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文檔簡介

1、祁連縣藏醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度為規(guī)本單位對醫(yī)療廢物的管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體 安康和環(huán)境產生危害,根據?醫(yī)療廢物管理條例?和?醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī) 療廢物管理方法?,結合單位實際情況,制定本制度。一、醫(yī)療廢物管理1、醫(yī)院法定代表人為醫(yī)院醫(yī)療廢物管理第一責任人,負責醫(yī)院 醫(yī)療廢物的平安管理。2、醫(yī)院行政部門為醫(yī)院醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門,其部門負責人 為責任人,負責對各科室的醫(yī)療廢物管理工作及單位醫(yī)療廢物處置工 作實施監(jiān)視管理,具體履行以下職責:負責指導、檢查各科室在醫(yī)療 廢物處置過程中落實本制度;負責指導、檢查醫(yī)療廢物處置過程中的 職業(yè)衛(wèi)生平安防護工作;負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外 事

2、故發(fā)生時的緊急處理工作;負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作;負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理; 負責及時分析和處理 醫(yī)療廢物管理中的其它問題。3、各產生醫(yī)療廢物的科室為醫(yī)療廢物管理責任科室,其科室護 士長為責任人,負責對本科室醫(yī)療廢物產生地點產生的醫(yī)療廢物按本 制度進展收集和管理。4、負責醫(yī)院醫(yī)療廢物運送、暫存、處置的人員為醫(yī)療廢物處置 責任人,負責按本制度對醫(yī)療廢物進展處置。二、醫(yī)療廢物收集1、在各醫(yī)療廢物產生地點貼?醫(yī)療廢物分類目錄?,責任科室人 員按照?醫(yī)療廢物分類目錄?,對醫(yī)療廢物實施分類收集。2、在收集醫(yī)療廢物前,要對醫(yī)療廢物包裝袋或者容器進展認真 檢查,確保無破損、滲漏和其它缺

3、陷。3、一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物要先進展消毒并 作毀形處理后再收集。4、根據醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分別收集盛裝于符合要求 的包裝袋或者容器。5、各類醫(yī)療廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感 染性廢物盛裝,但要在標簽上注明。6、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高 危險廢物,要首先在產生地點進展壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理, 然后按感染性廢物收集。7、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物要使 用雙層包裝物,并及時密封。&廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關廢物,化 學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑,報廢的批量的含有汞的體

4、溫計、血壓計等醫(yī)療器具,要單獨收集并交由醫(yī)院醫(yī)療廢物管理監(jiān)控 部門處置;9、放入包裝袋或者容器的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢 物不得取出10、盛裝的醫(yī)療廢物到達包裝袋或者容器的 3/4時,要使用有效 的封口方式,使包裝袋或者容器的封口緊實、嚴密。包裝袋或者容器 的外外表被感染性廢物污染時,要對被污染處進展消毒處理或者增加 一層包裝。11、 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋或容器外外表要有警示標識,并 系中文標簽。中文標簽的容要包括:醫(yī)療廢物產生地點、產生日期、 類別及需要的特別說明等。12、對封口后的醫(yī)療廢物進展收集登記, 登記容包括醫(yī)療廢物產 生時間、種類、數量、收集人簽名、去向、交接時間、交接

5、人簽名等 工程,登記載體為?醫(yī)院醫(yī)療廢物收集登記簿?。醫(yī)療廢物收集登記以 年度為單位,本年度完畢后,各醫(yī)療廢物管理責任科室將醫(yī)療廢物收 集登記簿交由醫(yī)院醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門保管, 登記簿要保存3年以 上。13、制止在非收集地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,制止將醫(yī)療廢物混 入其它廢物和生活垃圾。三、醫(yī)療廢物運送1、運送人員每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按 照醫(yī)院規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)院指定的暫時貯存地點。2、運送人員在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標 識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至 暫時貯存地點。3、運送人員在運送醫(yī)療廢物時,要防止造成包裝物或容器破

6、損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。4、運送醫(yī)療廢物要使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝 卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作完畢后,要對運送工具及時 進展清潔和消毒。四、醫(yī)療廢物暫存1、醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備要遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、 人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,要方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工 具、車輛的出入。2、醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備要有嚴密的封閉措施,防止?jié)B 漏和雨水沖刷,防止直射,易于清潔和消毒。3、醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備要有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的 平安措施;設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“制止吸煙、飲食的警 示標識,并設專兼職人員管理,防止非工

7、作人員接觸醫(yī)療廢物。4、暫時貯存的病理性廢物,要進展低溫貯存或者防腐處理。5、醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。6、醫(yī)療廢物轉交出去處置后,要對暫時貯存地點、設施及 時進展清潔和消毒處理。7、制止在非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,制止將醫(yī)療廢 物混入其它廢物和生活垃圾。五、醫(yī)療廢物處置1、醫(yī)院設定專兼職人員負責醫(yī)療廢物處置工作,非醫(yī)院設 定人員不得處置醫(yī)療廢物。2、對處置的醫(yī)療廢物進展登記,登記容包括醫(yī)療廢物處置時間、 來源、種類、數量、產生時間、交接人、處置方法、處置人簽名等工 程,登記載體為?醫(yī)院醫(yī)療廢物處置登記簿?。醫(yī)療廢物處置登記以年 度為單位,本年度完畢后,負責醫(yī)療廢物處置的責任人員將醫(yī)

8、療廢物 處置登記簿交由醫(yī)院醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門保管, 登記簿要保存3年 以上。3、對能夠燃燒的醫(yī)療廢物,要在收集后 2天進展燃燒處置。4、對不能燃燒的醫(yī)療廢物,要在消毒后集中填埋。5、制止工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物。六、醫(yī)療廢物防護1、根據醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置過程中所需要的專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生平安防護和緊急處理知識等,由醫(yī)院醫(yī)療廢 物管理監(jiān)控部門制定相關的培訓方案并組織實施。2、一般情況下,醫(yī)院醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門每半年向醫(yī)院主管 領導匯報一次醫(yī)療廢物管理工作情況,每年對醫(yī)院工作人員進展一次 宣傳教育,提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。3、醫(yī)院醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門要對從

9、事醫(yī)療廢物分類收集、運 送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員,進展相關法律和專業(yè) 技術、平安防護以及緊急處理等知識的培訓。培訓要求為:使醫(yī)療廢 物相關工作人員和管理人員掌握國家相關法律、 法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī) 性文件的規(guī)定,熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、 工作流 程和各項工作要求;掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確 方法和操作程序;掌握醫(yī)療廢物分類中的平安知識、專業(yè)技術、職業(yè) 衛(wèi)生平安防護等知識;掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及 處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理 措施;掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急 處理措施。4、

10、醫(yī)院為從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工 作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進展安康檢查。5、 醫(yī)院工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時, 要采取相應的處理措施,并及時報告醫(yī)院醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門。七、醫(yī)療廢物事故處理一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等事故時,要按照以下要求及時 采取緊急處理措施:1、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、 影響圍及嚴重程度。2、組織有關人員盡快按照應急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴 散的現場進展處理。3、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進展處理時,要盡可能減少對病人、 醫(yī)務人員、其它現場人員及環(huán)境的影響。4、采取適當的平安處置措施,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品 進展消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。5、對感染性廢物污染區(qū)域進展消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū) 域向污染最嚴重區(qū)域進展,對可能被污染的所有使用過的工具也要進展消毒6、 工作人員要做好衛(wèi)生平安防護后進展工作。 處理工作完畢后, 醫(yī)院醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門要對事件的起因進展調查, 并采取有效的 防措施預防類似事件的發(fā)生。7、在事故發(fā)生后的48小時,由醫(yī)院醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門向所 在地的墾區(qū)衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護行政部門報告。 調查處理工作完 畢后,由醫(yī)院醫(yī)療廢物

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