雷諾氏癥的中醫(yī)治療

1、_名醫(yī)曹向平采用溫經(jīng)通脈湯進行治療雷諾氏癥，介紹如下：方劑名稱：溫經(jīng)通脈湯組成：川桂枝 10 克，炙黃芪 15 ，當歸 10 克，炒白芍 10 克，北細辛 5克，紅花 10 克，炙甘草 5 克，木通 5 克，川芎 6 克。功能：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。主治：雷諾氏癥（肢端血管痙攣癥）。方解：桂枝味辛甘性溫，功能溫經(jīng)散寒活血，細辛味辛性溫，專司散寒溫經(jīng)而止痛；當歸味甘辛性溫，可補可散，是治血病之要藥；白芍專入肝脾，功專柔肝止痛，養(yǎng)血斂陰；黃芪味甘性微溫，能行血中之氣，上藥合伍，養(yǎng)血通脈而緩肢端之痙攣。紅花破瘀生新，且能活血止痛；川芎為血證又一要藥，功?；钛須?，搜風止痛，木通、紅花、川芎以加強通脈活

2、血，細辛配甘草等藥有鎮(zhèn)痛之效。諸藥相伍，君、臣、佐、使，共奏溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈之效。加減運用：本癥以手指遇寒麻木甚至蒼白，進而紫黑疼痛，甚則經(jīng)久不愈為特征，此屬中醫(yī)血痹厥寒之證，脈沉細者可加附子10 克。本方連服 1 月有效，連進 3 個月可控制 3 個月。經(jīng)驗體會：積數(shù)十年經(jīng)驗之結晶，自擬 “溫經(jīng)通脈湯 ”治療本病，在溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血活血通脈之劑中伍入益氣之黃芪和消炎之木通，使之配伍更臻完善，真謂之 "衡今酌古，慎思以處 "也。值得一提的是，由于紅花產(chǎn)地的不同，其功效亦不盡相同，有懷紅花（產(chǎn)于河南）、川紅花（產(chǎn)于四川）、杜紅花（產(chǎn)于江蘇、浙江）等品種。番紅花精品資料_（西紅

3、花）則是另一種藏紅花，非菊科植物而為鳶尾科植物。藏紅花來源稀少，且價格昂貴，適用于有瘀而兼熱者。番紅花（鳶尾科）則適用于有瘀而兼寒者。因此，治療本病方劑中所用之紅花應使用鳶尾科植物番紅花（西紅花）為優(yōu)。治雷諾氏病中西醫(yī)結合較好,中醫(yī)以溫經(jīng)散寒, 養(yǎng)血通脈 ,舒筋絡來治病的根源藥方 : 肉桂6g當歸 20g川芎 10g白芍 15g熟地15g 桂枝10g續(xù)斷15g 木爪15g雞血騰 20g 紅騰20山萸肉 10g 進行加減 .西醫(yī)用 :用氯唑沙宗片維生素 b1 片 正骨水等等來緩解癥狀,必要可加針灸 .治法 ：活血通經(jīng)，散寒、補氣川芎15 當歸24 桂枝12 干姜5白芍15 黃芪18 丹參12黨參

4、18 白術15 毛冬青 24廣地龍15細辛4麻黃5陳皮6加減 ：(1) 氣虛者，加黃精 15(2) 肢體寒冷者，加熟附子 12(3) 有化膿現(xiàn)象出現(xiàn)，加野菊花15 紫花地丁12 蒲公英 18(4) 瘀血阻塞嚴重，加乳香 9 紅花 10治療方法精品資料_以補陽還五湯為基本方辨證加減治療。基本方藥用：赤 芍 9g 川 芎 6g 桃 仁 6g 紅 花 6g 當歸尾 9g 地 龍 10g 黃 芪 60 120g陽虛寒凝型加附子9g( 先煎 )，鹿角膠 15g( 烊化 )，桂枝 12g ，細辛 3g ；血瘀型加丹參15g ，桂枝 10g ，雞血藤15g ，莪術 10g 。疼痛劇烈加乳香、沒藥各10g ；

5、因情緒激動誘發(fā)或易激動者加柴胡9g ，白芍 15g 。每日 1 劑，每劑2 煎，共煎湯約500ml ，頭、二煎混合后分早、晚2 次溫服， 15 天為 1療程。血瘀型者每天取第3 煎液約 800ml ，液溫 43左右浸泡患肢20min 。囑患者注意保暖，避免外傷。據(jù)對雷諾氏病的四診分析，有人認為屬“四肢厥冷證 ”，其病因病機是“虛勞則血氣衰損，不能溫其四肢 ” 2；也有人認為屬痹證5。目前中醫(yī)治療雷諾氏病以辨證施治為主，常以溫經(jīng)散寒，活血通絡為法。其選方用藥各有千秋，體現(xiàn)了同病異治精神，效果均較好，總有效率達90% 97.6% 5 8。遼陽市太子河醫(yī)院脈管炎治療中心姜延仲主任等經(jīng)多年潛心研究認為

6、，本病是因脾腎陽虛，兼感寒邪，陽氣衰微不能溫煦四肢而致。他們以“溫經(jīng)散寒，活血通絡”為治療原則，選用60 多種中草藥，研制出雷諾氏病的系列口服湯劑，審因辨證，分型施治。該病中醫(yī)辨證可分為2型。精品資料_氣虛型四肢末端發(fā)涼、紫紺、疼痛，全身畏寒無力，舌苔薄白，脈弦細。證屬脾腎不足，寒凝絡阻。治宜補益脾腎，溫經(jīng)通絡。藥用生黃芪、黨參、秦艽、桂枝、水蛭、虻蟲、威靈仙、炒白芥子、牛膝、細辛、肉桂、甘草、蘇木、鹿角膠、白術、菟絲子、女貞子、白芍、元胡、升麻、炮姜等。血虛型四肢末端發(fā)涼、紫紺，指尖變細、僵硬、腫脹甚至潰爛、流水，劇烈疼痛，面色蒼白，全身無力，少氣懶言，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。證屬血虛受

7、寒，經(jīng)脈阻滯。治宜養(yǎng)血益氣，疏通血脈。藥用生黃芪、桃仁、元參、牛膝、甘草、白芷、當歸、熟地、白芍、甘草、桂技、細辛、雞血藤、路路通、乳香、金銀花、劉寄奴、防風、皂刺、貝母、花粉等。由于雷諾氏病常遇寒而發(fā)，故臨床上，溫經(jīng)散寒為常用之法。對于血虛為主者，可重用活血祛瘀藥，以達到松弛血管平滑肌，降低血液黏度的目的。本病多見于年輕女性，病因未明。臨床表現(xiàn)為受冷后，雙手手指（除拇指外）皮膚變白，繼而發(fā)紺，伴有局部刺痛、麻木，持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解，皮膚轉為潮紅再漸漸恢復正常。下肢受累較少，偶見累及鼻尖，耳廊外緣者。冬季及平素遇冷或情緒激動時好發(fā)。中醫(yī)雖無此病名，但可歸入痹證范疇。其病位在脈，病性屬寒，病機

8、為瘀，法取逐陰散寒、溫通血脈，方用陽和湯化裁：熟地、桂枝、威靈仙各克，生麻黃、制附子、白芥子、干姜、炙細辛、炮山甲（先煎）各克，鹿角片（先煎）克，甘草克。上方服劑便可令發(fā)作終止，以后應于每年好發(fā)季節(jié)服數(shù)劑以鞏固之，若年不發(fā)精品資料_病，便可停藥。(1陽和湯原方溫陽補血，散寒通滯，主治陽虛寒凝之陰疽。用治雷諾氏病時以鹿角片易鹿角膠，意不在填精補髓而在活血散瘀；以桂枝易肉桂，干姜易炮姜以溫通血脈。另加附子、威靈仙、炙細辛、炮山甲。rX)t方中諸味溫熱之品逐陰散寒。威靈仙、細辛有解痙擴血管之功效，更益“善竄，專能行散”的炮山甲， 加強了溫通血脈之功。白芥子與細辛相合，通絡止痛之力大增，又能除皮里膜外

9、之寒痰。熟地溫養(yǎng)營血，得麻黃走而不守，能通經(jīng)補血。全方散陰霾、解寒凝、通血脈、化瘀結，用治雷諾氏病頗具卓效。【雷諾病的辨證論治】1脾腎陽虛(1) 治法：益氣溫經(jīng)，和營通絡。(2) 方劑：黃芪桂枝五物湯加減。(3) 組成：黃芪 30g ，桂枝 10g ，白芍 12g ，丹參 30g ，細辛 3g ，炙甘草 5g ，生姜 3 片。(4) 備選方：右歸丸，適用于偏腎陽不足者，見遇寒則四肢冷甚，指趾皮膚顏色蒼白或青紫，肢體麻木疼痛，腰膝酸軟發(fā)涼，畏寒怕冷舌質淡，苔白，脈沉細弱。制附子6g ，桂枝 6g ，淫羊藿10g ，菟絲子10g ，山茱萸15g ，鹿角膠6g ，枸杞子15g 。(5) 加減：若肌膚

10、甲錯者，加紅花10g 、地鱉蟲 10g ；皮膚潰瘍者，加蒲公英10g ；脾虛泄者加云苓15g 、白術 15g 健脾止瀉；寒邪重者，加干姜3g、小茴香6g 以溫經(jīng)散寒；氣機阻滯，加木香6g、陳皮 l0g 理氣。(6) 臨證事宜：本證雖以陽氣虧虛為主，相當于疾病的早期，陽虛則鼓動無力，易致氣精品資料_機阻滯， 血行遲緩， 而使脈絡閉阻， 可誘發(fā)或加重病情，故在溫經(jīng)同時可酌加調(diào)理氣血之劑。2陽虛寒凝(1) 治法：溫陽散寒，活血通絡。(2) 方劑：當歸四逆湯加減。(3) 組成：當歸 15g ，白芍 15g ，桂枝 10g ，細辛 3g，通草 5g ，吳茱萸 5g，甘草 5g。(4) 備選方：若女性患者

11、手足厥寒，指尖有如白蠟，繼則青紫，伴頭暈目眩，形寒怕冷，月經(jīng)后期， 量少，色淡， 舌淡苔白， 脈沉細者， 多見于新陳代謝低下或身體虛弱的女性，可予溫經(jīng)湯溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血。當歸9g ，吳茱萸 9g ，白芍 6g ，川芎 6g ，人參 6g，桂枝6g ，丹皮 10g ，甘草 6g。陽和湯加減，適用于肢端皮膚蒼白，發(fā)涼，伴冷痛麻木，而無發(fā)熱，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細者。(5) 加減 若寒重拘攣疼痛者，加川烏3g 、蜈蚣 10g 以逐寒通絡；手指疼痛者，加片姜黃 10g 、制乳沒各10g 以活血止痛；畏寒甚者，加附片3g 、肉桂 3g 以溫經(jīng)通陽；疼痛明顯者，加延胡索6g、地龍 10g 。(6)

12、臨證事宜，本型以陽虛為本，寒邪阻絡為標，臨證時應注意標本兼治，扶正而不忘祛邪， 祛邪亦不可傷正；雖以陽虛為本，但不宜純用辛熱之品溫陽祛寒，因此類證型多伴陰血之不足，故應以溫經(jīng)散寒為其大要，使陽氣溫通，去經(jīng)絡中寒邪；另外要中病即止，不宜過劑。3氣滯血瘀(1) 治法：理氣活血，化瘀通絡。(2) 方劑：血府逐瘀湯加減。(3) 組成：桃仁 12g ，紅花 9g，當歸 9g，川芎 5g ，赤芍 6g，牛膝 9g，柴胡 3g，枳殼精品資料_6g ，延胡索 3g ，郁金 6g 。(4) 備選方：身痛逐瘀湯，適用于氣血痹阻經(jīng)絡所致的四肢痹痛，肢末端青紫，局部發(fā)涼，疼痛明顯者，舌質紫黯，苔薄白，脈弦遲或澀。(5

13、) 加減：伴有氣虛乏力，可加黃芪15g 、黨參 15g 補氣通絡；病在下肢，以足趾為患者，加牛膝15g 、益母草10g 引藥下行；血瘀肢痛較甚者，加乳香l0g 、沒藥 10g 、血竭 6g、丹參 10g 以加強活血通絡之力。(6) 臨證事宜：本型多因情緒波動或受寒而使得脈絡瘀滯加重，從而使病情加重，在治療時要注意有無誘因， 若有誘因存在， 應去除誘因而緩解病情； 要注重理氣藥與祛瘀藥適當配伍，氣行則血行之故也； 臨證時酌加引經(jīng)藥， 以使藥效達于病所， 若痛在上肢， 多予桔梗、桑枝等引藥上行，如痛在下肢，則加川牛膝、益母草等引藥下行。4氣虛血瘀(1) 治法：益氣活血，溫經(jīng)通脈。(2) 方劑：補陽

14、還五湯加減。(3) 組成：黃芪60g ，當歸 15g ，黨參 15g ，桂枝 6g，赤芍 10g ，地龍 10g ，川芎 l0g ，紅花 10g ，桃仁 10g 。(4) 備選方：丹參通脈湯，適于陽氣大虛，氣血瘀阻，而見肢體持續(xù)青紫、發(fā)涼、麻木、脹痛，舌紫黯有瘀點，脈沉細或澀者。丹參30g ，赤芍 15g ，當歸 30g ，雞血藤 30g ，川芎10g ，桂枝 15g ，片姜黃10g ，三棱 10g ，莪術 10g ，肉桂 6g。(5) 加減：皮膚脫屑或增厚紫黯者，可酌加紅花10g 、地鱉蟲 6g；倦怠食少者，加白術15g 、焦山楂10g 等。(6) 臨證事宜：補陽還五湯應用時黃芪用量宜大，開

15、始可用小劑量，根據(jù)病情需要逐漸加大劑量；在補氣活血通絡基礎上可酌加理氣之品，以使補氣而不阻滯氣機。精品資料_5瘀熱阻絡(1)治法：清熱解毒，活血通絡。(2)方劑：濟生解毒湯加減。(3)組成：金銀花 10g ，連翹 10g ，蒲公英10g ，紫花地丁10g ，黃芩 10g 。當歸 15g ，赤芍 10g ，玄參 10g ，桃仁 10g ，紅花 10g 。(4) 備選方：桑絡湯加減：適用于肢端潮紅，皮膚溫度上升，伴腫脹疼痛，口干而苦，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)者。桑枝15g ，絡石藤 15g ，赤芍 10g ，忍冬藤 15g ，木瓜 10g ，蠶沙 15g ，防己 10g ，薏苡仁30g ，全蝎 5g

16、 。四妙勇安湯：適用于本病的終末<治療雷諾氏綜合癥的中成藥(點擊 :149 )日期： 2008-09-19雷諾氏綜合征是好發(fā)于冬春寒冷季節(jié)的一種常見病，是由血管神經(jīng)功能紊亂所引起的一種間歇性肢端小動脈痙攣性疾病，故又稱“肢端動脈痙攣癥 ”。臨床癥狀以間歇性兩側對稱的手指突然變?yōu)樯n白，漸轉為青紫，伴有疼痛、麻木，繼而潮紅、變暖而恢復正常為特征，每當寒冷季節(jié)則發(fā)作頻繁，癥狀加重。本病屬中醫(yī)“寒厥 ”、 “手足厥冷 ”“痹證 ”等范疇，其病機多由于情志失調(diào)，脾腎陽虛，外受寒冷刺激，血脈痹阻，陽氣不能達于四肢，肢端失其溫養(yǎng)而引起，通過分型辨證選用適宜的中成藥，對于消除或改善上述癥狀，常能取得較好

17、的療效。一、若患者表現(xiàn)為肢端寒冷， 麻木疼痛，喜暖怕冷，遇冷則肢端皮膚蒼白、 青紫，繼轉潮紅，得熱則緩解，舌質淡，苔薄白，脈細遲，屬素體氣血虛弱，復加寒濕外襲，凝滯經(jīng)絡，氣血運行不暢，痹阻絡道而引起。治宜養(yǎng)血益氣、溫經(jīng)散寒、通絡止痛，可選用木瓜丸，此藥由木瓜、人參、川烏、草烏、當歸，川芎、威靈精品資料_仙、雞血藤、海風藤、狗脊、淮牛膝、白芷等組成。每次服9 克，每日 3 次。其它功效相似的還有養(yǎng)血榮筋丸、舒筋丸等也可參考選用。二、若患者表現(xiàn)為情緒激動即見肢端蒼白、青紫、潮紅，或出現(xiàn)持續(xù)性肢端青紫或紫紺，患肢腫脹、麻木、刺痛且痛處固定不移， 舌質有瘀點或瘀斑， 脈象弦澀，癥屬情志久郁，肝失條達，

18、疏泄失常，氣機不利，血行不暢，絡道痹阻，氣血難達肢末，筋脈失養(yǎng)而引起。治宜疏肝行氣、活血通絡，可選用血府逐瘀丸，此藥由桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍、生地、枳殼、桔梗、柴胡、淮牛膝、甘草等組成。每次服 1 丸，每日 3 次；膠囊劑每次服6 粒，每日 2 次。其它功效相似的還有少腹逐瘀丸、丹七片等也可參考選用。三、若患者表現(xiàn)為患指蒼白， 久不轉紅，發(fā)作頻繁， 冬季尤重，肢端麻木、冷痛，伴有腰膝酸軟，體倦乏力，畏寒自汗，大便溏瀉，舌質淡胖，舌邊有齒印，脈沉細無力，癥屬腎陽虧損，脾陽不足，陰寒內(nèi)盛，復加寒冷侵襲，寒凝血脈，陽氣難達四肢，肢體失于溫煦而引起。 治宜補腎健脾、溫陽通絡，可選用金匱腎氣丸，此

19、藥由肉桂、熟附子、熟地、山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、澤瀉等組成。每次服1 丸，每日 3 次。其它功效相似的還有濟生腎氣丸、全鹿丸等也可參考選用。四、若患者表現(xiàn)為上述癥狀日久不愈，肢端出現(xiàn)紅腫脹痛，或局部起黃水皰，逐漸潰爛，形成局限性的淺表潰瘍，疼痛加重，舌質紅，苔黃，脈滑數(shù)，癥屬病程日久，氣郁化火，或寒邪從陽化熱，熱邪結聚，壅滯肌膚則導致腫脹、潰瘍。治宜清熱瀉火、活血解毒，可選用連翹解毒丸，此藥由連翹、金銀花、紫花地丁、蒲公英、赤芍、梔子、黃芩、大黃、花粉、玄參、桔梗、白芷等組成。每次服1丸，每日 3 次。其它功效相似的還有梔子金花丸、化毒丸等也可參考選用。若局部潰瘍者，可用生肌玉紅膏、紫草膏、

20、如意金黃散等配合外用，則療效更好。精品資料_雷諾氏病驗案一則發(fā)表時間： 2009-11-08發(fā)表者：吳永剛(訪問人次： 253)精品資料_以上照片取自中國雷諾氏病網(wǎng)。是雷諾氏病患者的一只病手，此病西醫(yī)內(nèi)科治療非常棘手！今年6 月份于門診收治一雷諾氏病患者，經(jīng)月余中藥治療，療效滿意。記述如下：朱 XX ，男， 35 歲，司機，深圳羅湖。2009 年 6月3日初診?！粳F(xiàn)病史】該患者是貨柜車司機，常年從事長途運輸。自述兩年來每遇涼就出現(xiàn)雙手指麻木、刺痛難忍，手指變白、冰冷，保暖后手指變得潮紅，又有脹痛的感覺。冬天夜晚行車或睡眠不佳時手指脹痛不已。初期每遇寒冷或情緒激動時就出現(xiàn)上述手指的變化，呈陣發(fā)性

21、，尚有間歇期，日久手指的顏色始終呈蒼白色、腫脹疼痛難耐、冰冷，抓握方向盤都很困難。常年手不敢沾涼水，身高八尺，體型魁梧，手卻不能任重物。早期尋求中醫(yī)治療，以風濕、 類風濕治療效果不顯著。后經(jīng)于市內(nèi)綜合性醫(yī)院診斷為雷諾氏病。常規(guī)口服煙酸、尼精品資料_莫地平、鎮(zhèn)靜劑等也無明顯的療效。經(jīng)朋友推薦尋治于此?！究淘\】中年男性，患病兩年余。雙手指腫脹疼痛不已、蒼白、冰冷，手掌手背潮紅，抓握不利，遇冷加劇。余則無所苦，舌質淡苔薄脈沉細。風濕系列：ANA( 抗核抗體 )（+ ）。印診：雷諾病?！踞t(yī)案】 雙手指腫脹疼痛、冰冷蒼白，此乃厥證，“ 陰陽氣不相順接 ”故爾！血虛受寒、寒滯經(jīng)脈，陽氣不達四末所致。當歸四

22、逆湯加減。炙附子 30（先煎）炙甘草 30干姜 20桂枝 30白芍 30當歸 20細辛 5通草 10地龍 15仙靈脾30三劑水煎服。2009 年6月8日二診上方后手指由白漸黯，手指漸暖。余如前。舌脈如前。調(diào)方如下：炙附子 60（先煎）炙甘草 30干姜 30桂枝 30白芍 30當歸 20細辛 5通草 10地龍 15仙靈脾30土鱉蟲 10川芎 15七劑水煎服。2009 年 6月15 日三診上方后手指顏色漸變，腫脹疼痛減緩，指尖仍涼，舌脈如前。守方七劑水煎服。2009 年 6月26 日四診精品資料_上方后手指腫脹疼痛消失，手涼轉暖，惟手握欠佳，舌脈如前。守方再進七劑鞏固療效?！景础?雷諾病是指在寒冷

23、刺激，情緒激動等因素影響下，發(fā)生肢體末梢動脈陣發(fā)性痙攣，呈現(xiàn)手足皮膚顏色由蒼白 紫紺 潮紅 正常的間歇性變化為主的一類疾病。有人將此病稱為 “ 肢端 (末梢 )動脈痙攣病 ” 。該病發(fā)病原因不明。臨床除常規(guī)的擴血管藥物，尚無很好的針對性治療方法。屬臨床疑難病，該例病患中藥治療月余痊愈，實屬不易！雷諾病主要癥狀是手指冰冷、蒼白、發(fā)紺、疼痛、腫脹。早期呈陣發(fā)性，遇冷后發(fā)作，得溫后緩解，后期多呈持續(xù)性。該病的核心癥狀還是“ 手指冰冷 ”，傷寒論稱為厥。337 條： “ 凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷者是也?！北硎龅暮苊鞔_，手足逆冷謂 “ 厥 ”。核心病機總由 “ 陰陽氣不相順接”所致

24、。一者陽虛不達四末；一者陽氣被邪氣阻隔不達四末而成厥逆之癥。傷寒論對致厥原因分列很細，又有對應性證治。有熱厥、寒厥、痰（阻胸陽）厥、水（阻胃陽）厥、氣厥、蛔厥、血厥等。其中血厥的的成因就是肝血不足，經(jīng)脈失養(yǎng)，復感寒邪， 簡稱血虛受寒。 傷寒論 351 條：“手足厥寒， 脈細欲絕者， 當歸四逆湯主之。”當歸四逆湯臨床用之要抓住三類主癥：一者肝血不足； 二者手足發(fā)涼、 發(fā)冷；三者伴有疼痛。雷諾病的手指冰冷、蒼白、疼痛、腫脹等癥狀恰符合當歸四逆湯證。所以該患以當歸四逆湯加減治之。原方為桂枝湯去生姜，倍用大棗加當歸、細辛、通草而成。當歸補肝養(yǎng)血行血，桂枝溫經(jīng)通陽，白芍和營養(yǎng)血，細辛溫散血中之寒凝，通草

25、通行血脈，大棗、甘草益脾養(yǎng)血。 諸藥合用共奏散寒邪、養(yǎng)血脈、 通陽氣之功， 是臨床治療血虛寒凝證的首選方。該患后期手指冰冷、蒼白、疼痛持續(xù)不緩解，表明寒凝經(jīng)脈甚！非大辛大熱之品難以驅除，因此，方中重用附子、干姜、仙靈脾以驅除在經(jīng)凝滯之寒邪，取其力大用為君藥。精品資料_臨床依據(jù)患者腫痛情況附子可增可減，取效甚捷！ 久病寒凝多見血瘀，故于方中配伍走串之性的血肉有情之品地龍、土鱉蟲，以助全方之藥力。綜觀該病，臨證之時抓住血虛寒凝之病機，權衡病機之變化，審證用藥，藥證相符。此病雖難治，但可治！雷諾綜合征中藥治療雷諾氏綜合征是好發(fā)于冬春寒冷季節(jié)的一種常見病，是由血管神經(jīng)功能紊亂所引起的一種間歇性肢端小動

26、脈痙攣性疾病，故又稱 “肢端動脈痙攣癥”。臨床癥狀以間歇性兩側對稱的手指突然變?yōu)樯n白，漸轉為青紫，伴有疼痛、麻木，繼而潮紅、變暖而恢復正常為特征，每當寒冷季節(jié)則發(fā)作頻繁，癥狀加重。本病屬中醫(yī)“寒厥 ”、“手足厥冷 ”“痹證 ”等范疇，其病機多由于情志失調(diào)，脾腎陽虛，外受寒冷刺激，血脈痹阻，陽氣不能達于四肢，肢端失其溫養(yǎng)而引起，通過分型辨證選用適宜的中成藥，對于消除或改善上述癥狀，常能取得較好的療效。一、若患者表現(xiàn)為肢端寒冷，麻木疼痛，喜暖怕冷，遇冷則肢端皮膚蒼白、青紫，繼轉潮紅， 得熱則緩解， 舌質淡， 苔薄白， 脈細遲， 屬素體氣血虛弱，復加寒濕外襲， 凝滯經(jīng)絡，氣血運行不暢，痹阻絡道而引起。治宜養(yǎng)血益氣、溫經(jīng)散寒、通絡止痛，可選用木瓜丸，此藥由木瓜、人參、川烏、草烏、當歸，川芎、威靈仙、雞血藤、海風藤、狗脊、淮牛膝、白芷等組成。每次服9 克，每日3 次。其它功效相似的還有養(yǎng)血榮筋丸、舒筋丸等也可參考選用。二、若患者表現(xiàn)為