo)本中可混入組織液 C 手指血比耳垂血結(jié)果恒定 D 采血部位皮膚應(yīng)完整 E 進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時，無需考慮采血順序 ABCD 4. 毛細(xì)血管采血法的注意事項(xiàng)包括 A 采血部位不能有水腫等異常 B 采血針刺入深度以 45mm 為宜 C 消毒后，一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺 D 嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作 E 進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時，應(yīng)考慮采血順序 ACDE 5. 關(guān)于 EDTA 鹽的應(yīng)用，正確的敘述是 word 教育資料 A 適合作血小板功能試驗(yàn) B 對紅、白細(xì)胞形態(tài)的影響很小 C 對血小板計(jì)數(shù)影響較小 D ICSH 建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)用 E

7、DTA-Na 作抗凝劑 E 適合作凝血象檢查 BC 6. 不宜用肝素作抗凝劑的檢查項(xiàng)目是 A 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn) B 血細(xì)胞比容測定 C 臨床生化分析 D 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù) E 血小板凝集功能檢查 DE 7. 枸櫞酸鈉作為抗凝劑主要用于 A 紅細(xì)胞沉降率測定 B 血細(xì)胞比容測定 C 血液保養(yǎng)液 D 血栓與出血檢查 E 肝功能檢查 ACD 8. 關(guān)于肝素，正確的說法有 A 可加強(qiáng)抗凝血酶川的作用 B 有對抗凝血酶的作用 C 有阻止血小板聚集的作用 D 是紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑 E 適合于血液學(xué)一般檢查 ABCD 9. 一張良好的血涂片的標(biāo)準(zhǔn)是 A 厚薄適宜 B 頭體尾明顯 C 細(xì)胞分布要均勻

8、D 血膜邊緣要整齊 E 血膜長度占載玻片長度的 3/4 左右 ABCD 10. 可影響手工法計(jì)數(shù)血細(xì)胞的結(jié)果是 A 吸血快速 B 用力擠壓 C 吸管內(nèi)有殘余酒精 D 充液過多 E 產(chǎn)生氣泡 BCDE 11. 關(guān)于改良 Neubauer 氏計(jì)數(shù)板的結(jié)構(gòu)，正確的敘述是 A 整個計(jì)數(shù)池被劃成 9 個大方格 word 教育資料 B 中央大方格用單線劃成 25 個中方格 C 每個中方格用雙線劃成 16 個小方格 3 D 每個大方格加上蓋玻片后容積為 0.1mm 2 E 每個小方格面積均為 1/400mm AD 12. 造成計(jì)數(shù)室內(nèi)血細(xì)胞分布不均的原因包括 A 充液前細(xì)胞懸液混勻不充分 B 稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)

9、C 充液過多 D 產(chǎn)生氣泡 E 充液后蓋片被移動 ACDE 13. 影響血涂片質(zhì)量的原因是 A Het 高于正常 B 推片用力不勻 C 用未處理的新玻片 D 冬天適當(dāng)延長染色時間 E 將剛制成的血膜在空氣中揮動，使之迅速干燥 ABC 14. 不宜用于血細(xì)胞形態(tài)觀察的標(biāo)本是 A EDTA-K2抗凝血 B 未經(jīng)抗凝的新鮮靜脈血 C 枸櫞酸鈉抗凝血 D 肝素抗凝血 E 草酸鹽抗凝血 DE 。第二章血液一般檢驗(yàn) 第一節(jié)紅細(xì)胞檢查 一、 重點(diǎn) 紅細(xì)胞目視法計(jì)數(shù)、 Hb 測定、紅細(xì)胞形態(tài)檢查、血細(xì) 胞比容測定、紅細(xì)胞平均指數(shù)計(jì)算、紅細(xì)胞體積分布寬度、 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞沉降率測定的原理、操作方法、 注

10、意事項(xiàng)、報(bào)告方式、方法學(xué)評價(jià)和臨床意義。 二、 難點(diǎn) 1. Hb 測定、紅細(xì)胞比容測定、紅細(xì)胞體積分布寬度、 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞沉降率測定的原理、方法學(xué)評價(jià) 和臨床意義。 2. 各種異常紅細(xì)胞形態(tài)及臨床意義 三、 常見題型與習(xí)題 單項(xiàng)選擇題(A 型題) 1. 關(guān)于血液的理化性質(zhì)，錯誤的敘述是 (” A 成人約 34L B 約占成人體重的 79% C 血液的比重主要取決于所含紅細(xì)胞的百分比 word 教育資料 D 健康人血液 pH 值為 7.357.45 E 血漿滲量為 290310mOsm/kgHO A 2. 有關(guān)紅細(xì)胞的描述，正確的說法是 ( II A 紅細(xì)胞平均壽命為 100 天 B

11、正常成人紅細(xì)胞來自骨髓和脾臟 C 衰老的紅細(xì)胞主要在肝臟破壞 D 紅細(xì)胞膜表面帶正電荷 E 晚幼紅細(xì)胞喪失分裂能力 E 5. 引起生理性紅細(xì)胞增多的因素不包括 ( A 妊娠中期 B 多汗 C 冷水刺激 D 恐懼 E 新生兒 B 6. 不會引起紅細(xì)胞生理性增多的因素是 ( A 興奮 B 恐懼 C 高氣壓 D 劇烈體力勞動 E 冷水浴 C 8. 脫氧核糖核酸合成障礙所致貧血是 (” A 再生障礙性貧血 B 巨幼細(xì)胞性貧血 C 缺鐵性貧血 D 單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血 E 多發(fā)性骨髓瘤 B 9. 骨髓被異常細(xì)胞或組織浸潤所致貧血是 ( A 多發(fā)性骨髓瘤 B 再生障礙性貧血 C 巨幼細(xì)胞性貧血 D 鐵

12、粒幼細(xì)胞性貧血 E 單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血 A 10. 造血干細(xì)胞和造血微環(huán)境的損害所致的貧血是 ( A 再生障礙性貧血 B 巨幼細(xì)胞性貧血 C 缺鐵性貧血 word 教育資料 D 溶血性貧血 E 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 A 11. 紅細(xì)胞膜缺陷所致的貧血是 ( A 巨幼細(xì)胞性貧血 B Hb 病 C 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 D 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E 缺鐵性貧血 C 12. 新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值為 ( A (4.0 5.0 ) X 10/L B (5.0 6.0 ) X 10/L C (6.0 7.0 ) X 血 D (7.0 7.5 ) X 10/L E (7.5 8.0) X 10/L

13、 C 13. 被 ICSH 推薦為 Hb 測定參考方法的是( A AHD575測定法 B 沙利氏法 C SLS 法 D HiCN 法 E HiN 3法 D 17.正常情況下，外周血中 Hb 主要為( A 還原 Hb B 高鐵 Hb C 硫化 Hb D 碳氧 Hb E 氧合 Hb E 20.若計(jì)數(shù) 5 個中方格中紅細(xì)胞總數(shù)為 350 個，按法 定計(jì)量單位，應(yīng)報(bào)告為 ( 3 A 350 萬 /mm B 350 萬/卩 l C 3.5 X106/L 9 D 3.5 X10/L 12 E 3.5 X10 /L E 27.符合大細(xì)胞性貧血的是 A 惡性貧血 B 缺鐵性貧血 word 教育資料 C 珠蛋白

14、生成障礙性疾病 D 再生障礙性貧血 E 鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血 A 29.紅細(xì)胞大小明顯不均常見于 A 缺鐵性貧血 B 巨幼細(xì)胞性貧血 C 失血性貧血 D 再生障礙性貧血 E 珠蛋白生成障礙性貧血 B 44.關(guān)于有核紅細(xì)胞，正確的說法是 ( A 正常成人外周血中偶見 B 剛出生一周以內(nèi)的新生兒外周血涂片可見到少量 C 外周血中出現(xiàn)常表示紅系增生減低 D 骨髓纖維化患者的外周血涂片中不會見到 E 急性白血病患者的外周血涂片中不會見到 B 46.外周血片中不會出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞的疾病是 ( A 溶血性貧血 B 再生障礙性貧血 C 類白血病反應(yīng) D 紅白血病 E 白血病 B 51. 屬于典型的小細(xì)胞低色素性

15、貧血的是 ( A 再生障礙性貧血 B 急性失血性貧血 C 缺鐵性貧血 D 巨幼細(xì)胞性貧血 E 早期珠蛋白生成障礙性疾病 C 52. 單純小細(xì)胞性貧血的病因不包括 ( A 慢性肝炎 B 慢性腎小球腎炎 C 尿毒癥 D 慢性失血 E 腎病綜合征 D 53. 患者外周血檢查結(jié)果中，不符合缺鐵性貧血的是 ( A MCV v 80fl B MCH v 27pg C MCHC 340 g/L D Hb 95g/L word 教育資料 12 E RBC 3.5 X10 /L C 54. 典型的缺鐵性貧血，紅細(xì)胞與 Hb 濃度間的關(guān)系為( A 紅細(xì)胞數(shù)量與 Hb 濃度平行減少 B 紅細(xì)胞數(shù)量減少比 Hb 濃度

16、減少更明顯word 教育資料 C 紅細(xì)胞數(shù)量減少，而 Hb 濃度在正常范圍內(nèi) D Hb 濃度減少比紅細(xì)胞數(shù)量減少更明顯 E Hb 濃度升高，紅細(xì)胞數(shù)量減低 D 55. 有關(guān)缺鐵性貧血，錯誤的敘述是 ( A 以小紅細(xì)胞為主 B 以低色素性紅細(xì)胞為主 C 可見環(huán)形紅細(xì)胞 D 紅細(xì)胞大小不一 E 紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失 E 56. 患者外周血檢查結(jié)果中，不符合巨幼細(xì)胞性貧血 的是(” A MCV 92fl B MCH 31pg C MCHC 為 320360g/L D 紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大 E RDW 為 18.5% D 57. 按貧血的 MCV/RDW 分類法，缺鐵性貧血屬于 (” A 小細(xì)胞均一性

17、貧血 B 小細(xì)胞不均一性貧血 C 正常細(xì)胞均一性貧血 D 大細(xì)胞均一性貧血 E 大細(xì)胞不均一性貧血 B 58. 不符合缺鐵性貧血檢查結(jié)果的是 ( A Hb 濃度正常 B MCV 降低 C MCH 降低 D MCHC 降低 E RDW 升高 A 59. 慢性失血性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)是 (” A 大細(xì)胞性貧血 B 大細(xì)胞高色素性貧血 C 正常細(xì)胞性貧血 D 單純小細(xì)胞性貧血 E 小細(xì)胞低色素貧血 E word 教育資料 61.關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血，錯誤的說法是 ( A VitB 12是 DNA 合成所必需的 B 葉酸也是 DNA 合成所必需的 C DNA 是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件 D 紅細(xì)胞發(fā)育過程中

18、，胞質(zhì)落后于胞核 E 紅細(xì)胞大小不均 D 64. 關(guān)于紅細(xì)胞平均指數(shù)，正確的敘述是 (” A MCH 是指平均每升 RBC 所含的 Hb 濃度 B MCV 是指每個 RBC 的平均體積 C MCHC 是指每個 RBC 的平均 Hb 量 D MCHC 單位為 pg/fl E 紅細(xì)胞的三個平均指數(shù)都是直接測定出來的 65. 關(guān)于平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 (MCHC)錯誤的敘述 是 A 正常人的參考范圍是 320360g/L B 巨幼細(xì)胞性貧血時升高 C 正常細(xì)胞性貧血時正常 D 小細(xì)胞低色素性貧血時降低 E 單純小紅細(xì)胞性貧血時正常 66. 巨幼細(xì)胞性貧血患者的紅細(xì)胞平均指數(shù)為 ( MCHE 常，M

19、CHCE 常 MCV正常，MCHCE 常 MC正常，MCHCE 常 MCHE 常，MCHCE 常 MCV正常，MCHCE 常 67. 患者 MCVMCH 均升高，而 MCH(卻正常，最可能是( A 急性失血性貧血 B 慢性失血性貧血 C 急性溶血性貧血 D 再生障礙性貧血 E 巨幼細(xì)胞性貧血 E 68. 患者 MCV MCH MCHC 勻小于正常，最可能是 ( A 慢性肝病性貧血 B 巨幼細(xì)胞性貧血 C 慢性失血性貧血 D 急性失血性貧血 E 再生障礙性貧血 C 69. 患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為： MCV78fl , MCH26pg, MCHC 333g/L，該患者貧血可能是( A MCV 正常,

20、 B MCV 正常, C MCV正常, D MCVv正常, E MCVv正常, word 教育資料 A 正常紅細(xì)胞性貧血 B 巨幼細(xì)胞性貧血 C 大紅細(xì)胞高色素性貧血 D 小紅細(xì)胞低色素性貧血 E 單純小紅細(xì)胞性貧血 E 70. 患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為： MCV 75fl , MCH 22pg MCHC 293g/L,最可能是（ A 急性失血性貧血 B 再生障礙性貧血 C 急性溶血性貧血 D 缺鐵性貧血 E 尿毒癥 D 74. 關(guān)于血細(xì)胞比容的概念，錯誤的敘述是 （ A 是指血細(xì)胞在全血中所占體積百分比 B 血細(xì)胞比容是一項(xiàng)相對值 C 其高低與紅細(xì)胞數(shù)量及大小有關(guān) D 常用來診斷貧血并判斷其嚴(yán)重

21、程度 E 還可用來推斷貧血療效觀察 A 75. 被 WHO!薦為 Het 測定的首選常規(guī)方法是（ A 自動血細(xì)胞分析儀法 B 溫氏（Wintrobe）法 C 比重測定法 D 微量高速離心法 E 放射性核素法 D 76. 血細(xì)胞比容降低見于（ A 大面積燒傷 B 再生障礙性貧血 C 嚴(yán)重腹瀉 D 真性紅細(xì)胞增多癥 E 慢性心肺疾患 B 77. 成人 RDW 勺參考值范圍為（” A 14.6% D word 教育資料 78. 患者外周血涂片示紅細(xì)胞較小、 中心淡染，RDW 為 18.6%，其最可能的診斷是（ A 輕型珠蛋白生成障礙性貧血 B 缺鐵性貧血 C 再生障礙性貧血 D 巨幼細(xì)胞性貧血 E

22、自身免疫性溶血性貧血 B 79. 紅細(xì)胞分布寬度（RDW）是用于描述 （” A 紅細(xì)胞數(shù)量的多少 B 血細(xì)胞比容的大小 C Hb 濃度異質(zhì)性 D 平均血紅蛋白含量 E 紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性 E 80. 關(guān)于紅細(xì)胞體積分布寬度，錯誤的描述是 （ A RDW 比 Price-Jones 曲線更準(zhǔn)確地反映紅細(xì)胞大小不 等的程度 B 95%以上的缺鐵性貧血 RDWE 常 C RDW 可作為缺鐵性貧血的篩選指標(biāo) D 輕型B -珠蛋白生成障礙性疾病 RDWI本正常 E RDW 結(jié)合 MCV 可以進(jìn)行新的貧血形態(tài)學(xué)分類 B 81. 關(guān)于 RDW 錯誤的說法是 （ A RDW 升高與紅細(xì)胞直方圖基底變寬意義相

23、同 B 是反映外周血中紅細(xì)胞體積差異的參數(shù) C 可定量表示紅細(xì)胞體積分布的離散程度 D 是由血細(xì)胞分析儀直接測定而得 E 可用于新的貧血形態(tài)學(xué)分類 D 82. 關(guān)于 RDW 錯誤的描述是 （ A 應(yīng)用 MCH/RD 謹(jǐn)行貧血形態(tài)學(xué)分類，可以替代一切貧 血分類法 B RDW 可用于缺鐵性貧血的篩選診斷 C RDW 正常，缺鐵性貧血的可能性很小 D 可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷 E 典型的再生障礙性貧血 RDWE 常 A 83. 常用于網(wǎng)織紅細(xì)胞的活體染色方法是 （ A 瑞氏染色 B 普魯士藍(lán)染色 C 姬姆薩染色 D 新亞甲基藍(lán)染色 E 糖原染色 D word 教育資料 84. 缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療有效， 首先觀察到的是（ A 網(wǎng)織紅細(xì)胞無變化， RBC 和 Hb 升高 B 網(wǎng)織紅細(xì)胞、RBC 和 Hb 都無變化 C RBC 和 Hb 先升高，隨后網(wǎng)織紅細(xì)胞升高 D 網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高，隨后 RBC 和 Hb 升高 E 網(wǎng)織紅細(xì)胞先下降，隨后 RBC 和 Hb 升高 D 85. 溶血性貧血