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1、: : ;H7N9是禽流感的一種亞型。 流感病毒顆粒外臘由兩型表而蟄魚1覆蓋, 一型為植物匚凝耒(即H) 型為神經(jīng)氨酸酶(即N) , H又分15個亞型,N分9個亞型。所有人類的流感 病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為髙致病性。依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種 亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。 這個病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、致病力、傳播力,還沒有依據(jù)進(jìn)行分析判斷。M感染情況中國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2013年3月31日通報, 卜海市和安徽省發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N
2、9禽流感病例,其H7N9禽流感新聞中上海2名想者搶救無效死亡,安徽1名患者正在搶救中。該省滁州市確診1例人感染H7N9禽流感病例,病情危重,正在積極搶救中。龍接報后,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會髙度重視,立即派出專家組趕赴當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)協(xié)助全力開 展臨床救治和疫情應(yīng)急處置工作:研究落實各項疫情處置措施;組織專家開展風(fēng)險評估,研 判疫情形勢。上海、安徽、江蘇三省市衛(wèi)生部門正按照我委要求,繼續(xù)落實患者臨床救治、 密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察、疫情監(jiān)測等應(yīng)急處置措施。截至2013年4月1日,3例病例 的88名密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)異常情況。癥狀發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,尤其是會出現(xiàn)高熱、呼吸困難。應(yīng)對措施病例出
3、現(xiàn)后,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門髙度重視,及時采取了臨床救治、流行病學(xué)調(diào)査、標(biāo)本采集與送 檢、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察等措施,并加強(qiáng)了對不明原因肺炎病例的監(jiān)測工作。國家衛(wèi)生和汁劃生育委員會對此次疫情高度重視,接到重癥不明原因肺炎疫情報告后,立即 向上海、安徽和江蘇派岀專家工作組,指導(dǎo)當(dāng)?shù)亻_展患者的救治和調(diào)查工作,召開多部門 會商會,對疫情性質(zhì)進(jìn)行分析研判,并安排部署了相關(guān)調(diào)查、防控和應(yīng)對準(zhǔn)備工作。中國疾 控中心接到病例報告和送檢標(biāo)本后,及時開展了疫情風(fēng)險研判和實驗室檢測研究,明確了相 關(guān)病原學(xué)診斷。治療基因序列分析顯示,該病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據(jù)其他型別流感 抗病毒治療的經(jīng)驗,發(fā)病后早期使
4、用神經(jīng)氨酸爾抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但 對人類新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究?;颊咝畔⑸虾J谢颊呃钅常?,87歲,2013年3月4日經(jīng)積極搶救無效死亡;上海市患者吳某,男,27歲,2013年3月10日經(jīng)積極搶救無效死亡:安徽省滁州市患者韓某,女,35歲,正在江蘇南京積極救治。2013年3月30 0,國家衛(wèi)生 和訃劃生冇委員會組織專家,根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢測和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,診斷3名患者為人感染H7N9禽流感確診病例確認(rèn)癥狀3例確診病例主要表現(xiàn):典型的病毒性迤,起病急,病程早期均有髙熱(38C以上)、咳 瞅等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困
5、難,重癥肺炎并進(jìn)行性加重,部分病例可迅速 發(fā)展為急性呼吸竅迫綜合癥并死亡。:5政府措施專家委員2013年3月29 B,中國疾病預(yù)防控制中心從患者的標(biāo)本中分離到H7N9禽流感病毒。3月30日,中國國家衛(wèi)生和計劃生冇委員會組織專家,依據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢測和流 行病學(xué)調(diào)査結(jié)果,診斷為人感染H7N9禽流感確診病例。疫情發(fā)生后,當(dāng)?shù)卣寻凑障嚓P(guān)預(yù)案和方案開展防控工作,開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和預(yù)檢分診 工作,對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,對相關(guān)疫點(diǎn)進(jìn)行終末消毒,并儲備必要的藥品、器械, 做好病例救治準(zhǔn)備工作。:11國家衛(wèi)生和訃劃生育委員會將繼續(xù)密切關(guān)注疫情進(jìn)展,根據(jù)疫情形勢及時采取有效措施,切 實保障公眾
6、健康。上述病例有關(guān)情況已及時向世界衛(wèi)生組織、港澳臺地區(qū)和有關(guān)國家通報。:3:安徽省此外,女徽省衛(wèi)生廳下發(fā)緊急通知,要求各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強(qiáng)對不明原因肺炎和流感樣 病例監(jiān)測。截至2013年4月1日,當(dāng)?shù)嘏c想者有過密切接觸的人員均未出現(xiàn)臨床異常表現(xiàn)。北京市北京市疾控中心副主任龐星火表示,北京市流感發(fā)病已成下降趨勢,從實驗室監(jiān)測情況來看 并未發(fā)現(xiàn)有H7系列病原出現(xiàn),根據(jù)衛(wèi)生委昨天對人感染禽流感的通報,將于2013年4月1日起加強(qiáng)對該流感病原的監(jiān)測,就各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,將加強(qiáng)對不明原因肺炎患者的關(guān) 注,一旦發(fā)現(xiàn)疑似該病毒感染者的患者須及時上報。針對H7N9病毒不在本市日常檢測體系中的現(xiàn)狀,龐星火
7、透露,衛(wèi)生委將于今日起向各地疾 控部門下發(fā)針對該病原的檢測試劑,因尚未有實驗室證明該類病原體在人際間傳播,尚只在 禽類間傳播,因此市民無需恐慌 e預(yù)防措施1、加強(qiáng)體育鍛煉,注意補(bǔ)充營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,以增強(qiáng)抵抗力。2、盡可能減少與禽類不必要的接觸,尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手,遠(yuǎn)離家禽的分泌 物,接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要注意用消毒液和淸水徹底淸潔雙手。3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售禽流感疫情場所購買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。4、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通,每天12次開窗換氣半小時。吃禽肉要 煮熟、煮透,食用預(yù)防措施 雞蛋時蛋殼應(yīng)用流水活洗,應(yīng)烹調(diào)加熱充分,不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休 息,均衡的飲食,注意多攝入一些富含維生素C等增強(qiáng)免疫力的食物。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉, 以增加機(jī)體對病毒的抵抗能力。5、學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取描施,教導(dǎo)兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便后,要立刻徹底淸洗雙手。外出在旅途中,盡量避免接觸禽鳥,例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、 街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。6、不要輕視重感冒,險流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似,如發(fā)燒、頭痛、咳嗽
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