糖尿病患者自我衛(wèi)生保健

1、糖尿病患者自我衛(wèi)生保健糖尿病患者自我衛(wèi)生保健n皮膚保健n牙齒保健n眼的保健n足部保健 皮膚保?。ㄒ唬﹏每天用無(wú)刺激性肥皂和溫水洗澡、洗澡后可使用一些液體性護(hù)膚用品使皮膚保持柔滑。n小心避免皮膚抓破或挫傷n再做有可能出現(xiàn)手部損傷的工作時(shí)要戴手套n避免曬傷 皮膚保?。ǘ﹏注意保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間呆在很冷的環(huán)境中n做到勤洗澡、勤換衣n女性應(yīng)選擇使用化妝品n男性防止刮臉時(shí)刮破皮膚n如皮膚有破口，可用肥皂和清水清洗，隨后用消毒物品包扎傷口n對(duì)皮膚損傷盡快治療，如傷口愈合不佳應(yīng)及時(shí)就診 牙齒保健n控制血糖n每天多次用軟毛牙刷刷牙，尤其是在飯后n每6個(gè)月請(qǐng)牙科醫(yī)生檢查一次n告訴牙科醫(yī)生你患有糖尿病 眼的保健

2、n視物模糊或復(fù)視n視野減小n感到眼部壓力增加或疼痛n光線較暗是視物困難n為進(jìn)一步降低出現(xiàn)眼部問(wèn)題的危險(xiǎn)性，應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓并避免吸煙糖尿病患者足部護(hù)理指導(dǎo)n糖尿病患者日常足部護(hù)理n糖尿病患者如何選擇合適的鞋子n糖尿病患者如何選擇合適的襪子n糖尿病患者如何正確修剪趾甲糖尿病患者日常足部護(hù)理要點(diǎn)n溫水洗腳、擦干、水溫40度n涂擦潤(rùn)膚霜n檢查足部n按摩足及下肢禁止禁止: : 赤足行走 用熱水袋等熱源 自行處理足部疾患 足部護(hù)理方法 正確洗腳方法:n不要過(guò)分浸泡雙腳，使用中性肥皂n用手或溫度計(jì)測(cè)量水的溫度n用淺色軟毛巾擦干腳趾間的水分，并檢查有無(wú)出血和滲液n保持腳趾間干爽 足部護(hù)理方法n每天檢查足部 重

3、點(diǎn)檢查足底，趾間及足部變形部位 每日檢查雙腳，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的 問(wèn)題 有良好的光線 如果眼睛不好，戴上眼鏡 看不清楚的地方使用鏡子或請(qǐng)人 幫忙足部護(hù)理方法n涂擦潤(rùn)膚霜，按摩足及下肢n使用皮膚護(hù)理膏或霜n同時(shí)適當(dāng)按摩足部，注意不要將護(hù)理膏涂于足趾間或潰瘍傷口上。n嚴(yán)重的足跟皸裂，可以使用含尿素的特殊皸裂霜 足部日常檢查內(nèi)容n各種損傷，擦傷，水皰n皮膚干燥，皸裂n雞眼和胼胝（老繭）n皮膚溫度和顏色n趾甲異常n腫脹，潰瘍，感染n霉菌感染n觸摸足背動(dòng)脈糖尿病患者修剪趾甲的原則n洗腳后趾甲軟時(shí)，修剪趾甲最好n修剪時(shí)，不要剪得太短，沿趾甲緣平平的修剪趾甲n不要將趾甲的邊緣修成圓形，挫圓兩邊角趾甲細(xì)心修

4、剪趾甲n剪趾甲時(shí)要注意剪趾甲時(shí)要注意 確保能看的很清楚 直著修剪，避免邊上剪得過(guò)深 挫圓邊角尖銳的部分 不要讓趾甲長(zhǎng)得過(guò)長(zhǎng) 出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)找醫(yī)生出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)找醫(yī)生糖尿病患者選擇襪子的原則n淺色n吸水性，透氣性好n松軟性；棉線，羊毛n不宜太小或太大n襪腰口要寬松n襪子的內(nèi)部接縫不能太粗糙，無(wú)破洞n每日換洗，每日穿襪糖尿病患者選擇鞋子的原則n園頭，厚底，寬松，系帶n軟皮，帆布或布面，透氣性好的面料n尺碼略大（0.51cm）n鞋的內(nèi)部平整光滑，用手感覺(jué)鞋的內(nèi)襯， 摸不到任何粗糙接縫n禁穿高跟鞋，尖頭鞋，涼鞋買(mǎi)鞋、穿鞋時(shí)的注意事項(xiàng)n下午時(shí)間買(mǎi)鞋，因?yàn)槟_在下午會(huì)有腫脹n買(mǎi)鞋時(shí)，需穿著襪子試鞋n兩只腳同時(shí)試

5、穿n新鞋穿2030分鐘后脫下，檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡n新鞋試穿；每天穿12小時(shí)開(kāi)始，逐漸增加穿著時(shí)間，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題n穿鞋前，應(yīng)檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物n不要穿外露腳趾的涼鞋，也不要赤腳穿鞋足部受傷的急癥處理n如果患者足部不慎受傷，對(duì)于小傷口，正確的如果患者足部不慎受傷，對(duì)于小傷口，正確的處理方法是：處理方法是：n用清水或鹽水清洗傷口用清水或鹽水清洗傷口n輕輕拭干輕輕拭干n用醫(yī)用敷料覆蓋、每天更換敷料用醫(yī)用敷料覆蓋、每天更換敷料n提示：如果傷口在提示：如果傷口在24244848小時(shí)內(nèi)沒(méi)有跡象，或小時(shí)內(nèi)沒(méi)有跡象，或局部出現(xiàn)紅、腫、熱等表現(xiàn)，即使患者感覺(jué)不局部出現(xiàn)紅、腫

6、、熱等表現(xiàn)，即使患者感覺(jué)不到任何疼痛，也應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行處理。因?yàn)榈饺魏翁弁?，也?yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行處理。因?yàn)樯窠?jīng)病變可能使患者感覺(jué)不到任何感覺(jué)神經(jīng)病變可能使患者感覺(jué)不到任何感覺(jué)過(guò)度角化（胼胝）n發(fā)生原因：發(fā)生原因： 胼胝發(fā)生在有壓力或磨擦的部位,通常與不合適的鞋襪有關(guān),如果忽視或治療不充分就會(huì)發(fā)生潰瘍n處理方法：處理方法： 專(zhuān)業(yè)人員用定期進(jìn)行清除,不要用角質(zhì)溶解劑和偏方藥膏、膠布等治療，這些藥物會(huì)腐蝕周?chē)M織引起潰爛、壞死任何胼胝只要有出血征象、變色、水泡形成等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理.n預(yù)預(yù) 防：防： 應(yīng)穿合腳鞋子，不穿尖頭鞋、高跟鞋，防止腳部受壓迫和磨擦足（趾）癬n原因原因：腳部皮膚潮濕，易受

7、真菌感染，發(fā)生足癬n表現(xiàn)表現(xiàn)：常表現(xiàn)為多個(gè)小的發(fā)癢水泡，有神經(jīng)病變 時(shí)可能無(wú)瘙癢n治療治療：使用抗真菌藥膏涂于患處，或用抗真菌藥 粉撲于鞋內(nèi)，防止真菌繁殖應(yīng)及時(shí)治療， 避免惡化造成潰爛n預(yù)防預(yù)防：每天洗腳、更換襪子，穿透氣性好的鞋襪， 保持足部干燥水 皰n原因原因： 由于血液循環(huán)不良，足部軟組織變薄、皮膚干燥，如局部受到擠壓或磨擦?xí)r，很容易導(dǎo)致水泡的發(fā)生n處理：處理： 一旦有水皰發(fā)生，盡量避免切開(kāi)消毒后以敷料包扎或抽排皰液排空水皰內(nèi)容物，用消毒敷料包扎保護(hù)水皰干枯后形成痂皮，切勿強(qiáng)行剝脫 n預(yù)防預(yù)防： 穿著合適的鞋襪可減少產(chǎn)生水皰的機(jī)會(huì)小 結(jié)為預(yù)防糖尿病患者足部疾病的發(fā)生為預(yù)防糖尿病患者足部疾

8、病的發(fā)生n全面控制血糖n正確的日常足部護(hù)理n每天自我檢查雙腳n選擇一雙舒適的鞋、襪n至少每年到醫(yī)院檢查足部并發(fā)癥一次n有任何問(wèn)題，及時(shí)就診運(yùn)動(dòng)方法及時(shí)間n選擇適合自己，且易于堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)方式n保證有一定的 運(yùn)動(dòng)時(shí)間（每日、每周34次）n注意降糖藥、運(yùn)動(dòng)、飲食量的變化的協(xié)調(diào)（避開(kāi)降糖藥作用高峰期）防止低血糖相對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度判定相對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度判定影響因素影響因素：心肺功能、年齡、性別、個(gè)體差異 脈率變化 自我感覺(jué) 最大（安全）脈（心）率：最大（安全）脈（心）率：210210年齡（歲）年齡（歲）心率指數(shù)心率指數(shù): : （運(yùn)動(dòng)時(shí)最高心率平靜時(shí)心率）（運(yùn)動(dòng)時(shí)最高心率平靜時(shí)心率）/ / 平靜時(shí)心率平靜時(shí)心率 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 極輕度極輕度 輕度輕度 中度中度 強(qiáng)度強(qiáng)度 心率指數(shù)（）心率指數(shù)（）202040 4140 4160 6160 6180 8080 80 自我感覺(jué)自我感覺(jué) 輕松輕松 有點(diǎn)疲勞有點(diǎn)疲勞 疲勞疲勞 相當(dāng)吃力相當(dāng)吃力運(yùn)動(dòng)量評(píng)估運(yùn)動(dòng)量適宜運(yùn)動(dòng)量適宜：運(yùn)動(dòng)后有微汗，輕松愉快， 稍感乏力，休息后可消失； 次日體力充沛。運(yùn)動(dòng)量過(guò)大：運(yùn)動(dòng)量過(guò)大：運(yùn)動(dòng)后大汗，胸悶氣短；非 常疲乏，休息后15分鐘脈搏 為恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)量不足：運(yùn)動(dòng)量不足：運(yùn)動(dòng)后無(wú)汗，無(wú)發(fā)熱感，脈 搏無(wú)變化或在2分鐘內(nèi)恢復(fù) 正常注意事項(xiàng)運(yùn)動(dòng)前： 身體健康情況評(píng)