細菌感染的檢查與防治原則

1、病原菌的檢查程序病原菌的檢查程序直接涂片鏡檢直接涂片鏡檢初步診斷初步診斷分離培養(yǎng)分離培養(yǎng)生化試驗生化試驗血清學(xué)試驗血清學(xué)試驗動物試驗動物試驗藥物敏感試驗藥物敏感試驗明明確確診診斷斷其他檢測法其他檢測法抗原檢測抗原檢測標本的采集和運送原則標本的采集和運送原則避免雜菌污染避免雜菌污染運送注意保存運送注意保存不同期不同標本不同期不同標本用抗菌藥物以前用抗菌藥物以前采集病變明顯部位采集病變明顯部位標本必須新鮮標本必須新鮮 形態(tài)與染色性具有特征的病原菌可直接染色鏡檢形態(tài)與染色性具有特征的病原菌可直接染色鏡檢 直接涂片鏡檢直接涂片鏡檢不染色法：不染色法： 懸滴法懸滴法, ,壓滴法壓滴法 暗視野顯微鏡、相差

2、顯微鏡暗視野顯微鏡、相差顯微鏡染色法染色法 革蘭染色革蘭染色 gram staingram stain 抗酸染色抗酸染色 acid-fast stain acid-fast stain 熒光顯微鏡熒光顯微鏡 鏡檢鏡檢革蘭陽性菌革蘭陽性菌革蘭陰性菌革蘭陰性菌isolation and cultivation):isolation and cultivation): 診斷的金標準診斷的金標準，是，是最可靠的傳統(tǒng)診斷技術(shù)最可靠的傳統(tǒng)診斷技術(shù)。病原菌的分離培養(yǎng)：病原菌的分離培養(yǎng)：菌落菌落大小大小形態(tài)形態(tài)顏色顏色表面性狀表面性狀透明度透明度溶血性溶血性針對一個細菌菌落或純培養(yǎng)物進行鑒定。針對一個細菌菌落

3、或純培養(yǎng)物進行鑒定。生化反應(yīng)生化反應(yīng)糖發(fā)酵試驗糖發(fā)酵試驗 h2sh2s試驗試驗 枸櫞鹽利枸櫞鹽利用試驗用試驗用已知抗體檢測未知細菌抗用已知抗體檢測未知細菌抗原，進行群和型的鑒別。原，進行群和型的鑒別。 最簡易的方法有玻片凝集等試驗。最簡易的方法有玻片凝集等試驗。 玻片凝集玻片凝集5.5.動物實驗動物實驗常用動物常用動物小鼠豚鼠家兔小鼠豚鼠家兔接種途徑接種途徑皮內(nèi)皮內(nèi) 皮下腹腔皮下腹腔靜脈靜脈腦內(nèi)鼻腔灌胃腦內(nèi)鼻腔灌胃方法方法紙碟法、試管法、紙碟法、試管法、小杯法和凹孔法小杯法和凹孔法最低抑菌濃度最低抑菌濃度（micmic) )最低殺菌濃度最低殺菌濃度( (mbcmbc) )用已知抗體檢測未知抗原

4、用已知抗體檢測未知抗原directindirectfluorescence microscopy 分子生物學(xué)技術(shù)分子生物學(xué)技術(shù) molecular biological techniques molecular biological techniquesnucleotide hybridization)nucleotide hybridization) 2,2,多聚酶鏈反應(yīng)多聚酶鏈反應(yīng)polymerase chain reaction: polymerase chain reaction: ):):一種一種無細胞的分子克隆技術(shù)無細胞的分子克隆技術(shù)，能在體外將一，能在體外將一個基因或一段個基因或

5、一段dna dna 序列經(jīng)過多次循序列經(jīng)過多次循 環(huán)的環(huán)的dnadna復(fù)制，復(fù)制，在數(shù)小時內(nèi)擴增上百萬倍。既便于基因診斷，又利在數(shù)小時內(nèi)擴增上百萬倍。既便于基因診斷，又利于于 研究。研究。用已知細菌或其用已知細菌或其agag檢測相應(yīng)的檢測相應(yīng)的abab及量的多少，作及量的多少，作為某些病原菌感染的輔助診斷為某些病原菌感染的輔助診斷急性期和恢復(fù)期雙份血清急性期和恢復(fù)期雙份血清, , 4 4倍倍價值價值方法：玻片或試管凝集試驗、沉淀試驗、補體結(jié)方法：玻片或試管凝集試驗、沉淀試驗、補體結(jié)合試驗和冷凝集試驗。合試驗和冷凝集試驗。細菌感染的實驗診斷方法細菌感染的實驗診斷方法 細菌感染的特異性預(yù)防細菌感染的特異性預(yù)防將疫苗或類毒素接種于人體將疫苗或類毒素接種于人體注射含有特異性抗體的免疫血清注射含有特異性抗體的免疫血清 或純化免疫球蛋白抗體，或細胞因子等免疫制劑或純化免疫球蛋白抗體，或細胞因子等免疫制劑. .死疫苗與活疫苗的區(qū)別死疫苗與活疫苗的區(qū)別人工主動免疫與人工被動免疫的區(qū)別人工主動免疫與人工被動免疫的區(qū)別 名詞解釋：名詞解釋： 疫苗、第一代疫苗、第二代疫苗、第三疫苗、第一代疫苗、第二代疫苗、第三代疫苗、生物制品代疫苗、生物制品2. 2. 標本