生理學(xué)習(xí)題冊(cè)答案大全

1、 生理學(xué)習(xí)題冊(cè)答案大全第一章 緒論名詞解釋：1.興奮性：興奮性是指可興奮組織或細(xì)胞受到刺激時(shí)發(fā)生興奮反應(yīng)（動(dòng)作電位）的能力或特性。2.刺激：能為人體感受并引起組織細(xì)胞、器官和機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境變化統(tǒng)稱為刺激。3.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：正常機(jī)體通過(guò)調(diào)節(jié)作用，使各器官系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持機(jī)體的相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)稱為內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。4.自身調(diào)節(jié)：自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞在不依賴于外來(lái)的神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)情況下，自身對(duì)刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程。5.反應(yīng)：反應(yīng)指有機(jī)體受體內(nèi)或體外的刺激而引起的相應(yīng)的活動(dòng)。6.反射：反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，動(dòng)物體或人體對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化作出的規(guī)律性應(yīng)答。7.負(fù)反饋：使生態(tài)系統(tǒng)達(dá)到或保持平

2、衡或穩(wěn)態(tài)，結(jié)果是抑制和減弱最初發(fā)生變化的那種成分的變化。負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，在負(fù)反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。8.正反饋：是指受控部分發(fā)出反饋信息，其方向與控制信息一致，可以促進(jìn)或加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。生理中，正反饋的意義在于使生理過(guò)程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能。9.神經(jīng)調(diào)節(jié)：通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)而實(shí)現(xiàn)的對(duì)機(jī)體機(jī)能活動(dòng)的控制、協(xié)調(diào)和統(tǒng)一。10.體液調(diào)節(jié)：體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)的一些細(xì)胞能生成并分泌某些特殊的化學(xué)物質(zhì)（如激素、代謝產(chǎn)物等），經(jīng)體液（血液、組織液等）運(yùn)輸。達(dá)到全身的組織細(xì)胞或某些特殊的組織細(xì)胞，通過(guò)作用于細(xì)胞上相應(yīng)的受體。對(duì)這些細(xì)胞的活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。簡(jiǎn)答題1

3、、生理學(xué)的研究方法有哪些?可從幾個(gè)水平研究? 答案：研究方法：研究水平：整體 、器官、 細(xì)胞和分子2、生命活動(dòng)的基本特征有哪些？答：新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性、生殖。3、人體生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有哪些？它們是如何調(diào)節(jié)？答案：（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：基本方式是反射，可分為非條件反射和條件反射兩大類。在人體機(jī)能活動(dòng)中，神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用。神經(jīng)調(diào)節(jié)比較迅速、精確、短暫。（2）體液調(diào)節(jié)：是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式。體液調(diào)節(jié)相對(duì)緩慢、持久而彌散。（3）自身調(diào)節(jié)：是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。自身調(diào)節(jié)的幅度和范圍都較小。相互關(guān)系

4、：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)相互配合，可使生理功能活動(dòng)更趨完善。 4、反應(yīng)、反射和反饋有何區(qū)別？5、何謂內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)，有何重要生理意義？答案：人體細(xì)胞大都不與外界環(huán)境直接接觸，而是浸浴在細(xì)胞外液（血液、淋巴、組織液）之中。因此，細(xì)胞外液成為細(xì)胞生存的體內(nèi)環(huán)境，稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞的正常代謝活動(dòng)需要內(nèi)環(huán)境理化因素的相對(duì)恒定，使其經(jīng)常處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，這種狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)或自穩(wěn)態(tài)。意義：機(jī)體的內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)在保證生命活動(dòng)的順利進(jìn)行過(guò)程中，具有重要的生理意義。第二章 細(xì)胞的基本功能名詞解釋：1.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：一種需要能量與載體蛋白的逆濃度梯度的分子穿膜運(yùn)動(dòng)。如腸黏膜細(xì)胞從糖濃度低的腸腔攝取葡萄糖的過(guò)程。

5、2.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：離子或小分子在濃度差或電位差的驅(qū)動(dòng)下順電化學(xué)梯度的穿膜運(yùn)動(dòng)。3.興奮性：興奮性是指可興奮組織或細(xì)胞受到刺激時(shí)發(fā)生興奮反應(yīng)（動(dòng)作電位）的能力或特性（重復(fù)）。4.去極化：是指跨膜電位處于較原來(lái)的參照狀態(tài)下的跨膜電位更正(膜電位的絕對(duì)值較低)的狀態(tài)。5.鈉鉀泵：也稱鈉鉀-ATP酶，是一種位于細(xì)胞膜上的酶，鈉鉀泵可以將對(duì)細(xì)胞內(nèi)相對(duì)高濃度的鉀離子送進(jìn)細(xì)胞，并將相對(duì)低濃度的鈉離子送出細(xì)胞。6.絕對(duì)不應(yīng)期：在興奮發(fā)生的當(dāng)時(shí)以及興奮后的最初一段時(shí)間，無(wú)論施加多強(qiáng)的刺激也不能使細(xì)胞再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期。7.閾電位：當(dāng)膜電位去極化達(dá)到某一臨界值時(shí)，就出現(xiàn)膜上的Na大量開(kāi)放，Na大量?jī)?nèi)流而

6、產(chǎn)生動(dòng)作電位，膜電位的這個(gè)臨界值稱為閾電位。8.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)：不同形式的外界信號(hào)作用于細(xì)胞膜表面，外界信號(hào)通過(guò)引起膜結(jié)構(gòu)中某種特殊蛋白質(zhì)分子的變構(gòu)作用，以新的信號(hào)傳到膜內(nèi)，再引發(fā)被作用的細(xì)胞相應(yīng)的功能改變。這個(gè)過(guò)程就叫跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。包括細(xì)胞出現(xiàn)電反應(yīng)或其他功能改變的過(guò)程。9.閾值：閾值又叫臨界值，是指一個(gè)效應(yīng)能夠產(chǎn)生的最低值或最高值。10.超射：超射指在去級(jí)相中，由于Na+的內(nèi)流膜內(nèi)的負(fù)電位降低并超過(guò)零電位而形成膜內(nèi)的正電位，這一現(xiàn)象稱為超射。11.閾刺激：在刺激延續(xù)時(shí)間和對(duì)時(shí)間變化率保持中等數(shù)值下，引起組織產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度，為衡量組織興奮性高低的指標(biāo)。12.興奮收縮耦聯(lián)：興奮-收縮

7、耦聯(lián)是指肌纖維的興奮和收縮的中介過(guò)程。其包括三個(gè)步驟：電興奮通過(guò)橫管系統(tǒng)傳導(dǎo)到肌細(xì)胞深處；肌質(zhì)網(wǎng)對(duì)鈣離子的釋放和再攝取；肌肉的收縮和舒張。13.靜息電位：是指細(xì)胞未受刺激時(shí)，存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的外正內(nèi)負(fù)的電位差。 14.動(dòng)作電位：動(dòng)作電位是指可興奮細(xì)胞受到刺激時(shí)在靜息電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過(guò)程。15.受體：能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子（配體）結(jié)合引起細(xì)胞反應(yīng)的蛋白質(zhì)。分為細(xì)胞表面受體和細(xì)胞內(nèi)受體。16.易化擴(kuò)散：易化擴(kuò)散又稱協(xié)助擴(kuò)散。是指非脂溶性物質(zhì)或親水性物質(zhì)， 如氨基酸、糖和金屬離子等借助細(xì)胞膜上的膜蛋白的幫助順濃度梯度或順電化學(xué)濃度梯度， 不消耗ATP進(jìn)入膜內(nèi)的一種運(yùn)輸方式。簡(jiǎn)答

8、題1、簡(jiǎn)述細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式有哪些？答案：被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、胞吞和胞吐。2、何謂靜息電位？形成的機(jī)制如何？答案：靜息電位是指細(xì)胞未受刺激時(shí)(靜息狀態(tài)下)存在于細(xì)胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差。產(chǎn)生機(jī)制：靜息電位的產(chǎn)生與細(xì)胞膜兩側(cè)的離子分部不同，以及不同狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)各種離子通透性的差異有關(guān)。安靜時(shí)，在膜對(duì)K+有通透性條件下，細(xì)胞內(nèi)K+順濃 度差向膜外移動(dòng)，使膜外正內(nèi)負(fù)電位達(dá)到K+平衡電位。3、何謂是動(dòng)作電位？簡(jiǎn)述其產(chǎn)生機(jī)制？答案：動(dòng)作電位是細(xì)胞受刺激時(shí)細(xì)胞膜產(chǎn)生的一次可逆的、并且是可傳導(dǎo)的電位變化。產(chǎn)生的機(jī)制為:包括鋒電位和后電位，鋒電位的上升支是由快速大量Na+內(nèi)流形成的，其峰值接近Na+平衡電位

9、，鋒電位的下降支主要是K+外流形成的；后電位又分為負(fù)后電位和正后電位，它們主要是K+外流形成的，正后電位時(shí)還有Na泵的作用4、試述Na+-K+泵的作用及生理意義。答案：本質(zhì)：鈉泵每分解一分子ATP可將3個(gè)Na+移出胞外，同時(shí)將2個(gè)k+移入胞內(nèi)。作用：將細(xì)胞內(nèi)多余的Na+移出膜外和將細(xì)胞外的K+移入膜內(nèi)，形成和維持膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的不平衡離子分布。生理意義：= 1 * GB3 鈉泵活動(dòng)造成的細(xì)胞內(nèi)高K+為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需； = 2 * GB3 維持胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積；= 3 * GB3 建立Na+的跨膜濃度梯度，為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)提供勢(shì)能儲(chǔ)備；= 4 * GB3 由鈉泵活動(dòng)

10、的跨膜離子濃度梯度也是細(xì)胞發(fā)生電活動(dòng)的前提條件； = 5 * GB3 鈉泵活動(dòng)是生電性的，可直接影響膜電位，使膜內(nèi)電位的負(fù)值增大。5、何謂局部興奮？局部興奮有何特點(diǎn)？它與動(dòng)作電位有何不同？答案：閾下刺激雖不能觸發(fā)動(dòng)作電位，但是它能導(dǎo)致少量的鈉離子內(nèi)流，從而產(chǎn)生較小的去極化變化，但幅度達(dá)不到閾電位，而且只限于受刺激的局部。這種產(chǎn)生于膜局部，較小的激化反應(yīng)稱為局部興奮。 特點(diǎn)：（一）非“全或無(wú)”性，在閾下刺激范圍內(nèi)，去極化波幅隨刺激強(qiáng)度的加強(qiáng)而增大。一旦達(dá)到閾電位水平，即可產(chǎn)生動(dòng)作電位?？梢?jiàn)，局部興奮是動(dòng)作電位產(chǎn)生的必須過(guò)渡階段。（二）不能在膜上作遠(yuǎn)距離傳播，只能呈電緊張性擴(kuò)布，在突觸或接頭處信息

11、傳播中有一定意義。（三）可以疊加，表現(xiàn)為時(shí)間性總和或空間性總和。在神經(jīng)元胞體和樹(shù)突的功能活動(dòng)中具有重要意義。 不同：= 1 * GB3 局部電流是等級(jí)性的，局部電流可以總和時(shí)間和空間，動(dòng)作電位則不能；= 2 * GB3 局部電位不能傳導(dǎo)，只能電緊張性擴(kuò)布，影響范圍較小，而動(dòng)作電位是能傳導(dǎo)并在傳導(dǎo)時(shí)不衰減； = 3 * GB3 局部電位沒(méi)有不應(yīng)期，而動(dòng)作電位則有不應(yīng)期 6、細(xì)胞興奮后其興奮性發(fā)生哪些變化？答案：細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性將出現(xiàn)一系列變化。 絕對(duì)不應(yīng)期-相對(duì)不應(yīng)期 -超常期-低常期。7、神經(jīng)纖維某點(diǎn)發(fā)生興奮后，其興奮是如何傳導(dǎo)的？ 8、什么是骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)？試述其過(guò)程。

12、答案：把肌細(xì)胞的電興奮與肌細(xì)胞的機(jī)械收縮連接起來(lái)的中介過(guò)程稱為興奮-收縮耦聯(lián)。肌肉收縮并非是肌絲本身的縮短，而是由于細(xì)肌絲向粗肌絲之間滑行的結(jié)果。過(guò)程：骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的過(guò)程至少應(yīng)包括以下三個(gè)主要步驟：（一）肌細(xì)胞膜的電興奮通過(guò)橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞的深處；（二）三聯(lián)體把橫管的電變化轉(zhuǎn)化為終末池釋放Ca2+觸發(fā)肌絲滑行（三）肌質(zhì)網(wǎng)對(duì)Ca2+的回?cái)z9、.什么是前負(fù)荷和后負(fù)荷？它們對(duì)肌肉收縮各有何影響？答案：肌肉在收縮之前所遇到的負(fù)荷稱為前負(fù)荷。它使肌肉在收縮之前具有一定的初長(zhǎng)度。在一定范圍內(nèi)，肌肉收縮產(chǎn)生的張力與收縮前肌肉的初長(zhǎng)度成正比，超過(guò)某一限度，則又呈反變關(guān)系。后負(fù)荷是指肌肉開(kāi)始收縮之后所遇

13、到的負(fù)荷或阻力。當(dāng)肌肉在有后負(fù)荷的條件下進(jìn)行收縮時(shí)，肌肉先產(chǎn)生張力增加，然后再出現(xiàn)肌肉的縮短。在一定范圍內(nèi)，后負(fù)荷越大，產(chǎn)生的張力就越大，且肌肉開(kāi)始縮短的時(shí)間推遲，縮短速度變?cè)铰ǖ葟埵湛s），且當(dāng)后負(fù)荷增加到某一數(shù)值時(shí)，肌肉產(chǎn)生的張力達(dá)到它的最大限度，此時(shí)肌肉完全不縮短，縮短速度等于零（等長(zhǎng)收縮）。肌肉收縮時(shí)的初速度與后負(fù)荷呈反變關(guān)系第四章 血液循環(huán)名詞解釋：1.心動(dòng)周期：心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。2.全心舒張期：心室舒張期的前0.4s，心房也處于舒張狀態(tài)，這一時(shí)期稱為全心舒張期。3.每搏輸出量：每搏輸出量指一次心搏，一側(cè)心室射出的血量，簡(jiǎn)稱搏出量。4.每分輸出量

14、：每分鐘左心室或右心室射入主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈的血量，又稱心輸出量。5.心指數(shù)：心指數(shù)是以每平方米體表面積計(jì)算的心輸出量。6.射血分?jǐn)?shù)：每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。7.竇性節(jié)律 ：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn) ，由竇房結(jié)控制的心跳節(jié)律稱為竇性節(jié)律。8.房室延擱： 興奮在房室交界處的緩慢傳播而至耗時(shí)較長(zhǎng)的現(xiàn)象稱為房室延擱。9.微循環(huán)：微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)，是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所。10.心輸出量：每分鐘左心室或右心室射入主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈的血量。11.血壓：血壓指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力，即壓強(qiáng)。12.收縮壓：收縮壓就是當(dāng)人的心臟收縮時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)的壓力最高，

15、此時(shí)內(nèi)壁的壓力稱為收縮壓，亦稱高壓。13.舒張壓：舒張壓就是當(dāng)人的心臟舒張時(shí)，動(dòng)脈血管彈性回縮時(shí)，產(chǎn)生的壓力稱為舒張壓，又叫低壓。14.有效濾過(guò)壓：指促進(jìn)超濾的動(dòng)力和對(duì)抗超濾的阻力之間的差值。 有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（組織液靜水壓+血漿膠體滲透壓）。15.中心靜脈壓：中心靜脈壓（CVP） 是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，通過(guò)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)置管測(cè)得，它反映右房壓，是臨床觀察血液動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一，它受右心泵血功能、循環(huán)血容量及體循環(huán)靜脈系統(tǒng)血管緊張度3個(gè)因素影響。16.有效不應(yīng)期：以心室肌肉為例，心室肌的有效不應(yīng)期是指心室肌由0期去極化開(kāi)始至復(fù)極到膜電位-6

16、0mV這一段時(shí)間。17.等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)：通過(guò)心肌細(xì)胞本身力學(xué)活動(dòng)的強(qiáng)度和速度發(fā)生變化，使心臟搏出量和搏功發(fā)生改變，稱為等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。18.異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)：即心臟前負(fù)荷(心肌初長(zhǎng)度)對(duì)搏出量的影響。搏出量與前負(fù)荷有關(guān)，在 一定限度內(nèi)前負(fù)荷增加搏出量增加。可見(jiàn)，心肌的收縮強(qiáng)度和速度是通過(guò)改變心肌的初長(zhǎng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，故稱為異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。19.心血管中樞：心血管中樞是指產(chǎn)生和控制心血管反射的神經(jīng)元集中的部位。分布在從大腦皮層到脊髓的各級(jí)中樞，形成調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。20.動(dòng)脈壓力感受性發(fā)射：指頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射。當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，這一反射過(guò)程引起的效應(yīng)是使血壓下降，故又稱減壓反射。簡(jiǎn)答題一

17、、簡(jiǎn)述心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制。答案：（1）去極化過(guò)程：動(dòng)作電位0期，膜內(nèi)電位由靜息狀態(tài)下的-90mV迅速上升到+30mV，構(gòu)成動(dòng)作電位的升支。 Na+內(nèi)流（2）復(fù)極化過(guò)程： = 1 * GB3 1期（快速?gòu)?fù)極初期）：膜內(nèi)電位由+30mV迅速下降到0mV左右，0期和1期的膜電位變化速度都很快，形成鋒電位。 K+外流= 2 * GB3 2期（平臺(tái)期）：膜內(nèi)電位下降速度大為減慢，基本上停滯于0mV左右，膜兩側(cè)呈等電位狀態(tài)。 K+外流、Ca2+內(nèi)流 = 3 * GB3 3期（快速?gòu)?fù)極末期）：膜內(nèi)電位由0mV左右較快地下降到-90mV。 K+外流（3）靜息期：4期，是指膜復(fù)極完畢，膜電位恢復(fù)后的時(shí)

18、期。 Na+、Ca2+外流、K+內(nèi)流二、竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位有何特征？簡(jiǎn)述竇房結(jié)自律性的發(fā)生機(jī)制。三、試述正常心臟內(nèi)興奮的傳導(dǎo)途徑及決定和影響傳導(dǎo)性的因素。答案：傳導(dǎo)途徑 正常心臟興奮由竇房結(jié)產(chǎn)生后，一方面經(jīng)過(guò)心房肌傳導(dǎo)到左右心房，另一方面是經(jīng)過(guò)某些部位的心房肌構(gòu)成的“優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路”傳導(dǎo)，即竇房結(jié) 心房肌 房室交界 房室束 左、右束支 蒲肯野纖維 心室肌決定和影響傳導(dǎo)性的因素有（1）解剖因素：心肌細(xì)胞的直徑是決定傳導(dǎo)性的主要解剖因素，直徑小的細(xì)胞電阻大，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。（2）生理因素：動(dòng)作電位0期去極化速度和幅度：0期去極速度愈快、幅度愈大，局部電流形成速度快、局部電流大，電流擴(kuò)

19、布的距離也愈大，興奮傳導(dǎo)快。鄰近部位閾電位水平：鄰近部位閾電位水平下移， 靜息電位 與閾電位之間的距離變小，從靜息電位到達(dá)閾電位的時(shí)間縮短，鄰近部位易發(fā)生興奮，則興奮傳導(dǎo)快；閾電位水平上移，則興奮傳導(dǎo)慢四、什么是前期收縮？為什么在前期收縮后會(huì)出現(xiàn)代償間歇？答案：如果在心室有效不應(yīng)期之后，下一次竇房結(jié)興奮到達(dá)之前，心室受到一次外來(lái)刺激，則可提前產(chǎn)生一次興奮和收縮，稱為期前收縮。由于期前收縮也有它自己的有效不應(yīng)期。因此，在緊接期前收縮之后的一次興奮傳到心室時(shí)，常常正好落于期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)，結(jié)果不能使心室應(yīng)激興奮與收縮，出現(xiàn)一次“脫失”。這樣，在一次期前收縮之后往往會(huì)出現(xiàn)一段較長(zhǎng)的心室舒張期，

20、稱為代償間歇。五、何謂心動(dòng)周期？在一個(gè)心動(dòng)周期中心房和心室的活動(dòng)是怎樣的？心律加快時(shí)，對(duì)心動(dòng)周期有何影響？答案：心臟的一次收縮和舒張,構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。正常成年人心率約為75次/分,因此每個(gè)心動(dòng)周期為0.8秒.當(dāng)心房收縮時(shí),心室是處于舒張狀態(tài).在心房進(jìn)入舒張期后,心室即進(jìn)入收縮,稱為心室收縮期.隨后即進(jìn)入心室舒張期.在心室舒張期前一段時(shí)間,心房已處于舒張狀態(tài),故心房與心室有一段共同舒張的時(shí)間稱為全心舒張期.心動(dòng)周期時(shí)間的長(zhǎng)短隨心率的快慢而縮短或延長(zhǎng).當(dāng)心事加快時(shí),心動(dòng)周期持續(xù)時(shí)間縮短,收縮期和舒張期均相應(yīng)縮短,但舒張期縮短的比例較大.因此,心率增快時(shí),心肌工作的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng),

21、休息時(shí)間縮短,這對(duì)不停地搏動(dòng)的心臟和心室的充盈是不利的。六、心房收縮對(duì)心臟射血起什么作用？答案：心房收縮擠入心室的血量約占心室充盈量的14，因此，心房收縮對(duì)心室充盈起輔助作用。此外，心室舒張末期一定的充盈量，并使心室肌增加一定的初長(zhǎng)度，使肌肉收縮力量加大，從而提高心室泵血功能。如果心房收縮乏力，將會(huì)導(dǎo)致靜脈內(nèi)血液蓄積，壓力升高，不利于靜脈回流，也可間接影響射血。由此可見(jiàn)，心房起初級(jí)泵作用，對(duì)心臟射血和靜脈回流都有積極意義七、第一心音和第二心音是怎樣產(chǎn)生的?各有何特點(diǎn)？有何意義？答案：第一心音發(fā)生于心縮初期，標(biāo)志心室收縮開(kāi)始，是由于心室肌收縮，房室瓣突然關(guān)閉及隨后射血入動(dòng)脈等引起的振動(dòng)而形成。第

22、二心音發(fā)生于心舒期開(kāi)始，由于動(dòng)脈瓣迅速關(guān)閉，血流沖擊大動(dòng)脈根部及心室內(nèi)壁振動(dòng)而形成。八、簡(jiǎn)述影響心輸出量的因素有哪些？答案：影響心輸出量的因素：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負(fù)荷）、動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）和心率九、試述動(dòng)脈血壓形成原理及影響因素。答案：形成： = 1 * GB3 循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血液充盈：前提條件 = 2 * GB3 心臟射血和循環(huán)系統(tǒng)的外周阻力 = 3 * GB3 主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用影響因素： = 1 * GB3 心臟搏出量：收縮期動(dòng)脈血壓變化明顯，收縮壓的高低反映搏出量的多少 = 2 * GB3 心率：心率增快時(shí)，脈壓減小。= 3 * GB3 外周阻力：外周阻力增強(qiáng)時(shí)，脈壓增

23、大。舒張壓的高低反映外周阻力的大小= 4 * GB3 主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用：動(dòng)脈硬化，作用減弱，脈壓增大。= 5 * GB3 循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少，血管容量不變，脈壓下降。 十、微循環(huán)有哪些結(jié)構(gòu)組成？有那幾條路？各有何生理功能？答案：.微循環(huán)是微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。構(gòu)成：微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌、真毛細(xì)血管、通血毛細(xì)血管、動(dòng)靜脈吻合支和微靜脈。它的血流通路有：直捷通路，其作用是使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)經(jīng)靜脈回流心臟。 迂回通路，是進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所。動(dòng)-靜脈短路，對(duì)體溫調(diào)節(jié)有一定作用十一、微循環(huán)是如何進(jìn)行調(diào)節(jié)的？十二、簡(jiǎn)述影響靜脈回心血量的因素

24、有哪些？答案：影響靜脈回流的因素有循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓；心肌收縮力量； 體位改變；骨骼肌的擠壓作用；呼吸運(yùn)動(dòng) 十三、試述組織液的生成及其影響因素。答：組織液是血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁形成的。其生成量主要取決于有效濾過(guò)壓影響因素：= 1 * GB3 毛細(xì)血管壓：毛細(xì)血管壓升高，組織液生成增多；= 2 * GB3 血漿膠體滲透壓：血漿膠體滲透壓下降，EFP升高，組織液生成增多；= 3 * GB3 淋巴回流：淋巴回流減小，組織液生成增多；= 4 * GB3 毛細(xì)血管壁的通透性：毛細(xì)血管壁的通透性增加，組織液的生成增多十四、試述心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)的作用及其機(jī)制。答案：（1）心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元的軸突組成心

25、臟神經(jīng)叢。軸突末梢釋放的去甲腎上腺素和心肌細(xì)胞膜上受體結(jié)合，導(dǎo)致心律加快，房室交界興奮傳導(dǎo)加快，心房和心室收縮力量加強(qiáng)。這些作用分別叫正性變時(shí)作用、正性變傳導(dǎo)作用、正性變力作用。 （2）迷走神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿，與M受體結(jié)合，導(dǎo)致心律減慢。心房肌不應(yīng)期縮短，房室傳導(dǎo)速度減慢。以上作用分別稱為負(fù)性變時(shí)、變力和變傳導(dǎo)作用。十五、試述人體動(dòng)脈血壓是如何保持穩(wěn)定的？答案：動(dòng)脈血壓的形成與以下因素有關(guān)：循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓；心臟的收縮做功；外周阻力；大動(dòng)脈的彈性貯器作用。在相對(duì)封閉的心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈，形成循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓，這是血壓形成的前提。心臟的收縮做功是形成血壓的能量來(lái)源。心臟收縮所

26、釋放的能量，其中一小部分賦予血液動(dòng)能以推動(dòng)血液流動(dòng)而絕大部分轉(zhuǎn)變?yōu)榧佑诖髣?dòng)脈(彈性貯器血管)壁上的壓強(qiáng)能。由于存在外周阻力，心臟一次射出的血量在心椎期僅約13流向外周，其余約23暫時(shí)儲(chǔ)存于彈性貯器血管內(nèi)。此時(shí)加在彈性貯器血管壁上的壓強(qiáng)升高，血管壁擴(kuò)張。血管壁的擴(kuò)張變形一方面緩沖血壓的升高，另一方面將這部分能量轉(zhuǎn)變?yōu)閯?shì)能貯存起來(lái)。在心舒期，心臟停止射血，擴(kuò)張變形的彈性貯器血管壁依其彈性回縮力回位，儲(chǔ)存于血管壁的勢(shì)能釋放出來(lái)，以維持心舒期的動(dòng)脈血壓，并推動(dòng)血液繼續(xù)流向外周。人體動(dòng)脈血壓的穩(wěn)定，主要通過(guò)壓力感受性反射的調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)。當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)

27、傳人，使心交感、交感縮血管中樞緊張性降低，心迷走中樞緊張性升高，結(jié)果引起心率減慢、心輸出量減少，外周阻力降低，血壓下降；當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí)，則發(fā)生相反的效應(yīng)。壓力感受性反射主要對(duì)快速血壓波動(dòng)起調(diào)節(jié)作用。對(duì)血壓的長(zhǎng)期穩(wěn)定的調(diào)節(jié)，腎臟和體液控制十分重要。當(dāng)細(xì)胞外液量增多時(shí)，血量也增多，血量和循環(huán)系統(tǒng)容量之間相對(duì)關(guān)系發(fā)生改變，使動(dòng)脈血壓升高；而當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，能直接導(dǎo)致腎排水和排Na+增加，將過(guò)多的體液排出體外，從而使血壓恢復(fù)到正常水平。細(xì)胞外液量減少時(shí)，則發(fā)生相反的變化。在體液控制中，血管升壓素和腎索血管緊張素醛固酮系統(tǒng)有重要作用。前者通過(guò)腎遠(yuǎn)端小管和集合管增加對(duì)水的重吸收，導(dǎo)致細(xì)胞外液量增加。當(dāng)

28、血量增加時(shí)，血管升壓素釋放減少，使腎排水增加。后者通過(guò)醛固酮使腎小管對(duì)Na+的重吸收增加，使細(xì)胞外液量和體內(nèi)Na+量增加，血壓升高。當(dāng)血量增加時(shí)，醛固酮釋放減少，使腎小管對(duì)鈉的重吸收減少，腎排水也增加。十六、腎上腺素和去甲腎上腺素的心血管作用有何異同？答案：腎上腺素能與、1和2受體結(jié)合，特別是對(duì)受體的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于去甲腎上腺素，因此，對(duì)心臟興奮1受體可使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增多。對(duì)外周血管的作用，表現(xiàn)在小劑量腎上腺素作用于骨骼肌、肝臟、冠狀血管2受體，使血管舒張(常以此效應(yīng)為主)。作用于皮膚及內(nèi)臟血管受體，使血管收縮。腎上腺素收縮、舒張血管的作用，使總外周阻力增加不明顯。甲腎上腺素

29、主要作用受體，對(duì)受體作用小，故對(duì)體內(nèi)大多數(shù)血管有明顯收縮作用，使外周阻力增高，血壓升高。去甲腎上腺素對(duì)心臟有興奮作用，但作用弱，通常還表現(xiàn)心率變慢，這是由于血壓升高激發(fā)壓力感受器反射而致。 十七、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)如何參與機(jī)體心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)？答案：腎素是腎近球細(xì)胞合成和分泌的一種蛋白酶。它可將血漿中的血管緊張素原水解生成血管緊張素I。血管緊張素I在血漿和組織中，尤其是經(jīng)過(guò)肺循環(huán)時(shí)可在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下轉(zhuǎn)變成血管緊張素。血管緊張素具有強(qiáng)烈的縮血管作用，并能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成和分泌醛固酮。血管緊張素可在血管緊張素酶A的作用下生成血管緊張素。血管緊張素具有較弱的縮血管和較強(qiáng)的刺

30、激醛固酮合成與釋放的作用。血管緊張素對(duì)心血管活動(dòng)的主要作用是：使全身微動(dòng)脈收縮，外周阻力增大：靜脈收縮，回心血量增加。兩者共同的作用是使動(dòng)脈血壓升高。促進(jìn)醛固酮合成與釋放，通過(guò)醛固酮的作用，促使腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)Na的重吸收，有保保水作用，使循環(huán)血容量增加，血壓升高。作用于交感神經(jīng)末梢，促使其釋放去甲腎上腺素，增強(qiáng)交感神經(jīng)的心血管效應(yīng)。作用于腦的某些部位，使交感縮血管緊張活性加強(qiáng)，從而使外周阻力增大，血壓升高。還可作用于第三腦室周圍器官，使血管升壓素和促腎上腺皮質(zhì)激素釋放量增加，并引起覓水和飲水行為。十八、簡(jiǎn)述冠狀循環(huán)有何特點(diǎn)？其血流量是如何進(jìn)行調(diào)節(jié)的？答案：冠脈循環(huán)的特點(diǎn)有：（1）冠脈血流

31、豐富，流速快，血液量大。（2）冠脈血流隨心肌節(jié)律性舒縮呈現(xiàn)相應(yīng)波動(dòng)，冠脈血液量主要取決于主動(dòng)脈舒張壓的高低和心舒期的長(zhǎng)短。冠脈血流量的調(diào)節(jié)：心肌本身的代謝水平，最為重要。神經(jīng)調(diào)節(jié)，作用較次要。體液調(diào)節(jié)，激素對(duì)冠脈血流量也有調(diào)節(jié)作用 十九、簡(jiǎn)述腦循環(huán)的特點(diǎn)和腦流量的調(diào)節(jié)。答案：腦循環(huán)的特點(diǎn)：腦位于顱腔內(nèi)，使腦血管的舒縮受到限制，血流量變化較小。腦毛細(xì)血管和神經(jīng)元之間隔有膠質(zhì)細(xì)胞，起血-腦屏障作用；腦血流量主要取決于腦的動(dòng)、靜脈之間的壓力差和腦血管的血流阻力。頸動(dòng)脈壓升高時(shí)，腦血流量增加，頸動(dòng)脈壓降低時(shí)，則反之。然而平均動(dòng)脈壓在60140mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，通過(guò)自身調(diào)節(jié)使腦血流量保持恒定。血液中

32、CO2分壓升高，通過(guò)H+中介，使腦血管擴(kuò)張，血流量增加。交感縮血管纖維和副交感舒血管纖維雖有作用，但作用很弱。 第五章 呼吸名詞解釋：1. 呼吸:呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間氣體交換的過(guò)程。2. 2.呼吸運(yùn)動(dòng)：也稱氣體交換或呼吸，是指人和高等動(dòng)物的機(jī)體同外界環(huán)境進(jìn)行氣體（主要為氧和二氧化碳）交換的整個(gè)過(guò)程。3.肺通氣：肺通氣（pulmonaryventilation）是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。實(shí)現(xiàn)肺通氣的器官包括呼吸道、肺泡和胸廓等。4.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓。5.肺泡表面活性物質(zhì)：肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡型上皮細(xì)胞分泌的，其主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，以單層分子垂直排列

33、于肺泡液一氣界面，有降低肺泡表面張力的作用。6.肺順應(yīng)性：肺順應(yīng)性是指單位壓力改變時(shí)所引起的肺容積的改變，它代表了胸腔壓力改變對(duì)肺容積的影響 。7.潮氣量：在靜息狀態(tài)下每次吸入或呼出的氣量，似潮汐漲落，故名潮氣量 。8.肺活量：肺活量是指在不限時(shí)間的情況下，一次最大吸氣后再盡最大能力所呼出的氣體量，這代表肺一次最大的機(jī)能活動(dòng)量，是反映人體生長(zhǎng)發(fā)育水平的重要機(jī)能指標(biāo)之一。9.用力呼氣量：在一定的時(shí)間內(nèi)一次最大吸氣后再盡快盡力呼氣所能呼出的氣體量，通常以它所占用肺活量的百分比表示。10.解剖無(wú)效腔：是指每次吸入的氣體，一部分將留在呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道內(nèi)，這部分氣體不能與血液進(jìn)行氣體交換，故將

34、這部分呼吸道的容積稱為解剖無(wú)效腔。11.肺泡通氣量：肺泡通氣量是指靜息狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量 。通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。12.通氣血流比值：通氣/血流比值，每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜狀態(tài)為0.84。13.氧容量：使血液人為地達(dá)到最大限度的氧化時(shí)所顯示的值叫做氧容量。它表示與單位體積完全氧化的血液的血色素相結(jié)合的氧氣量。14.氧含量：氧含量是指血液與空氣隔絕條件下血中氧的含量，包括物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩部分，反映血標(biāo)本中氧的實(shí)際含量。15.氧解離曲線： 氧解離曲線是表示氧分壓與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。 16.肺牽張發(fā)射：簡(jiǎn)稱黑伯反

35、射，表現(xiàn)為當(dāng)肺擴(kuò)張或向肺內(nèi)充氣可引起吸氣運(yùn)動(dòng)的抑制，而肺萎縮或從肺內(nèi)放氣則可引起吸氣活動(dòng)的加強(qiáng)，切斷迷走神經(jīng)后上述反應(yīng)消失，說(shuō)明這是由迷走神經(jīng)參與的反射性反應(yīng)。17.氧飽和度：氧飽和度指氧合血紅蛋白對(duì)有效血紅蛋白的容積比。 簡(jiǎn)答題一、胸內(nèi)負(fù)壓是如何形成的？有何生理意義？答案：胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓。胸膜腔內(nèi)壓的形成與肺和胸廓的自然容積有關(guān)。從胎兒出生后第一次呼吸開(kāi)始，肺即被牽引而始終處于擴(kuò)張狀態(tài)。胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓+（肺回縮壓）生理意義：= 1 * GB3 有利于肺保持?jǐn)U張狀態(tài)； = 2 * GB3 有利于靜脈和淋巴的回流。 二、何謂肺換氣？影響肺換氣的主要因素是什么？答案： 肺換氣是指

36、肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過(guò)程。影響肺換氣的因素有： （一）呼吸膜的面積和厚度 （二）氣體的分壓差 （三）氣體分子量和溶解度 （四）通氣/血流比值 三、簡(jiǎn)述為何深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸。四、為什么通氣/血流比值增大或減小都會(huì)使肺換氣效率降低？答案：（1）如果VA/Q上升，就意味著通氣過(guò)剩，血流相對(duì)不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換； （2）如果VA/Q下降，意味著通氣不足，血流相對(duì)過(guò)多，氣體不能得到充分更新，使換氣效率下降。五、試述氧離曲線的特點(diǎn)和生理意義。答案；（1）氧解離曲線上段：曲線較平坦，相當(dāng)于PO2在60100mmHg之間時(shí)Hb氧飽和度，這段時(shí)間PO2變化對(duì)

37、Hb氧飽和度影響不大。它是反映Hb與O2結(jié)合的部分； （2）氧解離曲線中段：這段曲線較陡，相當(dāng)于PO2在4060mmHg之間Hb氧飽和度，是反映HbO2釋放O2的部分； （3）氧解離曲線下段：曲線最陡，相當(dāng)于PO2在1540mmHg之間時(shí)Hb氧飽和度，該段曲線代表了O2的貯備。六、切斷家兔（頸部）雙側(cè)的迷走神經(jīng)，呼吸運(yùn)動(dòng)有何變化，為什么？答案：切斷家兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后，動(dòng)物的呼吸將變得深而慢，這是因?yàn)槭チ朔螖U(kuò)張反射對(duì)吸氣過(guò)程的抑制所致。肺擴(kuò)張反射的感受器位于氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中，屬于牽張感受器。當(dāng)吸氣時(shí)肺擴(kuò)張牽拉呼吸道，使之也受牽拉而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)粗纖維傳入延髓。在延髓內(nèi)通過(guò)一定的神

38、經(jīng)聯(lián)系使吸氣切斷機(jī)制興奮，切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼氣。這樣便加速了吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加。所以，當(dāng)切斷迷走神經(jīng)后，該反射消失，動(dòng)物呼吸將出現(xiàn)吸氣時(shí)間延長(zhǎng)，幅度增大，變?yōu)樯疃暮粑?。七、吸入氣CO2濃度輕度增加對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響？并說(shuō)明作用機(jī)制。答案：動(dòng)脈血P CO2升高（在一定范圍內(nèi)輕度增加，一般低于7），可以加強(qiáng)對(duì)呼吸的刺激作用，但超過(guò)一定限度則有壓抑和麻醉效應(yīng)。CO2刺激呼吸是通過(guò)兩條途徑，一是刺激中樞化學(xué)感受器（血液中的CO2可以通過(guò)血?腦脊液屏障，轉(zhuǎn)變提高腦脊液H+的濃度），興奮呼吸中樞；二是刺激外周化學(xué)感受器反射性地使呼吸加深、加快。這兩種途徑中，中樞化學(xué)感受器起主要作用八、輕、

39、中度缺O(jiān)2對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響？并分析其機(jī)制。九、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓與肺通氣關(guān)系如何？答案：胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是由于肺彈性回縮所致，胸膜腔是一封閉腔隙，由于胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺不會(huì)因彈性回縮而塌陷，所以肺通氣能正常進(jìn)行。氣胸時(shí)，因肺彈性回縮塌陷，肺通氣就不能正常進(jìn)行。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓使肺處于擴(kuò)張狀態(tài)十、為什么臨床上易出現(xiàn)缺氧而不易發(fā)生二氧化碳潴留？十一、試述肺表面活性物質(zhì)的成分、來(lái)源、生理作用及臨床意義。答案：肺泡表面活性物質(zhì)主要由肺泡= 2 * ROMAN II型細(xì)胞產(chǎn)生，為復(fù)雜的脂蛋白混合物。肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡液氣界面的表面張力，減小肺泡回縮力。生理意義： = 1 * GB3 有助于維

40、持肺泡的穩(wěn)定性；= 2 * GB3 減少肺組織液生成，防止肺水腫；= 3 * GB3 降低吸氣阻力，減少吸氣做功。十二、試述評(píng)價(jià)肺通氣功能的主要指標(biāo)。答案：主要有以下指標(biāo)：（1）肺活量（2）用力呼氣量（3）最大通氣量 （4）通氣貯量百分比第八章 排泄名詞解釋1、 排泄：機(jī)體新陳代謝過(guò)程中產(chǎn)生的終產(chǎn)物排出體外的生理過(guò)程。2、 3、腎小球?yàn)V過(guò)率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量。正常人的為 125ml/min04、 濾過(guò)分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值，正常成年人為19%。5、 5、腎小球有效濾過(guò)壓：是指促進(jìn)超濾的動(dòng)力對(duì)抗超濾的阻力之間的差值。6、球-管平衡：近端小管對(duì)溶液（特別是鈉離子)和水的重

41、吸收隨腎 小球?yàn)V過(guò)率變化而改變，即當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率增大時(shí)，近端小管對(duì) 鈉離子和水的重吸收也增大，反之減小，這種現(xiàn)象稱為球-管平衡。7、管-球反饋：管-球反饋小管液流量變化影響腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血流量的現(xiàn)象。8、腎糖閾：當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml(血液）時(shí)，有一部分腎小管 對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限，尿中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)葡萄糖濃度稱為腎糖閾。9、滲透壓利尿：由于腎小管液中溶質(zhì)濃度增加，滲透壓升高，妨礙 腎小管對(duì)水的重吸收而引起尿量增加。10、水利尿：大量飲用清水后，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素釋 放減少，腎小管對(duì)水的重吸收減少而引起尿量增加的現(xiàn)象。簡(jiǎn)答題一、機(jī)體的排泄途徑有哪些？為什么說(shuō)腎

42、臟是最主要的排泄器官？答案：神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，經(jīng)突觸間隙擴(kuò)散，特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上的受體，能引起信息從突觸前傳遞到突觸后的一此化學(xué)物質(zhì)。作為一個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)，應(yīng)符合或基本符合以下條件：突觸前神經(jīng)元應(yīng)具有合成遞質(zhì)的前體和酶系統(tǒng)，并能合成該遞質(zhì)；遞質(zhì)貯存于突觸小泡內(nèi)，當(dāng)興奮沖動(dòng)抵達(dá)末梢時(shí)，小泡內(nèi)遞質(zhì)能釋放人突觸問(wèn)隙；遞質(zhì)釋出后經(jīng)突觸間隙作用于后膜上特異受體而發(fā)揮其生理作用；人為施加遞質(zhì)至突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞旁，應(yīng)能引致相同的生理效應(yīng)；存在使該遞質(zhì)失活的酶或其他失活方式(如重?cái)z取)；有特異的受體激動(dòng)劑和拮抗劑，并能夠分別擬似或阻斷該遞質(zhì)的突觸傳遞作用。二

43、、簡(jiǎn)述腎臟血液循環(huán)的特點(diǎn)及其意義。答案：腎臟的血液循環(huán)具有以下特征：1）血液供應(yīng)非常豐富：兩個(gè)腎臟的血液流量約占心輸出量的22%。2）有兩套毛細(xì)血管床：腎小球毛細(xì)血管和腎小管周圍毛細(xì)血管，他們以串聯(lián)形勢(shì)相聯(lián)接，通過(guò)出球小動(dòng)脈而分開(kāi)，這有助于調(diào)節(jié)兩套毛細(xì)血管的靜水壓。在腎小球毛細(xì)血管中血壓高，有利于腎小球的濾過(guò)；管周毛細(xì)血管中血壓低，使得液體迅速的被重吸收。3）腎血流量的自身調(diào)節(jié)：腎血流量的自身調(diào)節(jié)機(jī)制在維持腎小球毛細(xì)血管血壓以及腎小球?yàn)V過(guò)率穩(wěn)定中起重要作用，即動(dòng)脈血壓在80-180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腎小球毛細(xì)血管血壓可保持穩(wěn)定，從而使腎小球?yàn)V過(guò)率基本保持不變。三、給家兔靜脈注射20%葡萄糖

44、5ml，尿量有何變化？試述變化的機(jī)理。答案：家兔靜脈注射20%葡萄糖5ml，尿量明顯增多。按家兔血容量200ml計(jì)，一次注入葡萄糖1000mg（100ml含葡萄糖20g，5ml含1g，即1000mg），增加血糖濃度500mg/100ml，加上家兔本身血糖濃度100mg/100m浪，即為600mg/100m了。此時(shí)血糖濃度大大高于腎糖閾（160-180mg/100ml），原尿中葡萄糖已大大超過(guò)近端小管重吸收能力，不能被完全重吸收的葡萄糖，提高了小管液滲透壓，妨礙水的重吸收，于是造成多尿和糖尿四、給家兔靜脈注射0.9%氯化鈉溶液20ml，尿量有何變化？試述變化的機(jī)理。答案：家兔靜脈注射0.9%氯化

45、鈉溶液20ml后，尿量增多。因?yàn)榧彝皿w重一般2.5kg，其血液量約200ml左右，注入20ml可謂大量。靜脈快速注射大量生理鹽水后，血漿蛋白被稀釋，使血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓增加；另一方面腎血漿流量增加，血漿膠體滲透壓升高速度減慢，達(dá)到濾過(guò)平衡時(shí)間推遲，于是腎小球?yàn)V過(guò)率增加，尿量增多。五、正常人尿液中為什么沒(méi)有氨基酸和葡萄糖？答案：正常人原尿中的葡萄糖和氨基酸的濃度和血漿濃度相等。正常人原尿中的葡萄糖和氨基酸均在腎閾值以下，當(dāng)流經(jīng)近端小管時(shí)，全部通過(guò)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)被重吸收。所以，終尿中幾乎不含葡萄糖和氨基酸。六、抗利尿激素對(duì)腎臟的主要生理作用有哪些？它的合成和釋放受哪些因素影響？抗

46、利尿激素主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，導(dǎo)致膜上的水通道開(kāi)放，從而提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，使小管液中的水被大量重吸收。此外，抗利尿激素還能增加髓絆升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收和內(nèi)髓集合管對(duì)尿素的通透性，并使直小血管收縮，減少髓質(zhì)血流量，這些都有利于尿液的濃縮，最終使尿量減少。調(diào)節(jié)抗利尿激素合成和釋放的主要因素是血漿晶體滲透壓、循環(huán)血量和動(dòng)脈血壓等。（一） 血漿晶體滲透壓的改變 （二） 循環(huán)血量的改變（三） 動(dòng)脈血壓的改變 （四） 其他影響因素答案：七、醛固酮的生理作用主要有哪些？它的合成和釋放受哪些因素影響？答案：生理作用：增加K+排泄和增加Na+、水的重吸收。分泌調(diào)節(jié)影響：

47、= 1 * GB3 受腎素血管緊張素醛固酮的作用影響； = 2 * GB3 高血K+、低血Na+可以刺激醛固酮的分泌； = 3 * GB3 心房利尿肽ANP可以抑制其分泌； = 4 * GB3 抗利尿激素ADH可以協(xié)同醛固酮的分泌。八、何謂腎小球率？簡(jiǎn)述影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素？答案：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液(原尿)的總量為腎小球?yàn)V過(guò)率。影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有：1）腎小球毛細(xì)血管壓 2）囊內(nèi)壓 3）血漿膠體滲透壓 4）腎血漿流量 5）濾過(guò)膜的面積和通透性九、近端小管葡萄糖是如何被重吸收的？其特點(diǎn)是什么？答案：全部在近端小管重吸收，是一個(gè)繼發(fā)主動(dòng)重吸收的過(guò)程，由于腔側(cè)面存在鈉葡萄糖的同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，在

48、鈉離子被重吸收的同時(shí)，葡萄糖也同時(shí)被重吸收。 動(dòng)力來(lái)自側(cè)面和基側(cè)膜上的鈉鉀離子泵，這些鈉鉀離子。不斷將鈉離子泵出，到血液里面，因此細(xì)胞內(nèi)形成一個(gè)低鈉的狀態(tài)，這個(gè)狀態(tài)就是鈉葡萄糖載體的動(dòng)力。十、簡(jiǎn)述ADH的來(lái)源，生理作用及分泌調(diào)節(jié)。答案：ADH生理作用：對(duì)尿量進(jìn)行調(diào)節(jié) 分泌調(diào)節(jié)： = 1 * GB3 體液滲透壓：細(xì)胞外液滲透壓濃度的改變是調(diào)節(jié)ADH分泌最重要的因素。體液滲透壓改變對(duì)ADH分泌的影響是通過(guò)對(duì)滲透壓感受器的刺激而實(shí)現(xiàn)的。= 2 * GB3 血容量：當(dāng)血容量減少時(shí)，對(duì)心肺感受器的刺激減弱，經(jīng)迷走神經(jīng)傳入至下丘腦的信號(hào)減少，對(duì)ADH釋放的抑制作用減弱或取消，故ADH釋放增加；反之，當(dāng)循環(huán)

49、血量增加，回心血量增加時(shí)，可刺激心肺感受器，抑制ADH釋放。 = 3 * GB3 其他因素：惡心、疼痛、應(yīng)激刺激、Ang = 2 * ROMAN II、低血糖、某些藥物（尼古丁、嗎啡）、乙醇都可以改變ADH的分泌狀況十一、簡(jiǎn)述尿濃縮與稀釋的過(guò)程。答案：正常人尿液滲透壓濃度波動(dòng)在501200mOsm/L之間，可見(jiàn)腎臟有濃縮和稀釋尿液的作用。這作用與U形管的髓絆和直小血管結(jié)構(gòu)、NaCl重吸收和尿素再循環(huán)形成的髓質(zhì)高滲狀態(tài)以及ADH、醛固酮激素等多種因素有關(guān)。其中，髓質(zhì)高滲狀態(tài)使尿液濃縮和稀釋的前提，ADH是實(shí)現(xiàn)尿液濃縮和稀釋的關(guān)鍵。當(dāng)某些因素（如長(zhǎng)期缺水）是血漿晶體滲透壓明顯增高和血容量明顯減少時(shí)

50、，ADH大量分泌，使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水通透性增加，水因管外高滲而被重吸收，于是尿量減少，尿液濃縮，形成高滲尿；當(dāng)某些因素（如短時(shí)大量飲水）是血漿晶體滲透壓降低和血容量增加時(shí)，于是，上述變化朝相反方向進(jìn)行，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收明顯減少，又因NaCl繼續(xù)被重吸收，所以形成低滲尿第十章 神經(jīng)系統(tǒng)名詞解釋：1、軸漿運(yùn)輸：神經(jīng)軸突內(nèi)的胞質(zhì)顆粒表現(xiàn)為經(jīng)常地從胞體到末梢(順向)或從末梢到胞體(逆向)流動(dòng)的現(xiàn)象。2、神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用：神經(jīng)對(duì)所支配的組織除能發(fā)揮其功能性作用外，還能經(jīng)常性地釋放某些物質(zhì)，持續(xù)地調(diào)整被支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)，影響其持久性的結(jié)構(gòu)、生化和生理的變化，稱為神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用。3、

51、突觸：一個(gè)神經(jīng)元的末梢與其他神經(jīng)元發(fā)生功能聯(lián)系的部位。4、興奮性突觸后電位：突觸后膜在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化，使該突觸后神經(jīng)元的興奮性升高，這種電位變化稱為興奮性突觸后電位。5、突觸的可塑性：在一些條件下突出的功能和形態(tài)能夠發(fā)生持久性改變的現(xiàn)象。6、神經(jīng)遞質(zhì)：是指由神經(jīng)元合成，突觸前末梢釋放，能特異性作用 于突觸后膜受體，并產(chǎn)生突觸后電位的信息傳遞物質(zhì)。7、腎上腺素能纖維：能釋放去甲腎上腺素為遞質(zhì)的神經(jīng)末梢，稱為腎上腺素能纖維8、受體：存在于細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)，能與某些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行特異性結(jié)合并誘發(fā)生物效應(yīng)的蛋白質(zhì)。9、反射中樞：存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)調(diào)節(jié)某一特定生理功能的神經(jīng)元群。10、中樞延擱：興奮

52、通過(guò)反射中樞時(shí)比較緩慢的現(xiàn)象。11、突觸后抑制：抑制性中間神經(jīng)元興奮并釋放抑制性遞質(zhì)，引起與 中間神經(jīng)元構(gòu)成突觸聯(lián)系的突觸后膜產(chǎn)生IPSP，從而使突觸后抑制 神經(jīng)元呈現(xiàn)抑制效應(yīng)。這種抑制過(guò)程稱為突觸后抑制。12、特異性投射系統(tǒng)：丘腦特異感覺(jué)接替核及其投射到大腦皮層的神 經(jīng)通路稱為特異性系統(tǒng)。13、痛覺(jué)：傷害性刺激作用于機(jī)體時(shí)引起的一種不愉快感覺(jué)，常伴有 情緒反應(yīng)和防衛(wèi)反應(yīng)。14、牽涉痛：某些內(nèi)臟疾病往往引起遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或者痛 覺(jué)過(guò)敏，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。15、運(yùn)動(dòng)單位：一個(gè)脊髓a神經(jīng)元或腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的全部肌纖維所構(gòu)成的一個(gè)功能單位，稱為運(yùn)動(dòng)單位。16、脊髓休克：是指人和動(dòng)物

53、的脊髓在與高位中樞之間離斷后反射活 動(dòng)能力暫時(shí)喪失而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象。17、牽張反射：是指骨骼肌受外力牽拉時(shí)引起受牽拉的同一側(cè)肌肉收 縮的反射活動(dòng)。牽張反射有腱反射和肌緊張兩種。18、肌緊張：是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。19、去大腦僵直：在動(dòng)物的上、下丘之間切斷腦干后，動(dòng)物出現(xiàn)抗重力?。ㄉ旒。┛哼M(jìn)，表現(xiàn)為四肢僵直，僵硬如柱、頭尾昂起、脊柱堅(jiān)硬，這現(xiàn)象稱為去大腦僵直。簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述軸漿運(yùn)輸?shù)念愋图捌涔δ?。答案：分類：可分為自胞體向軸突末梢的順向軸漿運(yùn)輸和自軸突末梢向胞體的逆向軸漿運(yùn)輸兩類，順向軸漿運(yùn)輸再可分為快速和慢速軸漿運(yùn)輸兩種亞類。生理意義：順向運(yùn)輸細(xì)胞器，；逆向運(yùn)輸神經(jīng)生長(zhǎng)因

54、子、某些病毒(如狂犬病病毒)和毒素(如破傷風(fēng)毒索)等；維持軸突解剖和功能的完整性，若切斷軸突，不僅遠(yuǎn)側(cè)部分的軸突將發(fā)生變性，而且近側(cè)部分的軸突，甚至胞體也將發(fā)生變性。2. 簡(jiǎn)述神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性作用的產(chǎn)生機(jī)制。答案：神經(jīng)對(duì)所支配的組織除能發(fā)揮其功能性作用外，還能經(jīng)常性地釋放某些物質(zhì)，持續(xù)地調(diào)整被支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)，影響其持久性的結(jié)構(gòu)、生化和生理的變化，稱為神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用。該作用在正常情況下不易被覺(jué)察，但在神經(jīng)被切斷后，神經(jīng)軸索、甚至胞體即發(fā)生變性，所支配的肌肉內(nèi)糖原合成減慢，蛋白質(zhì)分解加速，肌肉逐漸萎縮。其可能機(jī)制是：神經(jīng)末梢經(jīng)常釋放某些營(yíng)養(yǎng)性因子，后者借助于軸漿運(yùn)輸由神經(jīng)元胞體流向末梢，再由末

55、梢釋放到所支配的組織中，從而完成對(duì)所支配組織的營(yíng)養(yǎng)性作用。3. 簡(jiǎn)述神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能。答案：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的主要功能有：支持作用。修復(fù)和再生作用。免疫應(yīng)答作用。物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)性作用。絕緣和屏障作用。維持合適的離子濃度。攝取和分秘神經(jīng)遞質(zhì)。4. 簡(jiǎn)述興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機(jī)制。答案：產(chǎn)生機(jī)制：興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體，使遞質(zhì)門控通道開(kāi)放，后膜對(duì)Na+和K+的通透性增大，并且由于Na+的內(nèi)流大于K+外流，故發(fā)生凈內(nèi)向電流，導(dǎo)致細(xì)胞膜的局部去極化。.5. 簡(jiǎn)述突觸傳遞與神經(jīng)一骨骼肌接頭興奮傳遞的區(qū)別。（書(shū)本344頁(yè)）6. 簡(jiǎn)述膽堿能纖維的概念及其組成。答案：周圍神經(jīng)系統(tǒng)中，以乙酰膽堿作為遞

56、質(zhì)的神經(jīng)纖維，稱為膽堿能纖維。包括：支配骨骼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維、所有自主神經(jīng)節(jié)纖維、大多數(shù)副交感節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）、少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配溫?zé)嵝院瓜俚睦w維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）都屬于膽堿能纖維。7. 簡(jiǎn)述神經(jīng)遞質(zhì)的特征。答案：神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，經(jīng)突觸間隙擴(kuò)散，特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上的受體，能引起信息從突觸前傳遞到突觸后的一此化學(xué)物質(zhì)。作為一個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)，應(yīng)符合或基本符合以下條件：突觸前神經(jīng)元應(yīng)具有合成遞質(zhì)的前體和酶系統(tǒng)，并能合成該遞質(zhì)；遞質(zhì)貯存于突觸小泡內(nèi)，當(dāng)興奮沖動(dòng)抵達(dá)末梢時(shí)，小泡內(nèi)遞質(zhì)能釋放人突觸問(wèn)隙；遞質(zhì)釋出

57、后經(jīng)突觸間隙作用于后膜上特異受體而發(fā)揮其生理作用；人為施加遞質(zhì)至突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞旁，應(yīng)能引致相同的生理效應(yīng)；存在使該遞質(zhì)失活的酶或其他失活方式(如重?cái)z取)；有特異的受體激動(dòng)劑和拮抗劑，并能夠分別擬似或阻斷該遞質(zhì)的突觸傳遞作用。8. 簡(jiǎn)述反射中樞內(nèi)興奮傳遞的特征。答案：?jiǎn)蜗騻鬟f；中樞延擱；總和；后發(fā)放；興奮節(jié)律的改變和對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性以及易疲勞性。9. 簡(jiǎn)述特異和非特異投射系統(tǒng)的概念、功能及特點(diǎn)。答案：丘腦特異感覺(jué)接替核及其投射至大腦皮層的神經(jīng)通路稱為特異性投射系統(tǒng)。丘腦非特異投射核及其投射至大腦皮層的神經(jīng)通路稱為非特異投射系統(tǒng)。（1）特異投射系統(tǒng)：具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系，其投射纖維主要終止于大腦皮層的第四層，能產(chǎn)生特定感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)