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文檔簡介
1、頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷棘突棘突椎孔椎孔上關節(jié)面上關節(jié)面橫突孔橫突孔鉤突鉤突椎體椎體頸椎病的MRI診斷上關節(jié)突上關節(jié)突鉤突鉤突下關節(jié)突下關節(jié)突椎體椎體頸椎病的MRI診斷上關節(jié)突上關節(jié)突下關節(jié)突下關節(jié)突棘突棘突鉤突鉤突頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷l(xiāng)寰椎寰椎atlas無椎體、棘突、關節(jié)突組成:前弓、后弓、側(cè)塊頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎
2、病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷髓核髓核纖維環(huán)纖維環(huán)頸椎病的MRI診斷棘突髓核髓核軟骨終板軟骨終板纖維環(huán)纖維環(huán)頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷環(huán)枕前膜前縱韌帶頸椎病的MRI診斷覆膜后縱韌帶頸椎病的MRI診斷覆膜覆膜前縱韌帶前縱韌帶后縱韌帶后縱韌帶頸椎病的MRI診斷覆膜深部翼狀韌帶頸椎病的MRI診斷翼狀韌帶齒狀尖韌帶頸椎病的MRI診斷后縱韌帶后縱韌帶椎間盤椎間盤椎體椎體脊柱后面觀椎體間連結(jié)頸椎病的MRI診斷黃韌帶黃韌帶椎弓間連結(jié)頸椎病的MRI診斷頸椎
3、病的MRI診斷棘間韌帶棘上韌帶棘間韌帶頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷前支前支交通支交通支后支后支后根后根前根前根脊神經(jīng)的分支脊神經(jīng)的分支頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷正常頸椎正常頸椎MRI頸椎病的MRI診斷腰脊神經(jīng)腰脊神經(jīng)MRI PROSET 頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷椎間盤變性椎間盤變性椎間小關節(jié)軟骨壞死椎間小關節(jié)軟骨壞死椎體骨增生椎體骨增生 韌帶增生肥厚鈣化韌帶增生肥厚鈣化原原 發(fā):發(fā):變性變性 壞死壞死繼繼 發(fā):發(fā): 增生增生 骨化骨化未產(chǎn)生臨床癥狀未產(chǎn)生臨床
4、癥狀頸神經(jīng)根頸神經(jīng)根 交感神經(jīng)交感神經(jīng) 椎動動脈椎動動脈 脊髓脊髓壓迫癥狀壓迫癥狀cervical spondylosis 頸椎病的MRI診斷脊脊 髓髓 型型椎動脈型椎動脈型交感神交感神經(jīng)受累經(jīng)受累頸頸 椎椎 病病 臨臨 床分床分 型型神經(jīng)根型神經(jīng)根型鉤突和小關節(jié)增鉤突和小關節(jié)增生壓迫神經(jīng)根生壓迫神經(jīng)根椎動脈孔周圍椎動脈孔周圍骨、鉤突增生骨、鉤突增生椎間盤突出、骨椎間盤突出、骨增生壓迫脊髓增生壓迫脊髓交感神經(jīng)機交感神經(jīng)機能障礙型能障礙型頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷解剖病理頸椎病的MRI診斷前支前支交通支交通支后支后支后根后根頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的
5、MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎相關疾?。阂暳φ系K、猝倒、心律失常、心絞痛、高血壓、胃腸功能紊亂等。 頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷四、檢查頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷正常頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷TCD椎動脈椎動脈造影造影頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的M
6、RI診斷椎間盤突出分型椎間盤突出分型左后方突出左后方突出頸椎病的MRI診斷上肢運動功能上肢運動功能 4 分分 3 分分 2 分分 1 分分 0 分分 正正 常常 用匙稍難用匙稍難 用筷較難用筷較難 用匙進食用匙進食 不能用筷不能用筷下肢運動功能下肢運動功能 4 分分 3 分分 2 分分 1 分分 0 分分 走正走正 常常 走稍難走稍難 扶上下樓扶上下樓 扶平地走扶平地走 不能行走不能行走感覺功能(上肢、下肢、軀干分別計算)感覺功能(上肢、下肢、軀干分別計算) 2 分分 1 分分 0 分分 感覺正感覺正 常常 輕度感覺障癌輕度感覺障癌 感覺嚴重障礙感覺嚴重障礙膀胱功能膀胱功能 正常正常3分分 輕
7、度困難輕度困難2分分 排尿嚴重困難排尿嚴重困難1分分 尿失禁尿失禁0分分 脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病JOA評分標準評分標準Japanese Orthopedic Association 頸椎病的MRI診斷脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病JOA臨床分級臨床分級頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的影像學檢查技術(shù)及其臨床應用頸椎病的影像學檢查技術(shù)及其臨床應用 常規(guī)常規(guī)MRIMRI掃描對掃描對CSMCSM的臨床應用的臨床應用 X線CTMRI顯示骨質(zhì)方面有優(yōu)勢椎間盤顯示脊髓韌帶頸椎病的MRI診斷頸椎病頸椎病X線線頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷MRI診斷:診斷: 形
8、態(tài)學變化形態(tài)學變化 功能學評價功能學評價臨床診斷關鍵臨床診斷關鍵 椎間盤突出椎間盤突出 附件病變附件病變 椎管狹窄椎管狹窄 脊髓變性脊髓變性 腦脊液循環(huán)障腦脊液循環(huán)障礙礙頸椎病頸椎病的MRI檢查作用檢查作用頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病的MRI診斷頸椎病椎管狹窄頸椎病椎管狹窄頸椎病的MRI診斷1、頸段椎管測量、頸段椎管測量頸椎病的MRI診斷術(shù)前該平面脊髓明顯受壓脊髓矢徑減小術(shù)前該平面脊髓明顯受壓脊髓矢徑減小術(shù)后壓迫解除脊髓矢徑恢復術(shù)后壓迫解
9、除脊髓矢徑恢復MRI 椎管測量可明確椎管狹窄程度,評估術(shù)后恢復椎管測量可明確椎管狹窄程度,評估術(shù)后恢復頸椎病的MRI診斷壓迫最嚴重層面脊髓矢徑壓迫最嚴重層面脊髓矢徑B鄰近壓迫部位形態(tài)正常的脊髓鄰近壓迫部位形態(tài)正常的脊髓矢矢徑徑A脊髓脊髓矢狀徑減少矢狀徑減少= 100%(AB)A2、脊髓矢狀徑測量、脊髓矢狀徑測量頸椎病的MRI診斷度度 硬膜囊閉塞硬膜囊閉塞,脊髓未受壓脊髓未受壓度度 脊髓矢狀徑減少脊髓矢狀徑減少25度度 脊髓矢狀徑減少脊髓矢狀徑減少25-50度度 脊髓矢狀徑減少脊髓矢狀徑減少50度度度度度度度度頸椎病的MRI診斷男,男,46歲,歲,C5-6椎間盤突出,脊髓受壓椎間盤突出,脊髓受壓術(shù)前術(shù)前JOA:8分分解壓手術(shù)后解壓手術(shù)后術(shù)后術(shù)后JOA:15分分MRI 椎管測量可明確椎管狹窄程度,評估術(shù)后恢復椎管測量可明確椎管狹窄程度,評估術(shù)后恢復頸椎病的MRI診斷1 、X線及線及CT可明確顯示頸椎病的骨骼改變??擅鞔_顯示頸椎病的骨骼改變。2、 MRI可明確顯示椎間盤變性、突出及其附件和脊髓變化可明確顯示椎間盤變性、突出及其附件和脊髓變化, 比較全面對比較全面對CSM的影像學評價的影像學評價.但影像學不能輕易診斷頸椎病但影像學不能輕易診斷頸椎病3 、 椎管狹窄的椎管
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