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文檔簡介

1、冬病夏治三伏貼張張 雄雄學(xué)習(xí)提綱:治未病的概述u定義:u黃帝內(nèi)經(jīng)素問四氣調(diào)神大論云:“是故圣人不治已病治未病.此之謂也”。“治”,乃治理管理的意思。u“中醫(yī)治未病”即采取相應(yīng)的措施,防止疾病的發(fā)生發(fā)展治未病含義:治未病含義:u未病先防:u是指在未病之前,采取各種措施,做好預(yù)防工作,防止疾病的發(fā)生。u疾病的發(fā)生,主要關(guān)系到邪正盛衰。正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素,邪氣是發(fā)病的重要條件。因此,未病先防,就必須從增強(qiáng)人體正氣和防止病邪侵害兩方面入手。治未病含義:u既病防變:u就是在已經(jīng)發(fā)生疾病之后,察其病因,審其病癥,遏其病勢,先安未受邪之地,防微杜漸,避免疾病向不良的方向轉(zhuǎn)變。治未病含義:n瘥后防復(fù)

2、:n就是指大病初愈,必須慎加調(diào)養(yǎng)以防其復(fù)發(fā)學(xué)習(xí)提綱:冬病夏治定義:n“冬病”指某些好發(fā)于冬季,或在冬季加重的病變,如支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、老年畏寒癥以及屬于中醫(yī)脾胃虛寒類疾病。n“夏治”指夏季陽氣升騰這些病情會有所緩解,趁其發(fā)作緩解季節(jié),辯證施治,適當(dāng)?shù)貎?nèi)服和外用一些方藥,以預(yù)防冬季舊病復(fù)發(fā),或減輕其癥狀。n“冬病夏治”療法是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法,它是根據(jù)素問四氣調(diào)神論中“春夏養(yǎng)陽”發(fā)展而來的中醫(yī)養(yǎng)生治病指導(dǎo)思想。u陽氣不足,是“冬病”的最基本病機(jī)。u通過在夏季自然界陽氣最旺盛“三伏天”的時間對人體進(jìn)行藥物或非藥物療法,益氣溫陽、散寒通絡(luò),從而達(dá)到防治冬季易發(fā)疾

3、病目的。u是中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預(yù)防觀的具體運(yùn)用。冬病夏治理論基礎(chǔ):冬病夏治理論基礎(chǔ)春夏養(yǎng)陽n素問四氣調(diào)神大論:“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根?!眓春夏順應(yīng)陽氣升發(fā)、萬物始生之特點(diǎn);秋冬順應(yīng)萬物收斂閉藏、陰氣漸生之特點(diǎn)。即春夏養(yǎng)生、養(yǎng)長,以養(yǎng)陽;秋冬養(yǎng)收、養(yǎng)藏,以養(yǎng)陰。冬病夏治理論基礎(chǔ)春夏養(yǎng)陽n清張志聰注:“春夏陽盛于外而虛于內(nèi),故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛之陽,宜用辛熱溫陽飲食以補(bǔ)陽氣;秋冬陰盛于外而虛于內(nèi),故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛之陰,宜用寒涼養(yǎng)陰飲食以補(bǔ)陰氣?!眓明張介賓:“夫陰根于陽,陽根于陰,陰以陽生,陽以陰長。所以圣人春夏則養(yǎng)陽,以為秋冬之計”。

4、冬病夏治理論基礎(chǔ):n中醫(yī)理論講的“天人合一”, 認(rèn)為“人與天地相參,與日月相應(yīng)”?!耙惑w之贏虛,消息皆通于大地”,也就是說季節(jié)的變化直接影響到人的健康。n素問陰陽應(yīng)象大論中說:“陰盛則陽病,陽盛則陰病?!闭f的是陰陽的對立失調(diào),就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。冬病夏治理論基礎(chǔ):n自然界存在許多致病因子,古人將之概括為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,稱為“六淫”,其中寒邪引發(fā)的病證,多發(fā)病于冬季。n冬病夏治就是利用夏季氣溫高,機(jī)體陽氣充沛的有利時機(jī),調(diào)整人體的陰陽平衡,使一些宿疾得以恢復(fù)。冬病夏治理論基礎(chǔ):n“冬病夏治”的原理歸結(jié)起來有兩條:n一是針對寒邪;n二是針對體質(zhì)虛寒。冬病夏治常用方法冬病夏治常用方法冬病夏治

5、常用方法冬病夏治常用方法-針灸療法針灸療法 取膻中、肺俞、取膻中、肺俞、脾俞、腎俞、足三脾俞、腎俞、足三里、豐隆等穴,三里、豐隆等穴,三伏時節(jié)隔日一次,伏時節(jié)隔日一次,共共1 5 1 5 次次 冬病夏治常用方法-灸法灸法 長蛇灸冬病夏治常用方法-拔罐療法拔罐療法n取雙側(cè)膏肓、肺俞、脾俞、腎俞等穴,每次拔罐5-10分鐘,隔日一次,共15次。冬病夏治常用方法-推拿療法推拿療法使用捏脊手法,由尾椎兩旁開始沿脊柱向上捏至大椎兩旁,每日捏脊10遍,每日一次,連續(xù)30日學(xué)習(xí)提綱:冬病夏治三伏貼:n剛才我們講到冬病夏治有很多方法,比如針刺、艾灸、理療、按摩、穴位貼敷以及內(nèi)服溫養(yǎng)陽氣的中藥和食物等。n經(jīng)歷代中

6、醫(yī)學(xué)家的反復(fù)實(shí)踐、反復(fù)研究,證明-炎熱夏季用中藥穴位貼敷治療冬天發(fā)作或容易發(fā)作的疾病療效顯著。n貼敷療法一般在夏季三伏天貼敷為最好。冬病夏治三伏貼:三伏是指初伏、中伏、末伏的合稱,是一年中最炎熱的時候,從夏至后第三個庚日為初伏,第四個庚日為中伏,立秋后第一庚日為末伏。于三伏貼各敷一次,連貼三年。小結(jié):治未病、冬病夏治、三伏貼三者關(guān)系p 治未病是中醫(yī)治病的一個指導(dǎo)思想p 冬病夏治是治未病思想的體現(xiàn)p 三伏貼是冬病夏治的一種方法學(xué)習(xí)提綱:冬病夏治適應(yīng)癥冬病夏治適應(yīng)證:n1.呼吸系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病 慢性咳嗽、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、反復(fù)感冒等。n2.風(fēng)濕免疫性疾病風(fēng)濕免疫性疾病 關(guān)節(jié)疼

7、痛及肢體麻木、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。冬病夏治適應(yīng)證:n3.消化系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病 慢性胃炎、慢性腸炎、消化不良等。n4.耳鼻喉科疾病耳鼻喉科疾病 過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎等。n5.兒科疾病兒科疾病 哮喘、咳嗽、支氣管炎、體虛易感冒、脾胃虛弱等。冬病夏治適應(yīng)證:n6.慢性皮膚病慢性皮膚病 蕁麻疹、凍瘡、硬皮病等。n7.婦科疾病婦科疾病 慢性盆腔炎、痛經(jīng)、經(jīng)行泄瀉、不孕癥等n8.其他其他 陽虛型體質(zhì)的人群。學(xué)習(xí)提綱:三伏時間推算n三伏的具體日期是由節(jié)氣的日期和干支紀(jì)日的日期相配合來決定的。n我國傳統(tǒng)的推算方法定規(guī):從夏至開始,依照干支紀(jì)日的排列,第3個庚日為初伏第一天(夏至三庚),第

8、4個庚日為中伏,立秋后第1個庚日為末伏。如果立秋日及其后兩天出現(xiàn)庚日,則中伏為10天,否則中伏為20天,于是出現(xiàn)了有些年份伏天30天,有些年份伏天40天的情況,且大部分年份都是40天。三伏時間推算2018年三伏天年三伏天n2018年初伏:7.17-7.26,10天;n2018年中伏:7.27-8.15,20天;n2018年末伏:8.16-8.25,10天。學(xué)習(xí)提綱:三伏貼具體操作配方三伏貼具體操作取穴1.哮喘,慢性支氣管炎,肺氣腫,慢性咳嗽,反哮喘,慢性支氣管炎,肺氣腫,慢性咳嗽,反復(fù)感冒,慢性鼻炎,慢性咽炎復(fù)感冒,慢性鼻炎,慢性咽炎 定喘穴:大椎穴(第七頸椎棘突下)旁開0.5寸 天突穴:位于

9、頸部,前正中線上,兩鎖骨中間,胸骨上窩中央。 肺俞穴:位于人體背部,第三胸椎棘突下,左右旁開1.5寸。三伏貼具體操作取穴2.2.風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 外關(guān):腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨正中間。 足三里:犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外1橫指處。 陽陵泉:腓骨小頭前下方凹陷中。 絕骨:外髁高點(diǎn)3寸,腓骨前緣。三伏貼具體操作取穴3 3腰椎腰椎病病脾俞:第11胸椎棘突下,左右旁開1.5寸。腎俞:第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。命門:第2腰椎棘突下凹陷中。三伏貼具體操作取穴4 4頸椎頸椎病病大椎:第七頸椎棘突下凹陷處。絕骨:外踝高點(diǎn)3寸,腓骨前緣外關(guān):腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨正中間。三伏貼具

10、體操作取穴5 5膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)膝眼:屈膝,髕韌帶兩側(cè)凹陷處。陽陵泉:腓骨小頭前下方凹陷中。 腎俞:第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。三伏貼具體操作取穴6 6虛勞病虛勞病腎俞:第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。百勞:大椎穴上2寸,后正中線旁開1寸。膏肓:第4胸椎棘突下,旁開3寸。學(xué)習(xí)提綱:三伏貼注意事項n(1)貼敷用藥時間:一般小兒0.5-2小時,成人2-6小時。每日貼敷時間:7:00-19:00n(2)貼敷療程:三伏貼敷療法3年為一個療程,療程與療效成正比;病程長、病情重的患者可適當(dāng)延長療程。三伏貼注意事項n(3)2歲以下的嬰幼兒因皮膚嬌嫩,不宜貼敷。n(4)局部有癢、熱、微痛感覺,甚至部分人局部可出現(xiàn)水泡均為正常反應(yīng)。n(5)貼敷后皮膚可有明顯色素沉著為正常反應(yīng)。三伏貼注意事項n(6)患有嚴(yán)重濕疹、接觸性皮炎等皮膚疾患;或皮膚有破損;或?qū)N敷藥物過敏者,不宜敷貼。n(7)貼敷期間忌食辛辣油膩、冷飲,囑多飲

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