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1、2018 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見一、指導思想堅持以黨的十八大和十八屆四中、五中全會精神為指導,緊緊圍繞保障和改善民生,提升農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平,不斷鞏固完善新農(nóng)合制度,提高新農(nóng)合基金使用效益,切實保障新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展。二、工作要求1、參加對象:本鎮(zhèn)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的均應參加新農(nóng)合,且須以戶為單位全員參合(含駐鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口和戶籍在農(nóng)村的在園幼兒、在校學生)。當年度內出生的農(nóng)村戶籍的新生兒、退役士兵、戶口遷回本區(qū)的學生和刑滿釋放人員按以下要求申請參加新農(nóng)合:(1)XX 年 1 月 1 日至 12 月 31 日期間出生的農(nóng)村戶籍的新生兒,家庭其他成員已參加基

2、本醫(yī)療保險的,在新生兒出生之日起 15 個工作日內,其父母憑家庭其他成員參加基本醫(yī)療保障制度的證明材料和出生醫(yī)學證明向區(qū)新農(nóng)合辦公室申請參加新農(nóng)合。(2)XX 年 1 月 1 日至 12 月 31 日期間退役的士兵或因就學原因戶口遷出本區(qū),在上述時間戶口遷回本區(qū)人員,家庭其他成員已參加基本醫(yī)療保險的,在退役或戶口遷回本區(qū)起15 個工作日內,憑家庭其第1頁共5頁他成員參加基本醫(yī)療保障制度的證明材料向區(qū)新農(nóng)合辦公室申請參加新農(nóng)合。(3)XX 年 1 月 1 日至 12 月 31 日刑滿釋放的人員,可在回歸后15 日內憑戶口薄、身份證、刑滿釋放相關證明材料和家庭其他成員參加基本醫(yī)療保障制度的證明材料

3、向區(qū)新農(nóng)合辦公室申請參加新農(nóng)合。(4)經(jīng)區(qū)民政部門核定確認的五保、當年度低保人員、孤兒、重點優(yōu)撫對象(不含 1-6 級殘疾軍人),其個人投繳資金在區(qū)醫(yī)療救助基金中解決;經(jīng)區(qū)衛(wèi)計育部門組織鑒定屬于計劃生育手術并發(fā)癥三級以上的人員中,除參加城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險的人員外,其余人員均全部參加新農(nóng)合,其個人繳費部分由區(qū)財政資助。2、籌資標準XX 年新農(nóng)合籌資標準為 555元/ 人,其中個人投繳 130元/ 人,各級財政補助 425 元/ 人。3、工作目標(1)以村(居)委會為單位,農(nóng)村居民參合率100%。(2)新農(nóng)合專用收款票據(jù)使用率100%。在收取新農(nóng)合基金時應及時向繳費人開具收款票據(jù),同時注

4、明新農(nóng)合參加全部人員的姓名及其參合起止時間,同時根據(jù)要求,在市區(qū)新農(nóng)合XX 年參合人員基本信息登記表中登記繳款收據(jù)編號。(3)全面實施鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構一體化管理,鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格實行新農(nóng)合門診不間斷即時結報。第2頁共5頁4、籌資起止時間繳款時間從 XX 年 12 月 5 日開始至 XX 年 12 月 15 日結束,共 10天,確保 12 月 15 日前將所收資金全額解繳至鎮(zhèn)財政所。三、保障措施1、強化宣傳引導,營造良好氛圍。各村(居)、各單位要開展多形式、多層次、全方位的宣傳活動,動用所有的宣傳工具,使廣大農(nóng)村居民了解新農(nóng)合的政策、了解參合后的受益補償,讓廣大農(nóng)村居民知道:要享受合作醫(yī)療

5、保障,就應該承擔相應的義務;合作醫(yī)療不是農(nóng)村居民的負擔,而是一種互助共濟的社會制度;實行合作醫(yī)療制度是防止因病致貧,因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的有效舉措;合作醫(yī)療不是搞錦上添花,而是雪中送炭。通過強化宣傳引導,為新農(nóng)合籌資工作的順利開展,營造良好的社會氛圍。2、加強協(xié)調配合,形成工作合力。鎮(zhèn)社保所和文衛(wèi)科要加強對新農(nóng)合工作的組織和管理,加強對村(居)新農(nóng)合工作的督查和指導,加強新農(nóng)合信息中心的安全建設,并做好新農(nóng)合的規(guī)范管理工作,要積極配合衛(wèi)計部門加強對定點醫(yī)療機構的日常監(jiān)管;全鎮(zhèn)各中小學要緊密結合“新農(nóng)合進校園、進課堂”等活動的開展,加強對中小學生的宣傳教育,通過“小手拉大手”動員學生以家庭為單位參加

6、新農(nóng)合;衛(wèi)生院要切實加強對社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設和監(jiān)管,進一步規(guī)范診療行為,努力為參合人員提供優(yōu)質、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務,及時維護參合人員信息,保證即時結報;各村(居)村組干部要發(fā)揚不怕吃第3頁共5頁苦,不畏嚴寒,想千方百計、說千言萬語、走千家萬戶,扎實仔細做好每家每戶的工作,確保應保盡保。其他有關部門和單位也要充分發(fā)揮各自職能作用,認真履職、主動盡責,加強協(xié)調、密切配合,為新農(nóng)合工作的有序運行提供有力保障。希望各村(居)、各單位高度重視,確保不發(fā)生因工作失職導致轄區(qū)內農(nóng)村居民未參加新農(nóng)合的現(xiàn)象,如發(fā)生醫(yī)藥費無法補償而投訴上訪的事件,鎮(zhèn)將進行嚴肅處理。3、嚴格資金監(jiān)管,優(yōu)化運行機制。新農(nóng)合基金實行

7、“專戶儲存、專賬管理、??顚S谩保斦a助資金和新農(nóng)合個人投繳資金,統(tǒng)一解繳區(qū)財政社會保障基金專戶。相關部門要加強對基金籌集、使用和管理情況的日常管理。村組干部要及時做好新農(nóng)合繳費情況的登記造冊,收繳的資金必須及時解繳到銀行專戶,不得挪作他用;要切實做好新農(nóng)合登記、統(tǒng)計和上報工作,嚴格執(zhí)行審批、核報制度,進一步完善補償手續(xù),主動接受群眾監(jiān)督,不斷增強基金使用的透明度。4、堅持便民惠民,健全服務網(wǎng)絡。在組織籌資時,各村(居)可以采取定點、定時“兩定”籌資的方法,逐步引導農(nóng)民變上門收繳為主動繳納,減輕工作量,提高工作效率。各村(居)民委員會及醫(yī)療服務站務必盡快核準參投人員,在 12 月 20 日前

8、將花名冊(含姓名、性別、身份證號碼、合作醫(yī)療證號、本人或戶主的聯(lián)系電話、繳費收據(jù)編號)上報至衛(wèi)生院,以便及時上網(wǎng)維護,投入使用。通過加快推進村衛(wèi)生室標準化建設和規(guī)范化管理,確保新農(nóng)合參加人員及時受益,提高補償效率,不斷擴大新農(nóng)合制度的受益面。第4頁共5頁5、加強考核督查,落實工作責任。今年新農(nóng)合繳費標準為130元/ 人。為了鼓勵先進,按時完成上繳任務,對 12 月 15 日前 100%完成下達任務的村每參投 1 人獎勵 1 元。另外,在 12 月 9 日前完成籌資任務的,獎勵村 XX 元; 12 月 11 日前完成籌資任務的,獎勵村 1500元;12月 15 日前完成籌資任務的,獎勵村 1000 元; 12 月 15 日以后完成籌資任務的不予獎勵。此外沒有完成籌資任務的村,除扣村組干部年終考核獎每人 XX 元外,并責令限期完成。所收參投資金必須全額解繳到鎮(zhèn)財政所,辦理手續(xù)后再實行獎勵。突擊活動期間,鎮(zhèn)政府將通過黑板公布、召開專題會議等形式,及時掌握工作動態(tài)和進展情況,促進各村任務的完成。各村(居)委會、各單位要把新農(nóng)合工作,作為當前的一項重點工作,擺上重要議事日程,主要

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