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文檔簡介
1、2012 年度科室質(zhì)量控制計劃一、需要改進的內(nèi)容(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)1. 重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難 危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病 例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制 度、知情同意談話制度等。2加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。3加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管 理與改進的意識和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。4加強全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員 “基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能 ”必須人人達 標(biāo)。(二)病歷書寫1.病歷書寫規(guī)范的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會,住院病歷質(zhì)量檢查
2、評分表講解 和學(xué)習(xí);2. 病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;3. 體檢的全面性和準(zhǔn)確性;4. 上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;5. 日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病 人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的 記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);6. 治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人 72 小時內(nèi)知情同意談話記 錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī)保患者自費V特殊藥品和器械 知情同意談話記錄等);7. 治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄 和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄
3、,處方包括精神、麻醉處方的合格率 等);8. 歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;(三)護理及醫(yī)院感染管理1各班職責(zé)落實情況;2基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;3??谱o理到位情況;4病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;5護理文書書寫的規(guī)范性;6急救藥品、器械的管理;7醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;8醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;9清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;10手衛(wèi)生與自身防護落實;11抗菌藥物合理使用;12一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;13多重耐藥菌的預(yù)防與控制;14醫(yī)療廢物的管理;15加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作。二、改進措施1嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常
4、規(guī),加 強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。2科室實施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì) 量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,關(guān)鍵環(huán) 節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理,嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及 時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理, 治療的合理性等 3認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì) 量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進 行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管 理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結(jié)一次,檢查
5、 處理情況及時進行通報。4每月組織進行 “三基 ”培訓(xùn),每季度組織技能操作考核。5加強病歷書寫規(guī)范和醫(yī)療事故處理辦法的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會,嚴(yán)格按 規(guī)定及時、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書??浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī) 師、副主任醫(yī)師、科主任負責(zé)對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷 及時反饋及改正。6提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一 次,疑難病例討論兩次。3、通過活動,使學(xué)生養(yǎng)成博覽群書的好習(xí)慣。B比率分析法和比較分析法不能測算出各因素的影響程度。VC采用約當(dāng)產(chǎn)量比例法,分配原材料費用與分配加工費用所用的完工率都是 一致的。XC采用直接分配法分配輔助生產(chǎn)費用時
6、,應(yīng)考慮各輔助生產(chǎn)車間之間相互提 供產(chǎn)品或勞務(wù)的情況。錯 C產(chǎn)品的實際生產(chǎn)成本包括廢品損失和停工損失。 VC成本報表是對外報告的會計報表。 XC成本分析的首要程序是發(fā)現(xiàn)問題、分析原因。XC成本會計的對象是指成本核算。XC成本計算的輔助方法一般應(yīng)與基本方法結(jié)合使用而不單獨使用。VC成本計算方法中的最基本的方法是分步法。 XD當(dāng)車間生產(chǎn)多種產(chǎn)品時, 廢品損失” 停工損失”的借方余額,月末均直 接記入該產(chǎn)品的產(chǎn)品成本中。XD 定額法是為了簡化成本計算而采用的一種成本計算方法。 XF廢品損失”賬戶月末沒有余額。VF廢品損失是指在生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)和入庫后發(fā)現(xiàn)的不可修復(fù)廢品的生產(chǎn)成本 和可修復(fù)廢品的修復(fù)費用
7、。X F分步法的一個重要特點是各步驟之間要進行成本 結(jié)轉(zhuǎn)。(V)G各月末在產(chǎn)品數(shù)量變化不大的產(chǎn)品,可不計算月末在產(chǎn)品成本。錯G工資費用就是成本項目。(X )G歸集在基本生產(chǎn)車間的制造費用最后均應(yīng)分配計入產(chǎn)品成本中。對J計算計時工資費用,應(yīng)以考勤記錄中的工作時間記錄為依據(jù)。(V)J簡化的分批法就是不計算在產(chǎn)品成本的分批法。(X)J簡化分批法是不分批計算在產(chǎn)品成本的方法。對J加班加點工資既可能是直接計人費用,又可能是間接計人費用。VJ接生產(chǎn)工藝過程的特點,工業(yè)企業(yè)的生產(chǎn)可分為大量生產(chǎn)、成批生產(chǎn)和單 件生產(chǎn)三種, XK可修復(fù)廢品是指技術(shù)上可以修復(fù)使用的廢品。錯K可修復(fù)廢品是指經(jīng)過修理可以使用,而不管
8、修復(fù)費用在經(jīng)濟上是否合算的 廢品。XP品種法只適用于大量大批的單步驟生產(chǎn)的企業(yè)。XQ企業(yè)的制造費用一定要通過 制造費用”科目核算。XQ企業(yè)職工的醫(yī)藥費、醫(yī)務(wù)部門、職工浴室等部門職工的工資,均應(yīng)通過 應(yīng)付工資”科目核算。X S生產(chǎn)車間耗用的材料,全部計入 直接材料”成本項 目。XS適應(yīng)生產(chǎn)特點和管理要求,采用適當(dāng)?shù)某杀居嬎惴椒?,是成本核算的基礎(chǔ) 工作。(X )W 完工產(chǎn)品費用等于月初在產(chǎn)品費用加本月生產(chǎn)費用減月末在產(chǎn)品費用。 對丫預(yù)提費用”可能出現(xiàn)借方余額,其性質(zhì)屬于資產(chǎn),實際上是待攤費用。對Y引起資產(chǎn)和負債同時減少的支出是費用性支出。 X 丫以應(yīng)付票據(jù)去償付購買材料的費用,是成本性支出。X丫原材料分工序一次投入與原材料在每道工序陸續(xù)投入,其完工率的計算方 法是完全一致的。X丫運用連環(huán)替代法進行分析,即使隨意改變各構(gòu)成因素的替換順序,各因素 的影響結(jié)果加總后仍等于指標(biāo)的總差異,因此更換各因索替換順序,不會影響分析的結(jié)果。 (X)Z在產(chǎn)品品種規(guī)格繁多的情況下,應(yīng)該采用分類法計算產(chǎn)品成本。對Z 直接生產(chǎn)費用就是
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