小兒皮疹識別及護理

1、小兒皮疹的識別及護理 主要內(nèi)容主要內(nèi)容v皮疹分類v皮疹鑒別v皮疹護理定義定義v皮疹皮疹是由病原體或其毒素直接或間接造成皮膚、黏膜的損害，使得毛細血管的擴張通透性增加，導(dǎo)致滲出或出血所致。v一般常由病毒、細菌感染、藥物或食物過敏以及蟲咬等引起。皮疹分類皮疹分類v斑疹v丘疹v水皰v膿皰v蕁麻疹（風(fēng)團）v結(jié)節(jié)斑疹斑疹 是與皮膚齊平、具有界限性的皮膚色澤改變。見于傷寒、麻疹、藥診等；如由于出血所引起，雖也為紅色，但壓之不退色，見于斑疹傷寒、細菌性心內(nèi)膜炎等。丘疹丘疹 是高于皮膚的界限性隆起。丘疹的大小、形狀、顏色、硬度均不一致。丘疹可發(fā)展為水泡、膿皰或潰瘡，見呈于天花、水痘發(fā)展的一個階段或多種皮膚病水

2、皰水皰 是高于皮膚，內(nèi)有空隙，具有界限性的隆起，內(nèi)含清晰或混濁的漿液，見于水痘、凍傷、燒傷或某些皮膚病蕁麻疹蕁麻疹 是暫時性水腫皮膚隆起，常伴有瘙癢和灼熱感。通常突然發(fā)生，經(jīng)過數(shù)十分鐘或數(shù)小時后即迅速消失?？梢娪谑n麻疹、急性血吸蟲病及其他過敏反應(yīng)結(jié)節(jié)結(jié)節(jié) 是位于皮下組織的硬結(jié)性損害。初起時僅能觸及，而未能看見。在發(fā)展過程中逐漸高于皮膚，小如黃豆，大可如胡桃，其顏色、硬度、形態(tài)也不完全一致。可以發(fā)展為潰瘍，也可完全吸收不留痕跡。皮疹疾病兩大類皮疹疾病兩大類感染性皮疹包括以下感染性皮疹包括以下 v1.幼兒急疹v2.水痘v3.風(fēng)疹v4.猩紅熱v5.麻疹v6.傷寒v7.手足口病v8.藥疹非感染性皮疹非

3、感染性皮疹v1.蕁麻疹v2.川崎病v3.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎v4.過敏性紫癜v5.濕疹小兒感染性疾病皮疹小兒感染性疾病皮疹 如何 鑒別？幼兒急疹 風(fēng)疹水痘水痘特征 會很癢，且全身會有紅色丘疹并伴有透明水泡，一般的疹子比較不會長到頭皮黏膜處及口腔內(nèi)、甚至是生殖器上，但若是水痘，這些地方則會有皮疹的發(fā)生。 猩紅熱 麻疹 傷 寒 手足口病手足口病特征v四部曲：主要侵犯手、足、口、肛門4個部位v四不像：疹子不像蟲蚊咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘v四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤藥疹非感染性皮疹疾病的臨床特點川崎病過敏性紫癜川崎病1、眼結(jié)膜充血發(fā)紅，唇有破裂，口腔粘膜發(fā)紅，手指腳趾有硬性水腫

4、，發(fā)熱23天后全身可見到紅色斑丘疹或充血性紅疹2、恢復(fù)期體溫下降，皮疹消退，指(趾)端皮膚有脫皮。肛門周圍和臀部亦有片狀脫皮3、影響心臟，引起冠狀動脈擴張或動脈瘤過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。1、皮膚紫癜：分布在四肢和臀部，對稱分布，分批出現(xiàn)，面部軀干較少。皮疹初期為紫紅色斑丘疹，高出皮面，壓之不退色，數(shù)日轉(zhuǎn)為暗紫色，最終呈棕褐色而消退。部分可伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。皮疹紫癜一般在46周后消退。2、胃腸道癥狀：腹痛，可有黑便或者血便。3、關(guān)節(jié)癥狀：疼痛，活動受限3、腎臟癥狀：紫癜形腎炎 皮疹的護理皮疹的護理v常規(guī)護理常規(guī)護理v (1)室內(nèi)要保持通風(fēng)?；純阂话愣急灰笈P床休

5、息，因此居室要溫暖、安靜、清潔，空氣要新鮮，注意溫度和濕度，每天可開窗換氣23次，但不得讓冷空氣直接吹到患兒身上。 v (2)患兒不宜穿衣過多，被子不宜蓋得太厚，以防止孩子因熱量散發(fā)不出去而引起高熱抽搐。同時要保持眼、鼻、口腔和耳的清潔，避免強光刺激。v (3)要給予寶寶容易消化、富有營養(yǎng)的食物，多喝水，多吃新鮮的水果，補充充足的維生素。v皮疹的處理皮疹的處理不要抓破。特別是有水皰和丘疹的部位，只要有一點損傷就有感染的危險?；颊咭归g常無意識的去抓它，所以要把指甲剪短，小孩子要給他帶上手套睡覺。 衣著方面，特別是襯衣和貼身衣服，不要有刺激性的。一般要質(zhì)地柔軟的棉布做的衣服最好，不要穿化纖和毛織品。 不要吃帶刺激性和油膩的食品。 大便要通暢。有便秘時，可服輕瀉藥或灌腸。 保持皮膚和粘膜的清潔。 要仔細觀察有無全身性癥狀及其皮疹類型 。v對癥治療對癥治療1、寶寶體溫不超過38.5者一般不予退熱，應(yīng)盡量采用物理降溫方法。2、較重的嬰幼兒可用解熱鎮(zhèn)痛藥，一般無需使用抗菌素。3、同時還要保持皮膚的清潔，避免讓寶寶用手去抓，防止皰疹感染。v預(yù)防感染預(yù)防感染1、預(yù)防病毒傳染最重要的是加強自身保健，起居有規(guī)律，不要與帶毒者直接接觸，更不應(yīng)和帶毒者同用臉盆、毛巾等物品。2、流行期間盡可能少帶