消毒及院感試題1

1、消毒管理知識(shí)考試卷科室姓名成績(jī)一、 是非題（每題3分）1、消毒合格是指消毒后媒介攜帶的微生物數(shù)量等于或少于國(guó)家規(guī)定的數(shù)量。（ ）2、滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上所有微生物的過(guò)程，是個(gè)絕對(duì)的概念，滅菌后的物品必須是無(wú)菌的，要求不得檢出活的微生物。（ ）3、進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或血流系統(tǒng)的物品一旦污染感染的危險(xiǎn)很高，這類高度危險(xiǎn)物品一定要達(dá)到滅菌要求。（ ）4、內(nèi)鏡和體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品，要求采用中水平消毒法處理。（ ）5壓力蒸汽是最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效和環(huán)保的消毒滅菌方法，任何情況下應(yīng)當(dāng)首選，如不能使用才考慮選擇其他方法進(jìn)行消毒滅菌。（ ）6、清洗不是消毒也不是滅菌，但可以最大限度去除物品上的

2、污物，是消毒滅菌前重要的處理步驟，清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵。（ ）7、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院住院期間發(fā)生的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染.（ ）8、護(hù)理不同病人之間或?yàn)橥徊∪诉M(jìn)行不同護(hù)理活動(dòng)之間應(yīng)當(dāng)使用含酒精擦手或液體肥皂洗手，防止微生物傳播。（ ）9、帶手套操作可減少病人身上的微生物傳播給醫(yī)務(wù)人員，也可以防止醫(yī)務(wù)人員變成傳播微生物的媒介，所以可用帶手套替代洗手。（ ）10、有效的洗手技術(shù)包括準(zhǔn)備、洗手和沖洗三個(gè)階段。（ ）11、在活菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)時(shí)，cfu表示菌落形成單位，1cfu是由1個(gè)細(xì)菌生長(zhǎng)形成。（ ）12、通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌是低效消毒方法。（ ）

3、13、特殊感染癥污染的醫(yī)療器械清洗消毒程序是先消毒滅菌后清洗，再進(jìn)行消毒或滅菌處理。（ ）二、 單選題（每題3分）1、耐高溫、耐濕物品及器材首選的消毒滅菌方法是（ ）A 干熱滅菌 B 壓力蒸汽滅菌 C環(huán)氧乙烷 D 戊二醛浸泡 2、（ ）氣體具有穿透力強(qiáng)、殺菌譜廣的特點(diǎn)，可殺滅各種微生物，是目前和在今后一段時(shí)間最主要的低溫滅菌劑。 A 戊二醛 B 環(huán)氧乙烷 C 過(guò)氧乙酸 D 等離子體3、戊二醛是屬于廣譜、高效滅菌劑，適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌。戊二醛浸泡滅菌法時(shí)間為（ ） A 0.5小時(shí) B 1小時(shí)C 4小時(shí) D 10小時(shí)4、戊二醛浸泡消毒滅菌應(yīng)當(dāng)（ ）進(jìn)行一次濃度檢測(cè)。A 每

4、月 B 每2周 C 每周 D 每天 5、用500mg/L含氯消毒劑對(duì)肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品的消毒浸泡時(shí)間為（ ）A 0.5小時(shí) B 1小時(shí)C 2小時(shí) D 4小時(shí)以上6、碘類消毒劑不能殺滅和去除（ ）A 病毒 B 真菌C 細(xì)菌芽孢 D 細(xì)菌繁殖體7、對(duì)受到經(jīng)血傳播病原體污染的物品應(yīng)當(dāng)選用下列哪種方法消毒滅菌。A 高水平消毒或滅菌 B 滅菌C 高水平消毒 D 中水平消毒8、（ ）主要用于污染較重，尤其是有機(jī)物污染、物品結(jié)構(gòu)復(fù)雜、表面不光滑的物品的清洗。A 含氯消毒劑 B 酶 C 過(guò)氧乙酸 D 戊二醛 9、隔離預(yù)防的目的是防止微生物在（ ）中播散，防止和限制傳染因子直接或間接地傳播給易感者。A

5、病人與病人 B 病人與工作人員 C 病人與媒介 D 病人、工作人員與媒介10、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)包括（ ） A 工藝監(jiān)測(cè) B 化學(xué)監(jiān)測(cè) C 生物監(jiān)測(cè) D 以上都是11、用平板暴露法對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)空氣進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)時(shí)，室內(nèi)面積小于或等于30平方米的應(yīng)當(dāng)布（ ）個(gè)采樣點(diǎn)。A 1 B 2 C 3 D 512、醫(yī)務(wù)人員工作中不慎被污染銳利器械損傷首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理？（ ）A 擠壓 B 沖洗 C 消毒 D 注射免疫劑三、填空題（每題5分）1、醫(yī)院消毒是清除或殺滅醫(yī)院環(huán)境中和物體上污染的 的過(guò)程。2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)消毒產(chǎn)品必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨 制度。3、消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和 。4、

6、感染性疾病是指由 引起的疾病。5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體的 ，采取相應(yīng)的隔離措施。三、 簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述醫(yī)療器械消毒滅菌方法的選擇原則。2、簡(jiǎn)述基于傳播途徑的隔離預(yù)防措施。3、以口腔診療器械為例簡(jiǎn)述消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)的頻次要求。四、簡(jiǎn)答題：1、醫(yī)療器械消毒滅菌方法的選擇應(yīng)從下列三個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮：（1）、根據(jù)物品污染后危險(xiǎn)程度選擇消毒滅菌方法： 高度危險(xiǎn)物品必須滅菌；中度危險(xiǎn)物品可以選擇高效或中效消毒方法;低度危險(xiǎn)物品除特殊要求外，可用低效消毒方法。（2）、根據(jù)物品污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒滅菌方法： 致病性芽孢菌和真菌及抵抗力強(qiáng)，危險(xiǎn)程度大的病毒污染的物品選用滅

7、菌或高效消毒。受到致病性細(xì)菌和真菌，親水病毒，衣原體，支原體污染的物品選中效消毒法。對(duì)受到一般細(xì)菌及親脂病毒污染的物品選中或低效消毒法。殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物時(shí)，應(yīng)加大消毒因子的劑量。（3）、根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒滅菌方法： 耐高溫、耐濕物品及器材首選壓力蒸汽滅菌； 耐高溫、不耐濕的物品選用干熱滅菌； 不耐熱、不耐濕和貴重物品應(yīng)選擇環(huán)氧乙烷滅菌。器械的浸泡滅菌選擇對(duì)金屬腐蝕性小的滅菌方法。2.基于傳播途徑的隔離預(yù)防是針對(duì)有傳染性或疑有傳染性的患者或有重要流行病學(xué)意義的病原菌感染的預(yù)防，包括空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離三類。其措施有：（1）、 劃分隔離區(qū)域：在隔離區(qū)域內(nèi)劃分清潔區(qū)，半污染區(qū)

8、和污染區(qū)。各區(qū)物品嚴(yán)格分開使用；半污染區(qū)經(jīng)常消毒保持清潔；污染區(qū)域做好隨時(shí)及終末消毒。（2）、洗手和手套：洗手包括衛(wèi)生洗手和外科洗手。接觸病人前后及接觸病人的體液分必物、排泄物、粘膜和破損的皮膚、污染的器械后必須洗手，除規(guī)范洗手外，還應(yīng)當(dāng)按規(guī)定戴手套操作，脫手套后應(yīng)當(dāng)洗手。(3)、設(shè)置隔離室，將感染者與易感者從空間上分開。設(shè)置通風(fēng)換氣及空氣消毒過(guò)濾設(shè)施。（4）、使用個(gè)人防護(hù)用品如口罩、隔離衣、面罩、護(hù)目鏡等。 3、（1）、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)口腔診療器械消毒與滅菌的效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保消毒、滅菌合格。 消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)包括工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。（2）、工藝監(jiān)測(cè)包括滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)

9、量合格；滅菌物品放置滅菌器的方法合格；滅菌器的儀表運(yùn)行正常；預(yù)真空滅菌應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行一次BD試驗(yàn)。（3）、使用中的化學(xué)消毒劑應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行濃度和微生物污染監(jiān)測(cè)：化學(xué)濃度監(jiān)測(cè)：對(duì)于含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測(cè)濃度，2%戊二醛應(yīng)當(dāng)每周監(jiān)測(cè)濃度。生物監(jiān)測(cè)：滅菌器的運(yùn)行程序正常滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下，至少每月進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)。 新滅菌設(shè)備和維修后的設(shè)備在投入使用前，應(yīng)當(dāng)確定設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量，進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)合格后，方可投入使用。在設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行滅菌效果確認(rèn)性生物監(jiān)測(cè)。 微生物污染監(jiān)測(cè)：使用中的消毒劑每季度監(jiān)測(cè)一次，使用中的滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次。四、 是非題：1、 2、 3、 4 、× 5、 6、 7、 × 8、 9 、× 10 、 11、× 12、 13 、× 14、× 15、 五、 填空題：1、病原微生物 2、消毒與滅菌 3、消毒 4、檢查驗(yàn)收 5、治療效果 6、備案憑證或衛(wèi)生許