城市排水許可申請表

1、附件2申請編號：受理編號：申請時間：受理時間：城市排水許可申請表排水戶名稱（章）排水項目名稱杭政儲出【 2014】3 號地塊商品住宅（設(shè)配套公建）工程2 標(biāo)段填表日期2016 年2 月29 日申請類別：首次申請延期申請?zhí)顚懻f明1、本申請表所有內(nèi)容必須由排水戶申請人如實填寫，內(nèi)容要具體，申請表封面應(yīng)加蓋單位公章。2、本表應(yīng)使用黑色鋼筆或簽字筆填寫，或使用計算機(jī)打印，字跡要工整，不得涂改。3、申請編號、申請時間、受理編號、受理時間由發(fā)證機(jī)關(guān)填寫，本表第一、二部分由排水戶申請人填寫。4、本表一律用中文填寫，數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字。5、本表在填寫時如需加頁，一律使用A4 型紙。6、封面部分“申請類別”一

2、欄，申請人如果是首次申請，請在“首次申請”后的方括號內(nèi)打勾，如果是延期申請，請在“延期申請”后的方括號內(nèi)打勾。7、“基本情況”部分，“用水量”、“排水量”應(yīng)如實填寫，并提供相關(guān)依據(jù)，“污水處理方式”如是委托處理，在相應(yīng)的方框內(nèi)打勾即可，如是自行處理，還需注明污水處理工藝。8、“排水戶排水水質(zhì)情況” 部分，應(yīng)按照由具有計量認(rèn)證資格的排水監(jiān)測機(jī)構(gòu)出具的排水水質(zhì)檢測報告填寫。一、基本情況：申請單位浙江振豐建設(shè)有限公司詳細(xì)地址杭州市上城區(qū)郭東園巷中閔大廈1406 室郵 編310000法定代表人徐祖雷電話/手機(jī)/聯(lián)系人陳中楠電話/手機(jī)杭政儲出【 2014】 3 號地塊商品住宅（設(shè)配套公建）排水（建設(shè)）項

3、目名稱工程 2標(biāo)段排水（建設(shè)）項目行政區(qū)和地址余杭塘路33用水量（ m/ 日）排水量（ m/ 日）其中其中其中其中總排水量生產(chǎn)(含餐總用水量自備水量生活污水量自來水量飲) 污水量污水處理方式和處理量自行處理部 份污水處理工（中打“” ）委托處理全 部藝及能力產(chǎn)業(yè)類、住宅面積 (m2)90000住宅類用地16300總建筑面商場面積 (m2)/22127154.1( 包括商住、 面積 (m )積 (m )辦公樓面積 (m2 )/商辦等 )餐飲面積 (m2)/主要產(chǎn)品或服務(wù)：住宅主要原料：產(chǎn)業(yè)類( 包括賓館、醫(yī)院、 主要生產(chǎn)工藝及污染物產(chǎn)生流程（框圖，可附圖） ：餐飲等 )污水處理工藝流程（框圖，可

4、附圖） ：外排口序號123456789101112管道種類（污水、雨水、合流）污水污水排水量排水去向有無專用檢管徑（ mm）測井 (或在線（ m3/ 日）（路名、河道名）監(jiān)測裝置 )DN800270余杭塘路W1-2DN800270余杭塘路W1-2排水管網(wǎng)平面圖（可附圖）：二、排水戶排水水質(zhì)情況序號最高濃度序號最高濃度項目名稱項目名稱（ mg/L）（mg/L ）1溫度（度）19總鉛2PH 值20總銅3懸浮物21總鋅4易沉固體（ 15min）22總鎳5油脂23總錳6礦物油類24總鐵7苯系物25總銻8氰化物26陰離子表面活性劑（LAS）9硫化物27六價鉻10揮發(fā)性酚28硫酸鹽11生化需氧量（ BOD5）29硝基本類12化學(xué)耗氧量（ CODCr）30氨氮13溶解性固體31總砷14有機(jī)磷32總鉻15苯胺33總硒16氟化物34磷酸鹽（以 P 計）17總汞35色度（倍）18 總鎘備注三、