三級醫(yī)院臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

1、三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 心血管內(nèi)科開展情況1頑固性心力衰竭的診治2復(fù)雜心律失常的診治3急性大面積心肌梗塞的處理（靜脈溶栓治療）4急性大面積心肌梗塞的處理（PTI）及心源性休克的診治（主動脈氣囊反搏） 5心臟疾病監(jiān)護(hù)（CCU）或血液動力學(xué)監(jiān)測與心功能監(jiān)測6心臟電復(fù)律7心臟永久性起搏8經(jīng)導(dǎo)管心臟射頻消融術(shù)9心臟電生理檢查10心臟亞極量負(fù)荷試驗(yàn)（踏車運(yùn)動或活動平板試驗(yàn)）11心血管造影術(shù)（冠脈、心室）12冠狀動脈成形術(shù)與支架植入術(shù)13二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)或先心介入治療未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 呼吸內(nèi)科開展情況1重癥肺源性心腦并發(fā)癥的診斷與處理2支氣管肺癌的

2、影像學(xué)與細(xì)胞學(xué)診斷3急性期中、重度支氣管哮喘的治療4間質(zhì)性肺疾病的診斷與治療5成人呼吸窘迫綜合征的診斷與搶救6肺血栓栓塞癥的診治（抗凝、溶栓治療）7肺炎的病原學(xué)診斷及抗菌藥物的合理應(yīng)用8肺功能檢測9呼吸機(jī)的正確使用10纖維支氣管鏡的使用（診斷和治療）11呼吸功能監(jiān)護(hù)（RCU）12支氣管肺灌洗術(shù)13胸腔、肺置管引流術(shù)14經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 內(nèi)分泌科開展情況1原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷與處理2代謝綜合征的診斷與處理3甲狀腺功能亢進(jìn)癥浸潤性突眼的診斷與治療4嗜鉻細(xì)胞瘤診斷與治療5原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷與處理6腺垂體功能減退

3、癥的的診斷與處理7垂體危象的處理8甲狀腺功能亢進(jìn)癥的同位素治療9內(nèi)分泌腺腫瘤的CT等影像學(xué)診斷10胰島素釋放試驗(yàn)11內(nèi)分泌激素測定：免疫活性胰島素(IRI)、免疫活性C肽(IRC)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺微粒體抗體(TMAb)、促甲狀腺激素(TSH)、甲狀旁腺素(PTH)、甲狀腺球蛋白(TG）、血皮質(zhì)醇(PTC)、血漿雌二醇(E2)、生長激素(GH)12骨密度測定13糖化血紅蛋白測定14胰島素泵的使用未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 消化內(nèi)科開展情況1重癥炎性腸病診斷治療2急診內(nèi)鏡（胃鏡、纖維結(jié)腸鏡）檢查、止血、取異物3逆行胰膽管造影（ERCP

4、）（可配合肝膽外科）4肝動脈栓塞術(shù)（TAE）（放射科導(dǎo)管造影）5經(jīng)內(nèi)鏡空腸營養(yǎng)管植入術(shù)6超聲導(dǎo)向下肝穿刺術(shù)7選擇性腹腔動脈造影8食管靜脈曲張?zhí)自蛴不瘎┲委?食道狹窄擴(kuò)張術(shù)，支架置放術(shù)10消化道動力學(xué)測定（液體、固體）11消化道激素測定（核醫(yī)學(xué)科檢測）12超聲內(nèi)鏡13小腸鏡或膠囊內(nèi)鏡未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 腎內(nèi)科開展情況1原發(fā)性腎小球疾病的診治2腎小管-腎間質(zhì)性疾病的診治3繼發(fā)性腎臟病的診治4腎性高血壓的診治5急、慢性腎功能衰竭的診治與非透析治療6血液凈化（血液透析、腹膜透析、血液濾過、血漿置換）7腎小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析、SPECT）檢

5、查8腎小管功能（濃縮等）檢查9腎臟活檢（經(jīng)皮與直視）及腎組織的病理檢查（光鏡或電未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 血液內(nèi)科開展情況1多發(fā)性骨髓瘤的診治2再生障礙性貧血的診治（骨髓病理診斷）3免疫性血液病的診治4骨髓異常增生綜合征的診治5單克隆抗體的臨床應(yīng)用6血液病細(xì)胞免疫表型檢查 7疑難、罕見血液病的診治8急性白血病的診治（MIC）分型9出血及血栓性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查及診治10溶血性貧血的診治及病因?qū)W檢查未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 神經(jīng)內(nèi)科開展情況1危重病人（昏迷、腦疝、肌無力危象、癲癇持續(xù)狀態(tài)）的搶救 2腦血管病的診

6、斷、鑒別診斷及規(guī)范化治療3格林巴利綜合癥診斷治療4運(yùn)動神經(jīng)元病診斷5癲癇的診斷分型及規(guī)范治療6帕金森病及帕金森綜合癥的診斷、鑒別診斷和處理7腦電圖、T-CD及肌電圖檢查8重癥肌無力及肌肉疾病的診斷與鑒別診斷9主要抗癲癇藥物（苯妥因鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、魯米鈉及安定類等）的血濃度檢測10全腦血管造影（DSA）在神經(jīng)科的應(yīng)用11誘發(fā)電位（包括磁運(yùn)動誘發(fā)電位）檢測或長程腦電圖等檢查12肌肉或神經(jīng)及腦組織活檢、腦脊液的細(xì)胞學(xué)檢查未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 普外開展情況1甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)手術(shù)治療2甲狀腺癌根治術(shù)3根治性全胃切除、聯(lián)合臟器切除術(shù)4復(fù)雜胰腺癌、膽管癌

7、根治術(shù)5肝葉部分切除術(shù)、肝腫瘤左、右半切除術(shù)；肝三葉切除術(shù)、尾葉腫瘤切除術(shù)6 胰十二指腸切除術(shù)7 高位膽管成型修復(fù)術(shù)8胰管結(jié)石取出術(shù)+胰腸吻合術(shù)9重癥胰腺炎的診治10胰體尾、胰島腫瘤切除術(shù)11腹腔鏡下膽道探查術(shù)、胃腸手術(shù)、脾切除術(shù)等12全系膜切除直腸癌根治術(shù)13膽囊癌根治術(shù)14先天性膽總管囊腫切除術(shù)+膽腸吻合術(shù)（Roux-en-Y）15大動脈瘤切除術(shù)或介入手術(shù)16復(fù)雜腸漏的手術(shù)治療17門脈高壓癥分流、斷流手術(shù)18膽道鏡取石或活檢，經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影（PTC）和引流（PTCD）未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 骨科開展情況1胸腰椎前后路手術(shù)治療2骨關(guān)節(jié)腫瘤的切除

8、或保肢治療治療3先天性髖關(guān)節(jié)脫位保守治療與手術(shù)治療4周圍神經(jīng)損傷的探查吻合術(shù)或臂叢神經(jīng)探查修復(fù)術(shù)5腰椎滑脫的減壓固定術(shù)6人工全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)及人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)7脊柱側(cè)彎矯形術(shù)及骶骨腫瘤根治術(shù)8上位頸椎損傷的內(nèi)固定術(shù)9斷指再植術(shù)或骨科微創(chuàng)技術(shù)10各種頸椎疾病前、側(cè)入路手術(shù)未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 神經(jīng)外科開展情況1顱內(nèi)腫瘤（垂體腫瘤、腦膠質(zhì)瘤、側(cè)腦室腫瘤、前中顱窩腦膜瘤及聽神經(jīng)瘤）切除術(shù)2頸段椎管腫瘤切除術(shù)3顱底畸形寰枕減壓術(shù)或部分功能神經(jīng)外科手術(shù)（癲癇、帕金森、精神病等）4開展腦血管成像檢查（DSA/MRA或CTA）5開展顯微鏡神經(jīng)外科手術(shù)6開展三腦室

9、、四腦室、部分鞍區(qū)、橋小腦角腫瘤切除術(shù)7脊髓髓內(nèi)腫瘤手術(shù)治療8開展大型腦血管畸形切除術(shù)、前循環(huán)顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)9設(shè)?？浦匕Y加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室（專科ICU）10開展血管內(nèi)介入治療或放射外科治療未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 泌尿外科開展情況1前列腺開放及電切手術(shù)2單純腎切除術(shù)3尿道會師及后尿道拖入術(shù)或吻合術(shù)、尿道鏡冷刀內(nèi)切開術(shù)4腎盂輸尿管交界狹窄成型術(shù)5腎盂切開取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)6腎上腺疾病手術(shù)7腎癌根治手術(shù)8膀胱全切腸道替代手術(shù)9復(fù)雜尿道疾病手術(shù)10復(fù)雜腎結(jié)石手術(shù)11各類腔道泌尿外科手術(shù)（輸尿管鏡、電切鏡、等離子切除鏡）12腹腔鏡泌尿外科手術(shù)（腎、腎上腺手術(shù)）未列入考核內(nèi)容，但水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出：三級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 胸心外科開展情況1 體外循環(huán)下常見心臟病心內(nèi)直視手術(shù)，如房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、肺動脈瓣狹窄交界切開術(shù)、肺靜脈異位引流矯治術(shù)、單瓣膜置換術(shù)、左房黏液瘤摘除術(shù)等2心包大部分切除術(shù)3縱隔腫瘤切除術(shù)4食管癌根治術(shù)5中央型肺癌肺葉切除術(shù)或肺減容術(shù)6肺段切除術(shù)、全肺切除術(shù)、肺減容術(shù)7胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)8復(fù)雜性先天性心臟病的外科治療（包括法洛氏四聯(lián)癥、右室雙出房室膈缺損、三尖瓣下移畸形、大動脈轉(zhuǎn)位、合并重度肺動脈高壓的左向右分流的先心病等）9心臟多瓣膜置換及