ICD-10國際編碼認證考試題目2010

1、中華醫(yī)院管理學(xué)會病案專業(yè)委員會國際疾病分類能力認證考試 （一）、填空題 ：（共 26 分，每空 1分）1. ICD-10 第一卷有關(guān)疾病性質(zhì)分類是對疾病的 病因 _、_臨床表現(xiàn)_的分類，以及對 _損傷_、_中毒_的臨床表現(xiàn) ,腫 瘤形態(tài)學(xué) 的分類。2. NOS 術(shù)語的中文全稱是 _其他方面未特指 。3. NEC 術(shù)語的中文全稱是 不可歸類于他處者 _它既出現(xiàn)在_第一卷 _，也出現(xiàn)在 _第三卷 _。4. 在腫瘤表中當(dāng)部位標有（ ）井號時，如果腫瘤是鱗狀細胞癌 或是上皮細胞癌，就要分類到該部位的 _皮膚 _的惡性腫瘤中5. 形態(tài)學(xué)編碼在 _M918_至_M934_之間， 或是 M8812/3 的，

2、部 位標有號（菱形號）的腫瘤，可以直接使用其部位編碼。6. ICD-10 疾病診斷主導(dǎo)詞通常采用疾病的 _病因，解剖部位 _、_ 臨床表現(xiàn)，病理結(jié)果 _方面的術(shù)語。7. 制作疾病分類統(tǒng)計報告時，星劍號雙重分類要嚴格的選擇 _劍 號_編碼為統(tǒng)計編碼。8. 編碼繼發(fā)性惡性腫瘤時，原發(fā)腫瘤的組織類型編碼 _不變 _， 動態(tài)編碼改為 _/6_。9. ICD-10 規(guī)定急性心肌梗死以 _4 周（28天）_為限，超過這一時間 為慢性心肌梗死。10. ICD-10對急性心肌梗死分類軸心是 雙 軸心，分別以透壁性和非透壁性 和_梗死部位 _為軸心。11. 當(dāng)呼吸系統(tǒng)炎癥發(fā)生于一個以上的部位并且沒有明確的索引

3、指明其編碼時，要按 _解剖部位較低的 _部位分類。12. ICD-10中腎小球疾病 N00-N07 的第四位數(shù)亞目（ .0-.8）必須通過_腎臟活檢病理 _證實才可使用。13. ICD-10中 O03-O06的過時并發(fā)癥的編碼要使用 _O08_類目 的編碼。14. 除淋巴和血液以外的惡性腫瘤統(tǒng)稱為 _癌瘤_，它包括 上皮細胞癌 和_肉瘤 _。15. ICD-10 中 C97的部位編碼是 _復(fù)合癌 _癌的綜合編碼。16. 糖尿病的分類無論是在 ICD-9 還是在 ICD-10 中，其亞目分類軸 心都是采用 _臨床表現(xiàn) _。、選擇題：（請在題號上打勾） （共 6 分，每題 1 分）1. 腫瘤形態(tài)學(xué)

4、后跟隨的“另見 腫瘤”是指示A 、按修飾詞查找主導(dǎo)詞 B 、主導(dǎo)詞選錯C、編碼錯誤D、在腫瘤表中查找部位編碼2.ICD-10 有類目、亞目、細目之分，如果有亞目者必須編至A 、類目表 B 、類目C 、亞目 D 、細目3. 假定為非傳染性病因的腹瀉編碼為A、 K52.9B、A09.0C、 A03.9D、K59.14. 良性腫瘤的惡性變，它的編碼應(yīng)是A 、腫瘤的組織學(xué)和動態(tài)編碼都改變B 、將腫瘤的動態(tài)編碼改變C 、腫瘤的部位編碼改變D、腫瘤的動態(tài)編碼和部位編碼都改變5. 息肉一般不是腫瘤，但下列哪一部位是仍分類于腫瘤。A、結(jié)腸B 、直腸C、膀胱D 、胃6. 胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿病在 I

5、CD-10 是A 、類目軸心 B、亞目軸心 C、細目軸心 D、不作軸心三、判斷題：（共 8分，每題 1 分）1. 燒傷以部位編碼為主要編碼，燒傷面積編碼為附加編碼。 T2. 疾病的病因常常不可以作為主導(dǎo)詞，但細菌、病毒可以作為主導(dǎo) 詞。F3. 顱骨骨折伴顱內(nèi)損傷應(yīng)以骨折為主要編碼。 F4. 臀位分娩應(yīng)分類于梗阻性分娩。 F5. “珍貴兒”剖宮產(chǎn)應(yīng)分類于無指征剖宮產(chǎn)。 F6. 損傷以“傷口”為主導(dǎo)詞。 F7. 可疑診斷按實際診斷編碼。 T8. 未指明病因的二尖瓣狹窄按風(fēng)濕性分類。 T四、簡答題：（10分，各 5 分）1. NOS的含義如何確定？表示哪幾方面未特指？ 根據(jù)分類的軸心確定 NOS的含

6、義，表示在三個方面中的某一種情況 沒有具體說明，即：病因未特指；部位未特指；臨床表現(xiàn)未特指。2. 梗阻性分娩的分類方法？當(dāng)?shù)谝划a(chǎn)程開始以后， 仍存在 O32至 O34的情況時， 按梗阻性分娩分 類。國際疾病分類能力認證考試（二）五、查編碼：請注明查找過程 （1-19 題，每題 2分，共 38 分） 例：急性化膿性闌尾炎伴穿孔闌尾炎 急性 伴有 穿孔、腹膜炎或破裂 K35.01. HIV 合并肺結(jié)核及卡波西肉瘤B22.7 B20.0 B21.0 2. 十二指腸，空腸腺鱗癌C26.8 M8560/3 C17.0 C17.13 股骨腺癌C79.5 M8140/64 背部鱗狀細胞癌M8070/3C20

7、 M8000/3C44.55 直腸息肉惡變6 威爾遜病E83.07 病毒性慢性遷延性肝炎查：肝炎 病毒性 慢性 B18.98 重疊綜合征 M35.1查：綜合征 結(jié)締組織 重疊 M35.19肝硬變伴食管靜脈曲張查：靜脈曲張 食管 見于 肝硬化 K74.- + I98.210 慢性喘息性支氣管炎J44.8查：支氣管炎 慢性 伴有 氣道阻塞 J44.811 卵巢過度刺激綜合征 :也稱多囊卵巢綜合癥 E28.212 妊娠合并單純膽汁郁積癥查：膽汁郁積 單純 K71.0查：妊娠 并發(fā) 在下列類目中的情況K70 K77O26.613 新生兒濕肺起源-呼吸急促 暫時性新生兒 P22.114 視網(wǎng)膜壞死查：病

8、 視網(wǎng)膜 特指的 H35.815 復(fù)極綜合征 ：異常的 -心電圖 R94.316 漏斗骨盆 （分娩時）：分娩 梗阻性 被或由于 均小骨盆出口 O65.317 先天性膀胱沙漏狀畸形查：畸形 沙漏狀 見攣縮，沙漏狀查：攣縮 沙漏狀 膀胱 先天性 Q64.718 有機磷意外中毒查；藥物表 -有機磷酸鹽 T60.0 意外中毒 X48.-19 病毒性脊髓炎晚期效應(yīng)查：晚期效應(yīng)，見 后遺癥查：后遺癥 脊髓炎的（另見 后遺癥 腦炎） 腦炎或腦脊髓炎 病毒性 B94.1六、根據(jù)下列病例 , 選擇主要診斷，按順序排列 .并給主要診斷 編碼 （手術(shù)碼不編）（ 20-22 題，每題 4 分，共 12 分）20. 患者騎自行車被小轎車撞倒，造成腹部開放性外傷，脾動脈 破裂，左髂骨骨折。出院診斷： 腹部開放性外傷髂骨骨折脾動脈破裂脾動脈破裂 S35.21破裂動脈 創(chuàng)傷性（并發(fā)癥） （另見 損傷，血管）查：損傷 血管 脾 動脈 S35.221. 孕 40 周，宮口擴張 2cm, 繼發(fā)宮縮乏力，胎兒宮內(nèi)窘迫，臍 帶繞頸，急行剖宮產(chǎn)術(shù)，新生兒中度窒息。出院診斷： 繼發(fā)宮縮乏力胎兒宮內(nèi)窘迫臍帶繞頸 新生兒中度窒息 胎兒宮內(nèi)窘迫 O68.8查：窘迫 胎兒 并發(fā)產(chǎn)程和分娩 O68.-22. 患者男性