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SLE相關(guān)的血小板減少遵義市第一人民醫(yī)院 風濕免疫科 王維系統(tǒng)性紅斑狼瘡SLE血液系統(tǒng)受累血小板減少的發(fā)生率為7% 30%血小板生理TPO血小板生理黏附釋放聚集收縮吸附止血SLE發(fā)生血小板減少的機制血小板抗體TTP其它APS抗體的產(chǎn)生對血小板的影響抗血小板糖蛋白抗體抗促血小板生成素受體抗體使血小板破壞增加骨髓血小板分化成熟障礙血小板下降血栓形成對血小板的影響抗磷脂綜合征血栓性血小板減少性紫癜血栓形成血小板消耗增加其他原因藥物所致骨髓抑制感染脾亢SLE相關(guān)血小板減少的治療糖皮質(zhì)激素一線治療方案。1 mgkg 開始潑尼松并逐漸減量。效果不佳可沖擊。免疫抑制劑環(huán)磷酰胺霉酚酸酯硫唑嘌呤長春新堿環(huán)孢素A免疫球蛋白增強免疫抑制程度Fc 受體封閉補體調(diào)節(jié)T細胞調(diào)節(jié)下調(diào)自身抗體生成血漿置換清除體內(nèi)致病物質(zhì)：自身抗體、免疫復合物、藥物、毒物等TTP的一線治療方案抗凝治療APS可應用抗凝治療低分子肝素華法林阿司匹林利妥昔單抗刺激巨核細胞促血小板生成素受體激動劑IL-11巨核細胞增殖分化血小板生成其他達那唑氨苯砜輸注血小板脾臟切除自體造血干細胞移植中醫(yī)藥的思考“只有把嗩吶吹到骨頭縫兒的人，才能拼了命把這活兒保住，傳下去！別光盯著那幾張票子，要盯著

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