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文檔簡介

1、甲狀腺功能影像甲狀腺功能影像甲狀腺功能影像n甲狀腺細(xì)胞能夠攝取循環(huán)血液中的甲狀腺細(xì)胞能夠攝取循環(huán)血液中的無機(jī)碘離子無機(jī)碘離子,隨即有機(jī)化,然后逐,隨即有機(jī)化,然后逐步合成為甲狀腺激素而貯存于甲狀步合成為甲狀腺激素而貯存于甲狀腺濾泡內(nèi)待用。甲狀腺細(xì)胞也具有腺濾泡內(nèi)待用。甲狀腺細(xì)胞也具有攝取锝離子的能力,但不能有機(jī)化,攝取锝離子的能力,但不能有機(jī)化,也不能用于合成甲狀腺激素。也不能用于合成甲狀腺激素。甲狀腺功能影像n當(dāng)給予適量的放射性碘或锝后甲狀腺因其細(xì)胞當(dāng)給予適量的放射性碘或锝后甲狀腺因其細(xì)胞的攝取而在一定時間內(nèi)停留于甲狀腺內(nèi),它們的攝取而在一定時間內(nèi)停留于甲狀腺內(nèi),它們在甲狀腺內(nèi)的分布狀態(tài)反映

2、了甲狀腺細(xì)胞的攝在甲狀腺內(nèi)的分布狀態(tài)反映了甲狀腺細(xì)胞的攝取功能,當(dāng)甲狀腺細(xì)胞由于各種原因出現(xiàn)病變?nèi)」δ?,?dāng)甲狀腺細(xì)胞由于各種原因出現(xiàn)病變改變其攝取能力時,則會在其相應(yīng)部位出現(xiàn)攝改變其攝取能力時,則會在其相應(yīng)部位出現(xiàn)攝取能力的變化。因此利用功能顯像儀器自體外取能力的變化。因此利用功能顯像儀器自體外采集甲狀腺區(qū)的放射性信息,通過數(shù)據(jù)處理及采集甲狀腺區(qū)的放射性信息,通過數(shù)據(jù)處理及重建,即可獲得甲狀腺圖像,據(jù)此作為反映甲重建,即可獲得甲狀腺圖像,據(jù)此作為反映甲狀腺的功能狀態(tài)及形態(tài)變化的依據(jù)。狀腺的功能狀態(tài)及形態(tài)變化的依據(jù)。甲狀腺功能影像n常用的顯像劑為常用的顯像劑為Na131I、99mTcO4-n另外

3、也可用另外也可用Na123I甲狀腺功能影像n位置:一般位于頸部正中,甲狀軟骨前下方,位置:一般位于頸部正中,甲狀軟骨前下方,分左右兩葉,中有峽部相連。分左右兩葉,中有峽部相連。 n大?。鹤笥覂扇~的平面投影面積常不等大,通大?。鹤笥覂扇~的平面投影面積常不等大,通常每葉長約常每葉長約4.5cm,寬約,寬約2.5cm,面積約為,面積約為20cm2,估重約,估重約25g左右。左右。 n形態(tài):正常甲狀腺近似展翅蝴蝶狀,但常有變形態(tài):正常甲狀腺近似展翅蝴蝶狀,但常有變化,如馬蹄鐵形、筆架形等?;?,如馬蹄鐵形、筆架形等。 n放射性分布:正常甲狀腺其放射性分布均勻,放射性分布:正常甲狀腺其放射性分布均勻,周邊

4、較稀疏。周邊較稀疏。甲狀腺功能影像上極上極下極下極峽部峽部甲狀腺功能影像甲狀腺功能影像甲狀腺功能影像n異位甲狀腺的診斷異位甲狀腺的診斷 n甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)的判斷甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)的判斷 n甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的尋找甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的尋找 n甲狀腺髓樣癌的診斷甲狀腺髓樣癌的診斷 甲狀腺功能影像甲狀腺功能影像n隨食物進(jìn)入體內(nèi)的外源性無機(jī)碘化隨食物進(jìn)入體內(nèi)的外源性無機(jī)碘化物經(jīng)吸收進(jìn)入血液,流經(jīng)甲狀腺而物經(jīng)吸收進(jìn)入血液,流經(jīng)甲狀腺而被攝取并迅速被甲狀腺過氧化物酶被攝取并迅速被甲狀腺過氧化物酶氧化成碘,與甲狀腺球蛋白上的酪氧化成碘,與甲狀腺球蛋白上的酪氨酸殘基相連,然后逐步合成為甲氨酸殘基相連,然后逐步合成為甲狀腺激素儲于甲狀腺濾泡內(nèi),于機(jī)狀腺激素儲于甲狀腺濾泡內(nèi),于機(jī)體需要時分泌至血液循環(huán)。體需要時分泌至血液循環(huán)。甲狀腺功能影像受檢者空腹口服受檢者空腹口服Na131I 74KBq(成人)(成人)第第3、6、24h用功能測定儀的探用功能測定儀的探頭對準(zhǔn)甲狀腺采集放射性計數(shù)頭對準(zhǔn)甲狀腺采集放射性計數(shù)將三個時間所將三個時間所得甲狀腺吸得甲狀腺吸131I率繪制在率繪制在坐標(biāo)紙上即得坐標(biāo)紙上即得甲狀腺吸甲狀腺吸131I率曲線率曲線甲狀腺功能影像甲狀腺功能影像n反映甲狀腺的功能狀態(tài)的指標(biāo)之一反映甲狀腺的功能狀

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