放射科工作制度匯總

1、放射科工作制度一、各項x線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查應事先預約；二、重要攝片，由醫(yī)師和技師共同確定投照方案。特檢攝片和重要攝片，待觀察合格后方可囑病人離開；三、重危病人，應由臨床醫(yī)師陪同檢查。對不宜搬動的病人，由臨床提出申請到床旁攝片；四、x線診斷要密切結合臨床。進修和實習醫(yī)師書寫的診斷報告，應經上級醫(yī)師審閱簽名方可發(fā)出；五、住院患者x線照片由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片應按相關規(guī)定辦理手續(xù)，按時歸還；六、每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量；七、真誠為患者服務，嚴格遵守操作規(guī)程，防止醫(yī)療差錯事故；八、對設備儀器

2、應嚴格執(zhí)行“三定兩嚴”（定人使用，定人保管，定期維修、保養(yǎng)，嚴格操作規(guī)程，嚴格交接手續(xù)）；九、門診病人X線及CT報告，急診30分鐘內、平診2小時內發(fā)出。遇有疑難問題，次日集體閱片后出報告。住院病人x線及CT報告次日上午發(fā)出。放射科主任職責一、在院長領導下，全面負責本科室的醫(yī)療、教學、科研和行政管理工作； 二、設計本科室發(fā)展目標和規(guī)劃，制定工作計劃和實施方案，經常督促檢查，按期總結匯報；三、掌握國內外專科學術動態(tài)，及時組織全科人員學習。積極開展新業(yè)務、新技術；四、督促、檢查本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)。努力提高服務質量，嚴防并及時正確地處理差錯、事故；五、領導本科人員的業(yè)務訓練、技術考核和

3、科研工作，妥善安排進修、實習人員培訓，組織并擔任臨床教學任務；六、定期主持集體閱片，審鑒重要的診斷報告書，親自參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療，經常檢查放射診斷、治療和投照質量；七、確定本科室人員的輪換、值班、會診等；八、領導本科室的經濟核算和分配工作；九、審鑒本科藥品器材的請領與報銷，對醫(yī)院引進的影像設備從技術上提出建議，督促、檢查本科人員對設備的使用和維護；十、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。 放射科主任醫(yī)師職責一、在科主任領導下工作； 二、熟悉本專業(yè)X線、CT、MRI、介入等理論，掌握與本專業(yè)有關的臨床知識，了解國內外本學科發(fā)展的趨勢，吸收先進技術，結合臨床予以開展；三、擔任科研教學工作

4、，負責進修、實習生以及本科醫(yī)技人員的業(yè)務學習；四、負責解決本科疑難問題，參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療，審簽重要的診斷報告；五、熟悉儀器的原理、性能和操作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故；六、副主任醫(yī)師可參照本職責執(zhí)行。 放射科主治醫(yī)師職責一、在科主任領導下和主任醫(yī)師指導下進行工作；二、掌握本專業(yè)X線、CT、介入等理論及相關的臨床知識，了解國內外先進技術，并運用于實際工作；三、著重擔負疑難病例的診斷、治療，參加科研、教學工作。指導下級人員的業(yè)務學習和培訓提高，必要時參加臨床會診；四、負責X線診斷和介入治療工作，具有解決本專業(yè)疑難問題的能力，發(fā)現(xiàn)問題及時請示上級醫(yī)師；五、掌

5、握x線機的原理、性能、使用及投照技術，遵守操作規(guī)程，嚴防差錯事故；六、參與每天的集體閱片，審簽診斷報告，積極配合臨床，提高診斷符合率。參加本科值班。 放射科醫(yī)師職責一、在科主任領導下和主治醫(yī)師指導下進行工作；二、掌握本專業(yè)基本理論、基本技能和相關臨床知識，掌握X線機的一般原理、性能及投照技術；三、負責x線診斷工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師；四、參加會診和臨床病例討論會；五、擔負一定的科研教學工作，做好進修、實習人員的培訓；六、加強與臨床科室密切聯(lián)系，搞好手術病理追蹤及特殊病例的登記整理工作；七、認真遵守各項規(guī)章制度，嚴防差錯事故；八、參加本科值班。 放射科技師長職責一、

6、在科主任領導和主任醫(yī)師指導下進行工作；二、負責本科機器設備的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理，督促本科人員遵守技術操作常規(guī)和安全規(guī)則，三、參加較復雜的技術操作，指導和幫助技師、技士工作；四、掌握本專業(yè)理論，開展技術革新，指導進修、實習人員技術操作，并擔任教學工作；五、主持照片質量評比工作及集體閱片；六、負責本科醫(yī)療器材、物品的請領、登記和保管。 放射科技師職責一、在科主任和技師長領導下進行工作；二、參加本科機器設備的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理；三、負責投照工作，嚴格遵守技術操作常規(guī)，防止醫(yī)療事故差錯；四、了解本專業(yè)理論，參加技術革新；五、參加照片質量評比及集體閱片；六、參加本科值班，遇有疑難問題

7、及時請示上級。 放射科護士職責一、在科主任領導和CT室、MRI室及導管室負責人指導下進行工作；二、負責各室病人預約、登記和發(fā)送報告；三、認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，防止差錯事故的發(fā)生；四、負責門診病人的碘過敏試驗，嚴密觀察及正確判斷試驗結果，耐心向病人解釋，密切觀察病情變化，積極參加過敏反應的救治；五、負責各室影像資料、診斷報告的保管；六、負責各室機器設備、醫(yī)療器械及機房的清潔衛(wèi)生、消毒隔離；七、協(xié)助技師長負責各室藥品、耗材的請領和保管。 進修、實習人員管理規(guī)定一、進修、實習人員必須服從醫(yī)院、科室及學校的領導，服從分配、聽從指揮，努力工作；二、尊敬師長、團結同志，遵紀守法

8、，注意對老師及上級首長的禮節(jié)禮貌；三、嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度及學校實習管理規(guī)定，防止差錯事故的發(fā)生；四、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，樹立全心全意為患者服務的思想，對患者熱情誠懇，主動服務，嚴禁與患者爭吵；五、嚴格勞動紀律，按時上下班，不得擅離職守，嚴格請銷假制度，特殊情況需請假者，必須按規(guī)定經科室領導及學校、醫(yī)務處同意；六、刻苦鉆研業(yè)務，積極利用上班以外的時間學習，謙虛謹慎，不恥下問；七、愛護科室儀器設備及其它公物，未經科主任及帶教老師同意不得私自操作機器，禁止用科室微機玩電子游戲；八、認真執(zhí)行各項操作常規(guī)，遵守“X線投照注意事項”及“診斷報告書寫規(guī)定”，書寫報告必須經帶教老師簽名；九、進修

9、、實習期間違反各項規(guī)章制度者，將按相關規(guī)定嚴肅處理。 放射科值班人員職責一、科主任根據(jù)具體情況安排本科醫(yī)技人員值班，并安排實習、進修人員跟隨值斑，值班人員不得私自調換值班崗位；二、值班、跟班人員必須在職在位，嚴禁擅離職守，特別要注意中午及晚上時段，跟班人員到晚上10：00經帶救老師同意方可離崗；三、周六、周日安排本科高年資醫(yī)技人員值二線班，主要負責普放、CT報告簽發(fā)并指導值班人員工作；四、值班人員要認真履行交接班工作，對儀器設備情況及特殊病情作好交接；五、值班人員要有高度的責任心，急病人之所急，熱情為傷病員服務，按醫(yī)療常規(guī)操作，防止醫(yī)療事故發(fā)生；六、值班人員要有高度的安全觀念，注意科室儀器設備

10、等公物的安全，注意防盜、防火、防雨、防雷電，不得帶入閑雜人員；七、注意打掃科室衛(wèi)生，保持潔凈的工作環(huán)境；八、如遇突發(fā)事件或特殊情況，應及時向科主任及院總值班室報告；九、值班人員值班期間因本人原因造成重大醫(yī)療事故或其它事故者，將按有關規(guī)定嚴肅處理。 CT室管理規(guī)定一、CT室作為放射科的組成部分，由放射科主任統(tǒng)一管理；二、臨床醫(yī)師根據(jù)CT適應癥，提出檢查申請。CT申請單應按規(guī)定內容詳細填寫，寫明掃描部位、目的、病史、體征、臨床診斷和需要解決問題，并附以往有關X線、超聲、MRI等資料；三、危重患者須由臨床醫(yī)護人員陪同，陪同人員除非必要一律不得進入機房；四、機房要保持清潔、安靜，嚴禁吸煙，工作人員、患

11、者進入機房要換專用室內鞋，擔架、平車不得進入機房；五、參觀、學習須經科室領導批準并嚴格遵守各項規(guī)章制度，實習、進修人員未經科主任及帶教老師批準，嚴禁擅自操作使用機器；六、檢查不合作者，檢查前可使用鎮(zhèn)靜劑；七、檢查時，CT室醫(yī)師應根據(jù)病情決定掃描體位、參數(shù)、范圍、造影劑用量和注射速度，指導技術員操作。當達到診斷要求后，方可讓患者離開。在申請單背后標注掃描號并簽名；八、需增強掃描者，應向患者(或其親屬)介紹檢查過程可能出現(xiàn)的各種情況，取得理解與合作，并由患者或其親屬在注射造影劑的志愿書(委托書)上簽名。應用離于型造影劑需在檢查前做碘過敏試驗，碘過敏試驗陰性者，由操作者標明陰性并簽名后方可行增強掃描

12、?；颊邫z查當日上午禁食、禁水；九、檢查結束后，門診CT在0.5-2小時內出報告，住院CT第二天上午出報告。疑難病例第二天上午可通過集體閱片后出報告。 導管室管理規(guī)定一、導管室作為放射科的組成部分，由放射科主任統(tǒng)一管理；二、與放射科醫(yī)師及有關臨床醫(yī)師密切配合，負責各種心血管造影、心導管及介入放射學的檢查和治療；三、接受有關科室的檢查治療申請單，預約檢查治療日期，復核患者有無檢查治療適應癥、禁忌癥，是否作過碘過敏試驗等，并把檢查治療的注意事項通知有關科室；四、向患者(及其家屬)介紹有關血管造影及介入治療的檢查過程及可能出現(xiàn)的各種情況，取得理解與合作，并簽名志愿書(委托書)；五、嚴格管理各類急救、貴

13、重藥品，定期核查，以保證急救藥品的有效和品種齊全；六、管理好檢查室內的心電監(jiān)護儀、除顫器、供氧設備、吸引器等；七、專人負責保管介入放射所用各種器械。各種導管、導絲、穿刺針等分類放置，并負責清洗及術前無菌消毒處理等準備工作；八、術前負責準備各類手術器械和敷料，根據(jù)手術要求，進行術中心電監(jiān)護、測血壓、血氧分析等；九、嚴格執(zhí)行消毒制度及無菌操作，執(zhí)行相關的操作常規(guī)；十、當患者術中出現(xiàn)嚴重的碘過敏反應或嚴重并發(fā)癥時，應與手術醫(yī)師等配合實施搶救，并及時通知麻醉科及相關科室共同參加救治。 登記室工作制度一、登記室作為窗口單位，工作人員必須主動熱情、真誠地為患者服務，嚴禁與患者爭吵；二、登記室人員應認真負責

14、，嚴禁擅離崗位；三、登記室實行微機和手工登記。要認真核對患者姓名、性別、年齡、檢查部位及投照要求，對明顯不合格的申請單，應退回相關醫(yī)師重新申請，對需要劃價者，應嚴格按國家和醫(yī)院規(guī)定的價格劃價；四、對申請?zhí)厥庠煊皺z查者，應及時有相關檢查室醫(yī)師、技師聯(lián)系，確定預約檢查的時間，并向患者交代有關檢查注意事項；五、登記資料需由專人保管并按時入庫；六、登記室應保持清潔有序，嚴禁吸煙、進食，禁止無關人員進入，禁止本科人員聚集聊天；七、嚴禁使用登記微機進行非工作性操作。 庫房管理規(guī)定一、放射科使用的膠片、造影劑、藥物、零配件及其它耗材入庫管理，由技師長負責管理庫房；二、技師長根據(jù)物品使用消耗情況，每月提出請領

15、清單，經科主任審查同意并簽名后向相關部門領??；三、物品應建立登記帳目，出人庫需2人以上簽名；四、加強庫房管理，防盜、防火、防潮、防霉變過期；五、庫房要保持清潔衛(wèi)生，物品應放置有序、標志齊全；六、定期對庫房物品檢查清理，做到供應充足，適量儲存。 設備維護和保養(yǎng)制度一、在科主任領導下，各室工作人員對設備進行日常維護和保養(yǎng)；二、建立設備檔案，對各種設備的原始資料(包括說明書、線路圖、數(shù)據(jù)等)必須妥善保管，嚴格執(zhí)行“三定兩嚴”；三、每日工作前，用干布對機器進行一次清潔工作；四、要經常注意控制臺面的各調節(jié)器位置是否松動、移位：五、曝光時應密切注意各儀表的指示、顯示情況，注意有無異常響聲；六、檢查床要保持

16、清潔干燥，在胃腸檢查、攝片、血管造影時，如有患者的嘔吐物、排泄物、血漬要及時清除，以免對機器造成損害；七、經常檢查機器各部件間固定螺絲、螺母、銷釘有無松動現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題要及時處理；八、機房要保持清潔、干燥。有特殊要求的機房要保持恒溫。每日下班前打掃室內衛(wèi)生，關閉機器電源，關好機房門窗；九、定期對機房進行消毒處理，尤其是血管造影機房。患者常接觸的部件或傳染病患者接觸的部件，應在檢查后作清潔消毒處理；十、嚴禁在機房吸煙、進食、打手機，禁止將水杯放于操作臺；十一、發(fā)現(xiàn)機器故障要及時向上級技師及科主任匯報。 放射防護和保健制度一、放射科工作人員應自覺遵守防護規(guī)定，避免不必要的照射。防護的基本規(guī)則是：縮

17、短時間、增加距離和使用屏蔽；二、防護物(如基礎建筑、鉛玻璃、鉛屏、鉛圍裙、鉛領、鉛手套、鉛玻璃眼鏡等)應具有所使用射線能量相適應的防護性能。易損壞防護物，應及時檢查更新；三、透視下腸套疊復位、骨折復位、示教、插管、取異物等，超過允許劑量的操作，須慎重執(zhí)行，盡量減少曝光時間；四、不必要的X線檢查應盡量避免；五、對嬰幼兒的透視或攝片，應盡量減少使用；六、孕婦，特別是妊娠3個月以內，不得輕易使用X線檢查；七、年齡不足18歲者，不應參加放射工作；八、準備參加放射工作的人員必須進行體檢，不適應者不得參加放射工作；九、對放射工作人員定期體檢，建立放射工作人員健康檢查檔案，隨工作調動轉移；十、放射科工作人員

18、的勞保措施，應按照勞動部門和有關部門的現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。 影像資料保管制度一、門診患者X線照片由咨詢臺發(fā)放患者；二、 住院患者x線照片歸放射科保管，本科依據(jù)醫(yī)療機構病歷管理制度確定相應的保管時限；三、當前住院患者x線照片須由管床醫(yī)師親自辦理借片手續(xù)，按時歸還。未出報告的x光片一般不借出，特殊情況需借閱者，必須辦理登記手續(xù)，并在兩日內歸還；四、既往住院患者借片，須繳納5元押金，并填寫借片押金條，在規(guī)定期限內及時歸還存檔；五、如非本人親自借片，須出示患者簽名的借條或能證明委托關系成立的證件，并登記受委托人的身份證號碼或存留相關機構的公函；六、CT、MRI照片及報告由患者憑發(fā)票領取并簽名。本科將以磁光盤

19、形式存檔；七、使用影像資料應注意保護，防止遺失、卷折、損壞或在照片上劃線；八、影像資料保管室須有防火、防潮設備等措施；九、X線照片借片時間一般在上午9：30-10：30；下午2：00-4：00，特殊情況酌情處理。X線投照步驟及注意事項：1、仔細閱讀申請單，核對患者姓名、性別、年齡、明確檢查部位和目的要求；2、確定投照位置，放置好照片標記；3、做好投照前的準備，除去影響投照部位的衣物，腹部攝影應當清潔灌腸；4、擺好投照位置，病人肢體放置力求穩(wěn)定舒適，選擇適當?shù)慕蛊?，對好中心線；5、根據(jù)投照肢體厚度及患者的年齡、體重情況，選擇適當?shù)耐墩諚l件；6、根據(jù)投照部位合理選擇濾線器和其它濾線設備；7、投照

20、胸腹部時，應訓練病人呼吸和屏氣動作；8、啟動機器，調節(jié)控制臺上各個旋鈕，核對表針指示情況。曝光過程中應密切注意機器儀表指針工作情況，以便及時發(fā)現(xiàn)機器故障；9、較復雜的投照，應待照片符合診斷要求后，再讓患者離去，出現(xiàn)偏差應及時補照；10、填寫攝影記錄和各項投照條件并簽名。 X線診斷報告書寫規(guī)范規(guī)范的x線診斷報告應包括以下內容：一般項目、標題及副標、敘述、診斷意見或印象、簽名。一、一般項目：患者姓名、性別、年齡、x線號、檢查和報告日期、住院或門診號、申請科室、病案號、床位號等；二、標題及副標：投照部位及位置、檢查方法；照片序列、X線片尺寸張數(shù)；三、敘述：應在全面觀察基礎上，分清主次，按重要性次序描

21、述x線所見，與診斷有關的陰性結果應加以說明，復查時應與原片進行對比，必要時附簡明示意圖；四、診斷意見：應以x線表現(xiàn)為依據(jù)，結合有關臨床資料進行綜合分析，得出合乎客觀的診斷結論。一般分為肯定性診斷、否定性診斷、可能性診斷及征像性診斷。對后兩種診斷，可以建議行其它方法進一步檢查；五、簽名，簽名必須清晰工整，實習、進修人員需經帶教老師簽審后方可發(fā)報告。書寫報告要求文字簡潔、語句通順、表達準確、字跡端正，對少見或疑難病例可進行集體閱片，并作好登記及追蹤手術病理結果。天水市中醫(yī)醫(yī)院放射事故應急預案為應對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免

22、事故蔓延和擴大,維護正常的醫(yī)療工作秩序，根據(jù)衛(wèi)生部頒布的放射性同位素與射線裝置安全和防護條例 、放射診療管理規(guī)定、中華人民共和國放射性污染防治法和國家環(huán)?？偩诸C布的放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法等的有關規(guī)定，結合我院實際，制定出天水市中醫(yī)醫(yī)院放射線事故應急和處理預案。 一、組織機構 為有效地加強放射事故應急救援,成立放射工作領導小組和急救小組：1、放射工作領導小組： 組 長：王志剛副組長：楊建新 曹寶國 李德珍 楊 春下設辦公室，安富琴任主任成 員：何建華 李亞虹 任秦珍 于文輝 宋亞平 劉耀文 閆 星 2、放射事故急救小組： 組 長：王志剛副組長：葛建文 王國泰成 員：關新義 張建成

23、 李建真 于占德 孫惠紅 何元宗 王喜花 王順琴 崔艷菊二、職責范圍： 1、醫(yī)院領導班子職責分工明確，各司其職, 互相協(xié)調、配合，共同承擔放射應急工作。院長為此項工作的責任人，負責全院放射應急工作全面安排、布置和統(tǒng)一協(xié)調、指揮工作，書記負責配合院長抓好院內各項防治工作及相關軟件的督查工作和職工政治思想教育及管理工作。副院長在院長的統(tǒng)一指揮下，協(xié)調、落實、督查好院內各項防治工作。 2、醫(yī)務科、護理部、公衛(wèi)科在院“放射應急”領導小組的統(tǒng)一指揮下，切實做好預防放射事故的督查工作，加強醫(yī)療護理質量管理，負責培訓全院職工出現(xiàn)放射事故后的應急能力。配合市“放射應急”主管部門做好所管轄區(qū)工作，組織落實應急搶

24、救的實戰(zhàn)演習，將所有相關工作切實落到實處。 3、總務科：做好各種后勤物質保障，尤其應做好“放射應急”工作期間的必須物品、車輛轉運、接送病員等應急工作，以保證工作需求。 4、財務科在院長指揮下，負責安排落實防治“放射應急”工作所需經費，切實保障“放射應急”防治工作的順利進行。 5、藥劑科負責準備和調配有關預防、治療藥品及物品工作，為應急搶救工作做好可靠保障。 6、放射科負責人系本科工作責任人，在院領導及院行政職能科室統(tǒng)一安排下，做好本科室各項工作的落實與科內督查工作，加強放射管理工作，做好醫(yī)務人員自身防護,防止射線滲漏. 三、加強教育和培訓，提高綜合素質： 1、經常性地對職工進行法律法規(guī)的教育，

25、如：衛(wèi)生部頒布的放射性同位素與射線裝置安全和防護條例 、放射診療管理規(guī)定、中華人民共和國放射性污染防治法和國家環(huán)?？偩诸C布的放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法等法律法規(guī)和管理辦法。 2、對放射科工作人員進行規(guī)章制度、職責、診療規(guī)范、常規(guī)、新理論、新知識、新技術、新方法的培訓學習。 3、對放射科工作人員進行放射安全知識教育，使之人人了解放射機械裝置的結構和在放射線發(fā)生意外輻射時能及時處理和終止的方法，將意外輻射所造成的傷害控制在最低程度。 四、出現(xiàn)意外放射輻射時的緊急處理： 1、出現(xiàn)意外放射輻射時，應立即撤離有關人員，封鎖現(xiàn)場，撥打環(huán)保部門放射性事故舉報電話；切斷一切可能擴大污染范圍的環(huán)節(jié)，

26、迅速開展檢測。 2、工作人員應該立即關掉電源,通知院放射工作領導小組和急救小組, 對可能受到放射性損傷的人員，立即采取隔離或應急救援措施，并在環(huán)保部門指導下，采取有效的個人安全防護措施。 3、迅速確定放射線的活度、污染范圍和污染程度，以方便環(huán)保部門對事故進行處理。 4、在污染現(xiàn)場尚未達到安全水平以前，不得解除封鎖。 5、發(fā)生事故后六小時內填寫放射性事故報告表,送至當?shù)丨h(huán)保行政主管部門.放射科危重病人搶救預案一、對危重患者，應做到詳細詢問病史，準確掌握體征，密切觀察病情變化，及時進行搶救。二、搶救工作應由臨床醫(yī)生護士、科主任、護士長負責組織和指揮，并將病情及時報告醫(yī)務科、護理部。對重大搶救或特殊

27、情況（如查無姓名、地址者，無經濟來源者）須立即報告醫(yī)務科、護理部及分管院長。三、在搶救過程中，應按規(guī)定做好各項搶救紀錄，須在搶救結束后6小時內補記。四、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時檢查，隨時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進行。五、搶救時，護理人員要及時到位，按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前，應根據(jù)病情，及時做好各種搶救措施的準備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時，應復述一遍，認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時所用藥品的空瓶，經二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實補寫醫(yī)囑。危重病人就地搶

28、救，病情穩(wěn)定后，方可移動。六、搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到100%。七、認真書寫危重患者護理記錄單，字跡清晰、項目齊全、內容真實全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。八、凡遇有重大災害、事故搶救，應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時成立臨時搶救組織，加強搶救工作。碘過敏性休克搶救預案一、應立即停止造影檢查，病人平臥，頭側位，松解衣領及褲帶，清除口、咽、氣管分泌物；二、

29、即皮下、肌肉或靜脈注射01腎上腺素051ml，小兒01m1。如癥狀不緩解，每20-30分鐘繼續(xù)應用一次，直至脫離危險；三、氧、保溫，如有喉頭水腫、呼吸困難時應行環(huán)甲膜穿刺術或氣管切開術；四、注或靜注地塞米松510mg或靜滴氫化考的松200400mg或肌注異丙嗪2550mg；五、速建立靜脈通道，適當補充血容量，首次輸液宜快速輸入500ml；六、情使用血管活性藥物。如：阿拉明1020mg、多巴胺10一20mg等；七、糾正酸堿中毒及電解質失衡；八、氣管痙攣，伴有哮喘發(fā)作者應用氨茶堿靜注或用異丙腎上腺素；九、即通知經治醫(yī)師，嚴重者請麻醉科醫(yī)師共同搶救；十、觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，等病情平穩(wěn)后送人病

30、房。 醫(yī)院環(huán)境輻射監(jiān)測方案 為加強對放射源管理與放射工作人員健康管理，控制放射性物質的照射，規(guī)范放射工作防護管理，保障相關員工健康和環(huán)境安全，根據(jù)放射性同位素與射線裝置安全和防護條例要求，結合我院實際，特制定本方案。一、個人劑量監(jiān)測1、我院輻射環(huán)境監(jiān)測工作由放射防護領導小組組織，放射科、具體實施，醫(yī)院設備科負責聯(lián)系有劑量監(jiān)測資質的機構對我司參與放射源管理人員進行個人劑量監(jiān)測。 2、個人劑量監(jiān)測期內，個人劑量計每三個月檢測一次。佩戴周期第三個月份的月底各有關部門放射防護管理人員收齊本部門放射工作人員的個人劑量監(jiān)測儀后交至設備科更換佩戴個人劑量計，設備科統(tǒng)一將個人劑量計送至有資質機構檢測并領取新的

31、個人劑量計。 3、劑量監(jiān)測結果一般每季度由設備科向各有關部門通報一次；當次劑量監(jiān)測結果如有異常，設備科通知具體放射工作人員及部門分管領導。 4、設備科和放射防護領導小組負責建立我院放射工作人員的個人劑量檔案。二、放射工作人員健康檢查 我院預防保健科科聯(lián)系有放射人員體檢資質的醫(yī)院，組織相關放射工作人員每年進行一次健康檢查，并建立健康檔案。未經體檢和體檢不合格者，不得從事放射性工作。三、工作場所監(jiān)測后勤設備管理科負責聯(lián)系有放射設備性能、工作場所防護監(jiān)測資質的機構對我院放射設備進行每年一次的設備性能與防護監(jiān)測。1、外部監(jiān)測：根據(jù)需要聯(lián)系有監(jiān)測資質的機構對我院放射工作設備性能與場所輻射防護進行監(jiān)測或環(huán)

32、境評價。2、內部監(jiān)測：由核醫(yī)學科每季度初指定專人對我院存放放射物質場所進行監(jiān)測，并記錄檔案。3、應急監(jiān)測：應急情況下，為查明放射性污染情況和輻射水平進行必要的內部或外部監(jiān)測。 放射工作人員職業(yè)健康管理制度為了保障放射工作人員的健康利益，依據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法、放射診療管理規(guī)定、放射工作人員職業(yè)健康管理辦法等法律、法規(guī)的規(guī)定，制定放射工作人員職業(yè)健康管理制度：一、放射工作人員上崗前，安排其接受放射防護法規(guī)和防護知識培訓并取得合格證明，向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門辦理放射工作人員證。以后每2年必須接受放射防護有關法律知識培訓，并將培訓情況及時記錄在放射工作人員證中。二、診部安排放射工作人員定期到有資

33、質的醫(yī)療單位進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應超過2年，必要時可增加臨時性檢查。三、射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個人劑量計，每3個月至少檢測一次，對于個人劑量高于劑量限值1/4時，必須查明原因，告知本人并采取相應措施。四、院負責放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案、個人劑量監(jiān)測檔案和放射防護培訓檔案，并妥善保存。五、放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護、個人劑量檢測、防護培訓中形成的檔案以及放射工作人員證由醫(yī)院統(tǒng)一保管，終身保存。放射工作人員有權查閱、復印本人的檔案，醫(yī)院應當如實、無償提供，并在復印件上簽章。放射事故預防措施為了進一步貫徹落實中華人民共和國職業(yè)病防治法、放射工作人員職業(yè)健康管理辦法，切實保障放射工作者身體安全，預防職業(yè)病危害的發(fā)生，特制定本措施：1、認真組織本單位放