危急值項(xiàng)目范圍

1、病理科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍1. 內(nèi)鏡活檢標(biāo)本見(jiàn)有漿膜外組織，提示活檢后導(dǎo)致的消化道穿孔。2. 子宮刮取標(biāo)本見(jiàn)有平滑肌組織或漿膜組織，提示子宮刮取時(shí)過(guò)深，有可能導(dǎo)致子宮穿孔或已發(fā)生穿孔。3. 腫瘤切緣標(biāo)本見(jiàn)有腫瘤細(xì)胞，提示手術(shù)切除不干凈。4.冰凍標(biāo)本因?yàn)檫^(guò)大、取材過(guò)多等，報(bào)告時(shí)間超過(guò)30 分鐘。5. 病理檢查結(jié)果是臨床醫(yī)師未能估計(jì)到的惡性病變。6. 常規(guī)切片診斷與冰凍切片診斷不一致。超聲心電科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍1. 急診外傷見(jiàn)腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人；2. 考慮為急性膽囊炎穿孔的患者；3. 考慮急性壞死性胰腺炎；4. 懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；5.

2、妊娠晚期胎盤(pán)早剝。6、四肢深動(dòng)脈及深靜脈急性栓塞7. 全心擴(kuò)大合并急性心衰；8、大量心包積液合并心包填塞。9、心臟停搏；10、急性心肌梗死；11、致命性心律失常：心室撲動(dòng)、顫動(dòng)；室性心動(dòng)過(guò)速；多源性、RonT型室性早搏；頻發(fā)室性早搏并Q-T 間期延長(zhǎng)；預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動(dòng)；心室率大于180 次/ 分的心動(dòng)過(guò)速；二度II型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯；心室率小于40次/分的心動(dòng)過(guò)緩；大于3 秒的停搏低鉀u 波增高檢驗(yàn)科“危急值”參考范圍序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目單位危急值界限危險(xiǎn)性1血清鉀mmol/L低鉀血癥，呼吸肌麻痹嚴(yán)重高鉀血癥，可有心律失常、呼吸麻痹2血清鈉mmo/L115低鈉血癥，應(yīng)采取治

3、療措施160高鈉血癥，應(yīng)檢查其他試驗(yàn)項(xiàng)目3mmol/L 75嚴(yán)重代謝性堿中毒血清氯125嚴(yán)重代謝性酸中毒4血清鈣mmol/L極限值危險(xiǎn)水平6血丙氨酸氨U/L1000嚴(yán)重肝細(xì)胞損害，可能有急性肝壞死?；D(zhuǎn)移酶7血肌酐ml/l500急性腎功能衰竭8血尿素氮mmol/L 36急性腎衰9血 糖mmol/L缺糖性神經(jīng)癥狀，低血糖性昏迷高血糖性昏迷、滲透性多尿伴嚴(yán)重脫水和酮中毒10肌酸激酶U/L1000急性心肌梗塞11肌酸激酶同U/L100急性心肌梗塞，較嚴(yán)重的心肌細(xì)胞壞死或工酶受損血淀粉酶1000可能有較嚴(yán)重的急性或壞死性胰腺炎的情況12U/L可能有較嚴(yán)重的急性或壞死性胰腺炎的情尿淀粉酶3300況13A

4、PTTs 70嚴(yán)重的出血傾向 5高凝狀態(tài)14PTs 40嚴(yán)重的出血傾向15纖維蛋白原g/L1出血傾向16D-二聚體g/L1500嚴(yán)重的 DIC 狀態(tài)，溶栓治療時(shí)不作為危急值。17血紅蛋白g/L 50急性大量失血或嚴(yán)重貧血g/L200RBC增多，紅白血病肺心病18白細(xì)胞計(jì)數(shù)109/L有引發(fā)致命性感染的可能109/L30急性白血病可能109/ L 30可能有嚴(yán)重的出血傾向19血小板計(jì)數(shù)600血高凝狀態(tài)20血氧飽和度% 75嚴(yán)重缺氧21PCOmmHg 20極限值2mmHg 65危險(xiǎn)水平22POmmHg 30嚴(yán)重缺氧，可致死亡2pH極限值23pHpH極限值24膽堿酯酶U/L1200重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒25肌鈣蛋白、陽(yáng)性或定量參考值四急性心肌梗塞肌紅蛋白倍26法定甲類(lèi)傳指標(biāo)可疑或陽(yáng)性染病危急值報(bào)告及處理流程輔檢科室發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)危急值電話通知相關(guān)