芪參膠囊對高脂血癥患者血液影響的臨床研究

1、罠參膠囊對高脂血癥患者血液影響的臨床研究罠參膠囊對咼脂血癥患者血液影響的臨床研究摘要：目的觀察研究罠參膠囊對高脂血癥患者血液的影響水 平和臨床效杲。方法 將80例高脂血癥患者隨機(jī)分為兩組，治療組給 予罠參膠囊治療，對照組給予脂必妥片治療。觀察兩組患者治療前后 的臨床療效、癥狀、血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)等。結(jié)果治療組在改善高 脂血癥患者的臨床癥狀、血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)等均優(yōu)對照組。結(jié)論 罠 參膠囊對丁降低高粘滯血癥患者的血液粘度，改善臨床癥狀療效確切。關(guān)鍵詞：高粘滯血癥；罠參；血液流變高粘滯血癥是由于血液粘之因子升高，使血液過渡粘稠、血流緩 慢造成，以血液流變學(xué)參數(shù)異常為特點(diǎn)的臨床病理綜合癥。罠參膠囊

2、為純中藥制劑，臨床具有益氣活血，化瘀止痛之功效，筆者采用罠參 膠囊治療高脂血癥患者，并就其對高粘滯血癥患者的血液影響進(jìn)行觀 察研究，現(xiàn)報告取下。1資料與方法1. 1診斷標(biāo)準(zhǔn) 本觀察80例高脂血癥患者均為筆者門診收治患者, 收治標(biāo)準(zhǔn)參照國家藥品食品監(jiān)督管理局的相關(guān)文獻(xiàn)1標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。即 連續(xù)2次/w空腹血清總膽固醇(tc) 5.7mmol/l；甘油三酯(tg) 1.7mmol/l；高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c) 1.04 mmol/lo中醫(yī) 辨證為氣虛血瘀者。1.2 -般資料80例高脂血癥患者隨機(jī)分為兩組。治療組40例； 男性27例,女性13例;年齡2973歲,平均年齡(48. 37±3

3、. 29) 歲；病程1.5-11年，平均病程(384±0.76)年。其中tc增高者 13例,tg增高者17例，hdl-c降低者6例,tc合并tg增高者4例。 對照組40例；男性26例，女性14例；年齡2871歲，平均年齡(46. 54±2. 76)歲；病程112年，平均病程(334±113)年。 其中tc增高者14例，tg增高者15例，hdl-c降低者6例，tc合并 tg增高者5例。兩組患者一般臨床資料比較,差異無顯著性(p>0. 05), 臨床具有可比性。13方法治療組給予罠參膠囊治療，即0.3 g/片x3片/次，3 次/d,于飯后溫開水口服。對照組給予脂

4、必妥片0. 35 g/片x3片/ 次，3次/d 口服。兩組患者均以6 w為1療程。14療效標(biāo)準(zhǔn) 擬定1：顯效:tc下降值較治療前$20%； tg下 降240%； iidl-c恢復(fù)值20.26 mmol/lo達(dá)到，3項(xiàng)中任意1項(xiàng)以上 即可。有效：較治療前tc下降值10%20%； tg下降20%40%； hdl-c 恢復(fù)值20. 104-0. 26 mmol/lo達(dá)到3項(xiàng)中任意1項(xiàng)即可定為有效。 無效：臨床實(shí)驗(yàn)室檢查無改變或加重。15統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料采用(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)和x2 檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1兩組臨床療效比較，見表1。結(jié)果示治療組臨床療效優(yōu)于對 照組，p<0. 05

5、o2. 2兩組治療后血脂情況比較，見表2。各項(xiàng)指標(biāo)與治療前比較 均有顯著改善，p<0. 05或0.01；治療后，治療組各項(xiàng)指標(biāo)與對照組， 均優(yōu)于對照組，p<0. 05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血脂為血中之痰濁，脾腎之虛致脂質(zhì)壅滯。外因 飲食不節(jié)、嗜食肥甘厚味，損傷脾胃；內(nèi)因臟腑機(jī)能減退，脾失運(yùn)化2 。英參膠囊為中藥制劑，由君藥：黃罠、丹參；臣藥：人參、三 七、川葦、山楂、蒲黃；佐藥：茯苓、水蛭、紅花、何首烏、葛根、 黃苓、玄參；使藥：甘草等眾藥組成。方中，重用君紗黃罠，大補(bǔ)脾 氣，脾氣旺，則促血行。丹參為活血化瘀z要藥，廣泛用于各種瘀血 證。臨床研究表明，丹參具有降低血小

6、板聚集性，降低細(xì)胞內(nèi)膽 固醇合成及抗脂蛋白氧化，抗凝血，因而具有降血脂的作用。另外方 中水蛭、山楂等中藥均為降脂z佳品。眾藥相伍，益氣活血，相得益 彰，配以臣藥、佐藥等，共奏益氣活血，化瘀降脂z功效。標(biāo)本兼治。參考文獻(xiàn)：1國家食品藥品監(jiān)督管理局中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行) s北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2002： 85-89.2 玄瑞英，楊光全高脂血癥的病因及證治探析j 實(shí)用屮醫(yī)內(nèi) 科雜志，2006, 20 (1)： 32.3 林秀芬中藥丹參藥理的研究進(jìn)展j.天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報， 2004, 10 (1)： 60-62.4 chowta nk, pant p, chowta mn. microalbuminuria indiabetes mellitus： association with age, sex, weight, and creatinine clearance j indian j nephrol, 2009,19 (2)：53-56.5 varghese a, deepa r, rema m, et al. prevalence ofmicroalbuminuria in type