支撐梁拆除方案通用

1、支撐梁切割方案編制時(shí)間： 2021年 4月 25 日第一章 編制說(shuō)明及編制依據(jù)1.1 編制說(shuō)明本專(zhuān)項(xiàng)施工方案嚴(yán)格按照業(yè)主要求和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況進(jìn)行編制。并在人員、機(jī)械、質(zhì)量 要求、進(jìn)度安排等方面統(tǒng)一部署的原那么下進(jìn)行編制。我公司對(duì)此專(zhuān)項(xiàng)施工方案的編制高度重視，召集了參加過(guò)類(lèi)似工程施工、有豐富管理 及施工經(jīng)驗(yàn)的人員，在經(jīng)過(guò)實(shí)地勘察，明確工程特點(diǎn)、充分了解施工環(huán)境、準(zhǔn)確把握業(yè)主 要求的前提下，成立編制專(zhuān)題小組，集思廣議、博采眾長(zhǎng)，力求本方案切合工程實(shí)際，思 路先進(jìn)，可操作性強(qiáng)。1.2 編制依據(jù)1?基坑支護(hù)施工圖?。2我公司的技術(shù)、機(jī)械設(shè)備裝備情況及管理制度。 3?施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電平安技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)? JGJ

2、46-88。 4?建筑施工平安檢查標(biāo)準(zhǔn)? JGJ59-99。5 ?建筑工程工程管理標(biāo)準(zhǔn)? GB/T50326-2001。第二章施工部署3.1 施工準(zhǔn)備方案技術(shù)準(zhǔn)備方面，首先必須認(rèn)真做好實(shí)地勘察工作，對(duì)所撤除的構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)情況都必須 有較為詳細(xì)的了解；在對(duì)所撤除的構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致了解的根底上，制定切實(shí)可行的撤除措施；對(duì)臨近 建構(gòu)筑物，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況做好各項(xiàng)保護(hù)措施；做好技術(shù)交底工作。本工程每一道工序開(kāi)工前，均需進(jìn)行技術(shù)交底，技術(shù)交底是施工 企業(yè)技術(shù)管理的一個(gè)重要制度，是保證工程質(zhì)量的重要因素，其目的是通過(guò)技術(shù)交底使參 加施工的所有人員對(duì)工程技術(shù)要求做到心中有數(shù)，以便更科學(xué)地組織施工和按合理的工序

3、、工藝進(jìn)行施工；撤除支撐時(shí)做好對(duì)主體梁板的產(chǎn)品保護(hù)措施， 在地下室負(fù) 1層底板施工完成后， 砼強(qiáng)度 到達(dá)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)強(qiáng)度的 80%要求，方可進(jìn)行撤除工作施工。在支撐梁撤除前必須在已 澆筑的混凝土樓板上面鋪設(shè)木模板或鋼板，覆蓋每道支撐梁外擴(kuò)3n范圍。3.2 方案選定3.2.1 控制目標(biāo)：控制施工范圍，確保周?chē)ㄖ霸O(shè)施的平安?？刂剖┕r(shí)間，盡量不擾民、少擾民?？刂品蹓m飛石 , 確保人員平安。控制施工噪聲 , 盡可能減少噪聲擾民。3.2.2 方案選取根據(jù)本工程特點(diǎn)、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境條件及相關(guān)各方對(duì)工期的要求，結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況 ，為了保質(zhì)按時(shí)完成支撐撤除工作，本工程施工擬采取如下兩種撤除方案：1靠近武

4、珞路主干道局部支撐梁采用分段切割大型吊車(chē)整體吊裝外運(yùn)法撤除。2其他局部采用空壓機(jī)人工現(xiàn)場(chǎng)破碎方法撤除。3.2.3 施工組織安排1按總包單位與設(shè)計(jì)的程序安排，配合主體結(jié)構(gòu)的施工進(jìn)度劃分區(qū)域，分塊、逐段 、逐根進(jìn)行撤除。結(jié)合本工程的實(shí)際情況，我單位預(yù)采用移動(dòng)腳手架作為操作面，撤除支 撐梁采取從北向南撤除。 先撤除八角撐后主撐的方式進(jìn)行， 當(dāng)總包單位負(fù) 1層底面鋼筋混凝 土梁板到達(dá)養(yǎng)護(hù)期后開(kāi)始搭設(shè)腳手架并開(kāi)始撤除工作，撤除工期約需12天。清運(yùn)鋼筋混凝土塊工作在實(shí)施撤除的第二天即開(kāi)始同步進(jìn)行。分支撐梁采用分段整體切割，用大型吊車(chē) 200噸吊裝到運(yùn)輸車(chē)上運(yùn)送到指定地點(diǎn)后 再進(jìn)行破碎撤除，清運(yùn)工作在破碎結(jié)

5、束后當(dāng)天完成。2支撐、腰梁撤除時(shí)，先撤除聯(lián)系撐、角撐，使原支撐的應(yīng)力按要求逐步均衡釋放o3撤除時(shí)，甲方及監(jiān)理部門(mén)以及基坑監(jiān)測(cè)單位應(yīng)隨時(shí)對(duì)基坑進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常情 況及時(shí)采取加固措施，以確保在平安前提下完成支撐撤除工程。4每天的支撐梁撤除時(shí)間，根據(jù)協(xié)調(diào)會(huì)上各單位負(fù)責(zé)人協(xié)商后確定，破碎前作好安 民告示工作和做好警示以及控制范圍工作。第三章 主要施工技術(shù)措施及方法4.1 整體切割吊運(yùn) ：4.1.1 操作前準(zhǔn)備：首先將支撐梁靠近武珞路主干道局部按吊車(chē)能吊裝的整體重量及運(yùn)輸車(chē)能裝載長(zhǎng) 度進(jìn)行分段并做好標(biāo)記，先破除分段部位支撐梁的混凝土，保存并不破壞支撐內(nèi)鋼筋，并 做好吊車(chē)吊裝前的準(zhǔn)備工作。:4.1.2

6、吊車(chē)就位：吊車(chē)安裝位置選擇堅(jiān)硬地面，并應(yīng)盡量遠(yuǎn)離基坑邊緣，吊車(chē)支撐腳下應(yīng)鋪設(shè)枕木和鋼 板，由專(zhuān)業(yè)期中作業(yè)人員檢查認(rèn)可前方能進(jìn)行吊裝作業(yè)。4.1.3 起重設(shè)計(jì)校核及吊索具計(jì)算選型在吊裝切割的支撐梁之前，必須先根據(jù)吊裝的重量，結(jié)構(gòu)等認(rèn)真分析計(jì)算，設(shè)計(jì)合理 的吊裝配置。在吊索具選擇時(shí)，要通過(guò)具體的計(jì)算公式，對(duì)照各種型號(hào)鋼絲繩的允許應(yīng)力，方可確定下來(lái)。在計(jì)算時(shí)要考慮拆減系數(shù)、不均衡系數(shù)、動(dòng)載系數(shù)和平安系數(shù)等。4.1.4 吊裝步驟(1)吊裝前的準(zhǔn)備工作：在吊裝前，必須做好全面仔細(xì)的檢查核實(shí)工作。檢查設(shè)備安裝基準(zhǔn) 標(biāo)記、方位線標(biāo)記是否正確；檢查設(shè)備的吊耳是否符合吊裝要求。(2)在各項(xiàng)準(zhǔn)備工作完全做好的情況

7、下，就開(kāi)始準(zhǔn)備吊裝工作了。在專(zhuān)業(yè)起重工的指揮下， 由專(zhuān)職氣焊切割工割斷支撐梁砼破碎部位的鋼筋，在起重工的指揮下將切割下來(lái)的支撐梁 吊裝至預(yù)先準(zhǔn)備好的運(yùn)輸車(chē)上外運(yùn)破碎。4.2撤除混凝土支撐梁4.2.1 施工準(zhǔn)備：(1)設(shè)置腳手架，腳手平臺(tái)采用 © 48X 3.5鋼管搭設(shè)，腳手平臺(tái)搭設(shè)順序?yàn)椋夯灼?整一立桿一大橫桿、小橫桿、擱柵-舊木模一防護(hù)欄桿一密目平安網(wǎng)片。在腳手平臺(tái)立管 下墊方木或槽鋼，以確保腳手架底部均勻受力及穩(wěn)定性。在離地200mn處應(yīng)設(shè)置一掃地桿( 2)支撐撤除時(shí)應(yīng)在底板已澆筑好的負(fù)二層地下室頂板上鋪設(shè)舊木模或竹跳板、鋼板 等，以防掉落的混凝土碎塊破壞地下室頂板結(jié)構(gòu)實(shí)體。4

8、.2.2 機(jī)械到位切割機(jī)及相關(guān)施工設(shè)備利用塔吊吊裝到所需部位，有專(zhuān)職人員安裝，并保證其使用的平安性。4.2.3 撤除混凝土先用吊車(chē)吊著支撐梁再用切割機(jī)對(duì)支撐梁混凝土進(jìn)行切割，支撐梁切割完后，再用吊 車(chē)進(jìn)行吊運(yùn)運(yùn)。吊車(chē)吊不到的支撐梁需要搭建腳手架，切割完畢后采用叉車(chē)運(yùn)輸?shù)降踯?chē)能 起吊的位置，在用吊車(chē)吊走。4.2.4 鋼筋及廢渣清理為確保支撐梁撤除的施工進(jìn)度，支撐梁撤除的廢渣方案平板車(chē)運(yùn)輸。當(dāng)撤除完支撐梁 后，將樓板面上廢渣裝到反斗車(chē)上，再運(yùn)用吊車(chē)或塔吊運(yùn)輸?shù)娇拷孛娉鐾量诘幕舆叀?其余較細(xì)小的廢渣用人工清理到人力斗車(chē)上，再運(yùn)至基坑邊。4.2.5 廢渣外運(yùn)在工地大門(mén)口設(shè)置出土口，在基坑邊放置一臺(tái)

9、棄運(yùn)車(chē)將已堆放在基坑邊的混凝土廢渣 挖運(yùn)裝入自卸汽車(chē)，由自卸汽車(chē)外運(yùn)處理。第五章：平安技術(shù)措施進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的人員，必須配戴平安帽。凡在 2m以上高處作業(yè)無(wú)可靠防護(hù)設(shè)施時(shí)，必 須使用平安帶。在惡劣的氣候條件下，嚴(yán)禁進(jìn)行撤除作業(yè)。當(dāng)日撤除施工結(jié)束后，所有機(jī)械設(shè)備應(yīng)停放在遠(yuǎn)離被撤除支撐梁部位的地方。施工期間的臨時(shí)設(shè)施，應(yīng)與被撤除支撐梁部位保持一定的平安距離。逐級(jí)實(shí)行平安技術(shù)交底，嚴(yán)格實(shí)施平安“三寶的使用和檢查制度；把施工平安作為 頭等大事來(lái)抓開(kāi)工、收工統(tǒng)一指揮、監(jiān)督工作人員遵章作業(yè)，循序漸進(jìn)，隨時(shí)解決施工中的隱患堅(jiān)決禁止酒后作業(yè)，如發(fā)現(xiàn)酒后作業(yè)必須強(qiáng)制其停止工作，離開(kāi)施工現(xiàn)場(chǎng)。癲癇病、心臟病、高血壓

10、等及身體不適合高處作業(yè)的人員嚴(yán)禁上崗操作。施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電必須按照國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn) ?施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電平安技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)? JGJ46-88 的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。夜間施工必須有足夠照明。電動(dòng)機(jī)械和電開(kāi)工具必須裝設(shè)漏電保護(hù)器，其保護(hù)零線的電氣連接應(yīng)符合要求。對(duì)產(chǎn) 生振動(dòng)的設(shè)備，其保護(hù)零線的連接點(diǎn)不少于兩處。撤除工程施工過(guò)程中，當(dāng)發(fā)生重大險(xiǎn)情或生產(chǎn)平安事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)排除險(xiǎn)情、組織搶 救、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，并向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。建筑根底破碎撤除時(shí)，挖出的砼渣應(yīng)及時(shí)運(yùn)出現(xiàn)場(chǎng)或清理出工作面，在基坑邊沿1m內(nèi)嚴(yán)禁堆放物料。建筑根底暴露和破碎時(shí)，發(fā)生異常情況，必須停止作業(yè)。查清原因并采取相應(yīng)措施后， 方可繼續(xù)施工。第六章：文明施

11、工措施6.1 管理制度為搞好現(xiàn)場(chǎng)文明施工和管理，認(rèn)真貫徹執(zhí)行市府文件“武漢市關(guān)于加強(qiáng)建設(shè)工程文明 施工管理暫行規(guī)定進(jìn)行施工，工程部須將規(guī)定內(nèi)容張貼、宣傳，做到人人重視，個(gè)個(gè)互 相監(jiān)督，搞好現(xiàn)場(chǎng)文明施工施工現(xiàn)場(chǎng)周?chē)忾]嚴(yán)密，施工現(xiàn)場(chǎng)大門(mén)處設(shè)置施工標(biāo)牌，以免影響四周環(huán)境，門(mén)口設(shè) 保衛(wèi)室，所有人員均憑胸卡進(jìn)出場(chǎng)?，F(xiàn)場(chǎng)要加強(qiáng)場(chǎng)容管理，使現(xiàn)場(chǎng)做到整齊、干凈、節(jié)約、平安、施工秩序良好。 在現(xiàn)場(chǎng)出入口設(shè)洗車(chē)槽。對(duì)進(jìn)出車(chē)輛進(jìn)行沖洗，防止將泥土等帶到道路上。如有污染，應(yīng)派專(zhuān)人對(duì)場(chǎng)外道路進(jìn)行清掃。清運(yùn)渣土的車(chē)輛應(yīng)在指定地點(diǎn)停放。清運(yùn)渣土的車(chē)輛應(yīng)封閉或采用苫布覆蓋，出入現(xiàn)場(chǎng)時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人指揮。清運(yùn)渣土的作業(yè)時(shí)間應(yīng)遵守有

12、關(guān)部門(mén)的規(guī)定。 撤除工程施工時(shí)，設(shè)專(zhuān)人向被撤除的部位灑水降塵。 撤除工程完工后，應(yīng)及時(shí)將施工渣土清運(yùn)出場(chǎng)。 落實(shí)防火平安責(zé)任制，建立義務(wù)消防組織，明確責(zé)任人，負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場(chǎng)的日常防火安全管理工作。根據(jù)撤除工程施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境，制定相應(yīng)的消防平安措施；保證充足的消防水源，配備足夠的滅火器材。 撤除建筑時(shí)，當(dāng)遇有易燃、可燃物及保溫材料時(shí)，嚴(yán)禁明火作業(yè)。6.2 檢查措施6.2.1 檢查時(shí)間工程文明施工管理組每周對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作一次全面的文明施工檢查。公司生產(chǎn)技術(shù)部門(mén)牽頭 組織質(zhì)安部、辦公室、材料部、設(shè)備科等對(duì)工程進(jìn)行一次大檢查。要求每次檢查評(píng)分到達(dá)90分以上。622檢查內(nèi)容施工現(xiàn)場(chǎng)的文明施工執(zhí)行情況。檢查方法

13、工程文明施工管理組及公司文明施工檢查組應(yīng)定期對(duì)工程進(jìn)行檢查。除此之外，還應(yīng)不定期地進(jìn)行抽查。每次抽查，應(yīng)針對(duì)上一次檢查出的缺乏之處作重點(diǎn)檢查，檢查是否認(rèn) 真地作了相應(yīng)的整改。對(duì)于屢次整改不合格的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的懲戒。檢查采用評(píng)分的方 法，實(shí)行百分制記分。每次檢查應(yīng)認(rèn)真作好記錄，指出其缺乏之處，并限期責(zé)任人整改合 格，工程文明施工管理組及公司文明施工檢查組應(yīng)落實(shí)整改的情況。第七章：主要施工機(jī)械和人員選用方案7.1投入本工程的主要施工機(jī)械、工具一覽表：序號(hào)機(jī)械、工具名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格單位數(shù)量用途1平安帶付70平安防護(hù)2氣焊設(shè)備套8切割鋼結(jié)構(gòu)、鋼筋3空壓機(jī)10立方臺(tái)3鉆孔、撤除、余泥歸堆裝運(yùn)4自卸汽車(chē)15

14、t輛1清運(yùn)砼渣5反斗車(chē)1m3臺(tái)4清渣歸堆、清運(yùn)砼渣6人力斗車(chē)臺(tái)4清渣歸堆7汽車(chē)吊200噸臺(tái)寧1支撐梁分段吊裝7.2本工程人員配備方案序號(hào)工種數(shù)量工作內(nèi)容1砼破碎工16打鑿大的砼塊2氣焊工4負(fù)責(zé)切割鋼筋3汽車(chē)司機(jī)4運(yùn)砼塊4反斗車(chē)司機(jī)1運(yùn)砼塊5吊車(chē)司機(jī)1支撐梁吊運(yùn)6起重工2支撐梁吊運(yùn)7雜工20負(fù)責(zé)搬運(yùn)砼塊至裝運(yùn)地等第八章：進(jìn)度控制措施本工程要求工期很緊，要在保證質(zhì)量和平安的根底上，確保施工進(jìn)度，以進(jìn)度網(wǎng)絡(luò)圖 為依據(jù)，按不同施工階段、不同專(zhuān)業(yè)工種分解為不同的進(jìn)度分目標(biāo)，以各項(xiàng)技術(shù)、管理措 施為保證手段，進(jìn)行施工全過(guò)程的動(dòng)態(tài)控制。8.1目標(biāo)本工程支撐梁撤除分區(qū)分層控制施工，具體施工順序?yàn)椋簴|南角西南角

15、東北角 西北角，確保按方案在梁板澆筑后指定日歷天內(nèi)完成該層支撐的撤除任務(wù)。8.2進(jìn)度控制的方法按施工階段分解，突出控制節(jié)點(diǎn)。以關(guān)鍵線路和次關(guān)鍵線路為線索，以網(wǎng)絡(luò)方案中的起止點(diǎn)、里程碑為控制點(diǎn)，在不同 施工階段確定重點(diǎn)控制對(duì)象，制定施工細(xì)那么。到達(dá)保證控制節(jié)點(diǎn)的實(shí)現(xiàn)。按專(zhuān)業(yè)工種上分解，確定交接時(shí)間。在不同專(zhuān)業(yè)和不同工種的任務(wù)之間，要進(jìn)行綜合平衡，并強(qiáng)調(diào)相互間的銜接配合，確 定相互交接的日期，強(qiáng)化工期的嚴(yán)肅性，保證工程進(jìn)度不在本工序造成延誤。 通過(guò) 對(duì)各道工序完成的質(zhì)量與時(shí)間的控制到達(dá)保證各分部工程進(jìn)度的實(shí)現(xiàn)。8.3 進(jìn)度方案管理工程開(kāi)工前，必須嚴(yán)格根據(jù)工期要求，提出工程進(jìn)度方案，并對(duì)其是否科學(xué)、

16、合理， 能否滿足合同規(guī)定工期要求等問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致論證。在工程施工進(jìn)度方案的控制下，施工過(guò)程，堅(jiān)持逐周 日 編制出具體的工程施工方案 和工作安排，并對(duì)其科學(xué)性，可行性進(jìn)行認(rèn)真的推敲。工程方案執(zhí)行過(guò)程，如發(fā)現(xiàn)未能按期完成工程方案，必須及時(shí)檢查分析原因，立即調(diào) 整方案和采取有效措施，以保證工程施工總進(jìn)度方案的實(shí)現(xiàn)。8.4 施工進(jìn)度的控制施工進(jìn)度方案的控制是一個(gè)循序漸進(jìn)的動(dòng)態(tài)控制過(guò)程，施工現(xiàn)場(chǎng)的條件和情況千變?nèi)f 化，工程經(jīng)理部要及時(shí)了解和掌握與施工進(jìn)度有關(guān)的各種信息，不斷將實(shí)際進(jìn)度與方案進(jìn) 度進(jìn)行比擬，一旦發(fā)現(xiàn)進(jìn)度拖后，要分析原因，并系統(tǒng)分析對(duì)后續(xù)工作會(huì)產(chǎn)生的影響。調(diào) 整有施工管理經(jīng)驗(yàn)的人員擔(dān)任管理

17、工作，并針對(duì)技術(shù)、質(zhì)量、平安、文明施工，后勤保障 工作配置專(zhuān)職人員主抓分項(xiàng)工作。建立嚴(yán)格的?工序施工日記?制度，逐日詳細(xì)記錄工程進(jìn)度、質(zhì)量和工地洽商等問(wèn)題， 以及工程施工過(guò)程必須記錄的有關(guān)問(wèn)題。堅(jiān)持每周定期召開(kāi)一次由工程施工總負(fù)責(zé)人主持，各專(zhuān)業(yè)工程施工負(fù)責(zé)人參加的工程 施工協(xié)調(diào)會(huì)議，聽(tīng)取關(guān)于工程施工進(jìn)度問(wèn)題的匯報(bào)，協(xié)調(diào)工程施工外部關(guān)系，解決工程施 工內(nèi)部矛盾，對(duì)其中有關(guān)施工進(jìn)度的問(wèn)題，提出明確的方案調(diào)整意見(jiàn)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須“干一觀二方案三 ，提前為下道工序的施工，做好人力、物力和機(jī)械設(shè) 備的準(zhǔn)備，確保工程一環(huán)扣一環(huán)地緊湊有序地施工。對(duì)于影響工程施工進(jìn)度的關(guān)鍵工程、 關(guān)鍵工序，主要領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)管理人

18、員必須跟班作業(yè)，必要時(shí)組織有效力量，加班加點(diǎn)突破 難點(diǎn)，以確保工程進(jìn)度方案的實(shí)現(xiàn)。8.5 保證工期的技術(shù)措施在施工生產(chǎn)中影響進(jìn)度的因素紛繁復(fù)雜，如技術(shù)、資金、機(jī)械、人力、氣候、組織協(xié) 調(diào)等，要保證目標(biāo)工期的實(shí)現(xiàn)， 就必須采取各種措施預(yù)防和克服上述影響進(jìn)度的諸多因素， 其中從技術(shù)措施入手是最直接有效的途徑之一。勞動(dòng)力配置：在保證勞動(dòng)力的條件下，優(yōu)化工人的技術(shù)等級(jí)和思想、身體素質(zhì)的配備 與管理。以均衡流水為主，對(duì)關(guān)鍵工序、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和必要工作面根據(jù)施工條件及時(shí)組織搶 工期及實(shí)行雙班作業(yè)。機(jī)械配置：為保證本工程的按期完成，我們將配備足夠的中小型施工機(jī)械，不僅滿足 正常使用，還要保證有效備用。另外，要做

19、好施工機(jī)械的定期檢查和日常維修，保證施工 機(jī)械處于良好的狀態(tài)。資金配備：根據(jù)施工實(shí)際情況編制進(jìn)度報(bào)表、根據(jù)合同條款申請(qǐng)工程款，并將預(yù)付款、 工程款合理分配于人工費(fèi)、材料費(fèi)等各個(gè)方面，使施工能順利進(jìn)行。后勤保障：后勤效勞人員要作好生活效勞供給工作，重點(diǎn)抓好吃住兩大難題，工地食堂的飯菜要保證品種多、味道好，同時(shí)開(kāi)飯時(shí)間要隨時(shí)根據(jù)施工進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整第九章：平安保證措施9.1 平安保證體系1、建立以工程經(jīng)理為組長(zhǎng)，技術(shù)負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)，施工員、平安員為組員的平安管理 組織機(jī)構(gòu)。2、依據(jù)“管生產(chǎn)必須管平安，平安生產(chǎn)人人有責(zé)的原那么和公司有關(guān)平安管理體系文件，建立平安生產(chǎn)責(zé)任制。3、建立平安教育制度、平安技術(shù)

20、交底制度和平安檢查制度。4、編制平安專(zhuān)項(xiàng)施工方案，制定平安操作技術(shù)規(guī)程。5、與施工班組簽訂平安生產(chǎn)協(xié)議書(shū)。9.2 平安生產(chǎn)職責(zé)1、工程經(jīng)理對(duì)工程平安生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)負(fù)總領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)平安和環(huán)境法律法規(guī)、 公司平安、環(huán)境管理體系文件；組織識(shí)別、評(píng)價(jià)危險(xiǎn)源和環(huán)境因素；制定工程平安和環(huán)境 管理目標(biāo)、指標(biāo)；組織制定和實(shí)施工程平安和環(huán)境管理方案、應(yīng)急救援預(yù)案、規(guī)章制度和 操作規(guī)程；組織安排工程管理人員的平安、環(huán)境管理工作，做好方案、布置、檢查、總結(jié)、 評(píng)價(jià)工作；與施工班組簽訂平安生產(chǎn)協(xié)議書(shū)；不違章指揮；經(jīng)常組織進(jìn)行平安檢查，消除 事故隱患，制止違章作業(yè)；對(duì)上級(jí)部門(mén)提出的平安、環(huán)境隱患積極組織整

21、改；組織對(duì)現(xiàn)場(chǎng) 管理人員和作業(yè)人員的平安、環(huán)境意識(shí)、紀(jì)律和技術(shù)教育；發(fā)生事故及時(shí)上報(bào)，并認(rèn)真分 析事故原因，提出和實(shí)施改良措施。2、工程技術(shù)負(fù)責(zé)人對(duì)工程平安生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)負(fù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)平安和環(huán)境的技術(shù)標(biāo) 準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)；協(xié)助工程經(jīng)理貫徹執(zhí)行平安、環(huán)境規(guī)章制度；組織編制施工組織設(shè)計(jì)、施工方 案、操作規(guī)程及平安技術(shù)措施，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施和監(jiān)督檢查；負(fù)責(zé)向施工員進(jìn)行重大或關(guān) 鍵的平安技術(shù)交底；組織員工培訓(xùn)和學(xué)習(xí)有關(guān)平安技術(shù)規(guī)程和規(guī)章制度；及時(shí)解決施工中 的平安、環(huán)境技術(shù)問(wèn)題；參加平安、環(huán)境事故的調(diào)查分析，制定改良技術(shù)措施；組織有關(guān) 人員研究改善平安生產(chǎn)條件和環(huán)境保護(hù)狀況。3、工程施工員對(duì)所

22、管工程的平安生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)工作負(fù)直接責(zé)任；嚴(yán)格遵守平安、環(huán)境規(guī)章制度； 組織實(shí)施平安、環(huán)境技術(shù)措施，對(duì)班組進(jìn)行書(shū)面平安技術(shù)交底；對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)搭設(shè)的腳手架、 龍門(mén)架和機(jī)械設(shè)備等平安防護(hù)裝置、設(shè)施組織驗(yàn)收，合格后簽字方能使用；不違章指揮； 組織新進(jìn)場(chǎng)工人的三級(jí)平安教育，組織工人學(xué)習(xí)平安操作規(guī)程，教育工人不違章作業(yè)；認(rèn) 真消除事故隱患，發(fā)生平安、環(huán)境事故要立即上報(bào)，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，參加事故的調(diào)查與處理。4、工程平安員對(duì)工程平安生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)負(fù)監(jiān)督檢查責(zé)任；參加工程平安、環(huán)境措施的制訂工作；認(rèn)真做好日常平安、環(huán)境檢查，做到預(yù)防為主，監(jiān)督實(shí)施各項(xiàng)平安、環(huán)境技術(shù)措施和技術(shù)交底，制止違章指揮和違章作業(yè)；遇有嚴(yán)重險(xiǎn)

23、情，有權(quán)暫停生產(chǎn)并組織人員撤離，及時(shí)報(bào) 告領(lǐng)導(dǎo)處理，對(duì)不聽(tīng)從勸阻的，應(yīng)越級(jí)反映；催促、指導(dǎo)、檢查各施工班組搞好班前、班 后平安活動(dòng)，總結(jié)、交流、推廣平安生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)經(jīng)驗(yàn)，配合有關(guān)人員搞好新進(jìn)場(chǎng)工人 平安教育培訓(xùn)；負(fù)責(zé)平安生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)的宣傳工作；參加腳手架、龍門(mén)架和機(jī)械設(shè)備等 各種平安、環(huán)境設(shè)施的驗(yàn)收工作；參加事故和未遂事故的調(diào)查分析；監(jiān)督平安資料的記錄、 收集、整理、歸檔和保管工作。5、工程材料員貫徹執(zhí)行公司有關(guān)材料管理制度；負(fù)責(zé)各種平安、環(huán)境設(shè)施所需材料、設(shè)備及防護(hù)用 品的供給工作；對(duì)供給商或出租單位進(jìn)行評(píng)價(jià)，選擇合格供給單位；負(fù)責(zé)對(duì)平安設(shè)備及防 護(hù)用品的進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收、復(fù)試、貯存和記錄的工作

24、，并做好檢驗(yàn)和試驗(yàn)狀態(tài)標(biāo)識(shí)，確保未經(jīng)檢 驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的產(chǎn)品不得投入使用；負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料按場(chǎng)容標(biāo)準(zhǔn)化要求堆放，消除事故 隱患；定期對(duì)平安防護(hù)用具、設(shè)施及配件進(jìn)行檢查，對(duì)不合格、破損或到達(dá)報(bào)廢期限的， 要及時(shí)進(jìn)行更新替換。6、工程設(shè)備員貫徹執(zhí)行公司有關(guān)機(jī)械設(shè)備管理制度；參加設(shè)備的購(gòu)置和租賃工作，保證設(shè)備的生產(chǎn) 許可證和產(chǎn)品合格證齊全；對(duì)設(shè)備安拆單位的資質(zhì)和人員資格進(jìn)行評(píng)價(jià)；參與制訂并監(jiān)督 實(shí)施設(shè)備安拆的專(zhuān)項(xiàng)方案；組織設(shè)備進(jìn)場(chǎng)檢測(cè)、驗(yàn)收，確保未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的 設(shè)備不得投入使用；組織設(shè)備的維修、保養(yǎng)工作；檢查操作人員的持證上崗和平安操作； 負(fù)責(zé)設(shè)備定期平安、環(huán)境檢查，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行糾正落實(shí)

25、；負(fù)責(zé)做好設(shè)施、設(shè)備的平安防 護(hù)和平安警示標(biāo)志；建立設(shè)備管理檔案臺(tái)帳。7、工程資料員貫徹執(zhí)行公司有關(guān)文件管理和記錄管理制度；負(fù)責(zé)文件和資料的收取、發(fā)放、標(biāo)識(shí)、 保管和回收處理；建立受控文件清單，對(duì)失效或作廢文件進(jìn)行回收或標(biāo)識(shí)；負(fù)責(zé)平安資料的收集、整理、歸檔和保管。8、班組長(zhǎng)對(duì)本班組工人在生產(chǎn)中的平安和健康負(fù)責(zé)； 認(rèn)真執(zhí)行平安生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)的規(guī)章制度， 遵守平安操作規(guī)程；對(duì)新工人進(jìn)行崗位平安教育，組織本班工人學(xué)習(xí)平安生產(chǎn)規(guī)程；經(jīng)常 進(jìn)行平安檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決及時(shí)上報(bào)；發(fā)現(xiàn)違章作業(yè)立即制止；認(rèn)真執(zhí)行交接班制 度，遇有不平安問(wèn)題，在未排除之前或責(zé)任未分清之前不交接。發(fā)生工傷事故，要保護(hù)現(xiàn) 場(chǎng)，搶

26、救傷員，立即上報(bào)；帶著本班工人積極參加應(yīng)急救援演練，掌握急救的根本知識(shí)和 器材使用方法。9、操作工人遵守勞動(dòng)紀(jì)律，執(zhí)行平安規(guī)章制度和操作規(guī)程；保證本崗位地點(diǎn)和設(shè)備、工具的平安， 正確使用防護(hù)用品；學(xué)習(xí)平安知識(shí)，提高操作水平；及時(shí)反映、處理不平安問(wèn)題，積極參 加事故搶救工作；有權(quán)拒絕接受違章指揮，對(duì)無(wú)視工人平安、健康的錯(cuò)誤決定和行為提出 批評(píng)或控告。9.3 危險(xiǎn)源辨識(shí)本工程的主要傷害有：高處墜落、物體打擊、觸電、機(jī)械傷害、火災(zāi)等9.4 平安生產(chǎn)管理制度1、平安教育作業(yè)人員進(jìn)入新的崗位或者新的施工現(xiàn)場(chǎng)前， 必須接受三級(jí)平安教育， 建立教育記錄， 包括：a “新工人入場(chǎng)三級(jí)平安教育匯總表;b “新工

27、人入場(chǎng)三級(jí)平安教育登記表;c“公司第一級(jí)平安教育記錄 AQ2.5.2.1 ；d “工程部第二級(jí)平安教育記錄AQ2.5.2.2 ;e “班組第三級(jí)平安教育記錄 AQ2.5.2.3 。 所有進(jìn)場(chǎng)作業(yè)人員均應(yīng)接受三級(jí)平安教育，并親自簽名。在采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料和調(diào)換工種時(shí)，作業(yè)人員應(yīng)接受相應(yīng)的新技術(shù)操作和新崗位平安教育，建立“變換工種平安教育登記表。作業(yè)人員應(yīng)學(xué)習(xí)?建筑安裝工人平安技術(shù)操作規(guī)程? ，懂得本工種平安技術(shù)操作規(guī)程， 建立“作業(yè)人員平安教育培訓(xùn)登記表?，F(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)按當(dāng)?shù)卣块T(mén)的要求，參加平安教育和考試，辦理“平安卡 。2、持證上崗 工程經(jīng)理、專(zhuān)職平安員必須持有工程經(jīng)理、平安員

28、崗位證書(shū)，取得“建筑施工企業(yè)管理人員平安生產(chǎn)考核合格證書(shū) 方可擔(dān)任相應(yīng)職務(wù)。 平安生產(chǎn)考核合格證書(shū)有效期為 3年特種作業(yè)人員架子工、起重工、電工、電焊工、氣焊工等必須通過(guò)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)取得崗位操作證，并每?jī)赡赀M(jìn)行 1 次復(fù)審3、平安技術(shù)交底開(kāi)工前，工程經(jīng)理、工程技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)將施工方法、平安技術(shù)措施等情況向工程部管 理人員進(jìn)行交底。工程施工員或平安員應(yīng)向施工班組、作業(yè)人員進(jìn)行分部分項(xiàng)工程的書(shū)面平安技術(shù) 交底，雙方簽字確認(rèn)。交底應(yīng)形成“分部分項(xiàng)工程平安技術(shù)交底表 AQ2.4.2 以及“分部分項(xiàng)工程平安技術(shù)交底匯總表平安技術(shù)交底工作要與施工技術(shù)交底同時(shí)進(jìn)行。 交底內(nèi)容應(yīng)包括危險(xiǎn)崗位的操作規(guī)程、 違章操

29、作的危害。4、平安設(shè)施驗(yàn)收施工現(xiàn)場(chǎng)的平安設(shè)施搭設(shè)完畢以后，經(jīng)驗(yàn)收合格并掛牌或標(biāo)識(shí)前方可投入施工使用。 例如：外腳手架、滿堂腳手架、模板、臨邊洞口防護(hù)設(shè)施和施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電設(shè)施驗(yàn)收后 形成“腳手架驗(yàn)收表AQ2.1021.17 、“模板工程驗(yàn)收表 “臨邊洞口防護(hù)驗(yàn)收表 AQ、 “施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電驗(yàn)收表 AQ等。5、定期平安檢查專(zhuān)職平安員負(fù)責(zé)日常的平安監(jiān)督檢查，將檢查情況填寫(xiě)“施工平安日記 。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患予以處理和整改。對(duì)于違章指揮、違章操作的，應(yīng)當(dāng)立即制止，并及時(shí)報(bào) 告工程經(jīng)理工程部應(yīng)每月進(jìn)行一次平安綜合檢查。 檢查執(zhí)行?建筑施工平安檢查標(biāo)準(zhǔn)?JGJ59-99, 并填寫(xiě)“檢查評(píng)分表 AQ2.3.

30、1.118。工程部、專(zhuān)職平安員在日常檢查或定期檢查中發(fā)現(xiàn)平安隱患，應(yīng)立即向班組發(fā)出整改 要求，填寫(xiě)“工程部平安檢查及隱患整改記錄表 AQ2.3.2.1 。公司每季組織一次平安綜合檢查，檢查執(zhí)行?建筑施工平安檢查標(biāo)準(zhǔn)?JGJ59-99，并填寫(xiě)“檢查評(píng)分表 AQ2.3.1.118 。在高溫和臺(tái)風(fēng)季節(jié)組織防高溫中暑、防臺(tái)風(fēng)等檢 查。工程部要做好準(zhǔn)備和配合工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患及時(shí)整改。9.5 施工場(chǎng)地的平安管理1、做好施工場(chǎng)地的平面布置，合理安排場(chǎng)內(nèi)臨時(shí)設(shè)施，使場(chǎng)地內(nèi)排水順暢，嚴(yán)格按照 有關(guān)文明施工標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。2、材料、構(gòu)件、設(shè)備的堆放要整齊、平穩(wěn)、不得超高，撤除的模板和廢料等，應(yīng)及時(shí) 處理，防止跌打傷人

31、。3、 施工現(xiàn)場(chǎng)懸掛醒目的平安標(biāo)語(yǔ)及平安標(biāo)志牌。繪制現(xiàn)場(chǎng)“平安警示標(biāo)志平面布置圖，按圖在施工現(xiàn)場(chǎng)入口處、施工起重機(jī)械、臨時(shí)用電設(shè)施、腳手架、出入通 道口、樓梯口、電梯井口、孔洞口、基坑邊沿和有害危險(xiǎn)品存放處等危險(xiǎn)部位，設(shè)置明顯 的平安警示標(biāo)志，并定期檢查，形成“施工現(xiàn)場(chǎng)平安警示標(biāo)志檢查表 。4、基坑邊沿和各種孔洞、易燃場(chǎng)所及變壓器周?chē)?，都要設(shè)置圍欄、蓋板和平安標(biāo)志， 夜間設(shè)紅燈示警。5、凡進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)，人人要戴好平安帽。高空作業(yè)的施工人員，必須系平安帶。禁止穿拖鞋，高跟硬底鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。6、現(xiàn)場(chǎng)的氧氣、乙炔氣瓶要分開(kāi) 5米以上合理放置， 禁止多層堆放。 空瓶須分開(kāi)放置， 以防混淆。氧割時(shí)要認(rèn)

32、真去除周?chē)囊兹嘉镔|(zhì)和油類(lèi)，并離火源 10 米以上，氧氣瓶要輕放 輕拿，不得碰撞。7、夜間施工、燈光要明亮，布置要合理，防護(hù)要嚴(yán)密。8、現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁打鬧，追逐和開(kāi)玩笑。9、施工現(xiàn)場(chǎng)的辦公、生活區(qū)與作業(yè)區(qū)分開(kāi)設(shè)置，并保持平安距離；辦公、生活區(qū)的選 址應(yīng)當(dāng)符合平安性要求。不得在尚未竣工的建筑物內(nèi)設(shè)置員工集體宿舍。10、施工現(xiàn)場(chǎng)宿舍必須設(shè)置可開(kāi)啟式窗戶，宿舍內(nèi)的床鋪不得超過(guò)2 層，嚴(yán)禁使用通鋪。11、食堂必須有衛(wèi)生許可證，炊事員必須持身體健康證上崗，并填寫(xiě)“廚房工作人員健康證登記表 。第十章： 應(yīng)急預(yù)案10.1 應(yīng)急救援組織與聯(lián)絡(luò) 現(xiàn)場(chǎng)組成生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，其成員如下：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：10.

33、2 應(yīng)急救援職責(zé)1組長(zhǎng)：工程經(jīng)理負(fù)責(zé)編制事故應(yīng)急救援預(yù)案，對(duì)自然災(zāi)害、平安生產(chǎn)事故的 應(yīng)急搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)、疏散、救援、救災(zāi)所需的一切人員、物資、通訊工具、交通工具、應(yīng)急 措施等的全面組織、協(xié)調(diào)、指揮工作。2副組長(zhǎng)平安員 ：負(fù)責(zé)編制事故應(yīng)急救援預(yù)案，組織管理人員、工人學(xué)習(xí)應(yīng)急 救援預(yù)案、參加應(yīng)急演練。當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害、平安生產(chǎn)事故后，必須迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，積極 組織相關(guān)人員和物資參加應(yīng)急搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)、疏散、救援、救災(zāi)等工作，協(xié)助組長(zhǎng)協(xié)調(diào)分工， 組長(zhǎng)不在時(shí)，履行組長(zhǎng)職責(zé)。3組員：參與編制并熟悉事故應(yīng)急救援預(yù)案。當(dāng)發(fā)生平安事故時(shí)，立即報(bào)告，馬上 參加應(yīng)急搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)、疏散、救援、救災(zāi)等工作。施工員、質(zhì)安員應(yīng)落實(shí)應(yīng)

34、急措施；材料 員、設(shè)備員應(yīng)組織應(yīng)急材料、物資進(jìn)場(chǎng)；治安人員應(yīng)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)區(qū)域內(nèi)外治安， 核對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員及名單。10.3 應(yīng)急救援工作和報(bào)告程序1事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即應(yīng)逐級(jí)上報(bào)，報(bào)告應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，組長(zhǎng)向 公司報(bào)告。2組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)應(yīng)急救援工作，在事故發(fā)生后立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急小組 成員，確保應(yīng)急措施的落實(shí)，并根據(jù)事故的嚴(yán)重程度請(qǐng)求救助。3副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)在事故發(fā)生后維護(hù)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)秩序，防止事態(tài)擴(kuò)大，控制好局面，組 織現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行搶險(xiǎn)、救援和疏散。4組員在事故發(fā)生后，在組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)的指揮下，采取救護(hù)措施，盡一切力量將損失控制在最小范圍。5報(bào)警人在報(bào)警時(shí)應(yīng)清楚表達(dá)如下幾個(gè)萬(wàn)面的內(nèi)容：

35、報(bào)告施工現(xiàn)場(chǎng)所在地的地址； 報(bào)告施工現(xiàn)場(chǎng)的進(jìn)入方式； 報(bào)揭發(fā)生事故的類(lèi)型； 報(bào)揭發(fā)生事故所處的方位是東面或西面，臨近哪一條街等； 報(bào)告事故嚴(yán)重程度估計(jì)面積，人員傷亡情況等。10.4事故應(yīng)急救援 報(bào)警中心110火警119急救中心120交通事故急救122公司總機(jī)10.5 突發(fā)事故發(fā)生應(yīng)急處理方法1事故發(fā)生應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌。立即采取有效措施防止事故擴(kuò)大發(fā)生。2事故發(fā)生，平安管理組長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)職責(zé)明確分工，并立即向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。3如事故涉及有關(guān)動(dòng)力用電，應(yīng)立即控制電源。4保衛(wèi)、門(mén)衛(wèi)、綜合治理員堅(jiān)守崗位，無(wú)關(guān)人員不得隨意進(jìn)出。5指揮疏散的負(fù)責(zé)人應(yīng)選擇平安通道，組織人員撤離危險(xiǎn)區(qū)域。6發(fā)生傷亡事故時(shí)，

36、首先在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)受傷人員進(jìn)行急救，以減少傷亡。1207應(yīng)使用現(xiàn)場(chǎng)一切車(chē)輛運(yùn)送傷員，如現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有車(chē)輛，應(yīng)請(qǐng)用社會(huì)上其他車(chē)輛或 急救救護(hù)車(chē)搶救傷員。8在土方開(kāi)挖過(guò)程中遇到有文物要馬上停止作業(yè)，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)，及時(shí)上報(bào)主管部 門(mén)或當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)，不得私取。10.6 急救技術(shù)及常備藥品10.6.1 急救技術(shù)1口對(duì)口人工呼吸使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，去除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持 呼吸道順暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔， 深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏住鼻孔的手。吹 氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘1618次為宜。(2) 口對(duì)鼻

37、人工呼吸傷者因牙關(guān)緊閉或外傷等原因，不能進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，可采用口對(duì)鼻人工呼吸。方法與口對(duì)口人工呼吸法相同，只是把捏鼻改為捏口，對(duì)住鼻孔吹氣，吹氣量要大，時(shí)間要 長(zhǎng)。(3) 胸外心臟按壓由于電機(jī)、窒息及其他原因所致心博驟停時(shí)，應(yīng)使用胸外心臟按壓法進(jìn)行急救。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓 向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓 6080次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放 低以利靜脈血回流。假設(shè)傷者同時(shí)伴有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼 吸。一般做四次胸外心臟

38、按壓，做一次人工呼吸。注:此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷、內(nèi)出血、肋骨骨折等。常備藥品1、外用藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥止血膠帶外傷出血萬(wàn)花油燒燙傷創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血風(fēng)油精蟲(chóng)咬、牙痛、關(guān)節(jié)痛京萬(wàn)紅軟膏燒燙傷清涼油驅(qū)暑醒腦、防治蟲(chóng)咬碘酊2%局部消毒棉墊、繃帶外傷出血2、內(nèi)服藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥速效感冒膠囊發(fā)燒、感冒撲爾敏抗過(guò)敏氟哌酸腹瀉、尿道感染果導(dǎo)治便秘復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳、祛痰安疋失眠碘喉片咽炎。扁桃體炎心痛定降血壓、治高血壓、冠心病顛茄片胃痙攣阿司匹林解毒、鎮(zhèn)痛多酶片助消化云南白藥散瘀、止痛、止血10.7各種應(yīng)急處理措施機(jī)械傷害事故的應(yīng)急措施(1) 發(fā)生機(jī)械傷害事故應(yīng)立即切

39、斷動(dòng)力電源，首先搶救傷員，觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進(jìn)行綁扎止血。(2) 對(duì)發(fā)生休克、顱腦損傷、脊椎受傷、手足骨折、創(chuàng)傷性出血的傷員的處理方法與高處墜落或物體打擊事故相同3動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。4當(dāng)發(fā)生重大機(jī)械事故時(shí)，必須及時(shí)上報(bào)有關(guān)單位和組織搶救，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置危 險(xiǎn)區(qū)域，專(zhuān)人監(jiān)護(hù)，拍攝事故現(xiàn)場(chǎng)照片。10.7.2 高處墜落事故的應(yīng)急措施1當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。2發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶

40、救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷 害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸， 胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。3出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根 下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨 折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷病癥出現(xiàn)， 創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口， 用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近市條件的醫(yī)院治療。4發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者， 創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口， 用繃帶或布條包扎

41、后。 搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致 死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。5發(fā)觀傷者手足骨折， 不要盲目搬動(dòng)傷者。 應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定， 使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原那么，可 就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛 在一起。6遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎上血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意 保暖。正確的觀場(chǎng)止血處理措施： 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水 0.9%Nacl 溶液 沖洗傷口，涂上紅汞水或其它

42、止血藥物，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而 到達(dá)止血。 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢 出血結(jié)扎在上臂上 l/2 處靠近心臟位置 ，下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3 處靠近心臟位置 結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。 每隔 2540 分鐘放松一次，每次放松 0.51 分鐘。7動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量 減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。10.7.3 物體打擊事故的應(yīng)急措施1發(fā)生物體打擊事故后， 搶救

43、的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、 胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。 并馬上組織搶救傷者脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，以免再發(fā)生損傷。 2在移動(dòng)昏迷的顱腦損傷傷員時(shí)，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。 假設(shè)伴頸椎骨折，更應(yīng)防止頭頸的擺動(dòng)，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。3觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。 遇呼吸、心跳停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸；處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、 少動(dòng)。4出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根 下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。5防止傷口污染。在現(xiàn)場(chǎng)，相對(duì)清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎。污染較 重的傷口，可簡(jiǎn)單去除傷口外表異物，剪除傷口周?chē)拿l(fā)，但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及 異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。6在運(yùn)送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。 對(duì)煩燥不安者可因地置宜地予以手足約束，以防傷及開(kāi)放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板