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文檔簡介

1、僅供個人參考檢驗科消毒隔離管理制度根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范和有關(guān)法律法規(guī)特制定本制度。(一)區(qū)域劃分??檢驗科的工作場所分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括值班室、 倉庫;半污染區(qū)包括血庫、微生物室緩沖間;污染區(qū)包括體液室、臨檢室、 生化室、微生物室、采血室。工作人員進入半污染區(qū)和污染區(qū)必須穿好工作服,戴好帽子,必要時穿隔 離衣,戴口罩、手套、穿膠鞋。(二)消毒原則清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)應分別進行常規(guī)清潔、消毒處理。清潔區(qū)和污 染區(qū)的消毒要求、方法和重點有所不同,若清潔區(qū)和污染區(qū)無明顯界限,按 污染區(qū)處理。1. 清潔區(qū)若無明顯污染,應每天開窗通風換氣數(shù)次,臺面、地面每天濕式 清潔;2. 污染區(qū)在

2、每天開始工作前及結(jié)束工作后,臺面、地面用 500mg/L的含氯 消毒液各擦拭一次,空氣紫外線消毒,有明顯血液、體液污染用 1000mg/L含 氯消毒液擦拭,有污染時隨時消毒,每周大掃除一次。3. 半污染區(qū)環(huán)境消毒同污染區(qū),隔離衣定期換洗。所有清潔消毒器材(抹 布、拖把、容器)不得與污染區(qū)或潛在污染區(qū)共用。4隔離衣若有致病菌污染,應隨時更換,及時進行消毒滅菌。各消毒容器 要加蓋有警示表示,含氯消毒液類每次配制完要檢測,并記錄。清潔消毒容 器每天清潔消毒處理后備用。5.簽收過的標本應置于污染區(qū)操作臺上的樣品架上的,不得隨意擺放。各 種試劑和化學品均應貼有標簽,放置于合適的位置,不與標本相碰。試驗臺

3、 上不放置不必要的物品。任何測試用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊 沿,以防滑落打破,污染環(huán)境。一旦污染,先在污染區(qū)外周圍倒入消毒液, 逐漸向中心消毒處理。(三)米血原則靜脈及末稍采血應嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈抽血做到“一人一針一紙一帶一消毒”,末梢采血“一人一針一紙一管一消毒” ,對每位病人操作前洗 手或手消毒,杜絕交叉污染。(四)器材消毒1、金屬器材:(1)接種環(huán),用酒精燈燒灼滅菌。當接種環(huán)上有較多污染 物時,應先在火焰上方,把接種環(huán)烤干后再緩慢伸入火焰燒灼,以免發(fā)生爆 裂或濺潑而污染環(huán)境。(2)刀剪污染后不宜燒灼滅菌,可用 1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘 后,潔凈水沖洗、瀝干

4、,再用干熱或壓力蒸汽滅菌。2、玻璃器材: 各種涂片用玻片一用一消毒。(五)耗材消毒1 、用于微生物檢驗的各種耗材,如平板及血培養(yǎng)瓶、鑒定板、藥敏板、 增菌液、吸管、吸嘴等應經(jīng)121C, 15磅,20min高壓滅菌后棄置于雙層黃塑 料袋,密封塑料袋口,放在醫(yī)療廢物存放處,由醫(yī)院轉(zhuǎn)送中心集中焚燒處理。2、用于生化檢驗或免疫學檢驗的器材,作為醫(yī)療廢物一次性處理。3、塑料制品嚴格按照醫(yī)療廢物。4、菌種、毒種按傳染病防治法進行管理。(六)重復用物品消毒1、橡膠制品:瓶塞、試管塞壓力蒸汽消毒。2、 抹布:一用一清洗,有明顯污染時,可隨時用500mg/L 的含氯消毒液 浸泡 30min60min。3、所有需

5、要回收利用的試管、玻片、吸管等必須按全國臨床檢驗操作規(guī) 程進行消毒、浸泡、洗滌。(七)手的消毒工作前、工作后、檢驗同類標本后再檢驗下一標本前,均規(guī)范洗手,若手 上有傷口,應戴手套接觸標本。非接觸式水龍頭;肥皂保持干燥或液體肥皂; 洗手后用紅外線自動干手機吹干手。(八)廢棄標本消毒及容器處理1、盛檢驗標本的尿杯、大便盒、試管,特別是結(jié)核病的痰杯,應帶手套, 用后連同手套放入雙層黃色塑料袋內(nèi),集中無害化處理。2、廢棄標本如尿、胸水、腹水、腦脊液、胃液、關(guān)節(jié)腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒,第二天倒入污水指定下水道,經(jīng)醫(yī)院污水處理系統(tǒng)次統(tǒng)一 處理。3、所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙

6、、糞便、痰等標本連 盒裝入黃色垃圾袋,由衛(wèi)生員統(tǒng)一收送焚燒。4、所有被污染的針頭、刀片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次性銳 器盒中,待銳器盒 ( 桶)3/4 滿后密封,送至套有雙層黃色塑料袋的桶內(nèi)。同其 它醫(yī)用垃圾一樣進行統(tǒng)一焚燒處理。(九)職業(yè)暴露的處理和污染清除 醫(yī)務人員破損的皮膚被病人的血液或具有傳播 HIV 的體液,包括精液、陰 道分泌物、腦脊液、滑膜、胸膜、腹膜、心包液、羊水及含有 HIV 的實驗室 樣本污染時:1、刺激出血:應實行急救。如有傷口,應輕輕擠壓,使其盡量擠出血液, 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚。2、受傷部位的消毒:傷口應用消毒液(如 75%酒精,0.2%次氯酸鈉,0

7、.20.5% 過氧已酸, 0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口。暴露的粘膜,應用 清水或生理鹽水沖洗干凈,并進一步進行后續(xù)處理。3、及時就醫(yī),告知醫(yī)生受傷原因及可能的微生物污染,必要時要進行醫(yī) 學處理;向?qū)嶒炇野踩珕T報告,進行事故記錄。(十)檢驗科各檢查室桌椅、器具、地面每日用 500mg/L 的含氯消毒液擦 拭 1 次;空氣消毒 1 次;每周大掃除 1 次。抹布、拖把專室專用。(十一) 每天日常工作完畢后,所有操作離心機、加樣槍、試管架必須 用 75 酒精擦拭,并定期使用紫外燈照射,工作臺面、地板必須用1000mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷 3-5 分鐘,并記錄。(十二)檢驗單的消毒 所

8、有檢驗報告單都是無菌紙打印,必須用紫外線燈消毒 30 分鐘方可對外 發(fā)出報告,紫外線燈必須定期進行監(jiān)測。(十三)各室如有特殊要求需要消毒隔離者均按全國臨床操作規(guī)程實施 (十四)門診和病房檢驗發(fā)現(xiàn)傳染病,應立即報告醫(yī)務科和院感科,并采取隔離消毒措施,防止疫情擴散不得用于商業(yè)用途僅供個人用于學習、研究;不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles;

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