關于大力推進我縣養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的調研報告

1、關于大力推進我縣養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的調研報告 前階段，縣政協(xié)城建和人口資源環(huán)境委員會在分管副主席的帶領下，就“大力推進我縣養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展”開展了專題調研，現(xiàn)將調研情況匯報如下。 一、現(xiàn)狀與問題 據(jù)調查，截至2012年末，我縣60周歲及以上老年人口（指戶籍人口數(shù)）已達144687人，占全縣總人口的19.9%（全國14.3%、全省17.87%、全市19.71%）。我縣人口老齡化現(xiàn)象呈現(xiàn)了六個明顯的特征：一是高齡老年人口多，其中80周歲及以上老年人計19862人，占全縣老年人口的13.72%；二是農村老齡化高于城鎮(zhèn)，全縣農村老年人口總數(shù)已達87562人，占全縣老年人口的60.52%；三是山區(qū)老齡化程

2、度普遍較高，富盛、稽東、王壇、平水等山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的老齡化程度普遍在21%以上，隨著城市化的加速，在人口遷移和流動等因素推動下，山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口老齡化程度還會進一步提高；四是“純老年人家庭”現(xiàn)象突出，全縣目前有純老年人家庭的老年人口數(shù)23480人，占全縣老年人口的16.22%；五是老齡化程度呈逐年增高態(tài)勢，2009-2012年我縣老齡化比例分別為17.48%、18.03%、18.96%和19.90%；六是百歲老人逐年增加，到2012年末，全縣百歲以上老年人為22人。 近年來，縣委縣政府高度重視人口老齡化工作，大力推進社會養(yǎng)老服務體系建設，從土地保障、資金補助、人才培養(yǎng)、稅費減免等方面出臺了一系列優(yōu)惠扶

3、持政策，目前已基本構建了以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務新格局。全縣現(xiàn)有各類養(yǎng)老服務機構床位1551張（其中民辦養(yǎng)老機構床位數(shù)355張）；民辦養(yǎng)老機構6家，在談民辦養(yǎng)老機構項目5只，其中3只可在近期落地；建成居家養(yǎng)老照料服務中心56家；18家鎮(zhèn)街敬老院逐步升級為鎮(zhèn)（街道）社會福利中心。然而，伴隨傳統(tǒng)社會向現(xiàn)代社會轉型，“家庭人”逐漸成為“社會人”，養(yǎng)老問題的實質是養(yǎng)老需求和社會保障系統(tǒng)之間的矛盾。在人口老齡化加劇的大背景下，我縣社會養(yǎng)老服務體系建設仍面臨著嚴峻挑戰(zhàn)。 （一）觀念認識不夠到位 目前，制約著我縣養(yǎng)老服務體系建設的思想認識和觀念差異主要有四個方面：一是農村傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念

4、尚未改變，大部分農村老人習慣獨居或空巢生活，子女們也不愿意老人參加社會化養(yǎng)老；二是社會上對“孝”的理解存在一定誤區(qū)，尤其是在農村，認為有子有女的老人進敬老院會被人認為是子女不孝順；三是合力共建的認識有待提高，一些部門和單位對發(fā)展社會養(yǎng)老服務體系建設的重要性與迫切性認識還不足；四是全社會尊老、敬老、愛老的氛圍還不濃，仍有些家庭的子女不履行贍養(yǎng)老人的義務，忽視甚至侵害老年人合法權益的行為仍時有發(fā)生。 （二）設施投入仍顯滯后 雖然近幾年我縣在社會養(yǎng)老服務設施上有一定的投入，但與現(xiàn)實的老年人口數(shù)量和實際養(yǎng)老服務需求相比仍顯滯后。一是養(yǎng)老機構床位總體不足，床位布局存在結構性矛盾，資源配置失衡，如一些農村

5、養(yǎng)老服務機構規(guī)模小、環(huán)境差、功能不齊全，入住率不高，而設施條件和服務質量較好的養(yǎng)老服務機構則床位緊張，如縣社會福利中心“一床難求”現(xiàn)象十分突出；二是民辦社會養(yǎng)老服務機構發(fā)展滯后，由于政府的優(yōu)惠扶持政策出臺時間不長，養(yǎng)老機構沒有形成多元化投資主體，而且投入養(yǎng)老機構建設風險大、回報低、供地難等因素，影響了社會資本參與養(yǎng)老機構建設的積極性。 （三）服務隊伍專業(yè)性差 目前，我縣居家養(yǎng)老服務從業(yè)人員主要為社區(qū)管理人員和社會“4050”人員，專業(yè)化水平普遍較低，絕大部分人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓，缺乏醫(yī)療保健、康復護理、精神慰籍等相應的專業(yè)知識和技能，不具備養(yǎng)老服務護理員的專業(yè)資質和執(zhí)業(yè)資格，養(yǎng)老服務的延

6、伸、服務質量的提高缺乏后勁。這種現(xiàn)象廣泛存在于我縣的公辦養(yǎng)老院和民辦養(yǎng)老院，除縣福利中心外，均沒有專業(yè)的護理人才，養(yǎng)老服務偏重于日常生活照料，諸如醫(yī)療、康復等服務項目都不能有效實現(xiàn)。 （四）機制要素缺乏保障 一是土地資源制約，特別是發(fā)展民辦養(yǎng)老服務機構，由于沒有可用土地，社會投資者們空有資金和規(guī)劃，項目著地難；二是城市社區(qū)老年活動用房資源制約，xx區(qū)內部分小區(qū)老舊，空間擁擠，連社區(qū)管理用房都不夠用，更不要談社區(qū)配套用房和老年活動用房，新建小區(qū)在規(guī)劃時雖然有按3比例配備社區(qū)工作服務用房的要求，但存在入住率低的小區(qū)用房面積較大且地方偏僻，而入住率高、人口密集的小區(qū)用房面積小、分布散等問題，不能有效

7、整合和利用；三是機構人員制約，存在著老齡工作人手緊張，民辦養(yǎng)老機構發(fā)展責任主體不夠清晰等問題。 （五）志愿者隊伍形成難 要做好養(yǎng)老服務工作，光靠政府部門和鎮(zhèn)（街道）社區(qū)是不夠的，還要借助于各種社會力量，尤其是龐大的志愿者隊伍。但是從目前的情況來看，養(yǎng)老服務志愿者隊伍發(fā)動面不廣，社會義工人數(shù)偏少，載體不多，參與度不高，也一定程度影響了全社會合力推進養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展工作。 分頁閱讀第1頁： 一、現(xiàn)狀與問題第2頁： 二、對策與建議 二、對策與建議 今年9月13日，國務院頒布了關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見（國發(fā)201335號），這是我國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展史上的一個重要里程碑，是指導當前及今后一個時期我

8、國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的綱領性文件。面對養(yǎng)老服務事業(yè)的新情況、新要求、新任務，如何使我縣老年人服務這項“夕陽紅事業(yè)”成為現(xiàn)代服務業(yè)中的“朝陽性產業(yè)”，是縣委縣政府和社會各界必須面對的一個重大而有深遠意義的課題。為此，建議如下： （一）要進一步確立養(yǎng)老服務事業(yè)優(yōu)先發(fā)展地位 一是要加大領導推進力度，各級各部門和社會各界要增強老齡意識和解決老齡問題的憂患意識，正視我縣老齡工作及養(yǎng)老服務存在的問題和困難，積極采取有效措施，破解發(fā)展中的問題與矛盾，使養(yǎng)老服務體系建設組織領導機制效果得以體現(xiàn)，合力得以形成；二是要加大規(guī)劃落實力度，將養(yǎng)老服務產業(yè)作為發(fā)展現(xiàn)代服務業(yè)的突破口和拉動消費的增長點，編制規(guī)劃，落實規(guī)劃，確

9、保養(yǎng)老服務體系建設與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調；三是要加大責任考核力度，將養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展納入各鎮(zhèn)街（開發(fā)區(qū)）社會事業(yè)發(fā)展考核體系，將機構建設、資金投入、新增養(yǎng)老床位、規(guī)范化水平等指標，列入政府每年為民辦實事內容，明確責任，加強考核。 （二）要進一步創(chuàng)新與優(yōu)化發(fā)展模式 一是要重基礎，大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務和社區(qū)養(yǎng)老服務，引導和支持社會力量共同參與，加強“星光老年之家”建設，豐富其功能，同時增強敬老院的日間照料和短期托養(yǎng)功能，探索集就餐、休閑、娛樂、康復、精神慰籍等功能于一體的托養(yǎng)模式，使老人足不出戶就近享受服務，像辦幼兒園一樣來辦好“托老所”；二是要打品牌，優(yōu)化機構養(yǎng)老結構，要以發(fā)展護理型養(yǎng)老機構為重點

10、，鼓勵養(yǎng)老機構增添護理型床位、改造院內醫(yī)療護理康復設施、設置標準化醫(yī)務室，同時，鎮(zhèn)級社會福利中心在優(yōu)先保障“三無五?！薄⒌捅！⑹芾先巳胱〉那疤嵯?，要加大向社會人員開放的力度；三是要強管理，拓展服務領域，結合我縣“一鍵通”等信息服務平臺建設，建立完善的社會養(yǎng)老信息服務系統(tǒng)，提供緊急救援、生活照料、家政服務等服務，打造真正意義上的“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。 （三）要進一步加大扶持力度 一是要加大資源供給政策扶持，對社會力量參與養(yǎng)老服務事業(yè)，要在經(jīng)費投入、規(guī)費減免、建設運行補貼、養(yǎng)老機構綜合責任保險，特別是土地保障等方面予以扶持，將養(yǎng)老服務機構建設納入城市建設、社區(qū)建設和住房建設規(guī)劃，并維護規(guī)劃的嚴肅

11、性和權威性；二是要支持發(fā)展新型養(yǎng)老模式，積極研究對新型養(yǎng)老模式的政策支持措施，重點支持發(fā)展養(yǎng)醫(yī)結合型、康復護理型、居家照料型養(yǎng)老服務機構；三是要堅持適度普惠型福利政策，增加政府購買養(yǎng)老服務項目，擴大政府購買養(yǎng)老服務惠及人群，完善高齡、貧困、獨居、失能老人等特殊困難家庭養(yǎng)老社會保障制度；四是要鼓勵從事養(yǎng)老服務工作，要明確服務機構、人才隊伍建設標準，規(guī)范從業(yè)人員職業(yè)資格認證，加大一線中高級護理員補貼力度，提高養(yǎng)老服務人員待遇。 （四）要進一步健全投入增長機制 一是要建立穩(wěn)定的財政投入機制，將養(yǎng)老服務項目納入公共財政預算，逐年提高福彩和慈善資金對養(yǎng)老服務的投入；二是要積極探索鼓勵社會投入機制，通過以

12、獎代補、購買服務、貸款貼息等方式，吸引社會資本參與養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展，提高社會投入占比，形成多元化資金投入機制；三是要發(fā)揮資金導向作用，明確財政資金投入導向，提高居家養(yǎng)老服務機構日常運行補貼標準，鼓勵興建非營利普惠型養(yǎng)老機構，政府舉辦的養(yǎng)老機構要實用適用，避免鋪張豪華，并充分發(fā)揮托底作用，重點為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人提供免費或低廉的供養(yǎng)、護理服務；四是要建立養(yǎng)老服務激勵機制，增加政府扶持的養(yǎng)老服務公益性崗位，設立護理員最低工資標準；五是要建立信息交流機制，加強政府、機構、老人和親屬之間的互動，暢通表達利益訴求和維護合法權益的渠道，并強化公眾監(jiān)督。 （五）要進一步加強隊伍建設 一是要健全職能管理隊伍，在縣級建立“養(yǎng)老服務指導中心”的基礎上，鎮(zhèn)街（開發(fā)區(qū)）配備好專職人員，負責轄區(qū)內養(yǎng)老服務機構建設規(guī)劃、功能定位、業(yè)務培訓和運行管理；二是要培養(yǎng)專業(yè)人才隊伍，利用職校技校等資源，開設養(yǎng)老護理專業(yè)和相關課程，加快專業(yè)人才培養(yǎng)，同時加強對培訓機構的指導和支持，提高培訓的針對性和實效性；三是要培育老年人互助服務隊伍，樹立“積極老齡化”的理念，鼓勵、發(fā)動和組織城鄉(xiāng)低齡健康老人以多種方