姚海峰博士創(chuàng)新應(yīng)用犬貓腎衰竭治療新技術(shù)

1、姚海峰博士創(chuàng)新應(yīng)用犬貓腎衰竭治療新技術(shù)2013年6月26日下午2點(diǎn)，北京寵物醫(yī)師臨床技術(shù)研討會(huì)一犬 貓常見(jiàn)心臟病診治專題講座在中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)西校區(qū)圖書館報(bào)告廳如 期舉行，此次講課的主角是臺(tái)灣劍橋動(dòng)物醫(yī)院院長(zhǎng)翁伯源先生一知名 犬貓心臟病?？漆t(yī)生。翁是應(yīng)盛唐公司的邀請(qǐng)來(lái)為北京獸醫(yī)同行做報(bào) 告的。他此行還肩負(fù)著一個(gè)重要的任務(wù)，那就是受臺(tái)灣曼哈頓動(dòng)物醫(yī) 院院長(zhǎng)譚大倫醫(yī)生的委托，為北京愛(ài)維動(dòng)物醫(yī)院果園店背一臺(tái)犬貓腎 病治療用全自動(dòng)腹膜透析儀（洗腎機(jī)）過(guò)來(lái)。6月24日下午，北京 愛(ài)維動(dòng)物醫(yī)院果園店院長(zhǎng)姚海峰博士如約來(lái)到了農(nóng)大附近翁下榻的 酒店，接收了這臺(tái)神奇的“洗腎機(jī)”，并對(duì)好友翁的鞍馬勞頓之苦和 譚的支持

2、表示由衷地感謝。眾所周知，全世界第一臺(tái)小動(dòng)物腹膜透析專用“洗腎機(jī)”的自主 專利擁有者是臺(tái)灣曼哈頓動(dòng)物醫(yī)院的譚大倫醫(yī)生一亞洲獸醫(yī)圈子中 為數(shù)不多的富有創(chuàng)新精神的獸醫(yī)奇人之一。年輕有為的他從數(shù)年前開(kāi) 始為研發(fā)該機(jī)器，投入了數(shù)百萬(wàn)臺(tái)幣的巨資，被臺(tái)灣獸醫(yī)同行稱之為 “瘋子”，但天才往往是“瘋子”的狂熱想法所成就的。他發(fā)明的犬 貓腎衰竭治療全自動(dòng)腹膜透析儀堪稱亞洲小動(dòng)物診療行業(yè)發(fā)展史上 重要的里程碑，“洗腎機(jī)”的誕生為小動(dòng)物腎病治療帶來(lái)了革命性的 推動(dòng)。憑借著這“一招鮮”吃遍天下，譚大倫醫(yī)生和他的“洗腎機(jī)” 因此名揚(yáng)亞洲同行圈，并多次受邀在臺(tái)灣和亞洲等地開(kāi)展小動(dòng)物腎病 治療及腹膜透析技術(shù)實(shí)操培訓(xùn)班，成為

3、名符其實(shí)的小動(dòng)物腎病專家， 他所創(chuàng)辦的臺(tái)灣曼哈頓動(dòng)物醫(yī)院也成為臺(tái)灣獸醫(yī)同行公認(rèn)的犬貓腎 病轉(zhuǎn)診動(dòng)物醫(yī)院之一。譚的臺(tái)北曼哈頓醫(yī)院營(yíng)業(yè)面積有900多平方 米在犬貓腎病腹膜透析技術(shù)應(yīng)用和血液透析的臨床研究方面走在了 同行的前列，譚大倫獨(dú)創(chuàng)的全自動(dòng)腹膜透析儀和整套腎病腹膜透析 治療體系（透析管路系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用、埋植透析管手術(shù)技術(shù)、透析液 配制、全自動(dòng)透析操作護(hù)理程序等）已經(jīng)相當(dāng)成熟，譚埋植的體內(nèi)透 析導(dǎo)管臨床堵孔率低，加之采用了全自動(dòng)腹膜透析儀，大大降低了術(shù) 后并發(fā)癥的發(fā)生，使得術(shù)后腹膜炎的感染兒率不足5% （北京某以腹 膜透析治療犬貓腎衰著稱的動(dòng)物醫(yī)院，術(shù)后犬貓腹膜炎感染幾率高達(dá) 20%,技術(shù)很不成

4、熟），譚給患寵機(jī)體埋置的透析管最長(zhǎng)可達(dá)2年不 需要更換，為患寵延長(zhǎng)生命和改善生活品質(zhì)創(chuàng)造了最大便利。據(jù)譚醫(yī) 生介紹，他對(duì)于患有慢性腎衰的犬貓采用每周12次的腹膜透析治 療（每次持續(xù)12小時(shí)不間斷進(jìn)行），腹膜透析療法每次收費(fèi)5000- 6000臺(tái)幣（1人民幣=4.7臺(tái)幣），最長(zhǎng)的一例慢性腎衰病例通過(guò)腹膜 透析療法延長(zhǎng)了患寵2年的壽命，該寵物主人的醫(yī)療總消費(fèi)高達(dá)40 多萬(wàn)臺(tái)幣，創(chuàng)造了臺(tái)灣動(dòng)物醫(yī)院治療犬貓腎衰收入最高之先例。無(wú)數(shù) 的臨床實(shí)踐證明腹膜透析療法能夠延長(zhǎng)慢性腎衰患寵的存活時(shí)間，在 不能進(jìn)行血液透析和腎移植的情況下（目前只有北美屈指可數(shù)的兒家 大型中心轉(zhuǎn)診動(dòng)物醫(yī)院能夠開(kāi)展腎移植和血液透析技術(shù)

5、，亞洲的r本 和臺(tái)灣同行已能夠開(kāi)展血液透析，技術(shù)上也日漸成熟），腎臟的替代 療法一腹膜透析可以極大地改善患病犬貓的“末期腎”品質(zhì)，在臨床 上有著廣闊的應(yīng)用前景。姚海峰博士說(shuō)，北京愛(ài)維動(dòng)物醫(yī)院果園店引入的這臺(tái)犬貓腎衰竭 治療全自動(dòng)腹膜透析儀一洗腎機(jī)，屬國(guó)內(nèi)首臺(tái)，是譚的2013年最新 改良版。因?yàn)閻?ài)維果園店的貓病專科特色，姚在臨床上接診了大量的 犬貓腎衰竭病例。面對(duì)寵友對(duì)愛(ài)寵腎病治療越來(lái)越高的要求，女m可將 內(nèi)外科完美結(jié)合，更好地治療患有腎衰竭疾病的犬貓，如何更好地改 善患寵存活期的生活品質(zhì)成為果園店技術(shù)突破的迫切需求。姚說(shuō)，引 入全自動(dòng)腹膜透析機(jī)并不意味著腹膜透析技術(shù)就“ok” 了，腹膜透 析技

6、術(shù)應(yīng)用成功的關(guān)鍵包括患寵全身麻醉（術(shù)前調(diào)理體況）、透析管 路系統(tǒng)的選擇、手術(shù)埋管留置技術(shù)、透析液的選用、透析操作和護(hù)理 程序等。因?yàn)楦鼓ね肝鲎畛Ｒ?jiàn)的并發(fā)癥有導(dǎo)管引流問(wèn)題，低白蛋白血 癥，導(dǎo)管和腹壁交界處的透析液滲出，導(dǎo)管阻塞，腹膜炎，胸膜滲液 等。因此選用合適的透析導(dǎo)管和成熟的透析導(dǎo)管埋植手術(shù)技術(shù)是臨床 對(duì)腎衰渴患寵成功開(kāi)展腹膜透析的前提，“洗腎機(jī)”只是通過(guò)電氣測(cè) 控系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了抽液流量、流速、溫度、時(shí)間等透析參數(shù)的全自動(dòng)協(xié)調(diào) 控制和聲光自動(dòng)警示，可廣泛地應(yīng)用于住院期間治療急慢性腎衰竭的 患寵，它可以長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行連續(xù)、不間斷的透析治療操作，代替了繁瑣 的人工操作，解放了人力，同時(shí)避免了透析中的人為

7、操作誤差等不足。 另外值得一提的是透析液的選擇，可以選用人用商品透析液，也可自 行配制透析液，但后者的缺點(diǎn)是容易出現(xiàn)細(xì)菌污染的情況。因此腹膜 透析技術(shù)的臨床推廣應(yīng)用看似簡(jiǎn)單，其實(shí)是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要一段 時(shí)間的臨床總結(jié)和積累才能走向成熟和完善。姚海峰博士說(shuō)，透析管路分為埋置丁腹腔的透析導(dǎo)管和體外透析 操作的導(dǎo)管系統(tǒng)兩部分，前者是國(guó)外進(jìn)口的，價(jià)格昂貴，700元/根， 后者是譚大倫根據(jù)其腹膜透析機(jī)“量身定做”設(shè)計(jì)的，實(shí)踐證明非常 好用。在埋管手術(shù)技術(shù)上，對(duì)自己來(lái)說(shuō)并不難，再結(jié)合“洗腎機(jī)”的 使用，必將給患寵帶來(lái)全新的診療體驗(yàn)，取得圓滿的治療效果。但是 腹膜透析技術(shù)的適應(yīng)癥是只適合于急性腎實(shí)質(zhì)損傷引發(fā)的腎衰竭治 療和慢性腎衰竭的維持治療（長(zhǎng)期延長(zhǎng)生命），并不是所有的腎衰竭 患寵都適合采用腹膜透析技術(shù)。另外