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文檔簡介

1、山東萬杰醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校山東萬杰醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校診斷學(xué)精品課程診斷學(xué)精品課程 高鐵血紅蛋白高鐵血紅蛋白 硫化血紅蛋白硫化血紅蛋白皮膚較薄皮膚較薄 口唇口唇色素較少色素較少 的部位：如的部位：如 鼻尖鼻尖 Cap豐富豐富 頰部頰部 甲床甲床 耳廓耳廓導(dǎo)致呼吸困難的疾病均可導(dǎo)致發(fā)紺導(dǎo)致呼吸困難的疾病均可導(dǎo)致發(fā)紺 PO2高肺泡高肺泡1、 Hb + O2 HbO2暗紅色暗紅色 PO2低組織鮮紅色低組織鮮紅色 Cap中中Hb50g/L 發(fā)紺發(fā)紺 缺氧缺氧 缺氧缺氧 發(fā)紺發(fā)紺2、高鐵血紅蛋白、高鐵血紅蛋白 硫化血紅蛋白硫化血紅蛋白 咖啡色或青石板色咖啡色或青石板色 正常：體循環(huán)正常：體循環(huán) SaO295%

2、 Hb7.5g/L Cap Hb26g/L 重度貧血重度貧血Hb60g/L： SaO2 嚴重缺氧時，亦無發(fā)嚴重缺氧時，亦無發(fā)紺。紺。 紅細胞增多癥高原地域：紅細胞增多癥高原地域： Hb 發(fā)紺，無缺氧。發(fā)紺，無缺氧。 肺性發(fā)紺：肺通氣肺性發(fā)紺：肺通氣 肺換氣肺換氣 見于嚴重呼吸系統(tǒng)疾?。阂娪趪乐睾粑到y(tǒng)疾?。?呼吸道梗阻呼吸道梗阻 重癥肺炎重癥肺炎 阻塞性肺氣腫阻塞性肺氣腫 肺淤血肺淤血 肺水腫肺水腫 大量胸腔積液大量胸腔積液/氣氣 嚴重胸膜肥厚粘嚴重胸膜肥厚粘連連 心性發(fā)紺：心性發(fā)紺： 異常通道異常通道 靜脈血未氧合靜脈血未氧合 分流量分流量1/3心輸出量心輸出量 發(fā)紺發(fā)紺 見于發(fā)紺型先心?。阂娪诎l(fā)紺型先心?。?Fallot四聯(lián)癥四聯(lián)癥 Eisenmenger綜合征綜合征 缺血性發(fā)紺 血栓性靜脈炎 下腔靜脈阻塞綜合征 下肢靜脈曲張 發(fā)紺特點：發(fā)紺特點： 急、重急、重 氧療無效氧療無效 靜脈注射靜脈注射 亞甲藍亞甲藍 硫代硫酸鈉硫代硫酸鈉 發(fā)紺衰退發(fā)紺衰退 大劑量大劑量Vc 腸源性發(fā)紺：大量進食含有亞硝酸鹽的蛻變腸源性發(fā)紺：大量進食含有亞硝酸鹽的蛻變蔬菜，引起的高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)發(fā)紺。蔬菜，引起的高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)發(fā)紺。 什么叫發(fā)

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