未來病房護理查房制度的創(chuàng)新課件

1、未來病房護理查房制度的創(chuàng)新1未來病房護理查房制度的創(chuàng)新日間病房日間病房 吳嬌華吳嬌華未來病房護理查房制度的創(chuàng)新2分享內(nèi)容目前我們護理查房形式 護理查房 醫(yī)護一體化未來病房護理查房形式 多元化查房、工作坊. 結(jié)構(gòu)化查房未來病房護理查房制度的創(chuàng)新3醫(yī)療行業(yè)的挑戰(zhàn)社會老齡化和社會支持率下降護士人力嚴重不足社會、病人，尤其是以社區(qū)為基礎的護理需求增長人力限制期望值增加護理成本增加和成本控制的壓力增加效率增加目前，我國目前，我國60歲以上老年人口達歲以上老年人口達2.22億，占人口總數(shù)億，占人口總數(shù)16.1%；65歲歲以上的以上的1.44億，占億，占10.5%；盡；盡1.5億億患有慢性病，對護理服務提出

2、新要患有慢性病，對護理服務提出新要求，也加大護理工作負荷。求，也加大護理工作負荷。未來病房護理查房制度的創(chuàng)新4護理轉(zhuǎn)型的核心改變醫(yī)療護理健康護理以醫(yī)院為中心的護理以社區(qū)為中心的護理以病種為中心的護理以病人為中心的護理未來病房護理查房制度的創(chuàng)新5主要方針迎接挑戰(zhàn)1、專業(yè)技能的提升 護士 護理管理人員2、增加和改進招聘，控制人員的流失未來病房護理查房制度的創(chuàng)新6 如何提升？ 培訓、進修培訓、進修 自學考試提升專業(yè)知識自學考試提升專業(yè)知識 繼續(xù)教育、會議、學習班提高?？评碚摾^續(xù)教育、會議、學習班提高?？评碚?網(wǎng)絡平臺學習網(wǎng)絡平臺學習 日常日常工作學習工作學習從同事、從醫(yī)生、從患者、從同事、從醫(yī)生、從

3、患者、從他人從他人未來病房護理查房制度的創(chuàng)新7 我們國內(nèi)護理查房 醫(yī)護一體化 醫(yī)生與責任護士早上一起查醫(yī)生與責任護士早上一起查房房 ？ 每月一次護理查房 查房查房參與者、參與者、pptppt、床邊、床邊 、多元化？多元化？ 主體：醫(yī)生；主體：醫(yī)生； 護士護士看，跟隨者看，跟隨者未來病房護理查房制度的創(chuàng)新8問題？醫(yī)護一體化：所有病人？沒有時間；護理查房：形式單一、缺乏新意、主動性較差；輸液、測血壓、護理評輸液、測血壓、護理評估、解決病人咨詢估、解決病人咨詢未來病房護理查房制度的創(chuàng)新9醫(yī)護主要矛盾醫(yī)生與護士缺少面對面的溝通醫(yī)生?？漆t(yī)療知識扎實，護士相對?？评碚撝R薄弱，部分醫(yī)生不屑與護士溝通病情未

4、來病房護理查房制度的創(chuàng)新10護士如何提高自我價值，得到認可未來病房護理查房制度的創(chuàng)新11我們需要一個機會，登上舞臺，展現(xiàn)自我 ，實現(xiàn)護士價值被信任、被尊重1、理論知識競賽、操作技能比賽、授課比賽；2、工作中未來病房護理查房制度的創(chuàng)新12新加波定性研究課題 醫(yī)生和護士在普通病房的協(xié)作體驗 當我們醫(yī)生在早上查房時，我們知識知道病人的概況，他可能不是病人全天情況的真實寫照； 如果護士能夠主動、又有結(jié)構(gòu)性的與我們溝通，那會對我們的診斷會很有幫助。護士觀點 我們很希望參與查房，提供我們所知道的情況。但與此同時，我們還要照顧病人的其他需要。比如早上發(fā)藥、輸液，而查房也在進行，有時別無選擇，就錯過了查房。

5、我們需要結(jié)構(gòu)化的查房，這樣護士就會很清楚病人的情況，我們也可以和病人、家屬有很好的溝通未來病房護理查房制度的創(chuàng)新13未來病房結(jié)構(gòu)化查房未來病房護理查房制度的創(chuàng)新14基本原則1、醫(yī)療團隊的共同決策；2、護士要做出必要又有結(jié)構(gòu)的病情匯報；3、尊重彼此的時間和存在；4、清楚的溝通患者治療方案。ward round of the future:查房結(jié)構(gòu)未來病房護理查房制度的創(chuàng)新15 主題主題目標關(guān)鍵績效指標 護理協(xié)調(diào)1.醫(yī)療團隊擁有一致的信息；2.減少多次溝通的誤差；3.提高決策過程的質(zhì)量?；颊邼M意度1.提早出院（早上11點）；2.減少病人重新入院的次數(shù)； 知識深廣1.護士：提高專業(yè)知識水平；2.醫(yī)生

6、：準確的診斷；員工滿意度減少返工、減少重復的信息 與患者和家屬的溝通護士及時和患者、家屬溝通病情1.80%的病情溝通由護士負責；2.提高患者的滿意度； 安全與質(zhì)量1.計劃和評估患者的情況；2.及時和集體溝通患者的診斷、治療方案；減少臨床錯誤事件及時匯報患者病情團隊工作目標 通過結(jié)構(gòu)化的查房，醫(yī)療團隊的溝通和交流，提高對病人的護理質(zhì)量未來病房護理查房制度的創(chuàng)新16ward round of the future:查房結(jié)構(gòu)查房前匯報正式查房護士向值班醫(yī)生/主管醫(yī)生匯報患者夜間不穩(wěn)定狀況或新的患者狀況 1.醫(yī)療團隊面對面的溝通； 2.主治醫(yī)師/主任醫(yī)師查房； 3.清楚的傳達治療方案；查房后匯報未來病

7、房護理查房制度的創(chuàng)新17查房的匯報順序查房的匯報順序步驟1醫(yī)療團隊到達病房新住院病人步驟3責任護士匯報主要護理問題步驟2住院醫(yī)生匯報病史步驟3病歷討論步驟3醫(yī)生總結(jié)病人治療方案步驟1醫(yī)療團隊到達病房現(xiàn)有病人步驟2責任護士匯報護理問題步驟3病歷討論步驟4醫(yī)生總結(jié)病人治療方案未來病房護理查房制度的創(chuàng)新18未來病房護理查房制度的創(chuàng)新19第一個吃螃蟹的人？結(jié)構(gòu)性查房結(jié)構(gòu)性查房嘗試嘗試 or or 堅堅持持未來病房護理查房制度的創(chuàng)新20未來病房護理查房制度的創(chuàng)新21結(jié)果正面案例 醫(yī)生 護士的結(jié)構(gòu)性匯報很及時，尤其病人在夜間情況是我們經(jīng)常忽視的； 因為護士和家屬的及時溝通，病人的出院辦理的很及時，有利于床

8、位的再利用，提高患者滿意度。 醫(yī)療團隊的合作精神 醫(yī)生和護士之間關(guān)系融洽、美好； 醫(yī)生理解、認可、尊重護士工作； 患者和家屬對護士信任度增加； 醫(yī)生可以給護士提供教育課程； 協(xié)作部門必要時做面對面的溝通。未來病房護理查房制度的創(chuàng)新22 哥倫布的雞蛋 第一個吃第一個吃“螃蟹螃蟹”者的艱難和者的艱難和善于轉(zhuǎn)換思維的精神善于轉(zhuǎn)換思維的精神 很多時候人們會說這也算創(chuàng)新很多時候人們會說這也算創(chuàng)新嗎？原來我也知道啊嗎？原來我也知道啊 創(chuàng)新就這么簡單，關(guān)鍵在于你創(chuàng)新就這么簡單，關(guān)鍵在于你敢不敢想，肯不肯做敢不敢想，肯不肯做 成功不在于別人走你也走，而成功不在于別人走你也走，而在與別人停下來你仍在走在與別人停下來你仍在走未來病房護理查房制度的創(chuàng)新23小結(jié) 醫(yī)療行業(yè)面臨新的挑戰(zhàn)醫(yī)療行業(yè)面臨新的挑戰(zhàn) 護士專業(yè)技能的提高勢在必行護士專業(yè)技能的提高勢在必行 有否一種護理查房有否