自測(cè)健康評(píng)定量表(SRHMS)

1、差非常好差非常好差非常好有從來(lái)沒(méi)有自 測(cè)健康評(píng)定量表 (SRHMS )(Self-rated Health Measurement Scale Version1.0)自測(cè)健康 是指您本人對(duì)自己健康狀況的主觀評(píng)價(jià)， 自測(cè)健康評(píng)定是目前國(guó)際上比較流行的健康測(cè)量方法之一。世界衛(wèi)生組織（WHO將健康定義為：健康不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而且是生理、 心理和社會(huì)三個(gè)方面完好狀態(tài)。 本量表讓您從生理、 心理和社會(huì)適應(yīng)能力三個(gè)方面對(duì)自己的健康狀況進(jìn)行定量化測(cè)量，以便能夠及時(shí)、 全面、 準(zhǔn)確地了解自身的健康信息，為自己的健康保護(hù)提供幫助！填表要求： 本量表由 48 個(gè)問(wèn)題組成，問(wèn)的都是您過(guò)去四周內(nèi)的有關(guān)情況。每

2、個(gè)問(wèn)題下面有一個(gè)劃分為10個(gè)刻度的標(biāo)尺，請(qǐng)逐條在您認(rèn)為適當(dāng)?shù)奈恢靡浴癤”號(hào)在標(biāo)尺上做出標(biāo)記。（請(qǐng)注意每個(gè)標(biāo)尺上只能劃上一個(gè)“X”號(hào)）例如： 您的睡眠怎么樣？非常差 01 2345-X 678-910 非常好0 ：表示睡眠非常差； 10 表示睡眠非常好；在0 10 間；越靠近0 表示睡眠卻差，越靠近10表明睡眠越好；圖例標(biāo)出的本答案5.3 （“X”的位置），表示睡眠一般。1 、 您的視力怎么樣？非常0123456789102 、 您的聽力怎么樣？非常0123456789103 、 您的食欲怎么樣？非常0123456789104 、 您的胃腸部經(jīng)常不適（如腹脹、拉肚子、便秘等）嗎？一直012345

3、6789105 、 您容易感到累嗎？012345678910非常不容易6 、 您的睡眠怎么樣？非常差0123456789107 、 您的身體有不同程度的疼痛嗎？ 非常疼非常好痛0123456789108 、 您自己穿衣服有困難嗎？ 根本不根本不疼痛能0123456789109 、 您自己梳理有困難嗎？根本不無(wú)任何困難臺(tái)匕能01234567891010、您承擔(dān)日常的家務(wù)勞動(dòng)有困難嗎？根本不無(wú)任何困難臺(tái)匕能01234567891011、您能獨(dú)自上街購(gòu)買一般物品嗎？根本不無(wú)任何困難臺(tái)匕能01234567891012、您自己吃飯有困難嗎？根本不無(wú)任何困難臺(tái)匕能01234567891013、您彎腰、屈膝

4、有困難嗎？根本不無(wú)任何困難臺(tái)匕能01234567891014、您上下樓梯（至少一層樓梯）有困難嗎？根本不無(wú)任何困難臺(tái)匕能01234567891015、您步行半里路有困難嗎？根本不無(wú)任何困難臺(tái)匕能012345678910無(wú)任何困難16、您步行三里路有困難嗎？根本不臺(tái)匕能01234567891017、 您參加能量消耗較大的活動(dòng) （如劇烈的體育鍛煉、田間體力勞動(dòng)、無(wú)任何困難搬重物移動(dòng)等）有困難嗎？根本01234567891018、與您的同齡人相比，從總體上說(shuō)，您認(rèn)為自己的身體健康狀況如何？非常01234567891019、您對(duì)未來(lái)樂(lè)觀嗎？非常不01234567891020、您對(duì)目前的生活狀況滿意嗎？

5、非常不01234567891021、您對(duì)自己有信心嗎？根本沒(méi)01234567891022、您對(duì)自己的日常生活環(huán)境感到安全嗎？根本不01234567891023、您有幸福的感覺(jué)嗎？從來(lái)01234567891024、您感到精神緊張嗎？非常01234567891025、您感到心情不好、情緒低落嗎？不沒(méi)緊無(wú)任何困難非常好樂(lè)非常樂(lè)觀滿非常滿意信非常有信心安非常安全一直有根本不緊張能 差觀 意 心全 有張01234567891026、您會(huì)毫無(wú)理由地感到害怕嗎？01234567891027、您對(duì)做過(guò)的事情經(jīng)反復(fù)確認(rèn)才放心嗎？01234567891028、與別人在一起時(shí)，您也感到孤獨(dú)嗎？01234567891

6、029、您感到坐立不安、心神不定嗎？01234567891030、您感到空虛無(wú)聊或活著沒(méi)有什么意義嗎？01234567891031、您的記憶力怎么樣？非01234567891032、您容易集中精力去做一件事嗎？非常01234567891033、您思考問(wèn)題或處理問(wèn)題的能力怎么樣？非01234567891034、從總體上來(lái)，您認(rèn)為自己的心理健康狀況如何？直從來(lái)沒(méi)有有直從來(lái)沒(méi)有有直從來(lái)沒(méi)有有直從來(lái)沒(méi)有有直從來(lái)沒(méi)有有直從來(lái)沒(méi)有有常非常好差不容易非常容易常非常好差常非常好差非01234567891035、對(duì)于在生活、學(xué)習(xí)和工作中發(fā)生在自己身上的不愉快事情，您能夠妥善地處理好嗎?臺(tái)匕 目匕完全可以2345

7、6789 36、您能夠較快的適應(yīng)新的生活、學(xué)習(xí)和工作環(huán)境嗎?臺(tái)匕 目匕23456-7-8-9-完全可以37、您如何評(píng)價(jià)自己在工作、學(xué)習(xí)和生活中擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?23456-7-8-9-非常稱職38、您的家庭生活和睦嗎?23456-7-8-9-非常和睦39、與您關(guān)系密切的同事、同學(xué)、鄰居、親戚或伙伴多嗎?根 本 沒(méi) 有 012345678910非常多（10個(gè)以上）40、您有可以與您分享快樂(lè)和憂傷的朋友嗎?根 本 沒(méi) 有 012345678910非常多（10個(gè)以上）41、您與您的朋友或親戚在一起談?wù)搯?wèn)題嗎?123-4-5-6-7-8-9-1經(jīng)常交談42、您與親朋好友經(jīng)常保持聯(lián)系（如互相探望、電話問(wèn)候、通信等）嗎?123-4-5-6-7-8-9-1一直聯(lián)系43、您經(jīng)常參加一些社會(huì)、集體活動(dòng)（如黨團(tuán)、工會(huì)、學(xué)生會(huì)、宗教、朋友聚會(huì)、體育比賽、文娛等）嗎?123-4-5-6-7-8-9-1一直參加44、在您需要幫助的時(shí)候，您在很大程度能夠依靠家庭嗎?臺(tái)匕 目匕012345678910完全可以45、在您需要幫助的時(shí)候，您在很大程度能夠依靠朋友嗎？不能完全可以主動(dòng)非常主動(dòng)根本01234567891046、在您遇到困難時(shí)，您主動(dòng)去尋求他人的幫助嗎？從不01234567891047、與您的同齡人相比，從總體上來(lái)，您認(rèn)為您的社會(huì)功能（如人際關(guān)系、社會(huì)交往等）如何？非常差01234567891