阿托品試驗ppt課件

1、1心悸 課題組2 用于竇房結(jié)功能測定：如竇性心律不能增快到用于竇房結(jié)功能測定：如竇性心律不能增快到90次分和（或）出現(xiàn)次分和（或）出現(xiàn)竇房阻滯、交界區(qū)性心律、室上性心動過速為陽性。竇房阻滯、交界區(qū)性心律、室上性心動過速為陽性。 如竇性心律增快如竇性心律增快90次分為陰性，多為迷走神經(jīng)功能亢進次分為陰性，多為迷走神經(jīng)功能亢進 3消除迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制作用。消除迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制作用。 4v1、阿托品、阿托品0.02mg-0.04mgkg，一般取，一般取0.03mgkg，臨床應用中一，臨床應用中一般不超過般不超過2毫克，溶于生理鹽水毫克，溶于生理鹽水25ml中，靜脈注射，中，靜脈注射，1m

2、in內(nèi)注射完畢，內(nèi)注射完畢，記錄記錄5min內(nèi)最快竇性心率。內(nèi)最快竇性心率。 v2、記錄、記錄1、2、3、4、5、10、15和和20min心電圖心電圖II導聯(lián)導聯(lián)ECG、觀察、觀察竇性心率變化情況。竇性心率變化情況。 v3、注射后一般以、注射后一般以23min心率最快。心率最快。 5v 1、用藥后竇性心率小于或等于、用藥后竇性心率小于或等于90bpm。 v2、出現(xiàn)交界性心律。、出現(xiàn)交界性心律。 v3、竇性心動過緩、竇房阻滯或竇性停搏等。、竇性心動過緩、竇房阻滯或竇性停搏等。 v4、誘發(fā)心房顫動。、誘發(fā)心房顫動。 6v1、阿托品試驗簡單易行，有一定應用價值，偶有誘發(fā)室性心動過速，心、阿托品試驗簡

3、單易行，有一定應用價值，偶有誘發(fā)室性心動過速，心室顫動，心絞痛的報道。室顫動，心絞痛的報道。 v2、阿托品試驗陰性，不能完全排除病竇綜合癥（、阿托品試驗陰性，不能完全排除病竇綜合癥（SSS）。）。 v3、阿托品試驗陽性，也不一定全是、阿托品試驗陽性，也不一定全是SSS。 7v1、前列腺肥大。、前列腺肥大。 v2、青光眼。、青光眼。 v3、高溫季節(jié)避免使用。、高溫季節(jié)避免使用。 8v不同劑量的阿托品對心臟的影響不同不同劑量的阿托品對心臟的影響不同: 小劑量阿托品可興奮迷走神經(jīng)，減慢竇性心率，小劑量阿托品可興奮迷走神經(jīng)，減慢竇性心率，P波減低，出現(xiàn)交界波減低，出現(xiàn)交界性逸搏或交界性逸搏心律，性逸搏或交界性逸搏心律，T波增高。波增高。 大劑量阿托品可解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，使竇性頻率加快，大劑量阿托品可解除迷