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1、1三、經(jīng)絡(luò)腧穴各論三、經(jīng)絡(luò)腧穴各論2手太陰肺經(jīng)(一)經(jīng)脈循行 體內(nèi):起于中焦,下絡(luò)大腸,返循胃口,上膈屬肺。 體表:從胸前壁外上方,沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行,止于拇指橈側(cè)端。支脈從腕后到食指橈側(cè)端,與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相接。345(二)主要病候(二)主要病候 咳嗽、氣喘、少氣不足以息、咳血、傷風(fēng)、胸部脹滿、咽喉腫痛、缺盆部和手臂內(nèi)側(cè)前緣痛、肩背部寒冷、疼痛等癥。6(三)主治概要(三)主治概要 肺系疾病:咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,咳血,胸痛。 外經(jīng)病:肩背痛,肘臂攣痛,手腕痛。7(四)腧穴(四)腧穴 本經(jīng)共11個(gè)穴,中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商。8經(jīng)穴歌經(jīng)穴歌手太陰肺十一穴手

2、太陰肺十一穴 中府云門天府列中府云門天府列次則俠白下尺澤次則俠白下尺澤 又次孔最與列缺又次孔最與列缺經(jīng)渠太淵與魚際經(jīng)渠太淵與魚際 抵指少商如韭葉抵指少商如韭葉9中府Zhongfu Lu1定位定位:在胸前壁外上方,前正中線旁開:在胸前壁外上方,前正中線旁開6寸,平第寸,平第1肋間隙。鎖骨下窩凹陷處(云門)肋間隙。鎖骨下窩凹陷處(云門)下下1寸。寸。作用:泄胸中熱,調(diào)理肺氣。作用:泄胸中熱,調(diào)理肺氣。主治:支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎,肺結(jié)核,胸膜炎,肋間神經(jīng)痛等。主治:支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎,肺結(jié)核,胸膜炎,肋間神經(jīng)痛等。應(yīng)用:治療喉痹配合谷,風(fēng)府。應(yīng)用:治療喉痹配合谷,風(fēng)府。 治療外感咳嗽配

3、大椎,肺俞。治療外感咳嗽配大椎,肺俞。操作:向外斜刺或平刺操作:向外斜刺或平刺0.50.8寸,不可向內(nèi)深刺,以免傷及內(nèi)臟,引起氣胸。寸,不可向內(nèi)深刺,以免傷及內(nèi)臟,引起氣胸。備考:肺募穴備考:肺募穴10尺澤ChizeLU5定位:肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。取法:仰掌,微屈肘,在肘橫紋中可摸到 肱二頭肌腱,其橈側(cè)凹陷處為穴。1112作用:清肺降氣,和腸舒筋。主治:咳嗽,氣喘,咯血,潮熱,咽喉腫 痛,胸部脹滿,小兒驚風(fēng),吐瀉, 肘臂攣痛。13應(yīng)用應(yīng)用:肺系病咳嗽、氣喘配肺俞。 咽喉腫痛配少商。 咯血配魚際。急癥 吐瀉配委中。(點(diǎn)刺放血)外經(jīng)病肘臂攣痛配曲池。(聚英玉 龍賦肘攣疼兮,尺澤合于曲池

4、)操作:直刺0.51.2寸,或三棱針點(diǎn)刺出血。備考:手太陰肺經(jīng)合穴。14列缺列缺 Lieque LU7Lieque LU7定位:橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間 。取法:兩手虎口垂直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷為穴。1516作用:祛風(fēng)宣肺,通絡(luò)止痛。主治: 咳嗽,氣喘,咽喉痛,半身不遂,口眼歪斜,偏頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,牙痛。 17應(yīng)用:肺系病傷風(fēng)咳嗽配合谷、風(fēng)門、風(fēng)池。咽喉痛、咳嗽配照海。頭項(xiàng)疾病頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛配后溪??谘弁嵝迸涞貍}(cāng)。 (資生經(jīng):口歪,列缺、地倉(cāng))操作: 向上斜刺0.51寸。備考:手太陰之絡(luò)穴,別走手陽(yáng)明大腸經(jīng)。 八脈交會(huì)穴之一,通任脈。照

5、海通陰蹺脈,合于肺系、咽喉、胸膈。 18太淵太淵 Taiyuan LU9Taiyuan LU9定位:在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)。取法:腕橫紋分為三等分,橈側(cè)1/3中點(diǎn)為穴。作用:清宣肺氣,復(fù)脈通絡(luò)。主治:咳嗽,氣喘,咳血,胸痛,咽喉腫痛, 無脈癥,手腕痛。19應(yīng)用:肺系病咽喉腫痛、咳嗽、氣喘配列缺、合谷。外經(jīng)病手腕痛配陽(yáng)溪。 無脈癥配內(nèi)關(guān)。操作:避開橈動(dòng)脈,直刺0.3-0.5寸。備考:手太陰經(jīng)五輸穴之一,所注為輸。 手太陰經(jīng)原穴。 八會(huì)穴之一,脈會(huì)穴。20少商少商 Shaoshang LU11Shaoshang LU11定位:拇指橈側(cè)甲角旁約0.1寸。取法:0.1寸內(nèi)經(jīng)形容為:去爪甲角如韭葉

6、。沿甲底部引水平線與沿指甲橈側(cè)緣引垂線交點(diǎn)處。2122作用:醒腦開竅,清熱利咽。主治: 咽喉腫痛,中風(fēng)昏迷,中暑嘔吐,小兒驚風(fēng),癲狂,咳嗽,鼻衄。23應(yīng)用: 急癥中風(fēng)昏迷配中沖、水溝、足三里。 小兒驚風(fēng)配合谷、曲池。 熱病咽喉腫痛配天突、合谷。 狂證配大敦。操作: 淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。備考:手太陰經(jīng)所出為井。井穴都位于四肢 遠(yuǎn)端。多能治療急癥、熱病。24手太陰肺經(jīng)小結(jié)手太陰肺經(jīng)小結(jié)1、手太陰肺經(jīng)起于中焦,下絡(luò)大腸,屬肺。體表循行于上肢內(nèi)側(cè)手少陰和手、手太陰肺經(jīng)起于中焦,下絡(luò)大腸,屬肺。體表循行于上肢內(nèi)側(cè)手少陰和手厥陰之前,過魚際,止于少商。支脈從列缺分出,在商陽(yáng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)厥陰之前,過

7、魚際,止于少商。支脈從列缺分出,在商陽(yáng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相連。聯(lián)系臟腑有肺、大腸、胃、膈、咽喉、氣道。相連。聯(lián)系臟腑有肺、大腸、胃、膈、咽喉、氣道。2、本經(jīng)腧穴起于中府,止于少商,共、本經(jīng)腧穴起于中府,止于少商,共11穴。左右對(duì)稱。穴。左右對(duì)稱。3、本經(jīng)主要病候以肺系疾病為主,以及上肢內(nèi)側(cè)病變。、本經(jīng)主要病候以肺系疾病為主,以及上肢內(nèi)側(cè)病變。254、特殊作用、特殊作用 尺澤治胃腸病,尺澤治胃腸病, 列缺治頭項(xiàng)病,列缺治頭項(xiàng)病, 太淵治無脈癥,太淵治無脈癥, 少商治急癥、熱病。少商治急癥、熱病。5、取穴要點(diǎn):、取穴要點(diǎn): 肘橫紋肱二頭肌腱橈側(cè)取尺澤。肘橫紋肱二頭肌腱橈側(cè)取尺澤。 橈骨莖突上方取列缺。

8、橈骨莖突上方取列缺。 腕橫紋橈動(dòng)脈搏動(dòng)處取太淵。腕橫紋橈動(dòng)脈搏動(dòng)處取太淵。 拇指橈側(cè)甲角旁取少商。拇指橈側(cè)甲角旁取少商。266、中府不可深刺,以免傷及肺臟,造成氣胸,少商治療實(shí)熱證時(shí),用三棱針點(diǎn)、中府不可深刺,以免傷及肺臟,造成氣胸,少商治療實(shí)熱證時(shí),用三棱針點(diǎn)刺出血,關(guān)節(jié)部位腧穴不宜用直接灸。刺出血,關(guān)節(jié)部位腧穴不宜用直接灸。27手陽(yáng)明大腸經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)(一)經(jīng)脈循行(一)經(jīng)脈循行 體表:從食指橈側(cè)端沿上肢外側(cè)前緣上行,經(jīng)肩頸上顏面,在人中溝交叉到對(duì)側(cè),在,在鼻翼旁與足陽(yáng)明胃經(jīng)相接。 體內(nèi):絡(luò)肺,屬大腸。面部支脈進(jìn)入下齒齦,繞上唇。 282930(二)主要病候(二)主要病候 腹痛,腸鳴,泄瀉

9、,便秘,痢疾,咽喉腫痛,齒痛,鼻流清涕或出血,以及本經(jīng)循行部位疼痛、熱腫或寒冷。(三)主治概要(三)主治概要 頭面五官疾?。貉屎砟[痛,齒痛,目 赤腫痛,頭痛,鼻衄。 熱?。荷頍?,熱病無汗,多汗。 外經(jīng)?。厚ю?,肩臂痛,上肢不遂。31(四)腧穴(四)腧穴 本經(jīng)共20穴:商陽(yáng)、二間、三間、合谷、陽(yáng)溪、偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。 32 手陽(yáng)明經(jīng)穴歌 手陽(yáng)明穴起商陽(yáng),二間三間合谷藏, 陽(yáng)溪偏歷溫溜過,下廉上廉三里長(zhǎng), 曲池肘髎手五里,臂臑肩髃巨骨當(dāng), 天鼎扶突禾髎接,鼻旁五分是迎香。 33商陽(yáng)商陽(yáng) Shangyang LI 1Sha

10、ngyang LI 1定位:食指橈側(cè)甲角旁約0.1寸。作用:清熱瀉火,醒腦開竅。主治:咽喉腫痛,耳鳴耳聾,中風(fēng)昏迷,熱 病無汗,下齒痛,青盲(青光眼)。 3435應(yīng)用:感冒發(fā)熱,熱病無汗配合谷。 耳鳴耳聾配中渚、外關(guān)。 齒痛配厲兌、合谷。 青盲配巨髎 中風(fēng)昏迷、中暑配水溝、勞宮。 操作:淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。備考:井穴36合谷合谷 HeguHeguLI4LI4 定位:手背第1、2掌骨之間,約平第2掌骨中點(diǎn)處。 取法:將對(duì)側(cè)拇指指關(guān)節(jié)橫紋放在拇食指之間的指蹼緣上,屈指當(dāng)拇指尖處為穴。 37作用:祛風(fēng)解表,清熱通絡(luò)。主治: 頭痛,齒痛,目赤腫痛,咽喉腫痛,失音,口眼歪斜,鼻衄,牙關(guān)緊閉,耳鳴耳

11、聾,痄腮,疔瘡,上肢癱瘓,腹痛,發(fā)熱惡寒,無汗,多汗,小兒驚風(fēng),經(jīng)閉,滯產(chǎn)。38應(yīng)用: 頭痛、齒痛配三間。(雜病十一穴 法歌:頭風(fēng)頭痛與牙疼,合谷三間兩穴尋) 目赤腫痛配太陽(yáng)。(大成) 口眼歪斜配頰車、下關(guān)。 鼻衄配上星。(中國(guó)針灸學(xué)概要) 感冒發(fā)熱惡寒配大椎、風(fēng)池。 小兒驚風(fēng)配太沖。39 熱病無汗、多汗配復(fù)溜。(大成:少汗:先補(bǔ)合谷,次瀉復(fù)溜;多汗:先瀉合谷,次補(bǔ)復(fù)溜) 滯產(chǎn)配三陰交(大成:難產(chǎn):合谷補(bǔ),三陰交瀉,太沖)。 經(jīng)閉配血海。(針灸集成:月經(jīng)不通:合谷、陰交、血海、氣沖) 操作:直刺0.51寸。孕婦慎針。 備考:原穴。40陽(yáng)溪陽(yáng)溪 YangxiYangxiLI5LI5定位:在腕背橫

12、紋橈側(cè),拇指向上翹起時(shí),當(dāng)拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷中。作用:瀉火利節(jié)。主治:頭痛,耳聾耳鳴,咽喉腫痛,齒痛,腕臂痛。41應(yīng)用:頭面五官疾病 耳鳴耳聾配翳風(fēng)、聽宮。外經(jīng)病 腕臂痛配陽(yáng)池、陽(yáng)谷。操作:直刺0.50.8寸。備考:五輸穴之一:經(jīng)穴 42手三里手三里 ShousanliShousanliLI10LI10定位:在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽(yáng)溪與曲 池連線上,曲池下2寸。作用:祛風(fēng)通絡(luò),理氣通腑。主治:肘臂疼痛,上肢痿痹,腹痛, 腹瀉,腹脹,齒痛,失音。4344應(yīng)用: 齒痛配頰車。 失音配溫溜、曲池、中渚、豐隆。(千 金:喉痹不能言,手三里、 溫溜、曲池、中渚、豐隆。) 上肢痿痹配合谷、外關(guān)、

13、肩髃。 腹痛腹瀉配上巨虛、天樞。 操作:直刺0.81.2寸。 45曲池 Quchi LI11定位:在肘橫紋外側(cè)端,屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱 骨外上髁連線中點(diǎn)。作用:祛風(fēng)解表,清熱涼血。主治: 熱病,咽喉腫痛,目赤痛,齒痛, 上肢不遂,手臂腫痛,風(fēng)疹,高血壓, 瘰疬,癲狂,腹痛吐瀉。4647應(yīng)用: 感冒、咽喉腫痛、目赤痛配合谷、外關(guān)。 風(fēng)疹配風(fēng)池、血海、足三里。 上肢癱瘓配合谷、外關(guān)、肩髃。 手臂腫痛配尺澤、天井、外關(guān)、合谷操作: 直刺11.5寸。備考:合穴。48臂臑 BinaoLI14定位:在臂外側(cè),三角肌止點(diǎn)處,當(dāng)曲池與 肩髃連線上,曲池上7寸。取法:三角肌下端肱骨橈側(cè)為穴。作用:通經(jīng)明目。主治:瘰

14、疬,肩臂疼痛,頸項(xiàng)拘攣,目疾。49應(yīng)用: 肩臂疼痛、肩凝配肩髃。 頸項(xiàng)拘攣(落枕)配強(qiáng)間。(資生經(jīng):頸項(xiàng)強(qiáng),臂臑,強(qiáng)間)青盲、近視、目赤腫痛配睛明,承泣。操作:直刺或向上斜刺0.81.5寸。 治目疾向上斜刺,行合谷刺。備考:手陽(yáng)明、手足太陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。50肩髃 Jianyu LI15定位:在肩部,三角肌上,上臂外展或向前平伸時(shí),當(dāng)肩峰前下方凹陷處。取法:上臂平舉時(shí),肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷,前方的凹陷中。作用:活血通絡(luò),疏風(fēng)清熱主治:肩臂疼痛,上肢不遂,手臂攣急,癮疹,瘰疬。5152應(yīng)用: 瘰疬(頸部淋巴結(jié)結(jié)核)配曲池。風(fēng)熱癮疹配陽(yáng)溪。(百癥賦:肩髃、陽(yáng)溪消癮風(fēng)之熱極)操作: 直刺或向下斜刺0.81.

15、5寸。備考:手陽(yáng)明,陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴。53迎香 Yingxiang LI 20定位:在鼻翼外緣中點(diǎn)旁約0.5寸,當(dāng)鼻唇溝中。作用:活血通絡(luò),通竅驅(qū)蟲。主治:鼻塞,鼻鼽,鼻衄,鼻息肉,口歪,面癢,膽道蛔蟲癥。54 55應(yīng)用:鼻塞、鼻鼽、不聞香臭配合谷、印堂、上星??谕崤漕a車、四白。面癢配合谷。 (大成:面癢腫:迎香、合谷) 膽蛔癥透四白配陽(yáng)陵泉。操作:直刺或斜刺0.30.5寸,不宜灸。備考:手陽(yáng)明與足陽(yáng)明交會(huì)穴。56手陽(yáng)明大腸經(jīng)小結(jié)1.經(jīng)脈走向:從食指橈側(cè)端,沿上肢外側(cè)前緣經(jīng)肩、頸上顏面,止于對(duì)側(cè)鼻翼旁。體內(nèi)支屬大腸,絡(luò)肺。聯(lián)系的器官有齒(入下齒中)、口、鼻(還出夾口上夾鼻孔)572. 取穴要點(diǎn)食指

16、橈側(cè)甲角旁取商陽(yáng)。第一、二掌骨間取合谷。拇短、長(zhǎng)伸肌腱之間凹陷取陽(yáng)溪。尺澤與肱骨外上髁之間取曲池。曲池下兩寸取手三里,上7寸取臂臑。肩峰前下方凹陷取肩髃。鼻唇溝中取迎香。583.主治要點(diǎn)頭面五官病 : 咽喉腫痛,齒痛,目赤腫痛,頭痛,鼻衄。熱病: 身熱,熱病無汗,多汗。外經(jīng)?。厚ю?,肩臂痛,上肢不遂。4.特殊作用商陽(yáng)治中風(fēng)昏迷。合谷治滯產(chǎn)、經(jīng)閉。曲池、肩髃治風(fēng)疹、癮疹。臂臑治目疾。595.操作要點(diǎn)商陽(yáng)淺刺或點(diǎn)刺放血。合谷孕婦慎針。迎香向上斜刺或平刺,不宜艾炷灸。60三、足陽(yáng)明胃經(jīng)(一)經(jīng)脈循行體表:起于鼻翼旁,上行眼眶下緣,折回下行口角,在下頜角前分成兩支,一支上額角,另一支下沿頸前外下行缺盆

17、,循乳中,夾臍旁兩寸,經(jīng)下肢前緣下行,止于足次趾外側(cè)端。脛部支脈從膝下三寸至中趾外側(cè),跗部支脈從足背至大趾內(nèi)側(cè)端,與足太陰脾經(jīng)相接。體內(nèi):屬胃,絡(luò)脾。入上齒齦。6162 在頭面部沿目中線下行至口角旁,循下頜骨向外至下頜角分成兩支,一支循耳前上額角,另一支沿頸前外側(cè)下缺盆。 在胸部沿第二側(cè)線下行,即乳中線或鎖骨中線,距前正中線4寸。 在腹部沿第二側(cè)線下行,距前正中線2寸。 在大腿沿髂前上棘與髕骨外側(cè)緣連線下行。 在小腿沿脛骨前緣外1寸下行(豐隆在脛骨前緣外2寸)。 在足部沿踝橫紋中點(diǎn)與足次趾外側(cè)端連線循行。63(二)主要病候 腸鳴腹脹,水腫,胃痛,嘔吐或消谷善饑,口渴,咽喉腫痛,鼻衄,胸及膝髕等

18、本經(jīng)循行部位疼痛,熱病,發(fā)狂等癥。(三)主治概要脾胃疾病:胃脘痛,嘔吐,腹脹,腸鳴,痢疾。頭面五官疾?。侯^痛,口眼歪斜,齒痛,面痛,牙關(guān)緊閉。外經(jīng)病:乳癰,膝痛,下肢痿痹,腳氣。64(四)腧穴 本經(jīng)共45穴:承泣、四白、巨髎、地倉(cāng)、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫(kù)房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來、氣沖、髀關(guān)、伏兔、陰市、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽(yáng)、陷谷、內(nèi)庭、厲兌。65四十五穴足陽(yáng)明,承泣四白巨髎經(jīng),地倉(cāng)大迎下頰車,下關(guān)頭維對(duì)人迎,水突氣舍連缺盆,氣戶庫(kù)房屋翳尋,膺窗乳中下乳根

19、,不容承滿出梁門,關(guān)門太乙滑肉門,天樞外陵大巨里,水道歸來達(dá)氣沖,髀關(guān)伏兔走陰市,梁丘犢鼻足三里,上巨虛連條口底,下巨虛下有豐隆,解溪沖陽(yáng)陷谷同,內(nèi)庭厲兌陽(yáng)明穴。大趾次趾之端終。66承泣承泣 Chengqi STl定位:在面部瞳孔直下,當(dāng)眼球與眶下緣之間。作用:疏風(fēng)清熱,明目止痛。主治:眼瞼跳動(dòng)、目赤腫痛、夜盲、口眼喎斜、迎風(fēng)流淚。 應(yīng)用:配睛明治療近視。操作:緊靠眶下緣直刺0.30.7寸;不宜灸。針刺時(shí),應(yīng)緩慢進(jìn)針,不宜提插,以防刺破血管,引起眶內(nèi)出血。 67四白四白 Sibai ST2定位:目正視,瞳孔直下,當(dāng)眶下孔凹陷中。取法:可用指甲切按到眶下孔。作用:祛風(fēng)明目,通絡(luò)止痛。主治:目赤痛

20、癢,目翳,迎風(fēng)流淚,眼瞼瞤 動(dòng),口眼歪斜,頭面疼痛。6869應(yīng)用:目赤腫痛目癢配太陽(yáng)、太沖、合谷。眼瞼瞤動(dòng)、口眼歪斜配陽(yáng)白。頭痛、目眩配涌泉、大杼。(資生經(jīng))操作: 直刺或斜刺0.20.5寸。不宜灸。直刺從眶下孔刺入,不可深刺,不宜提插,針宜細(xì),出針后用干棉球揉按針孔。銅人:“凡用針穩(wěn)審方得下針,若針深即令人目烏色?!?0地倉(cāng)地倉(cāng) Dicang ST4定位: 口角外側(cè),上直瞳孔。作用:祛風(fēng)通絡(luò)。主治:口眼歪斜,口角瞤動(dòng),齒痛,流涎, 唇緩不收。靈光賦:“地倉(cāng)能止口流涎”71應(yīng)用: 口眼歪斜配頰車(玉龍歌)。 口角瞤動(dòng)配顴髎。 唇緩不收、流涎配水溝、承漿。操作: 向頰車方向平刺0.51.5寸。備

21、考:手陽(yáng)明、足陽(yáng)明、陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴。72頰車頰車 Jiache ST6定位: 下頜角前上方一橫指,咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處。作用:祛風(fēng)清熱,啟利牙關(guān)。主治: 口眼歪斜,頰腫,齒痛,牙關(guān)緊閉,口角瞤動(dòng)。7374應(yīng)用: 口眼歪斜配地倉(cāng)、水溝、承漿、聽會(huì)、合谷(圖翼) 。 牙關(guān)緊閉配承漿、合谷(圖翼) 。 齒痛配下關(guān)、合谷。 面頰腫痛配內(nèi)庭。操作: 直刺0.30.5寸,治口眼歪斜向地倉(cāng)平刺11.5寸。75下關(guān)下關(guān) Xiaguan ST7定位:當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。取法:在耳屏前約1寸,顴弓下緣與下頜切跡之間凹陷。合口有孔,張口即閉。作用:祛風(fēng)止痛,聰耳啟關(guān)。主治: 牙關(guān)緊閉,下頜關(guān)節(jié)痛,口

22、眼歪斜,面痛,齒痛,耳鳴耳聾,聤耳。76應(yīng)用: 耳鳴耳聾配陽(yáng)溪、關(guān)沖、液門、陽(yáng)谷。(甲乙經(jīng)) 聤耳配耳門、聽宮、翳風(fēng)、外關(guān)。(針灸學(xué)簡(jiǎn)編) 牙關(guān)緊閉配合谷。 下頜關(guān)節(jié)痛配翳風(fēng)。操作: 直刺0.51.2寸。閉口針刺,針刺后不要張口。備考:足陽(yáng)明、足少陽(yáng)交會(huì)穴。77梁丘梁丘 liangqiu ST34 定位: 屈膝,在髂前上棘與髕骨外上緣連線上,髕骨外上緣上2寸。作用: 舒筋活絡(luò),理氣止痛。主治: 急性胃病,下肢不遂,乳癰。應(yīng)用:配犢鼻、陽(yáng)陵泉治療膝關(guān)節(jié)疼痛。操作: 直刺11.5寸。 備考:郄穴 。78犢鼻犢鼻 Dubi ST 35 定位:屈膝,在髕韌帶外側(cè)凹陷中。又名外膝眼。作用:通經(jīng)活絡(luò),理氣

23、止痛。主治:膝痛,曲伸不利,下肢麻痹等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患。應(yīng)用:配梁丘、膝眼治療膝關(guān)節(jié)炎。操作:向后斜刺0.51寸。79足三里 Zusanli ST36定位: 髕骨下緣下3寸, 脛骨前緣外一橫指。取法:同側(cè)手張開虎口圍住髕骨外上緣,四指直下,中指尖為穴。作用:健脾和胃,安神補(bǔ)虛。主治: 胃痛,嘔吐,腹脹,腸鳴,消化不良,泄瀉,痢疾,便秘,疳積,下肢痿痹,腳氣,水腫,癲狂,虛勞羸瘦。8081應(yīng)用:脾胃病 - 胃脘痛配中脘、內(nèi)關(guān)。 腹脹、吐瀉配脾俞、天樞。 乳癰配梁丘、期門、內(nèi)關(guān)、肩井。 下肢痿痹配髀關(guān)、解溪。 治療各種虛證,為保健要穴操作: 直刺12寸。備考:合穴,下合穴。82上巨虛上巨虛 Sha

24、ngjuxu ST37定位:當(dāng)髕骨下緣下6寸,脛骨前緣外1橫指。 取法:足三里下3寸。作用:調(diào)理腸胃,疏經(jīng)行氣。主治:腹痛,腹脹,痢疾,泄瀉,便秘,腸癰,下肢痿痹,腳氣。8384應(yīng)用:腹痛、泄瀉配天樞、大腸俞。 便秘配支溝、天樞。 腸癰配闌尾穴。操作:直刺12寸。備考:大腸下合穴。靈樞本輸指出:“大腸、小腸皆屬于胃”。所以大腸、小腸下合穴均在胃經(jīng)上。85豐隆 Fenglong ST40定位: 外踝尖上8寸, 脛骨前緣外兩橫指。作用:化痰寧神,健脾和胃。主治: 痰多,咳嗽,哮喘,胸痛,頭痛,咽喉腫痛,嘔吐,便秘,水腫,癲狂,癇證,下肢痿痹。86應(yīng)用: 痰多咳喘配肺俞。(聚英玉龍賦) 痰濕頭痛配陰

25、陵泉。 水腫配復(fù)溜。(資生經(jīng)) 癇證配照海、陶道。操作:直刺11.5寸。備考:絡(luò)穴。87解溪 Jiexi ST41定位:在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中,當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間。作用:健脾化濕,利水通絡(luò)。主治:頭痛,眩暈,癲狂,腹脹,便秘,下肢痿痹,目赤,胃熱譫語(yǔ)。8889應(yīng)用: 頭痛、眩暈配承光。(資生經(jīng)) 腹脹配血海、商丘。(資生經(jīng))小兒麻痹后遺癥(足下垂)配足三里、陽(yáng)陵泉。 操作: 直刺0.51寸。 即針尖向足跟方向直刺。 備考:五輸穴之一:經(jīng)穴。90內(nèi)庭內(nèi)庭 Neiting ST44 定位: 第二、三趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處。取法:足背第二、三趾間縫紋端。作用:健脾和胃,清瀉

26、胃火。主治: 齒痛,口歪,喉痹,鼻衄,腹脹腹痛,胃痛吐酸,痢疾,泄瀉,熱病,足背腫痛。91應(yīng)用: 腹脹腹痛配委中。 痢疾、泄瀉配天樞、上巨虛。 齒痛,咽喉腫痛配合谷。操作:直刺或斜刺0.50.8寸。備考:滎穴。92厲兌厲兌 Lidui ST45 定位: 在足第2趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角01寸(指寸)。作用:醒腦開竅,清胃化痰。主治: 面腫、齒痛、口喎、鼻衄、胸腹脹滿、熱病、多夢(mèng)、癲狂。應(yīng)用: 配百會(huì)、水溝、中沖治中暑暈厥不省人事。操作: 淺刺01寸。備考:井穴。93足陽(yáng)明胃經(jīng)小結(jié)經(jīng)脈走向:起于鼻翼旁(迎香),到目眶下沿目中線下行(四白、地倉(cāng)),在下頜角前分成兩支,一支上額角(頰車、下關(guān)、頭維),另

27、一支下缺盆,循乳中,夾臍旁兩寸(天樞),沿下肢前側(cè)下行(伏兔、足三里、上巨虛、下巨虛、豐?。?,經(jīng)足背(解溪、內(nèi)庭),止于足次趾外側(cè)端。脛部支脈從足三里到中趾外側(cè),跗部支脈到大趾內(nèi)側(cè)端,與足太陰脾經(jīng)相接。體內(nèi)路徑:屬胃,絡(luò)脾。聯(lián)系的臟腑包括胃、脾、膈、鼻、上齒、口唇、喉嚨。942. 取穴要點(diǎn):目中線取四白、地倉(cāng)。下頜角前上方取頰車。下頜切跡取下關(guān)。額角發(fā)際直上半寸取頭維。臍旁兩寸取天樞。髕底外端上方6寸取伏兔。脛骨前緣外一橫指取足三里、上巨虛、下巨虛,兩橫指取豐隆。踝橫紋中央取解溪。第二、三趾縫紋端取內(nèi)庭。953. 主治要點(diǎn):脾胃?。焊姑?,腹痛,泄瀉,胃痛,便秘,嘔吐。頭面五官?。耗砍嗄[痛,口眼

28、歪斜,齒痛,眼瞼瞤動(dòng)。外經(jīng)?。合轮舯?,腳氣,膝痛,乳癰。4.特殊作用:天樞治大腸病,婦科病。足三里治虛證。上巨虛治大腸病癥。 豐隆治痰濕證。 內(nèi)庭治胃火證。96足陽(yáng)明經(jīng)頭面部穴位主治比較下關(guān)口疾(齒痛、牙關(guān)緊閉、口角瞤動(dòng)、口角歪斜)下頜關(guān)節(jié)痛、耳疾頰車面頰腫痛地倉(cāng)唇緩不收、流涎四白目疾(目赤腫痛、流淚、眼瞼瞤動(dòng))頭疾(頭痛)面痛頭維目眩975.操作要點(diǎn):四白、頭維禁灸。頭維平刺。天樞妊娠禁針灸、腸麻痹慎針。98四、足太陰脾經(jīng)(一)經(jīng)脈循行體表:起于足大趾內(nèi)側(cè)端,沿足內(nèi)側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,在內(nèi)踝上8寸交到足厥陰經(jīng)之前,上行于小腿及大腿內(nèi)側(cè)前緣,經(jīng)腹部和胸部前外側(cè),止于腋下第六肋間。體內(nèi):

29、屬脾,絡(luò)胃,挾咽,連舌本,散舌下,支脈從胃上膈,注心中,與手少陰心經(jīng)相接。99100101(二)主要病候 胃脘痛,食則嘔,噯氣,腹脹便溏,黃疸,身重?zé)o力,舌根強(qiáng)痛,下肢內(nèi)側(cè)腫脹、厥冷等癥。(三)主治概要 脾胃?。焊姑?,腹痛,泄瀉,便秘,腸鳴, 胃痛。 前陰?。涸陆?jīng)不調(diào),崩漏,小便不利,遺 尿,遺精。 外經(jīng)?。合轮舯?,腳氣。102(四)腧穴 本經(jīng)共21穴:隱白、大都、太白、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機(jī)、陰陵泉、血海、箕門、沖門、府舍、腹結(jié)、大橫、腹哀、食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮、大包。103經(jīng)穴歌 足太陰脾由足拇,隱白先從內(nèi)側(cè)起, 大都太白繼公孫,商丘直上三陰交, 漏谷地機(jī)陰陵泉,血?;T沖門前

30、, 府舍腹結(jié)大橫上,腹哀食竇天溪連, 胸鄉(xiāng)周榮大包經(jīng),二十一穴太陰經(jīng)。104隱白 Yinbai SP1 定位:在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),距趾甲角0.1寸。 作用:健脾安神,調(diào)經(jīng)統(tǒng)血。主治:腹脹,便血,尿血,月經(jīng)過多,崩漏,癲狂,多夢(mèng),驚風(fēng),暈厥,胸痛。 105106應(yīng)用:月經(jīng)過多配三陰交、血海、氣海。 崩漏配大敦用直接灸。 便血配足三里。操作:淺刺0.1寸,或三棱針點(diǎn)刺出血。治血證多用灸法。備考:井穴。107公孫公孫 Gongsun SP4定位:在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)谝货殴腔椎那跋路?。取法:弓形的第一跖骨后緣下方,赤白肉際。 作用:健脾化濕,和胃行氣。主治:胃痛,嘔吐,飲食不化,腹脹腸鳴,腹痛,泄瀉,痢疾

31、,心煩失眠,水腫,發(fā)狂妄言,嗜臥,腳氣。 108應(yīng)用:胃脘痛配中脘、內(nèi)關(guān)。 痢疾配大腸俞、天樞。 腳氣配沖陽(yáng)、足三里。(大成)操作:直刺0.61.2寸。備考:足太陰經(jīng)絡(luò)穴。 八脈交會(huì)穴,通沖脈;內(nèi)關(guān)通陰維脈,共治心、胸、胃病。109三陰交三陰交 Sanyinjiao SP6定位:足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。作用:健脾化濕,疏肝補(bǔ)腎。主治:腸鳴,腹脹,泄瀉,月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下,陰挺,痛經(jīng),難產(chǎn),遺精,陽(yáng)萎,疝氣,遺尿,失眠,下肢痿痹,腳氣。110111應(yīng)用:腹脹、腹瀉、腸鳴配天樞、合谷。 月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)配中極、天樞、行間。 帶下配陰陵泉、氣海。 遺精配氣海。(百癥賦) 遺尿配中極,膀胱俞。

32、 下肢痿痹、腳氣配足三里。(玉龍歌) 失眠配太沖。操作:直刺11.5寸,孕婦慎針。備考:足太陰,足少陰,足厥陰交會(huì)穴 。112陰陵泉陰陵泉 Yinlingquan SP9定位: 脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。取法:沿小腿內(nèi)側(cè)后緣由下往上推,至脛骨向內(nèi)上彎曲之處后下方凹陷處。作用:健脾化濕,利尿消腫。主治: 腹脹,水腫,黃疸,淋證,癃閉,遺尿,遺精,膝痛。113應(yīng)用:腹瀉配脾俞。 黃疸配三陰交、日月、至陽(yáng)、膽俞。(中國(guó)針灸學(xué)概要) 水腫配水分。(百癥賦) 淋證、癃閉配箕門。 遺尿配陽(yáng)陵泉。 膝痛配足三里、血海、梁丘。操作:直刺12寸。備考:合穴114穴位主治鑒別表穴位共性特性三陰交健脾和胃偏于補(bǔ)益肝腎

33、,調(diào)經(jīng)止帶。治療月經(jīng)不調(diào),陽(yáng)痿,遺精陰陵泉偏于通利下焦,利濕,治療小便不利,水腫115血海血海 xuehai SP10定位:髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處。 取法:屈膝,醫(yī)生以左手掌心置于患者右側(cè)髕骨上緣,食指至小指向上伸直,拇指與食指呈45角,拇指尖為穴。116117作用:調(diào)理營(yíng)血,清熱祛風(fēng)。 主治:月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,癮疹,濕疹,丹毒,股內(nèi)側(cè)痛。 應(yīng)用:崩漏配關(guān)元,膈俞。 月經(jīng)不調(diào)配帶脈。(資生經(jīng)) 癮疹配三陰交、合谷,曲池。操作:直刺11.2寸。118大橫大橫 Daheng SP15 定位:在臍中旁開4寸。作用:通調(diào)腸腑。 主治:腹痛,腹瀉,便秘等脾胃疾病。應(yīng)用:配四縫

34、或足三里主治腸道蛔蟲證。操作:直刺11.2寸。119大包大包 Dabao SP21定位:在胸側(cè)部腋中線上,當(dāng)?shù)诹唛g隙處。作用:理氣通絡(luò)主治:胸脅脹滿,咳嗽,氣喘,脅肋痛,全身疼痛,四肢無力。120121應(yīng)用:脅肋痛配肝俞、期門。(大成) 身痛四肢無力配足三里。(大成)操作:斜刺或向后平刺0.50.8寸。深部為肺 臟,不可深刺。備考:脾之大絡(luò)。122足太陰脾經(jīng)小結(jié)1.經(jīng)脈走向:起于足大趾內(nèi)側(cè)端,沿足內(nèi)側(cè)脛骨后緣,大腿內(nèi)側(cè)前緣,經(jīng)腹、胸部,止于腋下第六肋間。體內(nèi)路徑:屬脾絡(luò)胃,有支脈夾咽喉,連舌本,散舌下;有支脈從胃上膈,流注心中。 聯(lián)系臟腑器官包括:脾、胃、心、膈、咽、舌。1232.取穴要點(diǎn):

35、足大趾內(nèi)側(cè)甲角旁0.1寸取隱白。第一跖骨基底部前下方取公孫。內(nèi)踝尖上3寸取三陰交。脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷取陰陵泉。髕底內(nèi)端上2寸取血海。腋中線第六肋間隙取大包。1243.主治要點(diǎn)脾胃?。?腹脹,腹痛,泄瀉,便秘,腸鳴,胃痛。前陰?。?月經(jīng)不調(diào),崩漏,小便不利,遺尿,遺精。外經(jīng)?。?下肢痿痹,腳氣。4.特殊作用隱白治血證、神志病。三陰交治難產(chǎn)。血海治皮膚病。大包治絡(luò)脈病。1255.操作要點(diǎn):隱白淺刺或點(diǎn)刺出血。三陰交孕婦慎針。大包斜刺或向后平刺。胸部腧穴不宜深刺,以免傷及內(nèi)臟,腹部腧穴注意少提插。126手少陰心經(jīng)(一)經(jīng)脈循行體內(nèi):起于心中,出屬心系,下絡(luò)小腸,支脈上挾咽喉,連目系。體表:從腋窩循

36、上肢內(nèi)側(cè)后緣下行,經(jīng)手掌,至小指橈側(cè)端與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相接。127128129手太陰肺經(jīng)手少陰心經(jīng)起于中焦心中聯(lián)系臟腑下絡(luò)大腸,返循胃口,上膈屬肺出屬心系,下絡(luò)小腸體表路徑起于胸前壁外上方腋窩經(jīng)上肢內(nèi)側(cè)前緣后緣止于拇指橈側(cè)端小指橈側(cè)端手太陰肺經(jīng)與手少陰心經(jīng)循行比較手太陰肺經(jīng)與手少陰心經(jīng)循行比較130(二)主要病候 心痛,咽干,口渴,目黃,脅痛,上臂內(nèi)側(cè)痛,手心發(fā)熱等癥。(三)主治概要心胸?。盒耐?,心悸,怔忡,心煩,胸痛。神志病:不寐,健忘,癲狂癇。外經(jīng)?。褐獗弁?,掌心熱。131(四)腧穴 本經(jīng)共9穴:極泉、青靈、少海、靈道、通里、陰郄、神門、少府、少?zèng)_。 歌訣: 手少陰心起極泉 青靈少海靈道全

37、通里陰郄神門下 少府少?zèng)_屬于心132極泉極泉 Jqun HT1定位:在腋窩頂點(diǎn),腋動(dòng)脈搏動(dòng)處。作用:通絡(luò)止痛,寬胸寧心。主治:上肢癱瘓,心痛,胸悶,脅肋疼痛,瘰疬,肩臂疼痛,咽干煩渴。應(yīng)用:中風(fēng)上肢偏癱配尺澤、內(nèi)關(guān)、合谷,行提插瀉法,使肢體抽動(dòng)3次為度。 肩臂痛配肩髃、曲池。操作:避開腋動(dòng)脈,直刺或斜刺0.30.5寸。133134少海 Shohi HT3定位:屈肘,當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。作用:清心寧神,化痰通絡(luò)。主治:心痛,手顫,健忘,暴喑,肘臂麻木酸痛,肘臂屈伸不利,瘰疬,腋脅痛。135應(yīng)用: 兩臂頑麻配手三里。(聚英百癥賦) 瘰疬配天井。(大成勝玉歌) 尺神經(jīng)痛配神門、陰

38、郄、通里。 肘臂屈伸不利配曲池。 操作:直刺0.5l寸。備考:手少陰經(jīng)合穴。136通里通里 Tongli HT5定位:腕橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)。作用:利咽開竅,寧心通絡(luò)。主治:暴喑,舌強(qiáng)不語(yǔ),心悸,怔忡,腕臂痛。應(yīng)用:失語(yǔ)配廉泉、照海。 心悸、怔忡配內(nèi)關(guān)、心俞。 腕臂痛配少海。操作:直刺0.30.5寸。備考:絡(luò)穴137138 神門神門 Shenmen HT7定位:腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中。取法:將腕橫紋三等分,在尺側(cè)1/3的中點(diǎn)。作用:安神定志,寧心清熱。主治:心痛,心煩,驚悸,怔忡,健忘,失眠,癲狂,癇證,胸脅痛。139應(yīng)用: 失眠配安眠、三陰交。 癲狂配后溪、沖陽(yáng)。(

39、大成:發(fā)狂登高而歌,棄衣而走:神門、后溪、沖陽(yáng)) 心痛(心絞痛)配內(nèi)關(guān)、心俞。驚悸、怔忡配支正。(大成:驚悸嘔血及怔忡,神門、支正何堪缺)操作:直刺0.20.5寸。備考:輸穴,原穴140少?zèng)_:少?zèng)_:Shaochong HT9 定位:小指橈側(cè)指甲角旁0.1寸。作用:醒腦開竅,清熱熄風(fēng)。主治:心悸、心痛、癲狂、昏迷;熱病;胸脅痛。操作:淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。備考:井穴。141手少陰心經(jīng)小結(jié)1.經(jīng)脈走向起于心中,出屬心系,下絡(luò)小腸,上挾咽喉,連目系。體表路徑:從腋窩循上肢內(nèi)側(cè)后緣下行,經(jīng)手掌,至小指橈側(cè)端與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相接。本經(jīng)腧穴起于極泉,止于少?zèng)_,共9穴。本經(jīng)聯(lián)系的臟腑器官有心、小腸、肺、膈

40、、咽、目。1422.取穴要點(diǎn)腋窩頂點(diǎn)取極泉。肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁中點(diǎn)取少海。腕橫紋尺側(cè)端取神門。神門上1寸取通里。1433.主治要點(diǎn)心胸病:心痛,心悸,心煩,胸悶,胸痛。神志?。翰幻?,多夢(mèng),癲狂,癇證,小兒高 熱驚厥。外經(jīng)?。褐獗弁矗菩臒?。4.特殊作用通里治舌咽病。5.操作要點(diǎn)極泉避開動(dòng)脈針刺。144手太陽(yáng)小腸經(jīng)(一)經(jīng)脈循行體表:起于小指尺側(cè)端,沿上肢外側(cè)后緣上行,經(jīng)肩,繞肩胛,上顏面,過目外眥至耳屏前。支脈從顴部至目?jī)?nèi)眥,與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相接。體內(nèi):絡(luò)心,屬小腸。聯(lián)系的臟腑器官包括小腸、心、胃、咽、目、耳、鼻。它是唯一的一條既到達(dá)目?jī)?nèi)眥(睛明穴),又到達(dá)目外眥(瞳子髎)的經(jīng)脈。它是唯一

41、的一條既到達(dá)目?jī)?nèi)眥(睛明穴),又到達(dá)目外眥(瞳子髎)的經(jīng)脈。 145146手陽(yáng)明大腸經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)起于食指橈側(cè)端小指尺側(cè)端沿上肢外側(cè)前緣后緣經(jīng)過肩上肩后,繞肩胛上顏面,止于對(duì)側(cè)鼻翼旁同側(cè)耳屏前手陽(yáng)明大腸經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行比較147148(二)主要病候 少腹痛,腰脊痛引睪丸,耳聾,目黃,頰腫,咽喉腫痛,肩臂外側(cè)后緣痛等癥。(三)主治概要頭面五官疾?。憾Q,耳聾,齒痛,頭痛,目翳,咽喉痛。熱?。喊l(fā)熱,瘧疾,黃疸。外經(jīng)?。褐獗弁矗绫惩?,頸項(xiàng)強(qiáng)痛。149(四)腧穴 本經(jīng)共19穴:少澤、前谷、后溪、腕骨、陽(yáng)谷、養(yǎng)老、支正、小海、肩貞、臑俞、天宗、秉風(fēng)、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、顴髎、聽宮。1

42、50經(jīng)穴歌經(jīng)穴歌手太陽(yáng)穴一十九,少澤前谷后溪手手太陽(yáng)穴一十九,少澤前谷后溪手腕骨陽(yáng)谷養(yǎng)老繩,支正小海外輔肘腕骨陽(yáng)谷養(yǎng)老繩,支正小海外輔肘肩貞臑俞接天宗,髎外秉風(fēng)曲垣首肩貞臑俞接天宗,髎外秉風(fēng)曲垣首肩外俞連肩中俞,天窗乃與天容偶肩外俞連肩中俞,天窗乃與天容偶銳骨之端上顴髎,聽宮耳前珠上走銳骨之端上顴髎,聽宮耳前珠上走151少澤 ShaoZe SI1定位:小指尺側(cè)指甲根角旁0.1寸。作用:開竅瀉熱,利咽通乳。主治:乳癰、乳汁少等,昏迷熱病等急癥,頭痛、咽喉腫痛。應(yīng)用:婦人無乳,少澤、合谷、膻中。(針灸大成)操作:斜刺0.1寸。或用三棱針點(diǎn)刺出血。可灸。備考:井穴。152后溪后溪 Houxi SI3

43、定位:握拳,第五掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè),掌橫紋頭赤白肉際。作用:止痛通絡(luò),聰耳寧神。主治:頭項(xiàng)強(qiáng)痛,耳聾,熱病,瘧疾,癲狂,癇證,盜汗,目赤,目眩,咽喉腫痛。153154應(yīng)用:頭項(xiàng)強(qiáng)痛,落枕配天柱。 后頭痛配風(fēng)府、至陰。 腰背痛,閃腰配水溝。合谷透后溪,配合腰部活動(dòng)。 癇證配鳩尾、神門(大成勝玉歌) 蕁麻疹點(diǎn)刺后放血,配針曲池、足三里。 耳鳴耳聾配翳風(fēng)、聽宮。操作:直刺0.51寸。治瘧疾用灸法。備考:輸穴。八脈交會(huì)穴,通督脈。后溪通督脈,申脈通陽(yáng)蹺脈,合于目?jī)?nèi)眥,頸項(xiàng)、耳、肩。155養(yǎng)老 Yanglao SI6定位:在前臂背面尺側(cè),當(dāng)尺骨小頭近端撓測(cè)凹緣中。作用:明目、止痛。主治:目視不明,肩、背、肘

44、、臂疼痛。應(yīng)用:配太沖、足三里治療目視不明。 操作:直刺0.50.8寸。備考:合穴。156小海 Xiaohai SI8定位:屈肘,在尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間的凹陷處。作用:驅(qū)風(fēng)、通經(jīng)、活絡(luò)。主治:肘臂疼痛、麻木,癲癇。應(yīng)用:配曲池、臂臑治療肘臂疼痛。 操作:直刺0.30.5寸。備考:合穴。157臑俞 Naoshu SI10定位:在肩部,當(dāng)腋后紋頭直上,肩胛岡下緣凹陷中。作用:驅(qū)風(fēng)止痛、舒筋活絡(luò)。主治:肩臂疼痛,瘰癘。應(yīng)用:配曲池、肩髃治療肘臂疼痛。 操作:直刺或向前下方斜刺0.81寸,灸3壯。158曲垣 Quyuan SI13定位:在肩胛部,崗上窩內(nèi)側(cè)端,當(dāng)臑俞與第二胸椎棘突連線的中點(diǎn)處。作用

45、:散風(fēng)舒筋。主治:肩臂疼痛。應(yīng)用:配天宗、秉風(fēng)治療肩胛疼痛。 操作:直刺或斜刺0.51寸,灸37壯。159160顴髎顴髎 Quanliao SI18定位:目外眥直下,顴骨下緣凹陷中。作用:祛風(fēng)止痛。主治:口眼歪斜,齒痛,顴腫。應(yīng)用:口眼歪斜配陽(yáng)白、四白。 齒痛配二間。(甲乙經(jīng)) 三叉神經(jīng)痛(第二支)配下關(guān)、合谷。操作:直刺0.30.5寸,或斜刺0.51寸,不宜艾炷灸。圖翼:禁灸。備考:手太陽(yáng),手少陽(yáng)交會(huì)穴。161162聽宮聽宮 Tinggong SI19定位:耳屏前,下頜骨髁狀突的后緣,張口呈凹陷處。作用:聰耳安神。主治:耳鳴,耳聾,齒痛,癲狂,癇證。應(yīng)用:耳鳴耳聾配翳風(fēng)、外關(guān)。操作:張口,直

46、刺0.51寸。 備考:手太陽(yáng)、手少陽(yáng)、足少陽(yáng)交會(huì)穴。163手太陽(yáng)小腸經(jīng)小結(jié)1.經(jīng)脈走向從小指尺側(cè)端,沿上肢外側(cè)后緣上行,繞肩胛,止于耳屏前。體內(nèi)路徑:絡(luò)心,屬小腸。本經(jīng)輸穴一共19個(gè),起于少澤,止于聽宮。2.取穴要點(diǎn)掌橫紋頭赤白肉際取后溪。目外眥直下顴弓下取顴髎。下頜骨髁狀突后緣取聽宮。1643.主治要點(diǎn)頭面五官疾?。憾Q耳聾,齒痛,頭痛,目翳,咽喉痛。熱?。喊l(fā)熱,瘧疾,黃疸。外經(jīng)?。褐獗弁?,肩背痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛。4.特殊作用后溪治瘧疾。5.操作要點(diǎn)聽宮張口直刺。165足太陽(yáng)膀胱經(jīng)(一)經(jīng)脈循行體表:起于目?jī)?nèi)眥,上額,循頭頂,夾督脈下項(xiàng),分成兩支,沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后側(cè)下行,匯合于腘窩正中,

47、沿小腿后側(cè)、足外側(cè)下行,在小趾外側(cè)端與足少陰腎經(jīng)相接。體內(nèi):絡(luò)腎,屬膀胱,聯(lián)絡(luò)腦。166167168(二)主要病候小便不通,遺尿,癲狂,瘧疾,目痛,迎風(fēng)流淚,鼻塞多涕,鼻衄,頭痛,以及項(xiàng)、背、股、臀部和下肢后側(cè)疼痛等癥。(三)主治概要外經(jīng)?。侯^痛,目疾,項(xiàng)強(qiáng),背腰痛,下肢痿痹。臟腑病:背俞穴主治所屬臟腑的病證。神志病:癲狂,癇證,失眠。169(四)腧穴 本經(jīng)共67穴:睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡(luò)卻、玉枕、天柱、大杼、風(fēng)門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環(huán)俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會(huì)陽(yáng)、承

48、扶、殷門、浮郄、委陽(yáng)、委中、附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關(guān)、魂門、陽(yáng)綱、意舍、胃?jìng)}、肓門、志室、胞肓、秩邊、合陽(yáng)、承筋、承山、飛揚(yáng)、跗陽(yáng)、昆侖、仆參、申脈、金門、京骨、束骨、足通骨、至陰。170足太陽(yáng)經(jīng)六十七,睛明攢竹曲差參, 眉沖直上眉沖位,五處承光接通天,絡(luò)卻玉枕天柱邊,大杼風(fēng)門引肺俞,厥陰心督膈肝膽,脾胃三焦腎俞次,氣大關(guān)小膀中白,上髎次髎中后下,會(huì)陽(yáng)須下尻旁取,還有附分再三行,魄戶膏肓與神堂,譩譆膈關(guān)魂門當(dāng),陽(yáng)綱意舍及胃?jìng)},肓門志室連胞肓,秩邊承扶殷門穴,浮郄相鄰是委陽(yáng),委中在下合陽(yáng)去,承筋承山相次長(zhǎng),飛揚(yáng)跗陽(yáng)達(dá)昆侖,仆參申脈過金門,京骨束骨足通骨,小趾外側(cè)取至陰。171睛明 Ji

49、ngming BL1定位:在面部,目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處。作用:清熱明目主治:目赤腫痛,迎風(fēng)流淚,胬肉攀睛,視物不明,目翳,近視,夜盲,色盲。應(yīng)用:眼底病配風(fēng)池、球后、光明。目赤腫痛、迎風(fēng)流淚配太陽(yáng)、合谷。 青盲配行間、合谷、角孫。172173操作:囑患者閉目,醫(yī)者押手輕推眼球向外側(cè)固定,刺手持細(xì)針(32#-34#)緩慢進(jìn)針,緊靠眶緣直刺0.30.5寸。如遇阻力較大或患者感覺疼痛,將針稍提起,改變方向再刺,一般不捻轉(zhuǎn),不提插,如無針感可輕微地捻轉(zhuǎn)和提插使得氣。出針后按壓針孔35分鐘,以防出血。本穴禁灸。備考:手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹺、陽(yáng)蹺五脈交會(huì)穴。(素問氣府論注)174攢竹攢竹 Cuanzhu

50、BL2定位:眉頭凹陷中,眶上切跡處。作用:祛風(fēng)明目。主治:前額痛,眉棱骨痛,目眩,視物不明,目赤腫痛,近視,口眼歪斜,眼瞼瞤動(dòng)。175應(yīng)用: 目赤腫痛、流淚配太陽(yáng)、太沖。 視物不明配光明、養(yǎng)老。 前頭痛,三叉神經(jīng)痛(第一支)配陽(yáng)白。 眉棱骨痛。 眼瞼下垂配魚腰、絲竹空。 口眼歪斜、眼瞼瞤動(dòng)配四白。操作:平刺0.50.8寸,治眼疾向下平刺,治頭面疾病向外平刺。禁灸。176風(fēng)門FengmenBL12定位:當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。作用:祛風(fēng)宣肺主治:傷風(fēng),咳嗽,發(fā)熱頭痛,鼻塞多涕,目眩,項(xiàng)強(qiáng),胸背痛。應(yīng)用:傷風(fēng)咳嗽配肺俞、列缺; 感冒發(fā)熱配合谷、風(fēng)府; 鼻塞多涕配風(fēng)池、曲池。操作:向內(nèi)或向下

51、斜刺0.50.8寸。備考:足太陽(yáng)經(jīng)與督脈交會(huì)穴。177178肺俞 Feishu BL13定位:當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。作用:清熱宣肺,止咳平喘。主治:咳嗽,氣喘,胸滿,背痛,骨蒸,潮熱,盜汗,咯血,鼻塞。應(yīng)用:咳嗽,氣喘配中府。 骨蒸,潮熱,盜汗,咯血配膏肓、三陰交。 鼻塞配迎香,合谷。操作:向下或向內(nèi)斜刺0.50.8寸。備考:肺臟背俞穴。179心俞心俞 Xinshu BL15定位:在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。作用:寧心安神,寬胸降氣。主治:癲狂,癇證,驚悸,失眠,健忘,心煩,心痛,咳嗽,吐血,夢(mèng)遺,胸背痛。應(yīng)用:失眠配內(nèi)關(guān)、神門; 癇證配肝俞、豐??; 心痛、驚悸配巨闕、內(nèi)

52、關(guān)。操作:斜刺0.50.8寸。備考:心臟背俞穴。180膈俞膈俞 Geshu BL17定位:第7胸椎棘突下,旁開1.5寸。取法:肩胛骨下角平第七胸椎。作用:和胃降逆,寬胸理血。主治:嘔吐,呃逆,胃脘痛,飲食不下,氣喘,咳嗽,吐血,潮熱,盜汗。 181應(yīng)用: 嘔吐,呃逆配內(nèi)關(guān)、中脘、足三里。 咳嗽,氣喘配肺俞、膻中。 肺癆配膽俞,皆用灸法,即崔氏四花穴。 血虛、血證配肝俞。操作:向下或向內(nèi)斜刺0.50.8寸。備考:八會(huì)穴之血會(huì)穴。182肝俞 Gnsh BL18定位:當(dāng)?shù)谛刈导幌拢蚤_1.5寸。作用:疏肝明目,行氣通絡(luò)。主治:黃疸,脅痛,吐血,目赤,視物不明,夜盲,癲狂,癇證,背痛。應(yīng)用:脅痛配支

53、溝、陽(yáng)陵泉; 目眩配太沖。操作:斜刺0.50.8寸。備考:肝臟背俞穴。183184脾俞脾俞 Pishu BL20定位:當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下,旁開1.5寸。作用:健脾和胃。主治:腹脹,泄瀉,嘔吐,胃痛,消化不良,水腫,黃疸,背痛。應(yīng)用:腹脹,吐瀉,配章門。 黃疸、水腫配足三里、三陰交。 泄瀉、痢疾配上巨虛、天樞。 背痛配天宗。操作:向下或向內(nèi)斜刺0.50.8寸。備考:脾臟背俞穴。185胃俞胃俞 WeishuBL21定位:當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下旁開1.5寸。作用:調(diào)中和胃,化濕消滯。主治:胃脘痛,腹脹,嘔吐,完谷不化,腸鳴,胸脅痛。應(yīng)用:胃脘痛配內(nèi)關(guān)、梁丘。 完谷不化配中脘、足三里。 疳積配四縫。操作:

54、向下或向內(nèi)斜刺0.50.8寸。備考:胃腑背俞穴。186腎俞 Shenshu BL23定位:第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。取法:肋弓下緣平第二腰椎。作用:補(bǔ)腎壯腰。主治:遺精,陽(yáng)萎,早泄,不育,不孕,月經(jīng)不調(diào),白帶,遺尿,小便不利,水腫,頭昏,耳鳴,耳聾,腰背酸痛。187188應(yīng)用: 遺尿配京門。 遺精配三陰交,關(guān)元。(大成) 帶下,水腫配陰陵泉、三陰交。 耳鳴耳聾配太溪、聽宮。 腰痛配大腸俞、委中。操作:直刺0.51寸。備考:腎臟背俞穴。189大腸俞 Dachangshu BL25定位:當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。取法:髂脊平第四腰椎。作用:調(diào)理大腸,通絡(luò)止痛。主治:腹痛,腹脹,泄瀉,便秘

55、,痢疾,腰脊疼痛。應(yīng)用:腹脹、泄瀉配天樞。 便秘配上巨虛、承山。 腰痛配至陽(yáng)、腰陽(yáng)關(guān)。 腰腿痛配腎俞、環(huán)跳、委中。操作:直刺0.81.2寸。備考:大腸背俞穴190次髎 Ciliao BL32定位:當(dāng)髂后上棘內(nèi)上方,適對(duì)第2骶后孔。取法:約當(dāng)髂后上棘下與督脈水平連線的中點(diǎn)。 作用:理氣調(diào)經(jīng)。主治:腰痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),小便不利,遺精,遺尿,下肢痿痹。應(yīng)用:小便不利、遺尿配三陰交、中極、腎俞。 痛經(jīng)配血海、關(guān)元、三陰交。操作:直刺l.01.5寸。治前陰病要使針感向前陰放射。191192委中 Weizhong BL40定位:腘橫紋中央。取法:股二頭肌腱(外)與半腱肌腱(內(nèi))連線的中點(diǎn)。作用:壯腰強(qiáng)膝

56、,舒筋清熱。主治:腰痛,下肢痿痹,中風(fēng)昏迷,腹痛,吐瀉,小便不利,遺尿,丹毒。193194應(yīng)用: 下肢痿痹配陽(yáng)陵泉、懸鐘。 腰痛配腎俞、腰陽(yáng)關(guān)。 腹痛,吐瀉,丹毒配曲池。 小便不利、遺尿配中極。操作:直刺11.5寸,或用三棱針刺絡(luò)放血。備考:合穴195膏肓膏肓 Gaohuang BL43定位:當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。作用:清肺養(yǎng)陰,益氣補(bǔ)虛。主治:咳嗽,氣喘,肺癆,健忘,遺精,完谷不化。應(yīng)用:咳嗽,氣喘配天突、定喘。 肺癆配足三里、膈俞。 健忘,遺精,完谷不化配足三里、關(guān)元。操作:向下或向內(nèi)斜刺0.50.8寸。196197志室志室 Zhishi BL52定位:在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下旁開3

57、寸。作用:補(bǔ)腎益精,清利下焦。主治:遺精,陽(yáng)萎,陰痛,小便不利,水腫,腰脊強(qiáng)痛。應(yīng)用:遺精、陽(yáng)痿配關(guān)元; 腎虛腰痛配委中、太溪。操作:直刺0.51.0寸。198秩邊秩邊 Zhibian BL54定位:平第四骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。取法:骶管裂孔旁開4橫指。作用:清利下焦,通經(jīng)活絡(luò)。主治:腰腿痛,下肢痿痹,陰痛,痔疾。應(yīng)用: 腰腿痛、下肢痿痹配環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉; 痔瘡配支溝、承山。操作:直刺1.53寸。199承山承山 Chengshan BL57定位:小腿后面正中,委中與昆侖之間,當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。取法:1.委中與跟腱(平外踝尖)連線中點(diǎn)。 2.足跟上提時(shí)腓腸

58、肌人字溝的頂點(diǎn)。作用:和腸療痔,舒經(jīng)活絡(luò)。200201主治:腰背痛,小腿轉(zhuǎn)筋,痔疾,便秘,腹痛,疝氣。應(yīng)用:痔瘡配長(zhǎng)強(qiáng)、血海; 便秘配大腸俞、秩邊; 小腿抽筋拘急疼痛配委中。操作:直刺12寸。202昆侖昆侖 Kunlun BL60定位:外踝尖與跟腱之間凹陷處。作用:疏風(fēng)通絡(luò),安神止痛。主治:頭痛,項(xiàng)強(qiáng),目眩,鼻衄,瘧疾,肩背拘急,腰痛,腳跟痛,小兒癇證,難產(chǎn)。203應(yīng)用: 頭痛項(xiàng)強(qiáng)配后溪、天柱; 目眩配攢竹; 癇證配百會(huì); 腰骶痛配大腸俞,次髎; 腳跟痛配太溪; 難產(chǎn)配至陰。操作:直刺0.50.8寸。妊娠慎針。(大成:妊婦刺之落胎。)備考:五輸穴之經(jīng)穴。204申脈申脈 Shenmai BL62

59、 定位:外踝直下方凹陷中。作用:舒筋活絡(luò),安神定志。主治:頭痛、眩暈,癲狂癇證、失眠等神志疾病,腰腿酸痛。應(yīng)用:配后溪穴為八脈交會(huì)穴配穴法,治療內(nèi)眥和頸項(xiàng)病。操作:直刺0.30.5寸。備考:八脈交會(huì)穴。通于陽(yáng)蹺脈。205至陰至陰 Zhiyin BL67定位:在足小趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角.1寸。作用:通鼻明目,補(bǔ)腎轉(zhuǎn)胎。主治:頭痛,鼻塞,鼻衄,目痛,胎位不正,難產(chǎn),胞衣不下。206207應(yīng)用:胎位不正取雙側(cè)至陰,用艾條溫和灸,以妊娠28周至36周療效最好,灸前排空小便,松開腰帶,正坐垂足位或仰臥屈膝位,每側(cè)腧穴灸1520分鐘,每天1次,灸15次收效,見效即止。配風(fēng)池、攢竹治頭痛。操作:淺刺0.1寸

60、或點(diǎn)刺放血,妊娠慎針。備考:井穴。208足太陽(yáng)膀胱經(jīng)小結(jié)經(jīng)脈循行 起于目?jī)?nèi)眥,上額,循頭頂,夾督脈下項(xiàng),分成兩支,沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后側(cè)下行,匯合于腘窩正中,再沿小腿后側(cè)、足外側(cè)下行,止于小趾外側(cè)端。體內(nèi)路徑:絡(luò)腎,屬膀胱,聯(lián)絡(luò)腦。2092.取穴要點(diǎn)目?jī)?nèi)眥上方取睛明??羯锨雄E取攢竹。背部第一側(cè)線取風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞。背部第二側(cè)線取膏肓、志室、秩邊。第二骶后孔取次髎。腘橫紋中央取委中,委中外1寸取委陽(yáng)。腓腸肌人字溝頂點(diǎn)取承山。小趾外側(cè)甲角旁取至陰。2103.主治要點(diǎn)外經(jīng)?。壕γ鲾€竹治目疾,天柱治頭項(xiàng)病,背腰腧穴治背腰痛,腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病。臟腑?。?/p>

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