滴蟲性陰道炎ppt課件

1、2014年3月1 滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起，寄滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起，寄生人體的毛滴蟲有陰道毛滴蟲、人生人體的毛滴蟲有陰道毛滴蟲、人毛滴蟲和口腔毛滴蟲，分別寄生于毛滴蟲和口腔毛滴蟲，分別寄生于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道和口腔，與皮泌尿生殖系統(tǒng)、腸道和口腔，與皮膚病有關的是陰道毛滴蟲，引起滴膚病有關的是陰道毛滴蟲，引起滴蟲性陰道炎。是一種主要通過性交蟲性陰道炎。是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性。傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性。定義定義2陰道毛滴蟲在陰道毛滴蟲在PH值值5.56的環(huán)的環(huán)境適宜生存。境適宜生存。PH7.5環(huán)境不生長。環(huán)境不生長。月經(jīng)月經(jīng)前后，隱藏前后，隱藏在腺體及陰道皺在腺

2、體及陰道皺襞中的滴蟲得以襞中的滴蟲得以繁殖，引起炎癥繁殖，引起炎癥發(fā)作。發(fā)作。男性男性：包皮褶、：包皮褶、尿道或前列腺中尿道或前列腺中可有。可有。3病因病因 有鞭毛的梨狀原蟲有鞭毛的梨狀原蟲-陰道滴蟲侵入陰道而陰道滴蟲侵入陰道而發(fā)病。發(fā)病。4傳傳 染染 方方 式式 直接傳播：性生活 間接傳播：公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、器械、敷料等。 醫(yī)療性傳播：經(jīng)污染器械及敷料5臨臨 床床 表表 現(xiàn)現(xiàn) 多數(shù)病例無癥狀，婦女有不適的感覺可能持續(xù)多數(shù)病例無癥狀，婦女有不適的感覺可能持續(xù)1周周或幾個月，然后會因月經(jīng)或懷孕而明顯好轉，陰道或幾個月，然后會因月經(jīng)或懷孕而明顯好轉，陰道黏膜發(fā)炎，呈鮮紅色，

3、上覆斑片狀假膜，常伴泡沫黏膜發(fā)炎，呈鮮紅色，上覆斑片狀假膜，常伴泡沫樣分泌物，自覺不同程度瘙癢，少數(shù)有灼熱感。白樣分泌物，自覺不同程度瘙癢，少數(shù)有灼熱感。白帶增多變黃綠色。偶可發(fā)生尿頻、尿急、尿痛、血帶增多變黃綠色。偶可發(fā)生尿頻、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹瀉、黏液便，或齒槽溢膿、齲齒。尿，或腹痛、腹瀉、黏液便，或齒槽溢膿、齲齒。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。6檢查檢查 1.分泌物檢查分泌物檢查 采用涂片顯微鏡檢查或培養(yǎng)的方法，取陰道分泌物、前列腺液、尿液查陰道毛滴蟲。陰道分泌物常呈黃色膿性。 2.糞便檢查糞便檢查 取大便或膽汁查人毛滴蟲。 3.齒

4、槽膿汁檢查齒槽膿汁檢查 取齒槽膿汁查口腔毛滴蟲。7診診 斷斷 只需將取自后穹隆的陰道分泌物經(jīng)鹽水混懸后，只需將取自后穹隆的陰道分泌物經(jīng)鹽水混懸后，不必染色，用普通顯微鏡檢查，可立即作出診不必染色，用普通顯微鏡檢查，可立即作出診斷。很容易觀察到鞭毛的快速伸展運動和卵圓斷。很容易觀察到鞭毛的快速伸展運動和卵圓形原蟲的沖刺活動。培養(yǎng)比直接鏡檢更敏感。形原蟲的沖刺活動。培養(yǎng)比直接鏡檢更敏感。滴蟲性陰道炎也常用巴氏染色涂片作出診斷。滴蟲性陰道炎也常用巴氏染色涂片作出診斷。應做有關化驗以排除淋病、衣原體病及其他性應做有關化驗以排除淋病、衣原體病及其他性傳播疾病傳播疾病。8治療治療1.全身治療全身治療（1）

5、甲硝唑（滅滴靈）甲硝唑（滅滴靈） 成人每天3次，兒童酌減。腸道滴蟲病療程35天。滴蟲性尿道炎、陰道炎、口腔炎用藥710天。孕婦、哺乳期婦女禁用。（2）替硝唑）替硝唑用于泌尿生殖道及口腔感染，首劑加倍，每天1次，用藥56天。（3）曲古霉素）曲古霉素么 每天3次，共用藥57天。2.局部治療局部治療（1）滴蟲性陰道炎）滴蟲性陰道炎先用肥皂棉球擦洗陰道壁，并用0.02%高錳酸鉀溶液或溫開水沖洗陰道，再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。滴維凈、卡巴胂或甲硝唑，任選一種塞入陰道后穹隆或噴灑陰道內(nèi)，每晚或隔夜一次，710天為1療程，可連用23個療程。（2）口腔清潔）口腔清潔 用鹽水漱口，保持口腔清潔衛(wèi)生，睡前不進食甜味食品等。9治療注意事項治療注意事項 治療期間避免性生活；夫妻雙方同查同治療期間避免性生活；夫妻雙方同查同治；治療后，在經(jīng)期后連續(xù)查三個月陰治；治療后，在經(jīng)期后連續(xù)查三個月陰性為治愈。性為治愈。10護理措施護理措施 1.指導病人進行自我護理保持外陰清潔、指導病人進行自我護理保持外陰清潔、干燥，勤更換內(nèi)褲。干燥，勤更換內(nèi)褲。 2.指導病人掌握正確的陰道用藥方法向指導病人掌握正確的陰道用藥方法向病人傳授陰道用藥方法，并堅持按醫(yī)囑病人傳授陰道用藥方法，并堅持按醫(yī)囑要求的正規(guī)療程進行。要求的正規(guī)療程進行。 3.治療需徹底治療后滴蟲檢查為陰性時，治療需