自然分娩PPT課件

1、1自然分娩 二 講第七講 2一、自然分娩的準(zhǔn)備二、決定分娩的四大因素三、分娩過程四、臨產(chǎn)時關(guān)心的問題五、自然分娩與剖宮產(chǎn)容容 學(xué)學(xué) 習(xí)習(xí) 內(nèi)內(nèi)31. 自然分娩的信號2. 入院所需的物質(zhì)準(zhǔn)備3. 入院前的生活準(zhǔn)備一.自然分娩的準(zhǔn)備4 1.自然分娩的信號 分娩先兆 子宮收縮：有痛的、從不規(guī)律至規(guī)律、越來 越頻繁的宮縮 見紅：陰道有少量血性分泌物流出 破水：胎膜破裂引起陰道流水5 何時到醫(yī)院不必急于來醫(yī)院必須及時到醫(yī)院子宮收縮不規(guī)律不必急于來醫(yī)院規(guī)律宮縮破水陰道有少量血性分泌物（見紅）6在這張床上分娩和檢查哦！產(chǎn)房、待產(chǎn)室寶寶在這里保暖7一般孕婦入院分娩需要住院3-5天，所以不用帶太多東西入院，最好

2、在預(yù)產(chǎn)期前一個月準(zhǔn)備好。 媽媽所需用品 寶寶所需用品 2 .入院所需的物質(zhì)準(zhǔn)備89二、初次產(chǎn)前檢查n乳房 n休息 n飲食n活動n性生活n洗澡 3.入院前的生活準(zhǔn)備10二、決定分娩的四大因素 1.子宮收縮力 2.產(chǎn)道 3.分娩過程中的胎兒 4.精神因素11你知道哪些因素能加快產(chǎn)程嗎？哈哈！分娩也是有技巧的！為什么她比我快？12n“陣痛”的作用和特點： 子宮收縮-分娩的動力 特點：節(jié)律性、持續(xù)時間、強度1.子宮收縮乏力13 2.產(chǎn)道軟產(chǎn)道骨產(chǎn)道14女性骨盆與胎兒娩出關(guān)系圖15 3.分娩過程中的胎兒n胎兒的大小n胎兒的姿勢n胎兒通過骨盆16n恐懼 緊張?zhí)弁淳C合征 4.精神因素n在產(chǎn)程中松弛、平靜，能

3、讓分娩更順利。 17 三.分娩過程1.四大產(chǎn)程 4.利用體位加速產(chǎn)程 2.產(chǎn)程進(jìn)展 5.自我調(diào)節(jié)3.待產(chǎn)中的你 6.陪產(chǎn)中的丈夫18 1.四大產(chǎn)程 第一產(chǎn)程：從規(guī)律的子宮收縮到宮口開大至10厘米（16-20小時）分期 ： 1.潛伏期：初產(chǎn)婦平均8小時 最大時限16小時 2.活躍期：初產(chǎn)婦一般為4小時 最大時限8小時 第二產(chǎn)程: 胎兒娩出期（不超過2小時） 第三產(chǎn)程：胎盤娩出期（不超過30分鐘） 第四產(chǎn)程：產(chǎn)后觀察 （2小時）19 2.產(chǎn)程進(jìn)展203.待產(chǎn)中的你n保持精神平衡和松弛n產(chǎn)程中多進(jìn)食、進(jìn)水n及時排空小便n多變換體位n分娩過程中的自我調(diào)節(jié)214.利用體位加速產(chǎn)程n行走或站立（上身直立位

4、）n坐姿：坐在椅子上、分娩球上；n蹲姿：蹲在床上或地上；n跪姿：跪在床上或墊子上（對腰痛有效）；n臥姿：左或右側(cè)臥位。22235.自我調(diào)節(jié)1，宮縮間歇時多活動，勤排尿，宮縮時采取最舒適的姿勢。 2，保持上身直立位，使抬頭有效的壓迫在宮頸上，擴張宮口 加速產(chǎn)程進(jìn)展 3，克服焦慮、恐懼，保持愉悅心情 4，采用多種放松方法：緩慢的呼吸、聽音樂、看電視 聊天、唱歌、低聲呻吟、嘆氣等。 5，利用自我暗示法：宮口開大、胎兒下降。想象擁抱， 愛、沖浪等以轉(zhuǎn)移注意力，盡量不去想宮縮疼痛。246.陪產(chǎn)中的丈夫n最重要的是給予妻子精神和情感上的支持。n不斷提醒妻子使用在孕期學(xué)過的放松技巧。n幫助妻子按摩背部，增加

5、舒適感。n提醒妻子多喝水，多進(jìn)食、勤排尿、幫她擦擦汗。n多說些鼓勵和贊揚的話，讓她有信心堅持到底。25四、臨產(chǎn)時關(guān)心的問題1.胎兒宮內(nèi)窘迫2.臍帶繞頸3.不要懼怕“陣痛”4.保護(hù)會陰26 胎心小于120次每分鐘或大于160次每分鐘，提示胎兒可能宮內(nèi)窘迫 1.胎兒宮內(nèi)窘迫27 2.臍帶纏繞妊娠中期，由于羊水相對較多，胎兒較小，因此胎兒的活動空間較大，胎兒活動可造成臍帶繞頸，臍帶繞頸不是剖宮產(chǎn)的指征，孕婦也不必過于緊張。283.不要懼怕“陣痛” n”陣痛“是宮縮的表現(xiàn)；n不要把“陣痛”等同于危險；n不要把使用麻醉鎮(zhèn)痛等同于安全！29鎮(zhèn)痛的分類 非藥物鎮(zhèn)痛 （鼓勵和提倡使用，對母嬰沒有任何影響）：

6、導(dǎo)樂、家屬陪產(chǎn)、自由體位、非藥物鎮(zhèn)痛儀、 拉瑪澤減痛分娩法、導(dǎo)樂儀等。藥物鎮(zhèn)痛（不主張使用，對母嬰可能有不良影響）304.保護(hù)會陰 為了不出現(xiàn)會陰撕裂，助產(chǎn)士通常會用手控制著胎兒前進(jìn)，等待陰道口擴張，這叫保護(hù)會陰。媽媽和寶寶有合并癥或并發(fā)癥時，為了保護(hù)母兒健康和安全，有可能采取會陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助產(chǎn)或手術(shù)助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩。31五.自然分娩與剖宮產(chǎn) 1，對母親的影響2，對胎嬰兒的影響321.對母親的影響 332.對胎嬰兒的影響341. 初產(chǎn)婦孕晚期出現(xiàn)以下哪些情況，需要立即去醫(yī)院？（多選） 破水 陰道大量出血 見紅 不規(guī)律宮縮 規(guī)律宮縮5分鐘一次小 測 驗352. 沒有破水和其他異常情況的孕婦，在待產(chǎn)過程中以下哪種做法不對？（單選） 進(jìn)食、進(jìn)食 及時排尿 絕對臥床休息 精神放松 多變換體位 小 測 驗36小 測 驗思考題：孕婦可以