最新1、全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理活動(dòng)方案精選PPT文檔

1、專項(xiàng)專項(xiàng)整治整治方案方案大綱大綱指 導(dǎo) 思 想活 動(dòng) 目 標(biāo)活 動(dòng) 組 織重 點(diǎn) 內(nèi) 容活 動(dòng) 方 式工 作 要 求2009年年-2010年世界各國(guó)抗菌藥物使用數(shù)量年世界各國(guó)抗菌藥物使用數(shù)量n英國(guó) 64種n日本 7080種n美國(guó) 90種n中國(guó)中國(guó) 152種種n在抗菌藥物臨床用藥整治方面，很多醫(yī)院會(huì)面臨各方面壓力，很多醫(yī)藥企業(yè)也會(huì)面臨壓力n北京協(xié)和醫(yī)院 接診許多全國(guó)疑難雜癥病人，都能做到50種抗菌藥，全國(guó)其他醫(yī)院應(yīng)該也能做到，除非極其特殊個(gè)案n抗菌藥物管理抗菌藥物管理首先從數(shù)量上來控制首先從數(shù)量上來控制2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治成果年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治成果n全國(guó)二、三級(jí)醫(yī)院基本建立

2、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制全國(guó)二、三級(jí)醫(yī)院基本建立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制n各級(jí)醫(yī)院遴選抗菌藥物使用品種，數(shù)量達(dá)到方案要求各級(jí)醫(yī)院遴選抗菌藥物使用品種，數(shù)量達(dá)到方案要求n類切口抗菌藥物預(yù)防使用、介入手術(shù)抗菌藥物使用初步類切口抗菌藥物預(yù)防使用、介入手術(shù)抗菌藥物使用初步得到控制得到控制n國(guó)家、省衛(wèi)生行政衛(wèi)生管理部門進(jìn)行了多次專項(xiàng)檢查國(guó)家、省衛(wèi)生行政衛(wèi)生管理部門進(jìn)行了多次專項(xiàng)檢查n對(duì)婦科兒科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院等?？漆t(yī)院進(jìn)行督對(duì)婦科兒科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院等?？漆t(yī)院進(jìn)行督導(dǎo)檢查和調(diào)研導(dǎo)檢查和調(diào)研指導(dǎo)思想指導(dǎo)思想 標(biāo)本標(biāo)本兼治兼治重在重在治本治本原原則則2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治年抗

3、菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作思路工作思路集中治理集中治理持續(xù)改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)突出重點(diǎn)突出重點(diǎn)健全機(jī)制健全機(jī)制活動(dòng)目標(biāo)活動(dòng)目標(biāo)活活動(dòng)動(dòng)目目標(biāo)標(biāo)完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長(zhǎng)效工作機(jī)制，完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長(zhǎng)效工作機(jī)制，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進(jìn)促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進(jìn) 針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，采取標(biāo)本針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決兼治的措施加以解決 鞏固鞏固2011年專項(xiàng)整治成果，年專項(xiàng)整治成果，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨用

4、管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細(xì)床合理應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細(xì)菌耐藥菌耐藥 活動(dòng)范圍活動(dòng)范圍全國(guó)各級(jí)全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu) 重點(diǎn)是二級(jí)以重點(diǎn)是二級(jí)以上公立醫(yī)院上公立醫(yī)院組織管理組織管理制定整體方案，并組織實(shí)施，組織對(duì)全國(guó)專項(xiàng)整制定整體方案，并組織實(shí)施，組織對(duì)全國(guó)專項(xiàng)整治活動(dòng)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查治活動(dòng)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查落實(shí)各項(xiàng)工作措施，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)。實(shí)現(xiàn)落實(shí)各項(xiàng)工作措施，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)。實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)?？咕幬锱R床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)。（20112011年方案：醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床年方

5、案：醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的第一責(zé)任人）合理應(yīng)用的第一責(zé)任人）制定本轄區(qū)工作方案，負(fù)責(zé)本轄區(qū)專項(xiàng)活制定本轄區(qū)工作方案，負(fù)責(zé)本轄區(qū)專項(xiàng)活動(dòng)的組織實(shí)施，督促本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)動(dòng)的組織實(shí)施，督促本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)各項(xiàng)指標(biāo)衛(wèi)生部省級(jí)衛(wèi)生行政部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)內(nèi)容n1 明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制n醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用第一責(zé)任人第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入議事日程，明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu)，層層落實(shí)責(zé)任制，建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制n衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)

6、責(zé)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人與臨床科室負(fù)責(zé)人分別簽訂抗菌藥物合理抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀應(yīng)用責(zé)任狀，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo) 。n2 開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查n醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)2011年院、科兩級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況開展調(diào)查：抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額，使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、i類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率，門診抗菌藥物處方比例n很多醫(yī)院i類切口手術(shù)抗菌藥物使用率仍然很高n3 建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系體系n二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科和臨床微生物室，配備感染

7、專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師，對(duì)本機(jī)構(gòu)各臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。n4 嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度n醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)；明確抗菌藥物分級(jí)目錄，對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限n2012年年5月月1日前日前，各省級(jí)衛(wèi)各省級(jí)衛(wèi)生行政管理部門制定本轄區(qū)生行政管理部門制定本轄區(qū)抗菌藥物分級(jí)管理目錄，并抗菌藥物分級(jí)管理目錄，并正式實(shí)施。正式實(shí)施。 特殊使用級(jí)抗特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在菌藥物不得在門診使用門診使用n5 建立抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制

8、度，加強(qiáng)抗菌藥建立抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制度，加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理物購(gòu)用管理n三級(jí)級(jí)醫(yī)院抗菌藥藥物品種原則則上不超過過5050種n二級(jí)級(jí)醫(yī)院抗菌藥藥物品種原則則上不超過過3535種n口腔醫(yī)院抗菌藥藥物品種原則則上不超過過3535種n腫腫瘤醫(yī)院抗菌藥藥物品種原則則上不超過過3030種n兒童醫(yī)院抗菌藥藥物品種原則則上不超過過4040種n精神病醫(yī)院抗菌藥藥物品種原則則上不超過過1010種n婦產(chǎn)婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦婦幼保健院）抗菌藥藥物品種原則則上不超過過4040種n同一通用名稱注射劑劑型和口服劑劑型各不超過過2 2種，具有相似或者相同藥藥理學(xué)特征的抗菌藥藥物不得重復(fù)采購(gòu)購(gòu)n頭頭霉素類抗菌藥藥物不超過過2

9、2個(gè)品規(guī)規(guī)n三代及四代頭孢頭孢菌素（含復(fù)方制劑劑）類抗菌藥藥物口服劑劑型不超過過5 5個(gè)品規(guī)規(guī)，注射劑劑型不超過過8 8個(gè)品規(guī)規(guī)，碳青霉烯烯類抗菌藥藥物注射劑劑型不超過過3 3個(gè)品規(guī)規(guī)，氟喹諾酮喹諾酮類抗菌藥藥物口服劑劑型和注射劑劑型各不超過過4 4個(gè)品規(guī)規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥藥物不超過過5 5個(gè)品種。n醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要，需采購(gòu)的抗菌藥物品種、規(guī)格超過上述規(guī)定，經(jīng)備案的衛(wèi)生行政部門審核同意后，向省級(jí)衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，并詳細(xì)說明理由。由省級(jí)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)其申請(qǐng)抗菌藥物的品種、規(guī)格的數(shù)量和種類。 臨時(shí)采購(gòu)程序臨時(shí)采購(gòu)程序 n臨時(shí)采購(gòu)由臨床科室提出申請(qǐng)，說明申請(qǐng)購(gòu)入抗菌藥物名稱、劑型、

10、規(guī)格、數(shù)量、使用對(duì)象和使用理由，經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)抗菌藥物管理工作組討論通過后，由藥學(xué)部門臨時(shí)一次性購(gòu)入使用 n同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序不得超過5例次。如果超過5例次，要討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)目錄。 n調(diào)整后的采購(gòu)目錄抗菌藥物總品種調(diào)整后的采購(gòu)目錄抗菌藥物總品種數(shù)不得增加數(shù)不得增加 。n6 加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度n綜綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥藥物使用率不超過過60%60%，門診門診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過20%20%，急診診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過40%40%，抗菌藥藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40d

11、dd/10040ddd/100人天以下n口腔醫(yī)院住院患者抗菌藥藥物使用率不超過過70%70%，門診門診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過20%20%，急診診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過50%50%，抗菌藥藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40ddd/10040ddd/100人天以下n腫腫瘤醫(yī)院住院患者抗菌藥藥物使用率不超過過40%40%，門診門診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過10%10%，急診診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過10%10%，抗菌藥藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在30ddd/10030ddd/100人天以下n兒童醫(yī)院住院患者抗菌藥藥物使用率不超過過60%60%，門診門診患者抗菌藥藥物處處方比例不超

12、過過25%25%，急診診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過50%50%n精神病醫(yī)院住院患者抗菌藥藥物使用率不超過過5%5%，門診門診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過5%5%，急診診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過10%10%，抗菌藥藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在5ddd/1005ddd/100人天以下n婦產(chǎn)婦產(chǎn)醫(yī)院住院患者抗菌藥藥物使用率不超過過60%60%，門診門診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過20%20%，急診診患者抗菌藥藥物處處方比例不超過過50%50%，抗菌藥藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40ddd/10040ddd/100人天以下n住院患者外科手術(shù)預(yù)術(shù)預(yù)防使用抗菌藥藥物時(shí)間時(shí)間控制在術(shù)術(shù)前3030分

13、鐘鐘至2 2小時(shí)時(shí)ni i類切口手術(shù)術(shù)患者預(yù)預(yù)防使用抗菌藥藥物比例不超過過30%30%，其中，腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)補(bǔ)術(shù)、甲狀腺疾病手術(shù)術(shù)、乳腺疾病手術(shù)術(shù)和經(jīng)經(jīng)血管途徑介入診診斷手術(shù)術(shù)患者原則則上不預(yù)預(yù)防使用抗菌藥藥物ni i類切口手術(shù)術(shù)患者預(yù)預(yù)防使用抗菌藥藥物時(shí)間時(shí)間不超過過2424小時(shí)時(shí) n7 定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估 n定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，有條件的醫(yī)院利用信息化手段加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)；分析本機(jī)構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評(píng)估抗菌藥物使用適宜性；對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析，指導(dǎo)抗菌藥物臨床應(yīng)用；并及時(shí)調(diào)查、采取有效干預(yù)措施n8 加

14、強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)n醫(yī)療療機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨臨床微生物標(biāo)標(biāo)本檢測(cè)結(jié)檢測(cè)結(jié)果合理選選用抗菌藥藥物，接受抗菌藥藥物治療療住院患者微生物檢驗(yàn)樣檢驗(yàn)樣本送檢檢率不低于50%50%；接受特殊使用級(jí)級(jí)抗菌藥藥物治療療住院患者使用前微生物檢驗(yàn)樣檢驗(yàn)樣本送檢檢率達(dá)到80%80%；n開展細(xì)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)藥監(jiān)測(cè)工作，定期發(fā)發(fā)布細(xì)細(xì)菌耐藥藥信息，建立細(xì)細(xì)菌耐藥預(yù)藥預(yù)警機(jī)制，針對(duì)針對(duì)不同的細(xì)細(xì)菌耐藥藥水平采取相應(yīng)應(yīng)措施n醫(yī)療療機(jī)構(gòu)按照要求向全國(guó)抗菌藥藥物臨臨床應(yīng)應(yīng)用監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)網(wǎng)、全國(guó)細(xì)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)信息。n9 9 嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì)管理嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì)管

15、理n醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物相關(guān)專業(yè)知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)；經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑資格。n對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核內(nèi)容至少應(yīng)當(dāng)包括：（一） 藥品管理法 、 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 、 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 、 處方管理辦法 、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定 、 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、 國(guó)家處方集 等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件；（二）抗菌藥物臨床應(yīng)用及管理制度；（三）細(xì)菌耐藥與抗菌藥物相互作用；（四）抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。n10 落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度n組織感染、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)

16、施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每月點(diǎn)評(píng)25%醫(yī)師（不少于50張/名）。（重點(diǎn)抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及i類切口手術(shù)和介入治療病例）n對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示；對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為績(jī)效考核重要依據(jù)。n對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)，并在6個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)。n11 建立省級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥建立省級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)n省級(jí)衛(wèi)生行政部門建立本轄區(qū)抗菌藥物

17、臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)，定期公布本轄區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)情況，督促和指導(dǎo)合理應(yīng)用抗菌藥物。省級(jí)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)在2012年6月1日前運(yùn)行，年終提交監(jiān)測(cè)報(bào)告。12 充分利用信息化手段加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)充分利用信息化手段加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理用管理 n電子處方系統(tǒng)抗菌藥物處方權(quán)限管理電子處方系統(tǒng)抗菌藥物處方權(quán)限管理n電子處方系統(tǒng)點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)電子處方系統(tǒng)點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)n開發(fā)統(tǒng)計(jì)功能軟件進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、評(píng)估和預(yù)警開發(fā)統(tǒng)計(jì)功能軟件進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、評(píng)估和預(yù)警13 建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話制度話制度衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)監(jiān)測(cè)情況對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用

18、量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排序，對(duì)于未達(dá)到相關(guān)目標(biāo)要求并存在嚴(yán)重問題的，召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一責(zé)任人誡勉談話，并將有關(guān)結(jié)果予以通報(bào)。n14 完善抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅查處完善抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況抗菌藥物不合理使用情況n將抗菌藥物合理應(yīng)用評(píng)估作為醫(yī)師晉升、評(píng)先、評(píng)優(yōu)、定期考核、收入分配、績(jī)效考核等工作的重要內(nèi)容n對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形給予警告、限期整改；問題嚴(yán)重的，撤銷科室主任行政職務(wù)。對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)視情形給予警告、限期整改、通報(bào)批評(píng)處理；問題嚴(yán)重的，追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人責(zé)任活動(dòng)方式活動(dòng)方式 自查自糾自查自糾 總結(jié)交流總結(jié)交流 督導(dǎo)檢查督導(dǎo)檢查 專項(xiàng)檢查省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織開展本轄區(qū)專項(xiàng)檢查。衛(wèi)生部結(jié)合 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“三好一滿意”活動(dòng)組織對(duì)專項(xiàng)督導(dǎo)檢查。 重點(diǎn)抽查衛(wèi)生部組織檢查組對(duì)全國(guó)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)抽查和飛行檢查。 衛(wèi)生部、省級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療