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文檔簡(jiǎn)介

1、新媒體背景下,認(rèn)真研究感恩教育的現(xiàn)狀,不斷改進(jìn)教育方式,讓學(xué)生做到感恩和報(bào)恩,提高他們的道德思想境界。新媒體 ; 高職院校 ; 感恩教育 ; 現(xiàn)狀 ; 對(duì)策感恩教育能夠讓學(xué)生從生活中感知和體悟人間恩情,獲得更多的幸福感。新媒體背景下,高職院校學(xué)生的感恩教育一定要結(jié)合學(xué)生實(shí)際,充分發(fā)揮新媒體的積極作用, 讓學(xué)生能夠處處感知人間恩情, 時(shí)刻做 到施恩和報(bào)恩。一、高職院校大學(xué)生感恩教育的現(xiàn)狀分析 1 教育方式相對(duì)傳統(tǒng)落后。高職院校感恩教育對(duì)學(xué)生進(jìn)行更多的理論教育和道德灌輸, 不能 帶給學(xué)生更多的思想觸動(dòng)和道德震撼?,F(xiàn)在的高職大學(xué)生已經(jīng)懂得了很多道理,接受了太多的理論灌輸和道德說教,很多理論已經(jīng)不能再

2、對(duì)他們起到更多的作用。理論說教不能讓學(xué)生更好地感知和體悟,更不能讓學(xué)生更好地交流;忽視了學(xué)生的感受,也就不能真正深入學(xué)生的內(nèi)心。感恩教育重在體驗(yàn)和感悟, 讓學(xué)生能夠真正感受到恩情, 才能 學(xué) 會(huì)感激和回報(bào),才會(huì)在生活中學(xué)會(huì)施恩。2 感恩的對(duì)象過于狹隘。傳統(tǒng)的感恩教育更多是對(duì)父母的感恩, 對(duì)教師的感恩, 這樣的感 恩能夠讓學(xué)生直接感知恩情的存在。但是,很多時(shí)候都是限制在這樣的對(duì)象,無(wú)論小學(xué)還是中學(xué),一直到高職大學(xué),都是對(duì)他們進(jìn)行的感恩教育對(duì)象都是父母和教師。其實(shí),感恩是一種思想,一種精神,能夠讓學(xué)生從生活和工作中每個(gè)方面感受到恩情的存在,體會(huì)到人間處處是恩情。從生活點(diǎn)滴感受,從細(xì)節(jié)瑣事做起,感激

3、和回報(bào)身邊的每個(gè)人。3 感恩教育缺乏系統(tǒng)性。感恩教育是一項(xiàng)系統(tǒng)性思想道德教育和精神提升工作, 需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行持續(xù)的教育引導(dǎo),能夠從身邊的瑣事感知?,F(xiàn)在的高職院校感恩教育缺乏系統(tǒng)性,不能對(duì)做到連貫性和全面性。感恩教育具有明顯的隨意性和碎片化,這樣的教育不能對(duì)學(xué)生產(chǎn)生深入的影響,也就不能對(duì)真正改變他們的認(rèn)識(shí)和行為。同時(shí),零散的感恩教育很快就會(huì)被現(xiàn)代新媒體的各種負(fù)面思想和信息所消解,感恩教育的實(shí)效性非常差。二、新媒體背景下高職院校大學(xué)生感恩教育的改進(jìn)對(duì)策分析 1 不斷更新教育思想理念,堅(jiān)持傳統(tǒng)教育和線上教育融合。新時(shí)期高職院校感恩教育一定要不斷解放思想,更新教育理念,結(jié)合社會(huì)發(fā)展和時(shí)代進(jìn)步, 從學(xué)生

4、實(shí)際出發(fā), 充分考慮學(xué)生的生活習(xí) 慣和接受方式, 不斷改進(jìn)教育形式和手段, 確保教育方式更能符合時(shí) 代發(fā)展,更能夠適應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣。傳統(tǒng)的教育方式和手段固然有著其重要的價(jià)值和存在意義, 是經(jīng)歷了實(shí)踐的反復(fù)檢驗(yàn)的。但是,新媒體環(huán)境下, 信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用已經(jīng)改變了人們的生活和學(xué)習(xí)方式, 尤其是新媒體背景下成長(zhǎng)起來(lái)的高職大學(xué)生, 他們平 時(shí)接觸最多的是新媒體, 他們獲取信息的主要方式也是新媒體,對(duì)他 們思想和行為影響最大的也是新媒體。高職大學(xué)生感恩教育必須結(jié)合學(xué)生的實(shí)際, 轉(zhuǎn)變思想觀念, 堅(jiān)持 傳統(tǒng)教育和線上教育相結(jié)合, 充分傳統(tǒng)教育優(yōu)勢(shì)的同時(shí), 構(gòu)建新媒體 感恩教育平臺(tái),借助新媒體平臺(tái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行

5、更加靈活豐富的感恩教育?,F(xiàn)在高職大學(xué)生每天使用手機(jī)的時(shí)間超過4 小時(shí),他們獲取信息的主要途徑是新媒體客戶端,是各種基于即時(shí)通訊的移動(dòng)應(yīng)用,、微信和微博是他們進(jìn)行交流的主要工具, 更是相互交流思想的主要途徑, 也是獲取各種信息的主要平臺(tái)。感恩教育需要充分利用這些新媒體對(duì)學(xué)生進(jìn)行各種教育內(nèi)容的 推送,讓學(xué)生借助新媒體獲得更多的感恩教育。針對(duì)學(xué)生關(guān)注的各種新聞和熱點(diǎn)話題, 做好感恩方面的引申,將 感恩教育融入到平時(shí)的生活細(xì)節(jié)中,做到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲。4 發(fā)揮新媒體的資源優(yōu)勢(shì),豐富感恩教育內(nèi)容。新媒體在高職大學(xué)生中的應(yīng)用非常廣泛, 對(duì)他們的影響全面而又深遠(yuǎn)。新媒體資源異常豐富, 能夠從中找到更多的現(xiàn)成材料,

6、 更能從找到更具時(shí)代性的新鮮素材。新媒體背景下高職大學(xué)生感恩教育一定要充分發(fā)揮新媒體的資 源優(yōu)勢(shì)和傳播優(yōu)勢(shì),能夠達(dá)到傳統(tǒng)教育無(wú)法企及的效果。新媒體資源是基于網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的資源,感恩主題的資源非常豐富,對(duì)學(xué)生進(jìn)行感恩教育能夠找到更多的新鮮內(nèi)容, 而不是傳統(tǒng)的重復(fù)無(wú)數(shù)遍的內(nèi)容,帶給學(xué)生更多的新鮮, 才能讓學(xué)生獲得更多更深的體驗(yàn)。 通過新媒體平臺(tái)能夠更為及時(shí)全面的了解學(xué)生關(guān)注的社會(huì)現(xiàn)象和熱點(diǎn)問題,從這些現(xiàn)象和熱點(diǎn)問題著手,做好資源的發(fā)掘,開展有針對(duì)性的感恩教育,更具有時(shí)效性。以新媒體為平臺(tái), 還能讓學(xué)生相互評(píng)價(jià)和推送, 提高教育的效率,增強(qiáng)互動(dòng)性,更有利于深化感恩教育。 3 利用新媒體的信息優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)學(xué)

7、生的報(bào)恩和施恩行為。 新媒體環(huán)境下,師生交流更加方便,人與人聯(lián)系也更為快捷,學(xué) 生有了較強(qiáng)的感恩意識(shí), 能能從生活中處處感知人間恩情, 也就會(huì)懂 得報(bào)恩,學(xué)會(huì)施恩。報(bào)恩、施恩的方式很多中,形式也非常豐富,新媒體為他們提供了更多的方式和途徑。利用新媒體在重要的節(jié)日對(duì)有恩于自己的所有人表達(dá)自己的感激和祝福,在平時(shí)生活中多聯(lián)系、問候和提醒,表達(dá)自己的關(guān)心和體貼??傊?,感恩教育是高校思想政治教育的重要內(nèi)容, 更是培養(yǎng)新時(shí)期高素質(zhì)人才的重要保障。大學(xué)生不僅要有高超的專業(yè)技能,更需要有崇高的道德思想境界。 感恩教育是一種喚醒人性的生命教育, 更好地展現(xiàn)人性光輝的重 要體現(xiàn)。作者王維燕單位九江職業(yè)技術(shù)學(xué)院參

8、考文獻(xiàn)1 林君論大學(xué)生感恩教育的立體化構(gòu)建 教育現(xiàn)代化 2017342 林華當(dāng)代大學(xué)生感恩現(xiàn)狀的調(diào)查分析 承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2017053 王道明 , 汪少龍大學(xué)生感恩教育與責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng) 科教導(dǎo)刊下旬 201708本 word 為可編輯版本,以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用,謝謝您的理解篇一:重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外, 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn),既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 ( community -acquired pneumonia, CA

9、P ) , 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎( hospital acquired pneumonia, HAP ) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房( intensive care unit ,ICU ) 內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎( ventilator associated pneumonia ,VAP ) 和健康護(hù) 理 ( 醫(yī)療 ) 相關(guān)性肺炎 ( health care -associated pneumonia ,HCAP ) 更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高,在過去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征,在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征,

10、需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU 綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹。【診斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)( 含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì)) 炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡(jiǎn)單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括: 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和(或

11、)濕性啰音。WBC > 1099 X 10 / L 或 重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU 的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn):意識(shí)障礙;呼吸頻率>30次/minPaO25d、機(jī)械通氣>4d)和存在高危因 素者,即使不完 全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì)( ATS ) 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣; 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 > 50%;少尿(每日177 P mol/L ( 2mg/dl )。次要標(biāo)準(zhǔn):呼吸頻率 >30 次/

12、min;PaO2/FiO2 2007 年 ATS 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)( IDSA ) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南,對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn): 需要?jiǎng)?chuàng)傷性 機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括:呼吸頻率30次/min;氧合指數(shù) (PaO2/FiO2 ) 20 mg/dL ) 白細(xì)胞減少癥(WBC計(jì)數(shù)v 4X 109 /L) 血小板減少癥(血小板計(jì)數(shù) v 100 X 10gL) 體溫降低(中心體溫 v 36 C) 低血 壓需要液體復(fù)蘇。符合1 條主要標(biāo)準(zhǔn),或至少3 項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎( SHAF )的定義與 SCAP 相近。

13、 2005 年 ATS 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)( IDSA )制訂了成人HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急性感染曾住院 2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu);最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療; 住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)?HCAP 患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥 ( MDR ) 病原菌的抗菌藥物治療,故將其列入 HAP 和 VAP 的范疇內(nèi)?!九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外, 可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、 休克、腎功能不全、 肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至

14、可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀, 容易引起誤診。 也可起病時(shí)較輕,病情逐 步惡化,最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥 CAP 患者,部分是HCAP患者。重癥CAP 的最常見的致病病原體有:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等,其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下:肺炎鏈球菌為重癥 CAP 最常見的病原體,占 30%70% 。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷(酒精中毒、 抽搐和昏迷) 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損, 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾 切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球

15、菌肺炎。 多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球 蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn),體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿, 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部 X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡 率為 30%70% ,比無(wú)菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥 CAP 的一個(gè)重要病原體。 在流行性感冒時(shí)期, CAP 中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25% ,約 50% 的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。

16、呼吸困難和低氧血癥較普遍, 死亡率為 64% 。胸部 X 線檢查常見密度增高的實(shí)變影。 常出現(xiàn)空腔,可見肺氣囊,病變變化較快,常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA (耐甲氧西林金葡菌)為 CAP 中較少見的病原菌,但一旦明確 診斷, 則應(yīng)選用萬(wàn)古霉素治療。革蘭氏陰性菌CAP 重癥 CAP 中革蘭氏陰性菌感染約占 20%, 病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的 CAP 約占 1%5%, 但 其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者, 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥 狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚,早期可有膿腫的

17、形成。 死亡率高達(dá) 40%50% 。非典型病原體在 CAP 中非典型病原體所致者占 3%40% 。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP 中占首位,在成人中占 2%30%, 肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕,死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀,其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時(shí)可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA 檢測(cè)、PCR 血清學(xué)(微熒光免疫抗體檢測(cè))可提示肺炎衣原體感染的存

18、在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥 CAP 病例的 12%23%, 僅次于肺炎鏈球菌,多見于男性、年邁、體衰和抽煙者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯, 胸痛的發(fā)生率為 33%, 呼吸困難為 60% 。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著 , 惡心和腹痛多見, 33% 的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 50% 的病例有低鈉血癥 , 此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。 軍團(tuán)

19、菌肺炎的胸部 X 線表現(xiàn)特征為肺泡型、 斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。 有時(shí)難以與ARDS 區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。此外, 20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭 , 約 15% 以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占 CAP 病例的 8%20%, 老年人和 COPD 病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢,急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺,有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音,但大片實(shí)變體征者少見。 胸部

20、 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎, 約 1/4 呈肺葉或肺段實(shí)變影,很少有肺膿腫或膿胸形成??ㄊ媳ё酉x肺炎(PCP PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一種重要的肺炎,特別是HIV 感染的病人。 PCP 常常是診斷AIDS 的依據(jù)。 PCP 的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為 4 周, PCP 相對(duì)進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。 PCP 的試驗(yàn)室檢查異常包括:淋巴細(xì)胞減少, CD4 淋巴細(xì)胞減少,低氧血癥,胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn),有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但30% 的胸片可無(wú)明顯異常。 PCP 為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎

21、 。【輔助檢查】1. 病原學(xué):診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外, 可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷( PSB 經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗( BAL )。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣以無(wú)菌法靜脈穿刺,防止污染。成人每次1020ml ,嬰兒和兒童0.55ml 。血液置于無(wú)菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本3 次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率。在大規(guī)模的非選擇性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率為

22、5%-14% ,最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽(yáng)性的結(jié)果 ,常為凝固酶陰性的葡萄球菌??股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽(yáng)性率減半,所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時(shí), 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率仍高達(dá)15% 。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在,病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌,這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率高, 重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng), 這對(duì)指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外,細(xì)菌清除能力低的病人(如脾切除的病人) 、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥,也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口,并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽,留取膿性痰送檢。約 40% 病人無(wú)痰,可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無(wú)菌容器中。痰量的要求,普通細(xì)菌 1ml , 真菌和寄生蟲 35ml, 分支桿菌 510ml 。標(biāo)本要盡快送檢,不得超過2 小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌

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